2022年护理学妇产科中级专业知识押题密卷2

会阴侧切术中用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。无需手术刀。

用胎头吸引术助产时，牵引时间不宜过长，一般20分钟内结束分娩。牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。

胎头吸引术的适应证包括：第二产程延长者、妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫等情况需缩短第二产程者。而胎头先露位置高，未达阴道口者，则不能使用胎头吸引术助产。

预产期的推算是根据末次月经日期月份减3，日期加7来计算的。

此题考查产程的时限。

无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的，绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。

无排卵型功血的青春期患者以止血、调整周期、促排卵为目的，而功血患者多伴有贫血，应补充铁剂、预防感染，保证休息、避免过度劳累，以改善全身情况。减少经量是绝经过渡期患者的治疗原则之一。

对于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理。

有关会阴擦洗的正确做法是：每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手，并注意将伤口感染者安排在最后擦洗，防止发生交叉感染。

急性感染期应卧床休息，摄取营养丰富、易消化、少刺激的食物。鼓励产妇多饮水，每日需饮水3000～4000ml，达到冲洗膀胱的目的。

1.腹部压沙袋，预防产后出血；缩短第二产程，减少体力消耗；预防便秘，降低升高血压的危险因素；产妇注意休息的同时应密切观察产后72小时的生命体征。

2.第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷明显加重是整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期。

3.产后24小时内，嘱产妇绝对卧床休息，防止出血过多。

1.腹部压沙袋，预防产后出血；缩短第二产程，减少体力消耗；预防便秘，降低升高血压的危险因素；产妇注意休息的同时应密切观察产后72小时的生命体征。

2.第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷明显加重是整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期。

3.产后24小时内，嘱产妇绝对卧床休息，防止出血过多。

1.腹部压沙袋，预防产后出血；缩短第二产程，减少体力消耗；预防便秘，降低升高血压的危险因素；产妇注意休息的同时应密切观察产后72小时的生命体征。

2.第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷明显加重是整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期。

3.产后24小时内，嘱产妇绝对卧床休息，防止出血过多。

孕12周末子宫底位于耻骨联合上2～3横指。

孕12周末子宫底位于耻骨联合上2～3横指。

孕12周末子宫底位于耻骨联合上2～3横指。

孕12周末子宫底位于耻骨联合上2～3横指。

患者平卧用力向下屏气时，宫颈外口已达处女膜缘，但未超过处女膜缘，因此可诊断为Ⅰ度重型子宫脱垂。

维持子宫前倾前屈位的子宫韧带共有4对：圆韧带、主韧带、阔韧带、宫骶韧带。圆韧带主要是维持子宫呈前倾位置，阔韧带主要是限制子宫向两侧倾斜，宫骶韧带间接维持子宫前倾位置，而主韧带主要是固定子宫颈的位置，是防止子宫下垂的主要韧带。

患者停经8周，若考虑怀孕，则处于孕早期，常见的临床表现有停经、早孕反应、尿频、乳房轻度胀痛、乳头刺痛、子宫增大变软等。故选项C正确。

前置胎盘的典型症状是孕晚期的无诱因、无痛性反复阴道流血。其中，完全性前置胎盘初次出血时间早，多在28周左右，称为"警戒性出血"，量较多。边缘性前置胎盘初次出血时间晚，量较少。部分性前置胎盘介于两者之间。

根据患者经历和检查结果，初步判断患者闭经的原因可能与心理应激有关，故进行心理疏导是治疗的基础。

子宫内膜炎：轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底压痛、质软伴低热；重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，恶露量多有臭味。

子宫收缩具有缩复作用，即每次宫缩时，子宫体肌纤维缩短变宽，宫缩后肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短。

A、B、C、E都是胎儿窘迫时可以采用的措施。人工破膜是根据孕妇具体情况为引产或缩短产程所采用的方法，不是胎儿窘迫的处理措施。

放置宫内节育器的并发症有：感染；节育器嵌顿；节育器异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等。所以备选答案C不是放置宫内节育器的并发症。

不孕症的定义：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，称为原发性不孕。根据上述定义进行判断，选项D的描述符合原发不孕的诊断。

胎膜破裂在第一产程期间发生；宫口开全是指宫口开至10cm；第三产程需5～15分钟，一般不超过30分钟；由于子宫上下段的肌肉厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起为生理缩复环，并非在平脐部位可见。

