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2008年《临床执业医师》第二单元真题

卷面总分:150分 答题时间:240分钟 试卷题量:150题 练习次数:80次
单选题 (共150题,共150分)
1.

发生右心衰时,引起组织水肿的主要原因是(  )。

  • A. 毛细血管压力升高
  • B. 血浆胶体渗透压降低
  • C. 组织液静水压降低
  • D. 淋巴回流受阻
  • E. 毛细血管通透性增高
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2.

皮肤的物理辐射散热速度决定于(  )。

  • A. 皮肤血流速度
  • B. 环境温度和湿度
  • C. 皮肤温度和环境温度
  • D. 空气对流速度
  • E. 环境温度和环境湿度
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3.

弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成,阻塞囊腔,患者可迅速出现的异常情况是(  )。

  • A. 蛋白尿
  • B. 血尿
  • C. 少尿
  • D. 管型尿
  • E. 乳糜尿
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4.

门脉性肝硬化形成假小叶,其病理特点不正确的是(  )。

  • A. 肝细胞排列紊乱
  • B. 肝细胞可有双核出现
  • C. 肝细胞可变性、坏死
  • D. 小胆管闭塞、缺如
  • E. 中央静脉可偏位、缺如
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5.

小叶性肺炎的常见并发症不包括(  )。

  • A. 脓胸
  • B. 肺脓肿
  • C. 心力衰竭
  • D. 肺大疱
  • E. 呼吸功能衰竭
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6.

引起槟榔肝的原因是(  )。

  • A. 酒精性肝硬化
  • B. 胆汁性肝硬化
  • C. 门脉性肝硬化
  • D. 慢性肝淤血
  • E. 坏死性肝硬化
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7.

关于血栓的叙述错误的是(  )。

  • A. 静脉血栓多于动脉血栓
  • B. 下肢血栓多于上肢血栓
  • C. 层状血栓是混合血栓
  • D. 毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓
  • E. 静脉血栓多为红色血栓
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8.

下列各组疾病中均为乙类传染病的是(  )。

  • A. 流行性感冒,SARS
  • B. 黑热病,肺结核
  • C. 流行性出血热,疟疾
  • D. 鼠疫,狂犬病
  • E. 麻风病,伤寒
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9.

在大多数传染病的感染过程中最常见的是(  )。

  • A. 病原体被清除
  • B. 隐性感染
  • C. 显性感染
  • D. 病原携带感染
  • E. 潜伏性感染
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10.

引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是(  )。

  • A. 肺小动脉原位血栓形成
  • B. 肺小动脉内膜增厚
  • C. 肺小动脉痉挛
  • D. 肺小动脉壁纤维化
  • E. 肺小动脉微血栓栓塞
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11.

Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是(  )。

  • A. 肺纤维化
  • B. 肺结核
  • C. 支气管扩张
  • D. 阻塞性肺炎
  • E. 慢性阻塞性肺疾病
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12.

社区获得性肺炎最常见的致病菌是(  )。

  • A. 流感嗜血杆菌
  • B. 肺炎支原体
  • C. 嗜肺军团菌
  • D. 肺炎链球菌
  • E. 葡萄球菌
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13.

一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为(  )。

  • A. 机化
  • B. 钙化
  • C. 分化
  • D. 化生
  • E. 适应
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14.

心肌有效不应期较长的主要作用为(  )。

  • A. 使心肌得到充分休息
  • B. 使心肌产生“全或无”式收缩
  • C. 避免心肌发生强直收缩
  • D. 便于窦房结控制心节律
  • E. 使心房和心室交替收缩
标记 纠错
15.

神经末梢释放神经递质的方式是(  )。

  • A. 单纯扩散
  • B. 经通道易化扩散
  • C. 经载体易化扩散
  • D. 主动转运
  • E. 出胞
标记 纠错
16.

决定血浆pH值最重要的缓冲对是(  )。

  • A. KHCO3/H2CO3
  • B. NaHCO3/H2CO3
  • C. K2HPO4/KH2PO4
  • D. Na2HPO4/NaH2PO4
  • E. 蛋白质钠盐/蛋白质
标记 纠错
17.

