2022年检验（师）专业知识押题密卷3

氧化酶阴性的细菌是嗜麦芽窄食单胞菌。

LD有多种亚型，分别分布在不同的组织中。LD主要分布在心肌，LD主要分布在肝细胞。

丙酮易挥发，乙酰乙酸亦不稳定，应采用新鲜标本，陈旧性尿会出现假阴性。

试带法检测原理是根据蛋白质指示剂误差原理，所用指示剂溴甲酚蓝和四溴酚蓝二酯复合物，仅与清蛋白反应，对球蛋白的反应仅是清蛋白的1/100～1/50，而血红蛋白、肌红蛋白、黏蛋白和本周蛋白基本不反应。

进餐后胃肠的负载加重，减低了尿糖、尿蛋白的肾阈值。

镰状细胞贫血时，镰状细胞溶解度试验阳性。

PT是外源凝血途径凝血因子(FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ)的筛选试验。将正常人混合血浆与乏因子血浆混合，测定PT，作出标准曲线(秒-％)，受检血浆的测定结果(秒)从各因子的标准曲线中分别计算出受检血浆中相关因子相当于正常人的百分率(％)。

骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。

遗传性口形红细胞增多症依据口形红细胞内Na、K的浓度分型。

先天性FⅡ：C、FⅤ：C、FⅦ：C、FⅩ：C缺乏症较为罕见，这些因子的测定主要用于肝脏受损的检查，其中FⅦ：C在肝脏受损早期即可降低。FⅧ：C降低更多地见于血友病A、血管性血友病、血中存在FⅧ抗体以及DIC。

铁粒幼细胞性贫血的血红蛋白可以有减低和正常两种情况同时存在，故见"双形性"红细胞是正确的。

蚕豆病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症的常见型，常见于南方农村，小儿发病率高，有数小时至半月内进食生熟蚕豆史，经一定潜伏期发病，重者出现弥散性血管内凝血等，病死率约占1%，故本病与进食蚕豆有关。

胰岛素的生理功能是促进糖原生成、脂肪的合成和蛋白质的合成，抑制糖异生，抑制脂肪的分解。

在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少、β-γ区带融合是肝硬化的特征之一，这是由于肝细胞合成清蛋白减低，球蛋白增高所致。

γ谷氨酰转移酶是诊断胆道疾病较特异的血清酶。

急性心肌缺血损伤时心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)升高后的持续时间可达4～14天，其他指标持续时间较短。

碱性磷酸酶在骨骼成骨细胞中合成较多，以上其他组织此酶含量较少。

随机误差(random error，RE)是指在实际工作中，多次重复测定某一物质时引起的误差。误差没有一定的大小和方向，可正可负，数据呈正态分布；具有不可预测性，不可避免，但可控制在一定范围内。

总补体活性通过溶血试验测定，溶血素为定量，采用两个溶血素单位。

采用磷酸盐作为包被缓冲液一般选择中性条件，即pH7．2～7．4。

移植物抗宿主排斥反应发生于干细胞移植。移植物内干细胞在宿主体内存活并增殖，这种免疫细胞被宿主HLA抗原活化，发生免疫应答，引起宿主广泛组织损伤。

利用特异性抗血清，通过微量细胞毒试验可对所有HLA-工类抗原和HLA-DR抗原进行分型，其他抗原需通过细胞分型法鉴定。

NK细胞属于非特异性免疫细胞，无需抗原活化，直接发挥杀伤肿瘤效应。NK细胞在肿瘤发生早期起重要作用。

1个亲和素分子有4个生物素结合部位，并可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物或标志物，赋予BAS的多级放大作用，提高检测方法的敏感度。生物素与亲和素之间具有高度亲和力，是抗原抗体反应的1万倍以上，两者结合形成复合物的解离常数很小，赋予BAS的稳定性。专一性反应，无交叉反应，赋予高度特异性。

