当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->《临床医师基础综合》综合练习13
肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是
最常应用的侵袭性产前诊断技术为
注射时需避光的药物是
肝肠循环比例最高的药物是
视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是
能直接转变生成dTMP的化合物是
具有抗病毒作用的是
传染性单核细胞增多症
引起疟疾传播的是
3岁小儿，身高100cm，体重32kg，应考虑
乙型脑炎疫苗接种年龄
维生素D缺乏性佝偻病
不是肺脓肿手术指征的是
儿童可伴发鼓膜炎和中耳炎
哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致
短期内输库存血，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是
CD13阳性见于
哪一种是正常红细胞性贫血
心身障碍是心理社会因素引起的
流感伤寒型钩端螺旋体病的临床表现是
传播疟疾的主要媒介是
68岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗
关于妇女保健指标正确的项目是
促进乳腺腺泡发育
胎儿期保健重点
婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
26岁女性，双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为
治疗肾癌的主要方法是
对诊断甲状腺癌有意义的是
30岁初产妇，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天，今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当
可通过手、眼或污物间接感染，临床症状不明显，可导致不孕或异位妊娠
关于协调性宫缩乏力，以下哪项正确
35岁足月产妇，合并重度妊高征、先兆子痫，剖宫产术后1小时，阴道持续流血，未见血凝块，失血达800ml，应用宫缩剂无效。
最可能的出血原因是
下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影？
Murphy征出现在
结核性腹膜炎的主要感染途径是
对于室颤病人首选
下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证
二尖瓣狭窄致肺淤血是因
妊娠患者最不宜选用的降压药为
男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是
骨肉瘤可见到
胆石症
发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是
恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结，肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属
营养不良小儿皮下脂肪逐渐减少，其脂肪最后消失的部位是
通过性菌毛介导将遗传物质从供体菌 转移给受体菌的方式为
未经医师注册、未取得医师执业证书的（）
一个健康儿体重7．5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）
属择期手术的是（）
硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）
人格形成的标志是（）
以下哪项是确诊前列腺癌的最可靠的方法（）
关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（）
下列引起左室压力负荷过重的原因中，正确的是（）
在一所医院的500名吸烟者中，有200人自动戒烟，300人继续吸烟，对其进行了15年的随访观察，以便评价两组人群肺癌的发生与死亡情况，这种研究称为（）
肺小细胞癌（）
认识过程不包括（）
慢性胃炎的主要症状是（）
关于肩难产的描述，以下哪项正确（）
有关新生儿病理性黄疸，下列叙述哪项是正确的（）
合成胆固醇的限速酶是（）
反射性引起心动过速的是（）
关于变性蛋白质的特点，下列叙述正确的是（）
乳腺癌癌肿直径为3cm，腋下扪及2个淋巴结，可移动，其治疗原则是（）
关于胎盘的组织形成，下列哪项是正确的（）
二十一、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。
首先考虑的诊断是（）
以下哪项不是小儿风湿热主要的诊断标准（）
六、男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止．查血小板、出血时间正常
如果APTT延长．而患者吸附血浆加正常血清不能纠正。正常吸附血浆加患者血清能纠正，则诊断可能是（）
鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的最主要检查是（）
男性，52岁。进行性右侧肢体发抖伴活动不便1年，近半年来左肢体亦有类似表现，走路有些“拖”。
此病人临床表现的病理基础是（）
可引起反射性心动过速的降压药（）
口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是（）
在人体实验道德的原则中，不包括（）
单纯性甲状腺肿是指（）
日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是（）
医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是（）
下列关于青霉素类的叙述哪一项是不正确的（）
无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少（）
下列哪项是反映通气功能潜力指标（）
提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）
对强直性脊柱炎的叙述，错误的是（）
躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但除外（）
男，60岁，因肝硬变一次排放腹水3 000 ml而无尿，诊断应首先考虑为（）
女性，68岁，因胸闷、气短来诊。超声心动图检查提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺，其主要目的是（）
8个月男婴，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹(一)，白细胞，N 0．65，L 0．35。其最可能的诊断是（）
女性，28岁，乏力、头晕2个月，无出血，不挑食。体检：血压120／80mmHg，口唇黏膜可见1个溃疡，肝未触及，脾侧位肋下可及。Hb 75g／L，网织红细胞11％。诊断自身免疫性溶血性贫血，为明确原因应检查（）
男性，50岁，1年来乏力、面色苍白，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g／L，， ，骨穿检查显示骨髓增生明显活跃，原始细胞15％，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型，哪项最有可能（）
8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（）
6岁女孩，3周前出现左髋部痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲缺乏。查体：体温37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。则应该考虑哪项诊断（）
男性、14岁。颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示：淋巴结结构破坏，可见RS细胞。可诊断为（）
男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2．0 cm，移动性浊音(+)，Hb 72 g／L，ALB 26 g／L。腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白25 g／L，细胞总数，白细胞，中性80％。最可能的诊断是（）
2岁女孩，突发喘息l天。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）
25岁女性，闭经9周，腰痛、阴道流血多于月经量2天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是（）
女性，40岁，反复呕吐3天入院，查体：神志不清，腱反射减低，脉搏120次／分，BP70／50mmHg，测血清钠为118mmol／L，则正确的诊断是（）
男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2．3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况（）
29岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2～5天／30～60天，最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检查和分析哪项错误（）
40岁男性，一年前因胫腓骨下1／3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3 mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用（）
男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）
男，35岁，因发热，咳嗽、腰痛、头痛4天，体温波动于39-40℃。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有出血点和网状充血。化验：血常规 ，中性粒细胞89％，血小板，尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。则下列诊断最应被考虑的是（）
女性，65岁，未孕，绝经6年，少量阴道流血2周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是（）
3岁男孩，智能低下，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。可诊断为（）
男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90／60mmHg，P 120次／分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g／L，红细胞，血小板，最有效的紧急止血措施是（）
女性，14岁，急性右上腹痛5天入院。为钻顶样腹痛并间断发作，查体T 36．5℃，右上腹深压痛，肌紧张及反跳痛(一)。可能的诊断为（）
女性，55岁。畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿痛、尿急1周。1天来出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压75／45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其最可能的诊断是（）
符合胰头癌的是（）
早产儿出生时的身长（）
浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（）
多囊卵巢综合征可能出现的情况是（）
给狗十二指肠腔内注入0．5％盐酸50m1，可引起（）
乳腺纤维腺瘤切除术后，切口红肿有积液，穿刺抽吸后愈合，其切口分类记录为（）
激活补体能力最强的是（）
胃溃疡恶变的治疗是（）
胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了（）
结核性腹膜炎腹痛规律是（）
以上哪种药物可以用于急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）
细菌性痢疾（）
上述哪项是6个月-6岁贫血标准（）
受吊销医师执业证书行政处罚．自处罚之日起不满2年的（）
属于抗凝异常的实验室检查是（）
以上哪项是急性胆囊炎常见致病菌（）
脑栓塞的常见表现为（）
以上哪项可引起交叉反应（）
癌性胸水的胸水表现是（）
上述哪种情况最易导致低氯低钾碱中毒（）
阿米洛利的利尿机制是（）
上述哪种骨折易发生神经和血管损伤（）
35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩崎形，Dugas征(+)。
最常见的合并损伤是（）
男，68岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。
要确诊病因，首选的影像学检查是（）
女，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：。此时首先考虑的合并症为（）
八、男，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入院。体检：双手有扑翼样震颤。
经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最可能的机制是（）
23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。
该患者最可能的诊断为（）
男，45岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力5天。体查：T 38℃，P 122／min，BP 70／60mmHg，“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。
下列治疗欠妥当的是（）
患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg。睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。
对诊断最有意义的化验检查是（）
女性。30岁，突然出现恶心、呕吐、呕血，四肢皮肤有淤斑，身边有杀鼠药。
该杀鼠药最可能是（）
21岁男性，大学3年级学生。近半年发呆发愣，听课注意力不集中，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5天前开始终日卧床，不知上厕所，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，也可以持续很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。
以下哪项症状不符合该患者（）
男性，24岁，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄。查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查，N 80％，L 20％；尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2／HP，WBC 8～15／HP，RBC 20～30／HP，血BUN24mmol／L，显凝试验阳性。
最可能的诊断是（）
某女性，纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状，到医院就诊。
经检查听阈提高20dB，10～20小时后恢复听力，属何种类型听力损伤（）
十三、患者，男性，43岁 因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次，3次/日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120/min，血压90/75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。
急诊先重点检查哪些项目（）
女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，CT示右额颞部高密度新月影像。
最重要的治疗是（）
女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
最适宜的治疗措施是（）
患者，女，56岁。无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124／min，律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ～Ⅲ级。
关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是不正确的（）
男性，41岁，上腹疼痛7 h，伴发热，体温35．5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞。X线检查：膈下未见游离气体。
如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）
二十九、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。
最可能的病变部位是（）
男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5 cm× cm肿块。化验：血红蛋白95 g／L。
为明确诊断，最有意义的检查方法是（）
女性，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
结合上述症状，此患者体检时还可能有（）
小儿符合中度等渗性脱水的是（）
患者张某，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO 1：80，TA、TB、TC 1：40；入院后第12天，TH、Tol：320，TA、TB、TC 1：40，则患者可以诊断为（）
第1胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天出现发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞，血小板，血型O型，胆红素205pmol／L。最可能的诊断是（）