产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

左枕前位，就是胎儿在临分娩时由腹腔进入骨盆通道应该最先进入的是头部，头部俯曲到位的为枕先露，即最先通过的是胎儿的枕骨，胎儿枕骨是相对于母体而言，位于母体骨盆的左前方，就为左枕前位，临床上枕先露占95.55%～97.55%，以左枕前位最多见。

A若哺乳可将疾病传给婴儿，B若哺乳可加重原发病，C若哺乳可刺激宫缩导致流产，D应等炎症消退后再哺乳。

不协调性子宫收缩乏力表现为宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张，烦躁不安，体力消耗，由于胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。

患者有多次人流史，宫颈管粘连多发生于人工流产负压吸引损伤了宫颈管内膜。

老年期保健应指导保持生活规律，注意劳逸结合，以高蛋白、高维生素、低脂肪饮食为宜。

子宫收缩好，无压痛，恶露正常无异味可排除产褥感染；会阴伤口无红肿可排除会阴伤口感染；双乳胀痛硬结，但体温无明显高热，未述局部发红、脓肿等体征，考虑为乳汁淤积。

宫缩压力试验(CST)或缩宫素激惹试验(0CT)：是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。自然临产后应行CST。

患者有停经史、阴道流血、下腹疼痛最可能就是异位妊娠，再者有腹膜刺激征、血压下降、心率增快的一系列腹膜炎和休克的表现，提示异位妊娠且破裂。

慢性盆腔炎全身症状多不明显，有时可有低热，全身不适，易疲劳。下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀，月经期或性交后症状加重，也可有月经失调，痛经或经期延长。不孕是由于输卵管阻塞而致。妇科检查子宫常后位，活动受限，粘连固定，输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状，输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。

符合异位妊娠的临床表现。

前置胎盘为无痛无诱因阴道流血。

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。因此该产妇出现了产后出血，可根据产妇情况采用麦角新碱0.2～0.4mg静脉滴注，以促进宫缩，减少出血。

先兆子宫破裂：抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶；

胎体纵轴和母体纵轴平行；单臀先露（胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，以臀部为先露）；胎心在母体脐上方；胎位不正最合适的纠正时间为孕30～32周之间；选择E描述正确。

【该题针对“胎位、胎儿发育异常.”知识点进行考核】

孕妇为接受新生命的诞生，必须完成的心理发展任务包括学习为孩子奉献自己，而不是为丈夫。

此题考查了产程的时限，应注意记忆。

5-Fu常会引起不同程度的皮肤炎性反应，表现为皮肤干燥、色素沉着、皮疹、全身瘙痒，严重者可出现剥脱性皮炎。

边缘性前置胎盘的临床特点：初次阴道出血发生较晚，多于妊娠37～40周左右；阴道出血量较少；患者贫血程度与出血量成正比；可无腹痛；无诱因、无痛性的反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。

妊娠合并糖尿病孕妇治疗效果，最简单、常用的依据是空腹血糖测定。

胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。根据患者终止妊娠的胎次、早剥严重度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况，选择剖宫术。

产后出血的处理原则是，针对原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。

不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

患者骨盆畸形不能从阴道分娩，需行剖宫术，因此要行备皮、导尿等术前准备。

局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎。产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

以单臀先露最多见(胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，以臀部为先露)，其次以完全臀先露或混合臀先露较多见(胎儿双髋关节及膝关节均屈曲呈盘膝坐，以臀部和双足先露)。

产后的体温多数在正常范围，有些产妇产后24小时内体温稍升高，一般不超过38℃。

俯屈指胎头双顶径转为枕下前囟径。

会阴擦洗的目的在于保持会阴及肛门部清洁，促进舒适和会阴伤口愈合；防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。适用于长期卧床、妇产科腹部手术需要留置导尿管的病人以及会阴、阴道手术后的病人。因此，除外B的情况。

子宫输卵管造影术的禁忌证包括：生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心、肺疾病以及碘过敏者。

四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2分；四肢稍屈，1分；心率90次/分，1分；呼吸浅、慢，不规则，1分。所以总分为6分。

若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“0”表示，棘上1cm为“-1”，棘下1cm为“+1”，依此类推。

