儿科主治医师相关专业知识历年真题精选

1.

新生儿肺透明膜病的病理特征是( )

A. 肺泡萎陷破裂破人胸腔致成气胸
B. 肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿
C. 肺泡内压力过大致肺泡破裂，肺泡数逐渐减少
D. 肺透明膜物质覆盖支气管，形成刺激以致严重充血、水肿等炎症反应
E. 肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张

A B C D E

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2.

新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时，病原菌何种最常见( )

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 绿脓杆菌
D. 大肠杆菌
E. 克雷伯杆菌

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3.

新生儿血气分析正常值特点是( )

A. 过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低
B. 过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低
C. 过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低
D. 过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高
E. 过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低

A B C D E

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4.

对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中，下列哪项为首选( )

A. 血清叶酸含量测定
B. 血清维生素B测定
C. 血清铁含量测定
D. 骨髓象检查
E. 叶酸、维生素B试验性诊断治疗

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5.

诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要( )

A. 红细胞脆性试验
B. 血间接胆红素测定
C. 粪胆原、尿胆原测定
D. 血抗核抗体检查
E. Coombs试验

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6.

目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是( )

A. 补充苯丙氨酸羟化酶
B. 给予低苯丙氨酸饮食
C. 补充酪氨酸
D. 给予低蛋白饮食
E. 补充酪氨酸羟化酶

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7.

有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的( )

A. 定期监测骨龄，避免骨龄过快增长
B. 任何年龄都可应用
C. 切忌药量过大，间隔过短和连续用药
D. 定期测量身高，观察疗效
E. 开始治疗时骨龄延迟至少3岁以下

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8.

风疹患儿从出疹后应隔离的天数( )

A. 3天
B. 10天
C. 5天
D. 14天
E. 7天

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9.

儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括( )

A. 抗dsDNA抗体阳性
B. Coombs试验阳性
C. 类风湿因子阳性
D. 抗Sm抗体阳性
E. 抗核抗体阳性

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10.

胃食管反流的检测方法不包括( )

A. 食管同位素扫描
B. 食管测压
C. 食管pH监测
D. 胸部X线片
E. 食管钡餐造影

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11.

哪项提示低血钾( )

A. 呼吸深大
B. 肠鸣音消失、四肢肌张力低下
C. 精神萎靡
D. 心音亢进、心率减慢
E. 皮肤弹性差

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12.

原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是( )

A. 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
B. 证明有血小板减少
C. 证明有无血小板抗体存在
D. 了解骨髓增生程度
E. 了解有无合并缺铁性贫血

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13.

诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是( )

A. 静脉肾盂造影(IVP)
B. 肾图
C. 尿常规
D. 逆行造影
E. 腹部B超

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14.

格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关( )

A. B族溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 空肠弯曲菌
E. 流感嗜血杆菌

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15.

Down综合征最常见的核型是( )

A. 47，XX(XY)，+21
B. 46，XX(XY)，-14，+(14q21q)
C. 45，X0／46，XX
D. 45，X0
E. 45，XX(XY)，-14，-21，+(14q21q)

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16.

伤寒的肠道并发症一般发生在病程( )

A. 第1周
B. 第4-5周
C. 第6周
D. 第2-3周
E. 整个病程

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17.

哪项不是小儿伤寒的特点( )

A. 血常规白细胞总数不减少，甚至增加
B. 并发支气管炎或肺炎较多
C. 可并发肠出血、肠穿孔
D. 起病急，消化道症状较明
E. 脾肿大较明显

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18.

我国最常见的肠道传染病是( )

A. 阿米巴痢疾
B. 沙门菌肠炎
C. 霍乱
D. 副溶血霍乱
E. 细菌性痢疾

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19.

应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高( )

A. 自主呼吸无法打断
B. CO仍有潴留
C. 两肺通气不佳
D. 血压下降，脉压差减少
E. 氧分压下降

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20.

