当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2021年《临床医师基础综合》第三单元全真模拟试题一
决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据
急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是
属于低度恶性淋巴瘤的是
关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确
下列哪项检査对诊断肾病综合征最重要
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
可能的诊断是
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检査是
复方碘溶液治疗用于
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是
使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于
缺铁性贫血最常见的病因是
皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是
依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用
属于糖尿病微血管病变的是
判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少
患者体验到思维活跃，脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为
下列属于正常细胞性贫血的是
诊断尿路结石首选的X线检查是
地方性甲状腺肿为
可通过母婴传播的传染病是
属于高度恶性淋巴瘤的是
我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
慢性肾炎治疗的主要目的不包括
关于血尿描述正确的是
急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别 点为
关于急性肾炎的治疗，错误的是
慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于或 等于lg/d时，血压控制的理想水平是
肾病综合征最常见的并发症为
膀胱刺激征是指
导致尿路感染最常见的致病菌是
下列哪项不是前列腺增生的排尿症状
右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应 先进行
治疗肾癌的主要方法是
确诊前列腺癌最可靠的方法是
下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据
下列实验室检査结果中，支持再生障碍 性贫血的是
慢性再障的治疗首选
关于多发性骨髄瘤的叙述，不正确的是
骨髄细胞内出现Auer小体常见于
推行临床科学合理用血的最主要目的是
腺垂体功能减退症最常见原因是
严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖 主要是缺乏
甲状旁腺激素对肾的主要作用是
甲亢治疗时粒细胞减少多见于
确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的 检査是
髙钙危象时血清钙大于
Babinski征典型表现为
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首 发症状通常为
下列哪条血管闭塞易导致偏瘫
重症脑出血，首选的治疗原则是
对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应该 应用的治疗是
颅内压增高的三大主征是
癫痫的临床诊断大数情况下需依据
颅底骨折发生脑脊液漏时，正确的治疗 方法是
头皮裂伤的处理原则哪项正确
外伤性颅内血肿的主素是
不属于思维内容障得的是
躯体疾病所致精神障碍的临床表现的共 同特点，不正确的是
关于强迫障碍的播描述哪项不对
关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对
常出现意识障碍的疾病是
CCMD-3 是采用哪一种分类
关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是
不属于神经衰弱常见症状的是
有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是
钩端螺旋体病确诊后，首选下列哪种抗 生素
疟疾典型临床发作的机制是由于
关于伤寒的流行病学，下列各项中不正 确的是
女性，18岁，确诊为暴发行牲脑脊髄膜炎，应首选的治疗药物是
乙型脑炎（简称乙脑）的主要传染源是
一期梅毒的典型损害是
目前诊断肿瘤正确性较高的方法是
麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道 通畅，可选用
下列哪项不是成分血制品
4: 3: 2含钠液（2/3张)的成分是
清创的原则，下列各项中错误的是
下列各项中错误的是
术前常规禁食、禁水的主要目的是：
大面积烧伤病人第1个24小时的晶、 胶体液输入量，每1%烽伤面积每公斤 体重应为
患者女性，46岁，左乳外上象限无痛性 单发肿物3cm×2. 5cm，与皮肤轻度粘 连，左腋下可触及2个可活动淋巴结。 轉崎像哪诊断乳癌，按TNM临床分期，应为
下列肿瘤的诊断中错误的是
关于休克的治疗，错误的是
需要营养支持的卧床患者每日约需热量
因腹部消化道恶性肿癯转移最早受累的是
男性，50岁；.因肾病综合症入院作肾活 检，病理显示膜型肾病。治疗过程中突 然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低 热，蛋白尿显著增加伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退，B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是
女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1 年，血压160/100mmHg：,尿蛋白 (+)，沉渣红细胞8~10/HP，白细胞15~20/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可細断是
男牲，46岁，左肾结核无功能，右肾严 重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首先作
男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月， 静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜险见左侧输尿管喷血，应考虑
女性，30岁，左腰部受伤出现腰痛和镜 下血尿，生命体征稳定，应考虑
女性，30岁。月经量多已 2年，近3个 月来感乏力、头晕、心悸，査血红蛋白 65g/L,白细胞6. 0 × 109/L,血小板 140×109/L,骨髓象：粒红比为1 ： 1， 红细胞增生活跃，中晩幼红细胞45%， 体积小，胞浆偏蓝，治疗首选
男性，40岁发热伴鼻出血1周。检査 牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，血红蛋白 40g/L,白细胞 6.0×109/L,血小板 15× 109/L，骨髄象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳 性反应可被氟化钠抑制，应诊断为
男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1 个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L， WBC 2. 6 × 109/L, PLT 32 ×X 109,L， 骨髄检査增生明显活跃，原始细胞15%， 铁染色结果示细胞外铁（+++)，环状 铁粒幼细胞占11%，诊断骨髄增生异常 综合征（MDS)，根据FAB分型最可能 的类型是
女性，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2 年余，今晨起双下肢不能活动。查体： 血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖， 双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。 最可能的诊断为