无特殊禁忌者可采用高压蒸汽消毒。

患者有停经后出现阴道出血且腹痛，右侧附件增厚，考虑异位妊娠可能性大，因此行B超检查。

宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

宫缩能使宫颈管缩短直至消失，子宫颈口扩张，胎先露下降及胎盘娩出。宫缩时，子宫羊膜腔内压力增高，胎先露部下降，将羊水阻断为前、后两部，前羊水，它有助于扩张宫颈口。

足月时双顶径为9.3cm，枕额径为11.3cm，枕下前囟径为9.5cm，枕颏径为13.3cm。

胎头吸引术失败可采用产钳术助产。产钳术适应症：因第二产程中宫缩乏力，持续性枕后位或枕横位而第二产程延长者。胎儿宫内窘迫，或产妇有明显衰竭者。产妇合并有心脏病、高血压、妊高征、肺部疾患等需缩短第二产程者。吸引器助产失败，确认为无明显头盆不称或胎头已入盆甚至已通过坐骨棘平面者。臀位、后出头须产钳助产者。

20周末，脐下1横指；24周末，脐上1横指；28周末，脐上3横指；32周末，脐与剑突之间。36周末，剑突下2横指。

变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度>70次／分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

根据病例描述，该新生儿出生1分钟的Apgar评分为4分，故需配合医生按ABCDE程序进行复苏，首先清理呼吸道，即胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水，也可用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤呼吸道黏膜。

输卵管妊娠往往有停经。停经时间长短，大多与输卵管妊娠部位有关。开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。腹部检查?腹部有压痛，呈明显的反跳痛，以病侧最为显著。查?阴道内常有少量出血，来自子宫腔。阴道后穹隆常常饱满，触痛。子宫颈有明显的抬举痛，即将子宫颈向上或向左右轻轻触动时，患者即感剧烈疼痛。

子宫破裂：产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止。此刻稍感舒适后即出现面色苍白，出冷汗，脉搏细数，呼吸急促，血压下降等休克征象。

【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】

判断患者属于青春期无排卵性功血，轻度贫血，宜使用大量雌激素，促进内膜创面血管凝血和刺激内膜再生修复，而达到止血的作用。

依题意知患者为子宫颈癌，宫颈外突菜花样组织，直径约4cm大小，约判断为Ⅰb1期，放射治疗适用于各期患者。

卵巢实性肿物，为良性的可能性小，结合患者血清AFP升高，可能为卵巢内胚窦瘤。其中AFP可作为诊断和监测肿瘤消长的重要指标。

妊娠36周前△OD450>0.02者居多。妊娠37周后多为<0.02。

正常胎心基线变异在5～25次／分之间。若基线变异小于5次／分，表示胎心基线率呈平坦型基基线摆动消失，储备能力差；基线变异大于25次／分为变异度增加，基线呈跳跃型。

手术时间一般选在月经干净后3～7天内进行。患者如有阴道炎不可行该术，否则造成感染。

子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗，尤其是早期病例。

CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术，需根据患者年龄，生育要求等综合选择。宫颈癌Ⅰb期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术，需根据患者年龄，生育要求等综合选择。宫颈癌Ⅰb期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术，需根据患者年龄，生育要求等综合选择。宫颈癌Ⅰb期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是输卵管妊娠流产。

输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是输卵管妊娠流产。

1.Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜＜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

2.患者应以非手术治疗为主：子宫托；盆底肌肉(肛提肌)锻炼：适用于轻度子宫脱垂者。改善全身情况：治疗使腹压增高的慢性疾病；绝经者在妇科内分泌医生指导下适量补充雌激素；注意劳逸结合。

1.Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜＜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

2.患者应以非手术治疗为主：子宫托；盆底肌肉(肛提肌)锻炼：适用于轻度子宫脱垂者。改善全身情况：治疗使腹压增高的慢性疾病；绝经者在妇科内分泌医生指导下适量补充雌激素；注意劳逸结合。

1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

1.该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。

2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。

3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒，10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。

4.子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅。

由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

1.患者血压160/110mmHg，尿蛋白（++），并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状，均支持重度子痫前期的诊断。

2.适时终止妊娠是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。重度子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转时，可考虑终止妊娠。

1.患者血压160/110mmHg，尿蛋白（++），并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状，均支持重度子痫前期的诊断。

2.适时终止妊娠是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。重度子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转时，可考虑终止妊娠。