2022年检验（师）基础知识押题密卷3

现在国内外推荐以血清TSH 测定作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。

本题考查考生对磷的生理功能的熟悉情况。

本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的掌握程度。

铜的生物学作用有：①参与造血和铁的代谢，影响铁的吸收和储存；②构成许多含铜酶及含铜生物活性蛋白质；③与DNA 结合，与维持核酸结构的稳定性有关；④许多氧化酶含有铜，Wilson病时血清铜明显降低。

免疫复合物沉积引起损伤的机制主要是因为激活补体、中性粒细胞浸润和血小板活化。

考查血糖浓度的调节，IGF称胰岛素样生长因子是一种多肽，与胰岛素的结构相似，具有类似于胰岛素的代谢作用和促生长作用。

胰蛋白酶原能自发转变为胰蛋白酶，具有自我激活作用。

钙通过肠管及肾排泄，经肾排泄的钙占体内总排钙量的20%。

细菌繁殖的对数生长期生长速率最快、代谢旺盛、酶系活跃、活细菌数和总细菌数大致接近、细胞的化学组成形态理化性质基本一致且典型。本题正确答案是B。

丝虫病是由于淋巴系统炎症反复发作，纤维组织增生，使腹腔淋巴管或胸导管广泛阻塞，使脆弱的肾盂及输尿管处淋巴管破裂，出现乳糜尿。

复层鳞状上皮被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部以及子宫颈。选项A、C、D、E为柱状上皮主要被覆部位。

骨髓检查对粒细胞缺乏症确定诊断和明确病因有重要意义，其主要表现为粒系细胞明显减低，缺乏成熟阶段的中性粒细胞，可见原始和早幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍。

慢性淋巴细胞白血病时，白血病性淋巴细胞的胞体略大，易碎，易见篮细胞，此为慢性淋巴细胞白血病的特征之一。

B细胞特异性抗原有CD19、CD20、 CD21、CD24、CD5、HLA-DR、SmIg阳性。T细胞型慢性淋巴细胞性白血病表型繁杂，主要表现为成熟T细胞标志，CD2、CD3、CD4、CD6、 CD8阳性，CD5阴性。

革兰阴性，菌体弯曲呈逗点、弧形。在陈旧培养基上可呈球形或长丝状。无芽胞，一端或两端鞭毛。

压氧菌在降低氧分压的条件下能够生长，中度厌氧菌生长条件氧分压为2%～8%。

副溶血弧菌为革兰阴性杆菌，有一端鞭毛，运动活泼，无芽胞，无荚膜，能够产生耐热性溶血素；培养对营养需求不高，但需要加入适量的氯化钠。

ALT存在于细胞质中，肝细胞受损，细胞膜通透性增加，其含量增高。

硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分，具有抗过氧化作用。

近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收。

考查胰岛素降低血糖机制，主要作用是促进靶细胞摄取葡萄糖，并转换成糖原或脂肪储存；抑制肝脏的糖原分解和糖异生。

第一架观察微生物的显微镜放大的倍数是200～300倍。

HLA-Ⅰ类分子广泛分布于体内各种有核细胞表面。

AT-Ⅲ（抗凝血酶Ⅲ）缺乏，凝血酶降灭活减少，从而引起血栓性疾病。

中性中幼粒细胞浆内可含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒和一定含有大小较一致的特异性中性颗粒；中性晚幼粒、中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞中充满中性颗粒；肥大细胞的胞浆内充满嗜碱性颗粒。本题正确答案是A。

进入血浆中的二价铁，经铜蓝蛋白氧化变为三价铁，与运铁蛋白结合运行至身体各组织中。铁以铁蛋白及含铁血黄素的形式储存。运铁蛋白的主要功能是运输铁的，血清铁是转铁蛋白与三价铁的结合形式，不是储存铁。因此本题正确答案是C。