1个亲和素分子有4个生物素结合部位，并可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物或标志物，赋予BAS的多级放大作用，提高检测方法的敏感度。生物素与亲和素之间具有高度亲和力，是抗原抗体反应的1万倍以上，两者结合形成复合物的解离常数很小，赋予BAS的稳定性。专一性反应，无交叉反应，赋予高度特异性。

1个亲和素分子有4个生物素结合部位，并可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物或标志物，赋予BAS的多级放大作用，提高检测方法的敏感度。生物素与亲和素之间具有高度亲和力，是抗原抗体反应的1万倍以上，两者结合形成复合物的解离常数很小，赋予BAS的稳定性。专一性反应，无交叉反应，赋予高度特异性。

特异性标记染色体t(15；17)(q22；q12)主要见急性早幼粒细胞白血病。

本题考查ALP的临床意义，ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。

本题考查酶促反应动力学，在底物浓度很低时，反应速度随底物浓度的增加而急骤加快，两者成正比关系，表现为一级反应。

β-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几近全部被重吸收，主要用于小管损伤的监测。

正常脑脊液中无红细胞，少量白细胞(0～8)×10，主要为单个核细胞。

测定血清总铁结合力的步骤是首先在血清标本中加足量的铁标准液，用MgCO除去过量的铁，离心取上清液，加入还原剂使Fe还原为Fe，用络合剂与Fe显色，比色测定。

β-微球蛋白是体内除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞外、广泛分布于所有细胞膜上特别是淋巴细胞和肿瘤细胞，主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。肾移植后如发生排异反应，尿液β-微球蛋可出现增高。自身免疫性疾病如红斑狼疮，慢性淋巴性白血病等恶性肿瘤，尿液β-微球蛋也可出现增高。

巨幼红细胞性贫血核质发育不平衡，胞核发育落后于胞质。

1，25-(OH)D是人体内调节钙磷代谢的激素。

尿液中视黄醇结合蛋白、α微球蛋白、β微球蛋白、溶菌酶含量升高反映肾小管重吸收障碍。

与PT有关的是Ⅱ因子、Ⅴ因子、Ⅶ因子、Ⅹ因子。

浆细胞白血病患者尿本-周蛋白试验阳性。

正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸有关。

网织红细胞数量是反映骨髓造血功能的重要指标，其数量增多表示骨髓红细胞生成旺盛。

志贺菌属与大肠埃希菌的鉴别：志贺菌属无动力，不发酵乳糖，靛基质阴性，赖氨酸阴性，发酵糖产酸不产气，分解黏液酸，在醋酸盐和枸橼酸盐琼脂上产碱。大肠埃希菌相反。

遗传性纤维蛋白原缺陷症时，TT不能被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正，APTT和PT可被正常血浆和纤维蛋白原所纠正。遗传性因子Ⅻ缺乏症时，APTT、PT均正常。狼疮样抗凝物质增多时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正。因子Ⅷ抑制剂存在时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正，FⅧ：C水平显著减低，复钙交叉试验显示有抗凝物质存在，抗因子Ⅷ抗体检测显示滴度增高。外周血中存在肝素样抗凝物质增多时，TT延长时，甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用，在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝，如TT恢复正常或明显缩短，则提示血浆中肝素或肝素样抗凝物质增多，否则为其他抗凝物质增多或纤维蛋白原缺陷。

17-羟基类固醇测定时，收集尿样采用的防腐剂一般为浓盐酸。

嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造红细胞功能活跃。

缺铁性贫血与地中海贫血都属于小细胞低色素性贫血，其实验室指标的区别可体现在RDW上。

本题考查代谢物酶动力学测定有关概念，与终点法相比，动态法测定中待测物无需完全转化，故工具酶的用量较少，为了保证有足够的测定线性，所用酶的K应足够大。如所用工具酶K太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大K。

