2022年检验（士）基础知识考前冲刺卷1

目前ELISA技术中最常用的底物是四甲基联苯胺(TMB)。

超敏反应是机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。

大肠埃希菌O抗原的主要成分是氨基糖聚合物，存在于细胞壁的脂多糖层。

衣原体与细菌的共同特点是：原核细胞型微生物，具有细胞壁，有核糖体，以二分裂方式繁殖，对抗生素敏感。与病毒相同的是：严格的细胞内寄生，可通过细菌滤器，所以衣原体不是唯一能通过细菌滤器的微生物。不同的是衣原体有独特的发育周期。

衣原体以二分裂方式繁殖，病毒以复制方式繁殖。衣原体被归为广义的细菌范畴，即原核型生物，而病毒则列为非细胞型生物。衣原体对抗生素敏感，病毒则不敏感。

真菌是真核细胞型微生物，其他都是原核细胞型微生物。

测定牛乳、饮水等标本中细菌数时常使用的倾注接种方法，根据培养基内的菌落数和稀释倍数，计算出标本的细菌数。

骨髓增生极度活跃常见于慢性粒细胞白血病的骨髓象。

非霍奇金病淋巴瘤易并发淋巴瘤细胞白血病。

各种磷脂在血小板膜两侧呈不对称分布。

精子活力分级：a级快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）．b级缓慢或呆滞前向运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c级非前向运动(I级：原地运动）；d级不动（0级：不活动）。

阴道分泌物加生理盐水涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道杆菌与球菌的数量进行判断，并划分清洁度。

蛋白尿是尿液中出现超过正常量的蛋白质，即尿蛋白定量大于150mg／24h。

人类的同种异型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、Ig的同种异型抗原、Rh抗原。

体液免疫是B细胞介导的免疫应答，也可称抗体应答，以血清中出现循环抗体为特征。

粪便中球菌和杆菌的比例大约为1：10。

正常胃液无红细胞。插管损伤时出现少量红细胞无意义。胃液内有大量红细胞时，提示胃可能有溃疡、糜烂、炎症、恶性肿瘤等。

正常关节腔液高度黏稠，其黏稠度高低与透明质酸的浓度和质量呈正相关。炎性积液的黏稠度减低，关节炎症越严重，积液的黏稠度越低。

本题考查血液缓冲体系，血浆中的NaHCO／HCO体系对于维持机体酸碱平衡最重要，两者比值是pH计算公式Hen-derson-Hasselbalch方程的基本组成。

漏出液常见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等；而渗出液则常见于结核性、细菌性感染，转移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌，血液、胆汁、胰液和胃液等刺激。

本题考查氨基转移酶的概念，氨基转移酶是催化把a-氨基酸上的氨基转移给a-酮酸形成新的酮酸和氨基酸反应的酶类之总称。

本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。

IgM为五聚体的抗体分子。

抗原抗体反应的原理包括抗原抗体的4种结合力、抗原抗体的亲和性及亲和力，还有抗原抗体蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。

儿茶酚胺为肾上腺髓质合成的肾上腺素、去甲肾上腺素的代谢产物，故测定儿茶酚胺可以了解肾上腺髓质的分泌功能。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

消化酶包括淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。

通过抗酸染色可将细菌分为抗酸菌和非抗酸菌两大类，抗酸菌染为红色,非抗酸菌染为蓝色。

骨髓检查的适应证包括外周血细胞成分及形态异常、恶性血液病化疗后的疗效观察、不明原因的发热、肝大、脾大、不明原因的骨痛、骨质破坏、紫癜。

血小板计数一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。正常范围(100～300)×10/L。(10--30万/mm)。

人体试验，专指在人体上进行医学实验。首先必须考察受试者是否具备试验的条件。

当尿蛋白超过150mg/24小时或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是Belk和Sunerman。

红细胞的变形性与红细胞膜上MDA含量呈显著负相关(p＜0.05)结果揭示:过度训练运动引发的自由基产生的脂质过氧化对红细胞膜结构有损害,使Na-K-ATPase和Ca-ATPase活性下降,红细胞膜上的磷脂和胆固醇含量以及其比值降低,致使红细胞变形性下降,可能是造成过度训练后红细胞功能下降的重要原因之一。

干化学分析又称为薄片分析。

甲状腺主要合成和分泌甲状腺素(T)和三碘甲状腺原氨酸(T)两种激素，T、T都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。血液中99％以上的T、T与血浆蛋白结合，其中，主要和甲状腺素结合球蛋白结合，而只有游离的T、T才能进入靶细胞发挥作用。甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。