在心动周期中,心室充盈主要依靠(  )。

  • A. 胸腔大静脉收缩
  • B. 心房收缩期射血
  • C. 心室舒张引起的低压抽吸
  • D. 胸膜腔负压抽吸
  • E. 心包的周期性扩张
标记 纠错
18.

人体处在交感兴奋状态时,尿量减少的主要原因是(  )。

  • A. 肾小球毛细血管血压下降
  • B. 血浆胶体渗透压升高
  • C. 肾素分泌减少
  • D. 醛固酮分泌减少
  • E. 抗利尿激素分泌减少
标记 纠错
19.

交感神经兴奋时可引起(  )。

  • A. 瞳孔缩小
  • B. 逼尿肌收缩
  • C. 消化道括约肌舒张
  • D. 孕妇的子宫平滑肌收缩
  • E. 支气管平滑肌收缩
标记 纠错
20.

肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确的是(  )。

  • A. 早期为细胞性结节
  • B. 早期分布在肺组织内
  • C. 晚期为玻璃样变性结节
  • D. 其形成与患者从事的职业有关
  • E. 其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关
标记 纠错
21.

慢性肾盂肾炎是指(  )。

  • A. 累及肾实质和肾盂粘膜的慢性炎症
  • B. 累及肾间质和肾盂粘膜的慢性炎症
  • C. 累及肾皮质和肾盂粘膜的慢性炎症
  • D. 累及肾髓质和肾盂粘膜的慢性炎症
  • E. 累及肾实质、间质和肾盂粘膜的慢性炎症
标记 纠错
22.

诊断恶性肿瘤的主要依据是(  )。

  • A. 肿瘤的肉眼形态
  • B. 肿瘤对机体的影响
  • C. 肿瘤的大小
  • D. 肿瘤细胞的异型性
  • E. 肿瘤的继发改变
标记 纠错
23.

只有一个开口的病理性盲管称为(  )。

  • A. 窦道
  • B. 糜烂
  • C. 溃疡
  • D. 瘘管
  • E. 空洞
标记 纠错
24.

甲型病毒性肝炎的主要传播途径是(  )。

  • A. 体液传播
  • B. 密切接触传播
  • C. 粪-口途径传播
  • D. 母婴传播
  • E. 输血传播
标记 纠错
25.

提示系统性红斑狼疮病情活动的是(  )。

  • A. 抗SSA抗体阳性
  • B. 补体增高
  • C. 抗双链DNA抗体阳性
  • D. 抗核抗体阳性
  • E. 抗Sm抗体阳性
标记 纠错
26.

诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是(  )。

  • A. 胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
  • B. 肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
  • C. 高分辨率CT示肺气肿改变
  • D. 长期大量吸烟史
  • E. 慢性咳嗽、咳痰病史
标记 纠错
27.

肺结核所致支气管扩张最好发的部位是(  )。

  • A. 上叶尖后段
  • B. 上叶前段
  • C. 右中叶
  • D. 左舌叶
  • E. 下叶基底段
标记 纠错
28.

引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是(  )。

  • A. 粪链球菌
  • B. 葡萄球菌
  • C. 大肠埃希菌
  • D. 肺炎克雷伯杆菌
  • E. 厌氧菌
标记 纠错
29.

关于自知力的描述不正确的是(  )。

  • A. 自知力是自我控制的能力
  • B. 神经症患者大都有自知力
  • C. 自知力是判断疾病严重程度的重要指标
  • D. 自知力是判断疾病恢复程度的重要指标
  • E. 自知力与治疗依从性有关
标记 纠错
30.

甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑,估计其甲状腺功能减退始于(  )。

  • A. 胎儿期或新生儿期
  • B. 3~5岁
  • C. 6~10岁
  • D. 11~17岁
  • E. 18岁以后
标记 纠错
31.

甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是(  )。

  • A. 结节性甲状腺肿
  • B. 弥漫性甲状腺肿
  • C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • D. 甲状腺腺瘤
  • E. 甲状腺腺癌
标记 纠错
32.

急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括(  )。

  • A. 休克
  • B. 呼吸衰竭
  • C. 发热
  • D. 腹泻
  • E. 消化道出血
标记 纠错
33.