早幼粒细胞和淋巴细胞可含有天青胺蓝颗粒；中性粒细胞含有中性颗粒；嗜酸性粒细胞含有嗜酸性颗粒；肥大细胞的胞浆内充满了嗜碱性颗粒。因此本题最佳答案是D。

补体的灭活温度和时间是56℃30分钟。

流感病毒可在鸡胚和培养细胞中增殖，人工培养最常用鸡胚；流行性乙型脑炎病毒在地鼠肾、幼猪肾等原代细胞及蚊传代细胞内增殖；呼吸道合胞病毒的培养主要采用HeLa、Hep-2等细胞；HSV在多种细胞中能增殖，常用原代兔肾、人胚肾细胞以及地鼠肾等传代细胞培养分离病毒；人乳头瘤病毒很难在体外培养。因此，本题正确答案是A。

AML-M2b的骨髓象特点是异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡。

单核-巨噬细胞是机体重要的免疫细胞，具有抗感染、提呈抗原启动免疫应答、抗肿瘤和免疫调节等重要作用，但不参与超敏反应，本题正确答案是C。

无尿：每日尿量在100ml以下。

肝是进行生物转化的重要器官。

胰岛素是由胰岛β细胞产生。

选项中的细菌都能形成芽胞，破伤风梭菌的芽胞呈正圆形，直径较菌体横径大，且位于菌体的极端，看似鼓槌。肉毒梭菌的芽胞呈汤匙状。因此，本题最佳答案是A。

质粒是细菌染色体以外的遗传物质，携带并控制非细菌生命活动所必需的某些生物学性状。因此本题最佳答案是A。

一个原始细胞经过数代的有丝分裂，形成一大堆成熟细胞。一个原始细胞到成熟细胞可经过4～5次分裂。因此本题正确答案是D。

细胞脱落后，因营养不良而发生变性直至坏死称退化变性，简称退变。脱落细胞退变可分为肿胀性退变和固缩性退变两类。表层鳞状上皮细胞常表现为固缩性退变；中、底层细胞常表现为肿胀性退变。柱状上皮细胞较鳞状上皮细胞更容易发生退变，多见于肿胀性退变。

TRH的主要作用是促进TSH释放； TSH的主要作用是促进甲状腺激素的合成；T和T是结合状态，对垂体的负反馈调控作用不大；游离的T和T对垂体的负反馈调控最重要；肾上腺素、雌激素也影响下丘脑-垂体甲状腺激素的调控。

B细胞接受抗原刺激后，活化增殖并分化为浆细胞，分泌免疫球蛋白。

再生障碍性贫血三系增生减低。

δ-因子是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助下才能复制增殖，现已正式命名为丁型肝炎病毒(HDV)。因此，本题正确答案是D。

内毒素的化学成分为脂多糖，对理化因素抵抗力强，耐热，需加热160℃经2～4小时，或用强酸、强碱或强氧化剂加温煮沸30min才灭活。其余四种为外毒素，化学成分为蛋白质，不耐热。因此，本题最佳答案是D。

多数真菌的生长需要弱酸性的环境，在pH5左右繁殖迅速。因此本题最佳答案是C。

KIA上可观察肠杆菌科细菌对葡萄糖、乳糖的分解及硫化氢试验结果，属于鉴别培养基更准确。因此本题正确答案是B。

非发酵菌指一群不能利用葡萄糖或仅能以氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性杆菌。非发酵菌中，除不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌外氧化酶试验均为阳性；非发酵菌有的有鞭毛，且类型多样(单鞭毛、丛鞭毛、周鞭毛)。本题正确答案是C。

不含有ABO血型物质的是脑脊液。

夏科-雷登结晶是粪便中的病理性结晶。

细菌L型的形成主要是因为缺失了细胞壁的肽聚糖，革兰阳性菌细胞壁几乎全部是由肽聚糖组成，且菌体内渗透压较高，所以缺失细胞壁后菌体外侧只有细胞膜，而革兰阴性菌肽聚糖层数少，肽聚糖外还有外膜包绕，且内部渗透压较革兰阳性菌低，故缺失肽聚糖后所受影响相对较小。因此，本题最佳答案是B。

人工被动免疫是直接输入含有特异性抗体的免疫制剂。抗毒素是外毒素进入机体后由宿主免疫系统产生的中和抗体，主要用于外毒素所致疾病的紧急预防或治疗。因此本题最佳答案是D。