抗原抗体反应的原理包括抗原抗体的4种结合力、抗原抗体的亲和性及亲和力，还有抗原抗体蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。

胆素原是血红蛋白经多步反应代谢生成的产物，在血红素代谢过程中铁已经释放出去。

黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。

一般认为革兰阳性细菌细胞壁的肽聚糖层较厚，经乙醇处理后使之发生脱水作用而使孔径缩小，结晶紫与碘的复合物保留在细胞内而不被脱色，呈现紫色；而革兰阴性细菌细胞壁的肽聚糖层很薄，脂肪含量高，经乙醇处理后部分细胞壁可能被溶解并改变其组织状态，细胞壁孔径大，因而可将结晶紫与碘的复合物洗去，最后呈现副染的红色。

免疫荧光抗体技术间接法的原理是将荧光素标记在抗体（二抗，及抗免疫球蛋白抗体）上，待基质标本中的抗原与抗体反应，再用荧光标记的二抗结合一抗，呈现荧光现象。

在感染或疫苗接种以后，最先出现的抗体是IgM，在抗原的反复刺激下，可通过Ig基因的类转换而转向IgG合成。

在世界任何地区都同样发现，任何原因导致的慢性肝病都可能在肝癌发生和发展过程中起着重要的作用。流行病学和实验研究均表明病毒性肝炎与原发性肝癌的发生有着特定的关系，目前比较明确的与肝癌有关系的病毒性肝炎有乙型、丙型和丁型3种。其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切，近年HBsAg阴性肝癌数增加与丙型肝炎有关，而前苏联则以丁型为多。我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景。其他危险因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、长期摄入黄曲霉素、其他类型的慢性活动性肝炎、Wilson病、酪氨酸血症和糖原累积病，其中肝炎肝硬化是原发性肝癌主要诱因。

在肝脏内胆红素结合成其双葡萄糖醛酸酯后即随胆汁排出。结合胆红素是水溶性的，不易被重吸收，所以血液中浓度很低，尿中排出量极少。因其与重氮试剂呈直接反应故又称为直接反应胆红素。

急性红白血病主要为涉及红系的病变，表面抗原表达血型糖蛋白A是红细胞的表面标志。

抗原抗体反应可分为两个阶段，第一阶段为特异结合阶段，第二阶段为可见反应阶段。

外周血粒细胞主要来自循环池。

寄生虫病流行的基本环节是传染源，传播途径，易感人群。

易感人群是指对某种传染缺乏免疫力，易受该病感染的人群和对传染病病原体缺乏特异性免疫力，易受感染的人群。对某种传染缺乏免疫力，易受该病感染的人群。

医技人员应向患者解释检查事项和实验结果的意义，让患者得知自己检查的必要性及结果。

利什曼原虫的生活史有前鞭毛体和无鞭毛体两个时期。前者寄生于节肢动物(白蛉）的消化道内，后者寄生于哺乳类或爬行动物的细胞内，通过白蛉传播。

抗原的抗原性是指与特异性抗体结合的能力。

免疫应答发生的场所是外周免疫器官，包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。

儿童时期与青春期患病时GH分泌增多，可导致骨骺闭合延迟，长骨生长加速而发生巨人症(gigantism)。成年期GH分泌增多，骨骺板已愈合，只能促进骨的宽度增加，临床上表现为肢端肥大症，多伴有骨刺，外生性骨疣，椎体变形增大增厚，骨质疏松，钙磷变异，软组织和内脏增生肥厚，以及糖代谢与内分泌代谢紊乱等变化。

甲亢时对性激素影响不大。

鞭虫卵呈纺锤形，大小约为(50～54)mm×(22～23)mm，黄褐色，卵壳较厚，两端各具一个透明的盖塞。

牛带绦虫的虫卵不能在人体内发育为囊尾蚴，因此,牛带绦虫的虫卵不是其感染阶段。

只含B细胞表位、可直接激活B细胞的抗原称为胸腺非依赖性抗原（TI抗原），只能诱导产生IgM类抗体。

碘是人体不可缺少的一种营养素，当摄入不足时，机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害，可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天性畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。碘是甲状腺素的必需成分。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素，故当碘摄入不足时，机体会出现一系列的障碍，由于机体缺碘的程度和时期不同，机体出现障碍的严重程度也不同。

