2022年社区护理学中级基础知识押题密卷2

循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加35%。

乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促发因素。

慢性阻塞性肺气肿形成肺大疱，在有诱因的情况下突然破裂，形成自发性气胸。首选的检查是X线胸片检查。

结核性盆腔炎传染途径：常继发于身体其他部位结核（如肺结核、肠结核）的结核病灶，生殖器结核是全身结核的一个表现，以血行传播最多见。

断层扫描超声检查可显示直径为1～2cm或以上的肿瘤，对早期定位诊断有较大价值。

胆汁刺激肠蠕动。

神经系统主要借助下丘脑与内分泌腺建立起神经-内分泌调节联系，下丘脑的活动由大脑皮质通过神经递质控制。

前囟早闭或过小均属病理情况，如小头畸形。

中心静脉压反映心脏前负荷，而肺动脉楔压反映后负荷。

尿培养和菌落计数是确诊尿路感染的金标准。

病因目前尚不十分清楚，可能与以下因素有关：血管病变、妊娠高血压综合征、慢性高血压和肾炎病人常并发胎盘早剥；机械性因素如腹部受撞击、挤压，摔伤或行外倒转术纠正胎位；子宫静脉压突然升高等。

革兰阳性球菌主要是体表的细菌。

脱氢表雄酮与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成与排泄。因此胎盘功能检查可以采用孕妇血、尿雌三醇测定。

妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着。

外伤性硬脑膜外血肿病人病情进展最快，非常容易出现颅内压增高。

多根肋骨多处骨折的典型病理改变是反常呼吸，即连枷胸。

急性颅内压增高后导致脑疝，病人出现呼吸衰竭而死亡。

因血糖升高，大量葡萄糖从肾排出致尿渗透压增高，阻碍了肾小管对水的重吸收，大量水分随糖排出形成多尿。

病毒性脑炎的80%属肠道病毒感染。

二尖瓣关闭不全心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导，可伴震颤。

变异型心绞痛发作时伴有心电图相关导联ST段抬高。

了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。

肥胖是该病人存在的冠心病危险因素之一，可通过护理帮助病人制订合理的饮食与运动计划，减轻体重。

慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，反复多次小量失血可使体内储存铁逐渐耗竭。

中年以上病人，症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，大便隐血试验持续阳性，经内科积极治疗无效，应考虑癌变的可能性。

多种原因可导致白血病患儿死亡，如感染、出血等，但颅内出血是致死的最主要原因。

重度二尖瓣狭窄，肺静脉回流不畅，左心房压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压力增高，血浆及血细胞进入肺泡，发生急性肺水肿，回心血量减少，出现休克症状。

细菌性咽．扁桃体炎多由于溶血性链球菌引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。

头下骨折位置血液循环最差。

肛裂常发生在肛管后正中部位，当病人处于膝胸位，肛裂部位在正上方。

慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。

室性期前收缩QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限>0.12s，其前无相关的P波；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。

窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因，输注高渗液体、脑血管先天畸形亦是原因之一。

血、尿酮体测定是用于及时发现酮症的有效检查。

目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

急性胰腺炎病因：胆道疾病、胰管梗阻、十二指肠乳头邻近部位的病变、酗酒和暴饮暴食等。

子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短。

早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。

急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。

急性胃炎的发病因素：①细菌毒素或微生物感染：食用被细菌或细菌毒素污染的食物，以沙门菌属、嗜盐菌为最常见，毒素以金黄色葡萄球菌毒素为最多见。若同时合并肠炎称急性胃肠炎。②物理因素：如进食过冷、过热、粗糙食物以及暴饮暴食等。③化学因素：如长期服用药物，饮用浓茶、烈性酒等。④应激状态、精神、神经功能障碍等。

绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

肺气肿的病理改变按累及肺小叶的部位分为三种类型：小叶中央型、全小叶型和混合型。

临床上十二指肠溃疡(DU)较胃溃疡为(GU)多见。前者可见于任何年龄，但以青少年居多，后者的发病年龄较迟，平均约晚10年，不是10年。

超声心动图用于先天性心脏病诊断的价值是既能确诊又无创，而心血管造影和心导管检查虽能确诊，但属有创检查，常用于术前检查。

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是超声心动图检查，M型示二尖瓣前叶活动曲线双峰消失，呈城墙样改变。二维超声心动图显示狭窄瓣膜的形态和活动度，可测量瓣口开放面积，正确提供房室大小。

