当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->《临床医师基础综合》综合练习17
对胎儿危险性最大的检查手段为
酚使细菌和人体蛋白质变性，此为
腓肠肌压痛见于
杀灭各种疟原虫速发型子孢子，对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是
诊断胰岛素瘤有意义的试验是
肺炎支原体肺炎的特点是
脑出血最常见的原因是
下肢深静脉血栓形成可有
反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者，应首选的起搏器型号是
软骨肉瘤采用的治疗方法是
确诊乳房深部脓肿的根据是
放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是
病人最优先的需要
女性淋病患者临床表现特点是
男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊为伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，要特别重视
多见于精神分裂症
减缓子宫内膜的生长和增殖，抑制阴道上皮的增生和角化
5个月男婴，体温38℃，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为
金黄色葡萄球菌感染，其脓液特点
下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义？
属继发性肾小球疾病的是
关于葡萄胎的描述，下列哪项正确
关于子宫脱垂的描述，以下哪项错误
治疗急性淋巴细胞白血病首选
常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是
在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是
心肺复苏时首选的常用药是
糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是
咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是
某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于
由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是
用来鉴定蛋白质的技术是
单纯疱疹病毒引起的反复发作属于
弥漫的哮鸣音，呼气相延长
女性.20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是
冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是正确的（）
谷类食物中的第一限制氨基酸是
最易引起间质性肺炎改变的致病菌是（）
婴幼儿支气管哮喘的表现是（）
男性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）
线粒体内膜复合物V的（）
浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（）
肺循环血量增多，左心室与体循环血量减少的先天性心脏病最多见的是（）
以下哪项是毛果芸香碱对眼睛的作用（）
溃疡性结肠炎病变多位于（）
下列哪项不易引起急性胰腺炎的发生（）
男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是（）
医患交往的两种关系是指（）
原发性肺脓肿最常见的病原菌是（）
下列心脏杂音的产生机制，正确的是（）
水肿、尿少2周，尿蛋白定量为3．6g/d，尿红细胞+++，尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3，属于（）
从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（）
女性40岁，有胆囊结石病史2小时前，无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射。伴恶心，呕吐。查体：体温37．5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛；反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U／dl。尿胆红素(++)。B超显示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0．5～0．8cm大小。胆总管直径0．9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3 日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0．5cm，尿胆红素(-)，尿淀粉酶64U／dl。最可能的原因是（）
甲状腺癌最常见的类型是（）
骨折愈合的第三期是（）
肺动脉瓣狭窄心脏听诊表现（）
以下哪项是急性细菌性痢疾黏膜溃疡形成的原因（）
欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择（）
肠内营养最常出现的并发症是（）
哈佛大学医学院提出的脑死亡标准不包括（）
导致肝硬化的DNA病毒是（）
下列关于葡萄胎的叙述，正确的是（）
导致继发性腹膜炎的细菌一般是（）
一组血糖值资料服从正态分布，反应集中趋势应计算的指标是（）
林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是（）
在弱势群体参加的人体实验中，错误的提法是（）
十五、男性，40岁，2年来出现劳累性胸疼伴头晕，心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160／95mmHg。心界不大，心率80次/分，律整，心脏轻度增大，可听到S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(一)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道20mm。
该病例诊断为（）
下列哪项不属于食道癌的X线表现（）
黑色素瘤（）
转氨酶的辅酶是（）
以下关于术后发热的叙述中，错误的是（）
对妄想的叙述，正确的是（）
以下哪项是青春期生长发育的最大特点（）
补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）
产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩（）
人们以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，对当前和发展着的自然与社会环境保持良好的适应，以上表述定义了（）
在您工作的地区，成年人的首位死因是心脏病。下列各项措施中哪项不是优先策略（）
孕妇感染梅毒首选治疗药物是（）
哪项符合原发性高血压高度危险组标准（）
临床预防服务是（）
苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是（）
某患者因2小时胸痛来诊，心电图示导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是．（）
男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T36．5℃，BP90／60 mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次／分，亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，，血清肌钙蛋白阴性。该患者最可能的诊断是（）
女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗。其发作3次，每次持续20分钟到2小时。发作时测血压180-210／110-130 mmHg，平素测血压正常。查体：BP120／80 mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉。该患者首先考虑的诊断是（）
男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年。检查Hb60g／L， 。 经骨穿细胞血检查，诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分型，最重要的检查是（）
男性，35岁，每年有情绪低落1-2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止（）
女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数，遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39．5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是（）
患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）
男性，11岁，近2个月来时有低热，(37～38℃)．全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0．8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）
男性，30岁，外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下可能出现的情况是（）
女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）