脑出血采集的 3 管脑脊液均为红色，离心后，上清液为淡红色或黄色。

Ⅴ型高脂血症患者空腹血浆明显升高的是CM和VLDL。

考查1型糖尿病的病因和主要特点，1型糖尿病按病程特点分为急性发病和成年进展缓慢性发病。

球形红细胞见于球形红细胞增多症，维生素B或叶酸缺乏可导致大红细胞出现，嗜碱点彩红细胞见于铅中毒，低色素小细胞见于缺铁性贫血，正常细胞性贫血见于急性失血。

用于免疫性溶血性贫血检查的试验是抗人球蛋白试验。

三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应该给予饮食控制或药物治疗。其升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。

目前多用抗因子Ⅹa活性作为监测低相对分子质量肝素的指标，一般认为，低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性以维持在0.5～4.0个抗因子Ⅹ a/ml为佳。

血吸虫寄生于人体肠系膜静脉，成虫不会随人体粪便排出。

脑脊液葡萄糖含量增高见于急性颅脑外伤。

测定血淀粉酶活性时，应使用的抗凝剂是肝素。

本题考查ALP临床意义，变形性骨炎极度上升，可达50倍正常上限；骨肿瘤中度上升，佝偻病，软骨症，可升达1～3倍正常上限；骨折轻度升高；梗阻性黄疸明显升高，可达10～15倍正常上限；肝实质疾病（肝炎，肝硬化）轻度上升，很少超过3倍正常上限；肝癌（原发，继发）常明显上升，可达5～10倍正常上限。

据新中国成立初期的调查，血吸虫病、疟疾、黑热病、钩虫病、丝虫病为我国危害最严重的五大寄生虫病。

夏科-莱登结晶由于支气管哮喘、肺吸虫病。

成人尿沉渣中红细胞的参考值为

可引起腹泻的原虫是隐孢子虫。

沉淀反应中的钩状效应的原因是抗原过量。

P-同工酶与胰腺疾患有关；S-同工酶与涎腺或其他组织疾病有关。

只有急性化脓性感染是粒细胞增多，粒红比值才增高。

Digeorge综合征是先天性胸腺发育不良。

巨幼红细胞性贫血是由于维生素B、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血，所以维生素B是DNA合成的必需营养素是正确的。

立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。

A获得性凝血因子缺乏常为多种凝血因子缺乏。B尿毒症、骨髓增生综合征、异常球蛋白血症，肝病及药物可影响血小板功能异常。C遗传性凝血因子缺乏常为单种凝血因子缺乏。D遗传性毛细血管扩张症为遗传性血管结构异常致功能异常。

粒细胞的特异性染色方法是氯乙酸AS-D萘酚酯酶。

正常前列腺液白细胞10/HP。白细胞＞10～15/HP，即可诊断为前列腺炎。

恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤，其确诊依靠淋巴结病理组织学检查。

阴道分泌物加生理盐水涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道杆菌与球菌的数量进行判断，并划分清洁度。

免疫化学法包括散射比浊法、免疫扩散法、透射比浊法和放射免疫法。

巨幼细胞性贫血时粒系也呈巨幼样变，且分叶增多。

大手术可导致广泛组织损伤，引起中性粒细胞反应性增多。

Eu形成的螯合物具有较长的荧光寿命，可作为时间分辨免疫荧光技术中的标记物。

补体(complement，C)指血清中引起免疫性细胞溶解的不耐热因子；现指至少由20种截然不同的血清蛋白组成的完整功能相关系统，该系统不仅是细胞性溶解的效应物，而且也是生物功能的效应物。因此补体稳定性受多种理化因素的影响。

ALL-L是以大细胞为主，大小较一致。

细菌L型在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长。

外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。

考查OGTT,推荐葡萄糖负载量75g；小孩按1.75g/kg体重计算，总量＜75g，用300ml水溶解后5min内口服。

见回血后松压脉带是规范的静脉采血操作。

GOD-POD方法受干扰因素影响多，还原性物质造成结果低，见反应原理。

HRP标记容易，底物稳定，配制方便，为国内最常用的酶。

纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标，上述其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