霍乱弧菌的肠毒素A亚单位可促进腺苷环化酶的活性，使ATP转化为cAMP，从而使肠黏膜细胞大量分泌Na和水。因此本题正确答案是A。

朊粒(prion)是引起人和动物发生传染性海绵状脑病的病原体，为一类特殊的传染性蛋白粒子。朊粒无病毒体结构，无核酸，是具有抵抗蛋白酶消化作用的蛋白多聚体。本题正确答案是C。

不属于血脂范畴的是多肽。

钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这3种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。

内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g肌肉每日约生成1mg)，因而血中浓度和24h尿中排出量也基本稳定，测定肾小球滤过率比测定血浆尿素和肌酐含量更为灵敏可靠。

血清中的IgM有5个免疫球蛋白单体，由J链连接而成，属于五聚体。

从肛周取材查虫卵是一种特殊的检查方法，具有一定的针对性，只有少数几种寄生虫可用这种方法检查。

白色假丝酵母菌能形成假菌丝、厚膜孢子和芽生孢子，但不具有荚膜。因此，本题正确答案是C。

弯曲菌初次培养时需要在含有5% O、10%CO、85%N气体环境中生长。

正常白细胞直方图，在35～450fl范围将白细胞分为3群，左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。

溶原性转换是指当温和噬菌体感染宿主菌后，宿主菌染色体中获得了噬菌体的DNA片段(前噬菌体)，使其成为溶原状态时而使细菌获得新的遗传性状。因此，本题正确答案是E。

该题考查细菌与真菌的细胞壁的构成不同。肽聚糖是原核微生物细胞壁特有的结构，真菌细胞壁含有几丁质和β葡聚糖，与细菌不同，且无青霉素结合位点。因此，本题最佳答案是C。

结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、产单核李斯特菌、布鲁菌等均为兼性胞内寄生菌，被吞噬细胞吞噬后不被杀死，反而能在细胞内繁殖。因此本题最佳答案是B。

支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形态性、能通过滤菌器、在无生命培养基中能够生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。因此本题正确答案是B。

除选项D外其他均为胞内寄生菌，被吞噬后不被杀死。本题正确答案是D。

淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fi以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fi的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

中胚叶造血起源于胚胎期第二周末。

骨髓穿刺涂片中查找到R-S细胞有重要诊断意义，但阳性率不高，骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至9%～22%。

根据CH抗原性不同将Ig重链分为5种，IgG的重链是γ链。

普通菌毛具有黏附和定居于各种相应细胞表面的能力。细菌借助它与黏膜上皮细胞上的相应受体发生特异性结合，从而不受黏膜细胞表面的纤毛运动或蠕动等排除作用，进而牢固黏附在呼吸道、消化道和尿道细胞表面。因此，本题正确答案是D。

甲状旁腺素主要调节作用是升高血钙，降低血磷。

HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素，其对促性腺激素受体具有高度的亲和性。HCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。在受精后第6天受精卵滋养层形成时，开始分泌微量的HCG，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低，HCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素。

临床化学是化学及生物化学与医学的结合化学及生物化学与临床医学的结合。

造血干细胞具有自我更新能力。

VZV在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒，即VZV感染人有两种类型：原发感染的水痘和复发感染的带状疱疹。因此，本题最佳答案是B。

厌氧手套箱法进行培养时，培养基的配制和还原、接种、培养等过程均与外界氧气完全隔绝，而其他方法只有培养时是在厌氧环境中，多数操作都是在外界有氧的环境中进行，都对某些对氧极度敏感的细菌生长不利。因此本题最佳答案是C。

产单核李斯特菌生长温度范围4～42℃繁殖，故能进行冷增菌，此外该菌在25℃动力活跃，在37℃无动力。因此本题正确答案是B。

干扰素(IFN)是动物细胞在受到某些病毒感染后分泌的具有抗病毒功能的宿主糖蛋白。本题正确答案是E。

Ig合成中，两种轻链按一定比例与重链组成免疫球蛋白。正常人血清免疫球蛋白中κ和λ的比值是2：1。

微需氧菌在5%～10% CO空气环境的固体培养基表面生长。

只有C9不具有免疫调节作用。

抗生素不仅可以作用于病原菌，也可作用于机体内正常菌群中抗生素的敏感细菌，因此大量使用抗生素会导致肠道菌群失调，使体内正常菌群中耐药的细菌大量繁殖，从而出现二重感染。因此，本题正确答案是C。