男，68岁，排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是（）
女性，35岁，慢性肝炎病史3年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）
女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是（）
女性，30岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3 cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70 g／L，白细胞，血小板，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62，为进一步诊断，应首选哪项检查（）
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞 ，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能的诊断为（）
足月新生儿生后2天，因黄疸1天入院，皮肤重度黄染，心、肺、腹、脐部无异常，子血型为A型，母血型为0型。血红蛋白130g／L，网织红细胞8％。以下哪项可能是发病的原因（）
患儿，女，7岁，左髋疼痛，跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3 cm×3cm质软肿物，无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是（）
患儿，2岁，发热3天，流涕、流泪、怕光，当日开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出诊后（）
20岁未婚女子，早孕自行药物流产，妊娠产物排出情况不明，此后阴道淋漓出血20天不净，则以下处理中哪项最合适（）
男童，7岁，昨天吃蚕豆，今天皮肤黄染，临床印象溶血性黄疸，考虑其缺乏哪种酶（）
女性，28岁，烦渴多尿l年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36．2℃，呼吸深大有异味。血糖22 mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为（）
男性，20岁，误服有机磷农药，面肌颤动，瞳孔缩小，呼吸有大蒜味，洗胃最好选用哪种溶液（）
女性，42岁妇女，2个月前出现接触性出血。宫颈活检报告为：上皮全层非典型增生，以下哪一种处理合适（）
男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250 mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈。空腹血糖7．2 mmol／L，三餐后血糖分别为9．2 mmol／L，8．7 mmol／L和8．6 mmol／L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）
男性，55岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是（）
遗传密码中的起始密码是（）
过敏性紫癜可出现（）
对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用（）
男性，26岁。4周前着凉发热39℃，其后1周颜面肿，尿量少于100 ml／d。查体：血压180／120 mmHg，Hb 100 g／L，尿蛋白(+++)、沉渣RBC 40～80／HP。BUN 20 mmol／L，Scr 702 μmol／L。临床诊断为（）
少哭少吃少动．抽搐，T 35℃．前囟饱满，双眼凝视，面色灰，呼吸促，皮肤黄染，肝、脾肿大，诊断首先考虑（）
阵发性睡眠性血红蛋白尿可能出现的情况是（）
水疱饱满，创面基底潮红、痛觉过敏，可能出现的情况是（）
确诊妊娠12周，曾于2周前出现阴道少量出血和下腹隐痛，治疗后症状已消失。妇科检查子宫大小小于孕周，B超未及胎芽和胎心，可能出现的情况是（）
世界上首先提出脑死亡标准的国家是（）
结肠癌增高的是（）
急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）
肝脏的激素灭活动能下降会出现哪种症状（）
肝癌肝外血行转移常见部位是（）
溃疡病穿孔伴弥漫性腹膜炎（）
盆腔感染并腹膜炎（）
弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为（）
以上哪项可以保守治疗（）
3岁小儿佝偻病后遗症的最常见表现（）
以上哪项是易造成小脑幕裂孔疝的疾病（）
因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的（）
尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）
甲硫眯唑的主要不良反应是（）
治疗慢性肾小球肾炎，可引起高血钾的药物是（）
患者，女，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
最可能的诊断为（）
男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血。
为明确诊断，首先应做的检查是（）
二十七、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。
如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）
女性．66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。
手术中胆囊肉眼所见可能为（）
男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。
最可能的临床诊断为（）
男性。33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个7．5cm ×2．0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。
若患者PPD皮试强阳性，则需排除下列哪种疾病（）
十、男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛(+)，双下肢“4”字试验阳性。
此患者首先应做的检查是（）
男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。
出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定（）
男性，56岁。3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛(+)，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。
以下哪项处理措施最适当（）
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
为明确诊断应首选的辅助检查是（）
十三、女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。
[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺，压力增高，脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是（）
女性，18岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP 90／60mmHg、R 40次／分、P 120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。
为明确诊断，该患者首选的检查是（）
35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是（）
十三、男性，85岁。因咳嗽发热1周，昏迷5h入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／5．3kPa(80／40mmHg)，心率124次／min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(一)。ECG提示频发室性早搏。
为了进一步确诊，应选择下列哪组检查（）
男，6岁，身高80 cm，智能落后，仅能数1-20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用（）
36岁初产妇，曾有不孕症病史，，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10．2cm，单胎，羊水指数20．6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇产后最易发生的并发症是（）
男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150／90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。
下列哪项心电图表现最可能出现（）
患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg。睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。
最可能的诊断是（）
患儿女性，产后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸．伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。
腹部X片哪种表现提示预后不良（）
慢性粒细胞白血病（）
