当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->《临床医师基础综合》综合练习14
关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的
急性普通型肝炎的病变特点
印戒细胞癌的组织学表现是
可治疗小儿多动症，但6岁以下儿童避免使用的药物是
先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致
抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是
将血沉正常的人的红细胞放入血沉快的人的血浆中，红细胞的沉降率
流行性感冒病毒的常见感染类型是
痢疾杆菌具有
金黄色葡萄球菌败血症
分泌大量降钙素的甲状腺癌是
脊髓灰质炎疫苗接种年龄
对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确
尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义
辛伐他汀
右心室前负荷增加
肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常见于
CD19阳性见于
牙龈增生、肿胀多见于
氟尿嘧啶属于化疗药物的
解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选
属保密的内容的是
某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于
一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是
能产生神经毒素的痢疾杆菌是
X线表现为虫蚀空洞多见于
COPD病理生理改变的标志是
降低颅内压的治疗最有效易行的方法是
女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是
强迫观念
巨大胎儿与下述哪项关系最小
羊水过多时，下列哪项正确
肛裂最常见于膝胸位
哪一种药物常作为根除幽门螺杆菌的基础药物
关于胆囊癌的叙述，下列哪项是正确的
局限于黏膜或黏膜下层的胃癌
引起胰腺细胞坏死的是
关于早孕诊断，以下哪项错误
特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
肝硬化时，肝脏解毒功能下降表现为
诊断侵蚀性葡萄胎的依据，正确的是
转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过
含有稀有碱基最多的RNA是
根据马斯洛的需要层次理论。人的最高需要是
属糖异生的酶是（）。
呼吸链中的酶是（）。
医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物（）
女，18岁.突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑
某项队列研究得出相对危险度为5．0，95％的可信限为6．0～3．2，下列哪种证明不正确?（）
肾糖阈是（）
红细胞生成的基本原料是（）
下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛（）
关于IL-2的生物学效应，错误的是（）
对于原发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的（）
肾结石2．0cm，首选治疗方案是（）
等渗性缺水的常见原因是（）
妊娠早期患重型病毒性肝炎的孕妇，正确的处理应是（）
主要用于治疗焦虑症的药物是（）
6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀．心率135/min，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3．5cm。此患儿诊断为（）
张力为1／2张的液体是（）
肺心病人工通气时，血气分析为：pH7．51，，下一步应采用（）
慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是（）
25岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心168／min，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是（）
二十七、男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP l50／90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐l00umol／L。
治疗的主要目标是（）
医务人员应该尊重患者的人格权，其中不包括的是（）
槟榔肝的典型病变是（）
以下关于流产的病因哪项不正确（）
关于游离胆红素的叙述，正确的是（）
肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）
常见于脑血管疾病所致精神障碍（）
治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是（）
急性阑尾炎发病4天，腹痛稍减轻但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）
急性小脑幕切迹疝，患侧瞳孔扩大的病理机制是（）
通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是（）
女，18岁。身高1．40米，月经一直未来潮。智力正常，第二性征未发育，血FSH升高，雌二醇水平低下。最可能的诊断是（）
新生儿光疗时(蓝光)，其光源的最有效波长为（）
脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（）
溶血性黄疸（）
关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）
关于张力性气胸的叙述不正确的是（）
体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是（）
大叶性肺炎实变期不应出现的体征是（）
合成DNA的原料是（）
男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9．33／6．67 kPa(70／50 mmHg)，诊断为（）
男，18岁，自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40％，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是（）
4岁女孩，面容特殊，眼距宽，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80 cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心，最可能的诊断是（）
女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能的诊断为：（）
男，15岁，贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2 cm。检查：Hb70g／L，mcv70fl，MCHC29％，网织红细胞0．09，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是（）
患儿，10岁，头痛，发热1天，频繁抽搐，昏迷2小时。查体：血压测不出，右侧瞳孔扩大，对光反应消失。此时不宜采取的措施是（）
男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次／分，血压150／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞，中性85％。对该患者的最佳处理是（）
男，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑，该男孩可能是哪种物质补充不足（）
女性，50岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(一)。最可能的诊断是（）
男性，56岁，4周前出现腰痛，无外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。以下诊断最可能的是（）
男性，19岁，右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是（）
中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是（）
男性，61岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞(一)，查血清白蛋白30．5g／L，24小时尿蛋白定量5．0g，最有可能的病理类型是（）
1岁小儿，血压110／80mmHg，颜面及四肢明显凹陷性水肿，腹膨隆，移动性浊音(+)，Hb 125g／L，胆固醇7．2mmol／L，血浆蛋白42g/L，白蛋白18g/L，BUN5．3mmol／L，尿蛋白(++++)，RBC偶见／HP。最可能的诊断是（）
男性，75岁，老生物学家，有多年糖尿病病史，但目前血糖维持尚好，无并发症且无其他严重疾病，医生应与其建立何种医患关系（）