EB病毒(EBV)在人群中广泛感染，根据血清学调查，我国3～5岁儿童EB病毒VCA-IgG抗体阳性率达90%以上。近年来研究发现，EBV与40岁以上中老年人的鼻咽癌关系密切，理由是在所有病例的癌组织中均有EBV基因组存在和表达、患者血清中有高效价EBV抗体，此外还发现同一病例中仅有单一病毒株，提示病毒在肿瘤起始阶段已进入癌细胞。因此，本题最佳答案是C。

手足口病最常见的病原体为柯萨奇病毒A16和肠病毒71型。因此本题最佳答案是D。

嗜热脂肪芽孢杆菌是一种嗜热菌，其芽胞在121℃下饱和蒸汽条件下，存活时间大于等于5分钟，被广泛用来评价各种与热力有关的消毒灭菌设备的效果。因此本题正确答案是A。

A的群特异性诊断抗原为02；B、D的群特异性诊断抗原为O4；C的群特异性诊断抗原为O6，7；E的群特异性诊断抗原为O9。本题正确答案是E。

乳糜尿分为3层，上层为脂肪层，中层为较清晰的液体，下层为红色沉淀物。

初级胆汁酸包括胆酸、鹅脱氧胆酸。

V因子是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)，存在于血液和某些植物组织中，是脱氢酶的辅酶。

再次免疫应答产生的抗体亲和力较高。

本题考察肾单位概念。集合管不属于肾单位。

IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞，刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝，是作用于巨核细胞的特异性因子，能促进巨核细胞的增殖与分化，促进血小板的产生。肿瘤坏死因子α主要由单核巨噬细胞产生，主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素β主要由成纤维细胞产生，在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。

IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞，刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝，是作用于巨核细胞的特异性因子，能促进巨核细胞的增殖与分化，促进血小板的产生。肿瘤坏死因子α主要由单核巨噬细胞产生，主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素β主要由成纤维细胞产生，在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。

IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞，刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝，是作用于巨核细胞的特异性因子，能促进巨核细胞的增殖与分化，促进血小板的产生。肿瘤坏死因子α主要由单核巨噬细胞产生，主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素β主要由成纤维细胞产生，在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。

IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞，刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝，是作用于巨核细胞的特异性因子，能促进巨核细胞的增殖与分化，促进血小板的产生。肿瘤坏死因子α主要由单核巨噬细胞产生，主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素β主要由成纤维细胞产生，在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。

1.体液免疫应答：B细胞应答的第一步是BCR对抗原的特异识别及两者的结合，启动B细胞激活信号。此信号被传导入胞内，在协同刺激分子产生的第二信号的作用下诱导B细胞激活、增殖、分化成浆细胞并产生抗体。免疫应答可分为T细胞介导的细胞免疫应答和B细胞介导的体液免疫应答两大类。因此，本题最佳答案是E。2.细胞免疫应答：在细胞免疫中蛋白类抗原由抗原提呈细胞(APC)处理成多肽，与MHC分子结合并移至APC表面，在双信号刺激下，T淋巴细胞被激活。激活后的T淋巴细胞迅速增殖、分化为致敏的淋巴细胞发挥细胞毒作用。因此，本题最佳答案是D。

1.体液免疫应答：B细胞应答的第一步是BCR对抗原的特异识别及两者的结合，启动B细胞激活信号。此信号被传导入胞内，在协同刺激分子产生的第二信号的作用下诱导B细胞激活、增殖、分化成浆细胞并产生抗体。免疫应答可分为T细胞介导的细胞免疫应答和B细胞介导的体液免疫应答两大类。因此，本题最佳答案是E。2.细胞免疫应答：在细胞免疫中蛋白类抗原由抗原提呈细胞(APC)处理成多肽，与MHC分子结合并移至APC表面，在双信号刺激下，T淋巴细胞被激活。激活后的T淋巴细胞迅速增殖、分化为致敏的淋巴细胞发挥细胞毒作用。因此，本题最佳答案是D。

本题考察肾单位概念。集合管不属于肾单位。