血友病筛检试验APTT延长，PT正常。

大多数寄生虫属雌雄同体，血吸虫为雌雄异体。

妊娠11～14周以后，胎儿尿液排入羊水，成为羊水的主要来源之一。

维持机体内环境相对稳定的免疫功能是免疫自稳。

姜片虫寄生在人或猪小肠内。虫卵随粪便排出后，进入水中发育并孵出毛蚴，毛蚴侵入第一中间宿主扁卷螺，经过胞蚴，一代、二代雷蚴与尾蚴各期，尾蚴从螺体逸出后，在水生植物媒介(红菱等)上形成囊蚴，人因吃菱角、荸荠等水生植物时吞入囊蚴而感染。

1(fl)等于10L。

IgG分子能与细胞表面的Fc受体结合，结合的功能区在CH3。

胰岛素在胰岛β细胞中合成 。胰岛素的分子量5700，由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸，B链有30个氨基酸。A-B链之间有两处二硫键相连。

肿胀性退变表现为胞体肿胀，增大2～3倍，细胞边界不清楚；胞质内出现液化空泡，有时可将细胞核挤压至一边；细胞核表现为肿胀变大，染色质颗粒模糊不清。最后胞膜破裂，胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝色裸核，直至逐渐核溶解消失。

尿酶包括尿丙氨酸氨基肽酶和尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖酐酶(NAG)。

表层鳞状上皮常表现为固缩性退变；中、底层细胞常表现为肿胀性退变。柱状上皮细胞较鳞状上皮细胞更易发生退变，多见于肿胀性退变。

甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。

德国学者郭霍（RobertKoch)创用了固体培养基，可将细菌从环境或患者排泄物等标本中分离成单一菌落，便于对各种细菌分别进行研究。

T细胞有四个亚群。（1）Th1细胞为CD4阳性细胞，其主要功能有分泌IL－2 （白细胞介素2）、IFN－γ（γ干扰素）和TNF－β（β肿瘤坏死因子）等细胞因子，参与调节细胞免疫，引起炎症反应和迟发型超敏反应。（2）Th2细胞也是CD4阳性细胞，其主要功能是通过分泌IL－4、6、10等细胞因子，介导体液免疫应答。（3）Tc 细胞（Tc细胞和Ts细胞都是CD8阳性细胞）被抗原致敏后可特异性杀伤被病毒、胞内寄生菌感染的靶细胞或肿瘤细胞，是细胞免疫重要的效应细胞。（4）Ts细胞通过释放抑制性细胞因子对体液免疫和细胞免疫起负反馈调节。

病原菌纯培养物接种至易感动物，可引起同样的疾病。

属于典型的小细胞低色素性贫血的是缺铁性贫血。

将一定数的细菌接种适当培养基后，研究细菌群体生长繁殖的规律，以培养时间为横坐标，培养物中活菌数的对数为纵坐标,可得出一条生长曲线。生长曲线可分为四期：迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期。

急性心肌梗死时，肌红蛋白在血中出现最早。

孕节子宫每侧分支15～30支。

新鲜血清中主要含因子Ⅶ和因子Ⅹ。因新鲜的血液离体后未启动外源性凝血途径和共同途径。

存在于体内的致病菌和条件致病菌在机体抵抗力下降时，再活动或转移钿其他正常组织和器官，引起感染时称内源性感染。正常菌群在体内引起的感染称为内源性感染。

杂交瘤细胞冻存时保存液中小牛血清浓度为20%，再加入10%二甲基亚砜，保存在-196℃液氮中。

细粒棘球绦虫病(包虫病)是动物源性寄生虫，狗为终末宿主,它是该病的主要传染源。羊为主要中间宿主，牛、马、猪、骆驼等也可感染，并成为传染源。感染者主要是经过消化道误食虫卵而被感染。虫体可寄生于肝脏及全身各处。

参与蛋白C激活的物质是凝血酶。

细菌S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐，经人工培养多次传代后菌落表面变为粗糙、干燥、边缘不整，即从光滑型变为粗糙型，称为S-R变异。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的一种能与相应抗原发生反应的球蛋白，称免疫球蛋白（Immunoglobulin, Ig）。含有免疫球蛋白的血清称免疫血清.IgG分子由4条对称的多肽链，用二硫键以共价和非共价键2个单体联结组成。

影响DNA合成的常见因素是缺乏维生素B和叶酸。

葡萄球菌A蛋白（StaphylococcalproteinA，SPA)是存在于金黄色葡萄球菌细胞壁上的蛋白质。

IgA 分血清型和分泌型两种，血清型IgA可介导调理吞噬ADCC 作用；分泌型IgA（SIgA）是机体粘膜防御系统的主要成分，覆盖在鼻、咽、气管、肠和膀胱粘膜的表面，它能抑制微生物在呼吸道上皮附着，减缓病毒繁殖，是粘膜重要屏障，对某些病毒、细菌和—般抗原具有抗体活性，是防止病原体入侵机体的第一道防线。外来抗原进入呼吸道或消化道，局部免疫系统受到刺激后，无需中央免疫系统的参与，自身就可进行免疫应答，产生分泌型抗体，即SIgA，膜免疫系统中的B细胞最多。