胃食管反流病患者的典型症状是(  )。

  • A. 餐后上腹胀
  • B. 上腹部钝痛
  • C. 吞咽困难
  • D. 嗳气
  • E. 反酸、烧心
标记 纠错
34.

关于用力呼吸的描述,不正确的是(  )。

  • A. 呼气时腹壁肌收缩
  • B. 吸气时膈肌收缩
  • C. 吸气时辅助吸气肌参与收缩
  • D. 呼气时肋间内肌收缩
  • E. 呼气时肋间外肌收缩
标记 纠错
35.

关于上消化道出血的定义,正确的是(  )。

  • A. 贲门以上部位出血
  • B. 幽门以上部位出血
  • C. 空肠以上部位出血
  • D. Treitz韧带以上部位出血
  • E. 十二指肠乳头水平以上部位出血
标记 纠错
36.

阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是(  )。

  • A. 一秒用力呼气量
  • B. 肺活量
  • C. 潮气量
  • D. 功能残气量
  • E. 肺总量
标记 纠错
37.

当胃酸分泌过少时,不受影响的是(  )。

  • A. 胃蛋白酶对蛋白质的消化
  • B. 对细菌抑制杀灭作用
  • C. 胰液和胆汁的分泌
  • D. 钙和铁的吸收
  • E. 维生素B12的吸收
标记 纠错
38.

胆汁排出障碍时,消化作用减弱是(  )。

  • A. 肠激酶
  • B. 胰蛋白酶
  • C. 糜蛋白酶
  • D. 胰脂肪酶
  • E. 胰淀粉酶
标记 纠错
39.

肾小管对HCO3-重吸收的叙述错误的是(  )。

  • A. 主要在近端小管重吸收
  • B. 与H+的分泌有关
  • C. 以CO2的形式重吸收
  • D. 需碳酸酐酶的参与
  • E. 滞后于Cl-的重吸收
标记 纠错
40.

内脏痛的主要特点是(  )。

  • A. 刺痛
  • B. 慢痛
  • C. 定位不精确
  • D. 必有牵涉痛
  • E. 对牵拉不敏感
标记 纠错
41.

属于N1型胆碱能受体阻断剂的是(  )。

  • A. 十烃季铵
  • B. 阿托品
  • C. 六烃季铵
  • D. 酚妥拉明
  • E. 普萘洛尔
标记 纠错
42.

冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是(  )。

  • A. 左冠状动脉主干
  • B. 左冠状动脉前降支
  • C. 左冠状动脉左旋支
  • D. 右冠状动脉主干
  • E. 右冠状动脉后降支
标记 纠错
43.

胸膜组织切片见成团类上皮细胞,包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死,周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为(  )。

  • A. 组织细胞增生症
  • B. 胸膜结核
  • C. 胸膜间皮瘤
  • D. 纤维素性胸膜炎
  • E. 胸膜淋巴瘤
标记 纠错
44.

肺硅沉着症最常见的并发症是(  )。

  • A. 肺真菌感染
  • B. 肺栓塞
  • C. 胸膜间皮瘤
  • D. 肺结核
  • E. 肺鳞癌
标记 纠错
45.

炎症的本质主要是(  )。

  • A. 以损伤为主的反应
  • B. 局部组织发生变质、渗出、增生
  • C. 局部组织的血管反应
  • D. 局部出现红、肿、热、痛和功能障碍
  • E. 以防御为主的病理改变
标记 纠错
46.

不属于癌前病变的是(  )。

  • A. 粘膜白斑
  • B. 溃疡性结肠炎
  • C. 十二指肠溃疡
  • D. 乳腺导管上皮乳头状瘤样增生
  • E. 家族性腺瘤性肠息肉病
标记 纠错
47.

不属于肉瘤特征的是(  )。

  • A. 间质结缔组织少
  • B. 瘤细胞呈巢状
  • C. 多经血行转移
  • D. 切面呈鱼肉状
  • E. 瘤组织内血管丰富
标记 纠错
48.

HIV主要感染的细胞不包括(  )。

  • A. CD4+T淋巴细胞
  • B. 单核-吞噬细胞
  • C. Kupffer细胞
  • D. B淋巴细胞
  • E. 小神经胶质细胞
标记 纠错
49.