男，46岁。患帕金森病用L-dopa治疗，最终每日用到4g，2个月后症状明显好转，为加强营养自行口服多种维生素，其中有维生素每天50mg，2天后帕金森病病情明显加重。最可能的原因是什么（）
男性，35岁．平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃．伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰，胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实变影．查体口周可见疱疹。本患者最可能的诊断为（）
女，32岁，发热、尿频、尿急、腰痛一个月，近3天全身关节酸痛并尿频、尿急加重。体检：体温39．5℃，白细胞 ，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。则以下哪种抗生素为首选（）
女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力，检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（）
女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂（）
某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况（）
男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：BP 110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（）
32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失，检查：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断（）
女性，68岁，4天前患左室壁心肌梗死卧床休息，早晨起床时感右侧肢体麻木，继而发生右侧偏瘫，并有失语。诊断为脑血管栓塞，脑栓塞的血栓最可能来自（）
妊娠40周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110／70mmHg，心率100次／分，宫底位于脐上3指，时软时硬，首选下列哪项处理（）
慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g／d，血压的控制范围应该是（）
急性阑尾炎穿孔（）
发热3-4天出疹，出疹期体温更高（）
以上哪项符合特发性血小板减少性紫癜的表现（）
以上哪种物质参与氨基酸脱羧基作用（）
久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，可能出现的情况是：（）
卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型增生是（）
哪项婴儿多见，以喘息为突出表现（）
阿米巴肝脓肿的特点是（）
凋亡是（）
评价肺通气功能较好的指标是（）
意识清楚，生活自理能力下降，记忆力差，本能活动增多，缺乏同情心（）
流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）
以上哪项既有免疫原性，又有免疫反应性（）
符合胰体癌的是（）
“四世同堂”现象见于哪种疾病（）
医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起．可以申请重新鉴定的期限要求是（）
有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白（）
以上哪项属于医师执业规则（）
《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）
患者，男，23岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病病史。查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：，HB 60g／L，N 82％。
如上述结果为阳性，该病的病原治疗应选用（）
女性，26岁，结婚5年，3年前行1次人工流产，术后腹痛发热1周，经抗生素治疗后症状消失。近2年来未避孕未孕，月经4-6天／28天，正常。
以下哪项治疗措施最有效（）
女，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病的主要传染源是（）
患者，女，17岁。心悸、多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血33．5mmol／L，40mmol／L，TSH 0．01 mU／L(0．01 μU／ml)。
在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列哪项检查不能作为考核疗效的指标（）
男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。
最有效的治疗是（）
18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如要确诊，最好作哪项检查（）
女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行。左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。
若要确诊，最有价值的辅助检查是（）
25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。
若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）
女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1d来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(++)，肌力Ⅲ度，肩及锁骨以卞感觉障碍，两侧巴氏征(-)。
[假设信息]若第3d病人呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度发紫，肺部少量哆音闻及，腹式呼吸明显减弱，神经体征无变化。此时首先处理是（）
八、女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。
临床应诊断为（）
女，55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，附件(-)，宫颈细胞学检查未见异常。
明确诊断的方法是（）
2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD试验(一)。
为确定诊断，辅助检查应首选（）
男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查（）
女性，26岁。既往体健。在乘火车回家的路上突然感到呼吸困难、心前区发闷、出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未予特异性治疗，半小时后患者症状自行消失。
对于患者的诊断，最可能的是（）
27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180／120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分。全身水肿(++++)。
患者住院，不应立即采取的措施是（）
15岁男性，发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力。血压170/95mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞5～10个/HP，血肌酐130μmol/L，血清白蛋白34g/L。
该患者最主要的治疗方法是（）
男性，27岁，突感上腹部剧痛。查体：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白122g／L，血白细胞计数 。
以下哪项提示病情危险（）
男性，35岁，低热，乏力，腹泻2月余，体重下降约5kg。查体：体温，37．4℃，颈、腋淋巴结肿，无痛，活动好，心肺(一)，肝肋下2 cm。
外周血HIV定量为1000kB／ml，有关患者治疗正确的是（）
女性，16岁，幼年起反复发生喘息，常于夏秋季发作。5小时前因进入刚装饰过的房间而发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，全身大汗淋漓，不能平卧。
根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，则以下哪项紧急处理是正确的（）
2岁患儿，高热，体温39-40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院。查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿啰音。外周血白细胞：，N44％，异形淋巴细胞1％，淋巴细胞45％。X线胸片可见左下肺大片状阴影。
以下哪项诊断最可能（）
休克病人（）
男性，18岁，为从小在美国生活的华裔青年，其语言表达和行为均出现不像达到了成年人的水平的情况，为测试该患者的智力水平，则最合适的智力量表是（）