女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、 多汗、消瘦就诊，确诊Graces病，甲 巯咪唑（他巴唑）规则治疗2年。25 岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个 月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再 现，査血T3、T4及TSH确认为甲亢
第2次复发。患者结婚5年，尚未生 育，希望治疗甲亢后杯孕，甲亢的治疗拟选用的是
女性，55岁，体重76kg,身高160cm。 因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食和运动锻炼，2个月后空腹血糖 为8.8mmol/L，餐后2小时取糖为 13,0mmol/L。进一步治疗应选择
病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年， 突然昏迷1小时。査体：神志浅昏迷, 左侧肤肢体偏瘫。CT显示右额叶臃内血 肿，临床诊断可能是
女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，査 体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布鲁 津斯基征阳性，CT示侧裂池、环池内 高密度影，诊断首先考虑
—建筑工人由高空坠落,左枕着地，伤 后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐 散大，诊断应首先考虑
病人诉自己的血液凝面了，身体干枯 了，变成了僵尸。该症状属于
问病员“你想什么”，病员答“详细地 讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有 些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪， 冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于
女,33岁，昨晚吃街边烧烤后今晨3时 突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻， 腹泻共4次，开始为稀水样使，继之便 中带有黏液和脓血。在未做实验室检査 的情况下，该患者可能的诊断是
男性，36岁，已婚，因龟头部赘生物一 周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污 灰色，承认不洁性接触史，醋酸白实验 阳性，其最可能的诊断为
女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间 关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿， X线片见关节间隙变窄，胸片见两侧少 量胸水。此病人出现胸本的最大可能是
患者，女，25岁，无意中发现右乳腺 上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是
患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤 及双手和右臂部，双手自腕以下属Ⅱ 度烧伤，右臂部为I度烧伤，该患者 烧伤面积为
—哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块、 疼痛，已2天，多为
—名溺水游客被救出水后，神志不清， 呼吸停止，口唇发紺，行口对口人工 呼吸的先决条件是
男性，18岁，在杀背部深Ⅱ度烧伤10 天，近一天出现乏力、头痛及张口困 难，不恰当的诊治措施是
泌尿系肿癯的血尿是
泌尿系结石的血尿是
急性肾盂肾炎的治疗应是
慢性肾盂肾炎的治疗应是
急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
甲状腺功能亢进症为
下运动神经元是
上运动神经元是
对侧同向偏盲有黄斑面避是
同侧全盲是
患者反复出现一些想法，明知不必要赛 或不合理，但无法控制，该症状为
流行性乙型脑炎的传播媒介是
流行性斑疹伤寒的传播媒介是
腹股沟疝修补术，谢口愈合良好
右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切 口愈合良好
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压 155/110mmHg,尿蛋白（+++)，颗粒管 型2~?3/HP，尿比重1. 010~1. 012。
上例病人还应立即作的检査项目是
男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2 个月，有血块，B超见膀胱有1.5cm× 2. Ocm× 1.0cm新生物，有蒂。
对诊断最重要的检査是
目前最常用的治疗方法是
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴 牙龈出血来诊，化验PLT35×109/L, 临床诊 断为慢性特发性血小板减少倾性紫癜（ITP)
下列体征支持ITP诊断的是
下列支持ITP诊断的实验室检査是
该患者的首选治疗是
女性，48岁，近1个月感口渴，饮水 量增至每天2000ml。身髙156cm，体重 71kg,空腹血糖180mg/dl (10.0mmol/L), 餐后血糖 252mg/dl （14.0mmoi/L),系初次发现血糖髙，过去无糖尿病史。
给患者的治疗建议是
按以上建议治疗3个月后空腹血糖 163mg/dl (8.6mmol/L)，餐后血糖 225mg/di （12. 5mmol/L),进一步治疗建议
女，45岁，近1年来盗汗、心悸、易怒， 食量增加。检査：突眼，心率110次/分， 血压126/84mmHg，甲状腺弥搜性肿大Ⅲ， 心律齐、无杂音，举手颤动明显。査血T3、 T4髙于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲 状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全 切除术。
若用丙硫氧嘧啶+碘剂作术前准备， 未达手术要求的表现是
该病人手术后最危急的并发症是
女性，55岁。,商血压20年,不规则服 药。某目晨突发头痛，意识不清，30分钟后 送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmnHg， 双眼向右侧凝视，左足外旋位。
最可能的诊浙是
最可能的病变部位是
哪项辅助检査对明确诊断最有价值
45岁男性，经理，送来急诊，自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗，认为生命垂危，要求紧急处理，近1个月来，这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时，发病间隙期一切正常，发病 与饮食无明显关系。
最大可能的诊断是
45岁男性，经理，送来急诊，自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗，认为生命垂危，要求紧急处理，近1 个月来，这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时，发病间隙期一切正常，发病 与饮食无明显关系。
最有助于鉴别诊断的项目是
最适宜的急诊处理是
女，30岁，持续发热12天。体检：精 神萎靡，反应淡漠，体温39.5C，心率70 次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验： WBC1.4×10 /L, N 60%, L 40%,肥达反应O1 : 80 (+)，H 1 :160 (+), ALT 180U/L，总胆红素 22. 2μmol/L。
该病例最可能的诊断是
为确诊应首先检查的项目是
男性，25岁。因高位小肠瘘1天人院， 人院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两 周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰， 腹部无压痛和反跳痛。
最有可能的诊断是
观察8小时如果仍然有高热，应采取 的措施是
如果24小时后发热仍不退，应采取
男性，45岁，36小时前施工时右下肢 被石板砸伤，X光摄片，未见骨折，行淸创 缝合。突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5吧,脉搏128/分，血压146/ 92mmHg,右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。
本病可诊断为
治疗上不恰当的是 ’
出现本病的可能原因为