主要用于防止间日疟复发和传播的药物是(  )。

  • A. 氯喹
  • B. 奎宁
  • C. 青篙素
  • D. 伯氨喹
  • E. 甲佛喹
标记 纠错
50.

霍乱的主要临床表现是(  )。

  • A. 腹泻、呕吐
  • B. 烦躁不安
  • C. 循环衰竭
  • D. 声音嘶哑
  • E. 腓肠肌痉挛
标记 纠错
51.

有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是(  )。

  • A. 类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎
  • B. 类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎
  • C. 类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性
  • D. 类风湿因子属于抗核抗体谱
  • E. 平时最常测定的类风湿因子为IgG型
标记 纠错
52.

属于骨关节炎导致的畸形改变的是(  )。

  • A. 纽扣花样畸形
  • B. 方形手
  • C. 手关节尺侧偏斜
  • D. 天鹅颈样畸形
  • E. 杵状指
标记 纠错
53.

提示支气管哮喘患者病情危重的是(  )。

  • A. 呼气相延长
  • B. 脉压增加
  • C. 呼吸性碱中毒
  • D. 胸腹矛盾运动
  • E. 烦躁不安
标记 纠错
54.

下列肺结核类型中,传染性最强的是(  )。

  • A. 慢性纤维空洞型肺结核
  • B. 干酪性肺炎
  • C. 原发性肺结核
  • D. 急性血行播散型肺结核
  • E. 慢性血行播散型肺结核
标记 纠错
55.

精神分裂症的遗传方式,目前认为可能性最大的是(  )。

  • A. 单基因遗传
  • B. 常染色体数目异常
  • C. 性染色体数目异常
  • D. 多基因遗传
  • E. 染色体缺失
标记 纠错
56.

与CCMD-3最接近的分类诊断标准是(  )。

  • A. ICD-9
  • B. ICD-10
  • C. DSM-Ⅲ
  • D. DSM-Ⅲ-R
  • E. DSM-Ⅳ
标记 纠错
57.

糖尿病最常见的精神症状是(  )。

  • A. 焦虑症状
  • B. 幻觉妄想
  • C. 抑郁情绪
  • D. 偏执状态
  • E. 意识障碍
标记 纠错
58.

抗精神病药物的应用原则不包括(  )。

  • A. 用药前进行常规的体检和辅助检查
  • B. 尽可能单一用药
  • C. 从小剂量开始,迅速加到治疗剂量
  • D. 剂量个体化
  • E. 足量、足疗程
标记 纠错
59.

物质滥用中的耐受性是指(  )。

  • A. 机体产生的一种心理上的适应性改变
  • B. 反复使用精神活性物质导致的一组症状
  • C. 长期使用精神活性物质造成的生理改变
  • D. 明知有害仍持续使用精神活性物质
  • E. 物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果
标记 纠错
60.

GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是(  )。

  • A. 身材矮小
  • B. 身材高大
  • C. 消瘦
  • D. 肥胖
  • E. 肢端肥大
标记 纠错
61.

内分泌疾病定位诊断检查不包括(  )。

  • A. 磁共振成像
  • B. 放射性核素显影
  • C. B型超声
  • D. 静脉导管分段取血
  • E. 血清激素水平测定
标记 纠错
62.

1型糖尿病的主要特点是(  )。

  • A. 多见于40岁以上的年轻人
  • B. 易发生糖尿病酮症酸中毒
  • C. 与免疫介导的胰岛B细胞增生有关
  • D. 早期常不需要胰岛素治疗
  • E. 多数患者表现为胰岛素抵抗
标记 纠错
63.

双胍类降血糖药物的降糖作用机制是(  )。

  • A. 抑制肝糖原的分解
  • B. 增加基础胰岛素的分泌量
  • C. 改变餐时胰岛素的分泌模式
  • D. 延缓肠道碳水化合物的吸收
  • E. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
标记 纠错
64.

急性胃炎的临床表现不包括(  )。

  • A. 黄疸
  • B. 消化道出血
  • C. 呕吐
  • D. 上腹痛
  • E. 恶心
标记 纠错
65.

肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括(  )。

  • A. 血尿素氮增高
  • B. 脾脏缩小
  • C. 腹水减少
  • D. 意识障碍
  • E. 少尿
标记 纠错
66.