黏液血便，右下腹蜡肠样包块，应首选哪项检查( )

A. B超
B. 乙状结肠镜检查
C. 灌肠气钡双重造影
D. 胃肠钡餐透视
E. CT

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21.

哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法( )

A. 胃窦黏膜快速尿素酶试验
B. C尿素呼吸试验
C. 胃窦黏膜组织切片银染色查菌
D. 血培养
E. 粪便Hp抗原检测

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22.

男，9岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝脾肿大。为明确诊断，最主要的检查是( )

A. 骨髓检查
B. 腹部B超
C. X线检查
D. 腹部CT
E. 肝穿

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23.

男，7岁，数周来大便带鲜血，量少。血附于正常粪便之上。应首选的检查是( )

A. 大便常规镜检
B. 结肠镜
C. 钡灌肠
D. 乙状结肠镜
E. 肛门直肠指检及肛镜检查

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24.

女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是( )

A. 血生化检查、脑电图
B. 血生化检查、心电图
C. 血生化检查、B超
D. 心电图、B超
E. 心电图、X线片

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25.

5岁小儿，1个月来消瘦、乏力、低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为( )

A. 粟粒性肺结核
B. 淋巴结核
C. 支气管肺炎
D. 支气管淋巴结核
E. 原发综合征

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26.

生后10小时新生儿，外周WBC22×10 儿科主治332,历年真题,儿科主治医师相关专业知识历年真题精选／L，N65％，L35％，幼稚粒细胞偶见，提示该新生儿为( )

A. 类白血病反应
B. 正常
C. 骨髓外造血
D. 白血病
E. 体内有感染灶

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27.

男，5个月，经常吐奶。24小时食管pH监测诊断为胃食管反流，治疗哪项不恰当( )

A. 胃肠促动力剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 延长喂奶间隔时间
D. 喂较稠厚奶
E. 喂奶后保持头高体位

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28.

女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒。经液体疗法10小时后有尿，但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱。血清钠135mmol／L，应考虑( )

A. 低钠性脑水肿
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 低钙血症
E. 高钾血症

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29.

女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查( )

A. 胃电图
B. 上消化道钡餐造影
C. 肝功能
D. 纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
E. 大便找虫卵

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30.

男，10个月，因发热2天、右耳流脓1天，临床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看，下面叙述哪项不正确( )

A. 咽鼓管宽
B. 咽鼓管细直
C. 经常发生咽炎
D. 咽鼓管短
E. 咽鼓管平直

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31.

造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是( )

A. 脐炎
B. 心力衰竭
C. 败血症
D. 硬肿症
E. 肺炎

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32.

男，2岁半，因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体：T39．5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是( )

A. 查血常规
B. 吸氧
C. 降温
D. 做脑电图
E. 静点抗生素

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33.

男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是( )

A. 血培养
B. 痰液检查
C. 询问既往有无类似发作史
D. 白细胞及分类
E. 血清病毒抗体

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34.

女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／分，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限>0．12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是( )

A. 室性期前收缩
B. Ⅱ度房室传导阻滞
C. 房室交界性期前收缩
D. 右束支传导阻滞
E. 房性期前收缩

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35.

男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是( )

A. 暂不需要手术
B. 手术治疗
C. 球囊导管扩张术
D. 长期随访
E. 先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

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36.

女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查( )

A. 凝血酶原时间
B. 抗核抗体
C. 出血时间
D. 骨髓穿刺
E. 凝血时间

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37.

男，11岁，10天来右腰肋部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(±)，镜检红细胞满视野／HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是( )

A. 尿红细胞形态学检查
B. 血常规
C. 中段尿培养、计数加药物敏感试验
D. 尿常规
E. 尿钙／尿肌酐、24小时尿钙定量

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38.

男，12岁，半月前患"猩红热"，近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是( )

A. 尿常规检查
B. 肾功能(肌酐清除率等)
C. 双肾B超
D. 尿红细胞形态学检查
E. 血清补体C3下降和ASO滴度升高

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39.