医院医技科室应建立医学影像技术应用规范，以防止医学影像技术被滥用。

成人感染华支睾吸虫病，方式以食鱼生为多见，如在广东珠江三角洲、香港、台湾等地人群主要通过吃“鱼生”、“鱼生粥”或烫鱼片而感染；东北朝鲜族居民主要是用生鱼佐酒吃而感染；小孩的感染则与他们在野外进食未烧烤熟透的鱼虾有关。此外，抓鱼后不洗手或用口叼鱼、使用切过生鱼的刀及砧板切熟食、用盛过生鱼的器皿盛熟食等也有使人感染的可能。

细菌生物氧化的类型分为呼吸与发酵。在生物化过程中，细菌的营养物(如糖)经脱氢酶作用所脱下的氢，需经过一系列中间递氢体(如辅酶I、辅酶II、黄素蛋白等)的传递转运，最后将氢交给受氢体。以无机物为受氢体的生物氧化过程，称为呼吸，其中以分子氧为受氢体的称需氧呼吸；而以无机化合物(如硝酸盐、硫酸盐)为受氢体的称厌氧呼吸。生物氧化中以各种有机物为受氢体的称为发酵。大多数病原菌只进行需氧呼吸或发酵。

细菌生物氧化的类型分为呼吸与发酵。在生物化过程中，细菌的营养物(如糖)经脱氢酶作用所脱下的氢，需经过一系列中间递氢体(如辅酶I、辅酶II、黄素蛋白等)的传递转运，最后将氢交给受氢体。以无机物为受氢体的生物氧化过程，称为呼吸，其中以分子氧为受氢体的称需氧呼吸；而以无机化合物(如硝酸盐、硫酸盐)为受氢体的称厌氧呼吸。生物氧化中以各种有机物为受氢体的称为发酵。大多数病原菌只进行需氧呼吸或发酵。

细菌生物氧化的类型分为呼吸与发酵。在生物化过程中，细菌的营养物(如糖)经脱氢酶作用所脱下的氢，需经过一系列中间递氢体(如辅酶I、辅酶II、黄素蛋白等)的传递转运，最后将氢交给受氢体。以无机物为受氢体的生物氧化过程，称为呼吸，其中以分子氧为受氢体的称需氧呼吸；而以无机化合物(如硝酸盐、硫酸盐)为受氢体的称厌氧呼吸。生物氧化中以各种有机物为受氢体的称为发酵。大多数病原菌只进行需氧呼吸或发酵。

链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌，广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部，大多数不致病。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等，链球菌依据多糖抗原分群。

链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌，广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部，大多数不致病。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等，链球菌依据多糖抗原分群。

粘质沙雷氏菌又称灵杆菌，一种产生鲜红色素的细菌，存在于空气和水中，可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者，约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌，但形态多样。革兰氏阴性，周身鞭毛,能运动。无荚膜，无芽胞，在普通琼脂平板上25~30℃培养1~2天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌。

粘质沙雷氏菌又称灵杆菌，一种产生鲜红色素的细菌，存在于空气和水中，可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者，约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌，但形态多样。革兰氏阴性，周身鞭毛,能运动。无荚膜，无芽胞，在普通琼脂平板上25~30℃培养1~2天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌。

粘质沙雷氏菌又称灵杆菌，一种产生鲜红色素的细菌，存在于空气和水中，可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者，约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌，但形态多样。革兰氏阴性，周身鞭毛,能运动。无荚膜，无芽胞，在普通琼脂平板上25~30℃培养1~2天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌。

粘质沙雷氏菌又称灵杆菌，一种产生鲜红色素的细菌，存在于空气和水中，可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者，约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌，但形态多样。革兰氏阴性，周身鞭毛,能运动。无荚膜，无芽胞，在普通琼脂平板上25~30℃培养1~2天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌。

A链球菌群又称化脓性链球菌，是人类细菌感染中最重要的病原之一。引起的感染主要有急性咽炎、急性扁桃体炎，也可致肺部感染、猩红热、皮肤软组织感染，化脓性感染时易于扩散并可致全身性感染。

A链球菌群又称化脓性链球菌，是人类细菌感染中最重要的病原之一。引起的感染主要有急性咽炎、急性扁桃体炎，也可致肺部感染、猩红热、皮肤软组织感染，化脓性感染时易于扩散并可致全身性感染。