失代偿性呼吸性碱中毒pH升高，由于过度通气排出CO，所以PaCO下降，因血液CO降低，使HCO浓度减低，CO弥散入肾小管细胞量减少，分泌H减弱，回吸收HCO减少，使血浆 HCO 下降。

当入射光通过时，如颗粒直径比入射光波长小很多，则散射光的分布比较均匀，为"Rayleigh散射。如颗粒直径接近入射光波长，则散射光分布明显不均匀，为Mile散射。

转铁蛋白能可逆地与铁结合，血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白，其血浆含量受血清铁影响。在缺铁性贫血时，血清铁含量低使得转铁蛋白代偿性合成增加，故血浆转铁蛋白升高。正常情况下甲胎蛋白由胎儿肝脏合成，当肝细胞癌变时，细胞出现低分化合成甲胎蛋白，使其血浆含量升高。肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低。

应用最多的是福氏佐剂、细胞因子佐剂。福氏佐剂分完全福氏佐剂(石蜡油、羊毛脂、卡介苗)、不完全福氏佐剂(石蜡油和羊毛脂)两种，完全福氏佐剂可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿。

1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理，70年代出现了微量免疫沉淀测定法，即免疫散射比浊分析。其基本原理是：溶液中的微粒受到光线照射后，微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量，该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时，碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射，散射光的强度与复合物的含量成正比，亦即待测抗原越多，形成的复合物也越多，散射光就越强。速率散射比浊测定是一种抗原抗体结合的动态测定法。经典的沉淀反应皆在抗原抗体结合完成后进行复合物的定性或定量测定(终点法)；若在抗原抗体反应的最高峰(约在1分钟内)测定其复合物形成的速率(速率法)，则可达到快速、准确的目的。本题正确答案是C。3.由于化学发光免疫测定技术无放射性污染，同时能达到放射免疫测定的灵敏度，而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点，因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。本题正确答案是E。

1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理，70年代出现了微量免疫沉淀测定法，即免疫散射比浊分析。其基本原理是：溶液中的微粒受到光线照射后，微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量，该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时，碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射，散射光的强度与复合物的含量成正比，亦即待测抗原越多，形成的复合物也越多，散射光就越强。速率散射比浊测定是一种抗原抗体结合的动态测定法。经典的沉淀反应皆在抗原抗体结合完成后进行复合物的定性或定量测定(终点法)；若在抗原抗体反应的最高峰(约在1分钟内)测定其复合物形成的速率(速率法)，则可达到快速、准确的目的。本题正确答案是C。3.由于化学发光免疫测定技术无放射性污染，同时能达到放射免疫测定的灵敏度，而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点，因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。本题正确答案是E。

1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理，70年代出现了微量免疫沉淀测定法，即免疫散射比浊分析。其基本原理是：溶液中的微粒受到光线照射后，微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量，该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时，碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射，散射光的强度与复合物的含量成正比，亦即待测抗原越多，形成的复合物也越多，散射光就越强。速率散射比浊测定是一种抗原抗体结合的动态测定法。经典的沉淀反应皆在抗原抗体结合完成后进行复合物的定性或定量测定(终点法)；若在抗原抗体反应的最高峰(约在1分钟内)测定其复合物形成的速率(速率法)，则可达到快速、准确的目的。本题正确答案是C。3.由于化学发光免疫测定技术无放射性污染，同时能达到放射免疫测定的灵敏度，而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点，因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。本题正确答案是E。

脑脊液呈黄色胶冻状见于蛛网膜下腔梗阻。

脑脊液呈黄色胶冻状见于蛛网膜下腔梗阻。

血管内溶血时，血浆中游离血红蛋白大量增加，血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。

血管内溶血时，血浆中游离血红蛋白大量增加，血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。