男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次发作持续3～4分钟，每1～2周发作一次，查体无异常，最有意义的检查是( )

A. 脑脊液检查
B. 血生化检查
C. 脑电图检查
D. 血尿氨基酸分析
E. 颅脑CT检查

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40.

女，10岁，黄疸、肝肿大、肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断( )

A. 肝豆状核变性
B. 尼曼-匹克病
C. 溶血性贫血
D. 肝糖原累积症
E. 病毒性肝炎

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41.

女，15岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是( )

A. E2(雌二醇)
B. 染色体
C. LH、FSH(促黄体激素和促卵泡生成激素)
D. 生长激素
E. 骨龄

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42.

新生儿肺透明膜病的病理特征是( )

A. 肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张
B. 肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿
C. 肺泡内压力过大致肺泡破裂，肺泡数逐渐减少
D. 肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸
E. 肺透明膜物质覆盖支气管，形成刺激以致严重充血、水肿等炎症反应

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43.

哪项不是小儿伤寒的特点( )

A. 起病急，消化道症状较明显
B. 脾肿大较明显
C. 可并发肠出血、肠穿孔
D. 并发支气管炎或肺炎较多
E. 血常规白细胞总数不减少，甚至增加

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44.

男，10岁，间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射(-)。

A. 病毒性脑膜炎
B. 头痛性癫癎
C. 偏头痛
D. 慢性颅内压增高征
E. 高血压脑病

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45.

男，10岁，间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射(-)。

A. 脑电图
B. 腰穿测压
C. 头颅X线片
D. TCD(多普勒脑血流图)
E. 头部CT

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46.

男，10岁，间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射(-)。

A. 镇静剂
B. 白蛋白
C. 降血压
D. 抗结核治疗
E. 脱水剂

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47.

男，1岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。

A. 延髓型
B. 脑干型
C. 脊髓型
D. 脊髓延髓型
E. 混合型

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48.

男，1岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。

A. 脊髓颈胸腰段
B. 延髓加脊髓腰段
C. 脊髓胸腰段
D. 脊髓颈腰段
E. 大脑皮质加脊髓腰段

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49.

女，4岁。因智力低下就诊，身高80cm，体重：12kg，小头，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，舌常伸出口外，小指向内侧弯曲，通贯手。

A. 苯丙酮尿症
B. Tuiner综合症
C. Down综合症
D. 黏多糖病
E. 先天性甲状腺功能减低症

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50.

女，4岁。因智力低下就诊，身高80cm，体重：12kg，小头，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，舌常伸出口外，小指向内侧弯曲，通贯手。

A. 染色体核型分析
B. 血清T、TTSH检测
C. 血、尿氨基酸分析
D. 尿甲苯胺蓝试验
E. 血清酶学检查

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51.

女，4岁。因智力低下就诊，身高80cm，体重：12kg，小头，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，舌常伸出口外，小指向内侧弯曲，通贯手。

A. 羊水卵磷脂和鞘磷脂测定
B. 羊水细胞生化检测
C. 羊水细胞性染色质检测
D. 羊水细胞染色体分析
E. 胎膜绒毛细胞核型分析

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52.

男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难、发憋，烦躁。心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。

A. 呼吸衰竭
B. 支气管胸膜瘘
C. 心力衰竭
D. 张力性脓气胸
E. 气胸

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53.

男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难、发憋，烦躁。心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。

A. 强心、抗感染
B. 辅助呼吸
C. 加大原抗生素用量
D. 穿刺抽脓
E. 闭式引流

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54.

男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难、发憋，烦躁。心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。

A. 流感嗜血杆菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 链球菌

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55.

男，10个月，腹泻并重度低张脱水酸中毒，补液10上时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。

A. 低血糖
B. 低钙血症
C. 败血症
D. 低钾血症
E. 血液低渗出现脑水肿

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56.

男，10个月，腹泻并重度低张脱水酸中毒，补液10上时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。

A. 颅脑CT
B. 血气
C. 血糖
D. 血电解质
E. 血培养

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57.