沿生殖道黏膜上行蔓延病原体由外阴侵入阴道，或阴道内的菌群沿黏膜上行，通过子宫颈、子宫内膜、输卵管内膜到达卵巢及腹腔。

皮质醇增多症，也称Cushing综合征，音译为库欣综合征。

伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。

滴虫适宜生长的温度为25～40℃，pH5.2～6.6的潮湿环境最适宜其生长繁殖。

胃是消化道中最膨大的部分，可容纳食物1～2L。

纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。

引起上呼吸道感染的病原体90%是病毒。

临床上呼吸困难分三种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难；小气道梗阻引起呼气性呼吸困难；肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。

1.阿托品阻断毒蕈碱受体。

2.一氧化碳阻止氧的吸收、运输和利用。

以化疗为主，手术和放疗为辅。

为盆腔脓肿刺激直肠肛管引起里急后重以及全身中毒症状。

主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

受精过程是当精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，在酶的作用下，精子溶解卵子外围的放射冠和透明带，精子头部与卵子表面接触，开始受精。

疱疹性咽峡炎属于上感的特殊类型，常见病原体是柯萨奇A组病毒。

食管长约25cm。

痰细胞检查简单易行。

股骨下1/3和胫骨上1/3骨折易引起腘动脉损伤。

血生化检查血清总蛋白可正常、降低或增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。

小儿在婴儿期和青春期生长发育更快，故此身长计算公式只适应于2-12岁小儿。

幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。

缺血性肌痉挛是石膏固定的常见并发症。

子宫颈上皮由宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮共同组成，两种上皮的交接部位在子宫颈外口，为子宫颈癌的好发部位。

解除疼痛用哌替啶50～100mg肌肉注射或吗啡5～10mg皮下注射，或罂粟碱30～90mg肌肉注射。

腺垂体分泌的激素有卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素、促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素等。促性腺激素释放激素是由下丘脑分泌的。

胎盘可合成很多激素，如绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素，不能合成雄激素。

石膏固定后关节屈伸范围减小，肌肉挛缩，考虑为石膏固定期间未行功能锻炼导致的关节僵硬。

产褥感染多为厌氧菌感染，是由内源性和外源性两种感染途径引起的，各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况，分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染。产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化。产褥病率是指产后24小时后至10天内两次体温≥38℃。

肾挫伤非手术患者应卧床休息至少2周，减少再出血，避免每次失血休克等严重后果。

产妇发生了膀胱炎，应嘱产妇卧床休息，鼓励产妇多饮水，以达到冲洗膀胱的目的，必要时使用抗痉挛药和止痛药，以缓解患者不适；患者排尿困难，应采取各种方法使产妇自解小便；按医嘱给予敏感、有效的抗生素，直至感染症状完全消除。

妊娠晚期羊水<300ml，为羊水过少。

功能失调性子宫出血(功血)是指由于调节生殖的神经内分泌机制功能性改变导致的不规则子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变，一般无腹痛。无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女。青春期功血的主要原因是下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能尚未健全，绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰退。

肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化，肉瘤变是恶性变。

宫颈糜烂时宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，糜烂面与正常宫颈上皮界线清楚。主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被宫颈单层柱状上皮覆盖所致。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。根据糜烂面积大小分为轻、中、重三度。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，压迫腺管，使腺管变窄甚至堵塞，腺体分泌物引流受阻，潴留而形成囊肿。

口服避孕药的作用机制：①抑制排卵；②使宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子通过；③改变子宫内膜的形态与功能，不适宜孕卵着床。口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用。

1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反映心肌缺血）。

2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

3.重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。

4.心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150～300次／分。

1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反映心肌缺血）。

2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

3.重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。

4.心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150～300次／分。

1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反映心肌缺血）。

2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

3.重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。

4.心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150～300次／分。

1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反映心肌缺血）。

2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

3.重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。

4.心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150～300次／分。

探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后3～7天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。

探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后3～7天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。

探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后3～7天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。

探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后3～7天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。

主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

1.阿托品阻断毒蕈碱受体。

2.一氧化碳阻止氧的吸收、运输和利用。

1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

1.病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。

2.B超检查简单易行。

3.开放性损伤是手术适应证。

1.病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。

2.B超检查简单易行。

3.开放性损伤是手术适应证。

1.病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。

2.B超检查简单易行。

3.开放性损伤是手术适应证。