有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是(  )。

  • A. 主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见
  • B. 为局限的慢性化脓性腹膜炎
  • C. 青壮年多见,男女比例约为1:2
  • D. 多数可触及腹部包块
  • E. 多数可伴有肝脾结核
标记 纠错
67.

胃酸分泌增多较明显的疾病是(  )。

  • A. 慢性浅表性胃炎
  • B. 十二指肠溃疡
  • C. 慢性萎缩性胃炎
  • D. 反流性食管炎
  • E. 胃溃疡
标记 纠错
68.

男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒,次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。检查时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是(  )。

  • A. 地西泮
  • B. 氯丙嗪
  • C. 氯氮平
  • D. 氯米帕明
  • E. 盐酸苯海索
标记 纠错
69.

男,30岁。反复排黏液血便3年,加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是(  )。

  • A. 溃疡性结肠炎
  • B. 克罗恩病
  • C. 细菌性痢疾
  • D. 阿米巴痢疾
  • E. 肠结核
标记 纠错
70.

女,26岁。右下腹痛、腹泻3个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是(  )。

  • A. 溃疡性结肠炎
  • B. 肠淋巴瘤
  • C. 肠结核
  • D. 克罗恩病
  • E. 阿米巴肠病
标记 纠错
71.

男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是(  )。

  • A. 酸溶血试验
  • B. 自体溶血试验
  • C. Coombs试验
  • D. 血红蛋白电泳
  • E. 红细胞脆性实验
标记 纠错
72.

女,36岁。发作性血压升高8个月,发作时血压为210/110mmHg,伴面色苍白,大汗,心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是(  )。

  • A. 螺内酯试验阳性
  • B. 地塞米松抑制试验阳性
  • C. 颅内蝶鞍X线检查阳性
  • D. 血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高。
  • E. 血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高
标记 纠错
73.

男,56岁,阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查是(  )。

  • A. 心电图
  • B. 超声心动图
  • C. 动态心动图
  • D. 冠状动脉造影
  • E. 心电图负荷试验
标记 纠错
74.

男,68岁,排便时诉胸闷,随机跌倒,呼之不应,皮肤发绀,最有助于确诊心脏骤停的临床表现是(  )。

  • A. 意识丧失
  • B. 呼吸停止
  • C. 皮肤发绀
  • D. 心音消失
  • E. 桡动脉搏动消失
标记 纠错
75.

女,62岁,因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时,既往无慢性肺部疾病史。查体:BP 150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是(  )。

  • A. 支气管哮喘
  • B. 急性左心衰
  • C. 急性心肌梗死
  • D. 自发性气胸
  • E. 气管异物
标记 纠错
76.

男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿、高血压及肾功能减退,最可能的诊断是(  )。

  • A. 泌尿系统肿瘤
  • B. 急性肾小球肾炎
  • C. 慢性肾小球肾炎
  • D. IgA肾炎
  • E. 急进性肾小球肾炎
标记 纠错
77.

女,65岁,跌倒,臀部着地。当即腰部疼痛,不能活动,首选的检查方法是(  )。

  • A. X线片
  • B. CT
  • C. MRI
  • D. 超声检查
  • E. 核素扫描
标记 纠错
78.

男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是(  )。

  • A. 脊髓型
  • B. 神经根型
  • C. 混合型
  • D. 椎动脉型
  • E. 交感神经型
标记 纠错
79.

男,14岁,因阵发性心悸3年,再发2小时入院,查体无异常发现,心电图示心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为(  )。

  • A. 阵发性室上性心动过速
  • B. 阵发性室性心动过速
  • C. 窦性心动过速
  • D. 心房扑动
  • E. 非阵发性房室交界区心动过速
标记 纠错
80.

与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是(  )。

  • A. 慢性胃炎
  • B. 消化性溃疡
  • C. 反流性食管炎
  • D. 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
  • E. 胃癌
标记 纠错
81.

治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是(  )。

  • A. 抗生素
  • B. 抗酸药
  • C. 抑酸药
  • D. 抗胆碱药
  • E. 抑制胰酶活性药
标记 纠错
82.

增殖型肠结核患者不经常出现的临床表现是(  )。

  • A. 腹泻
  • B. 便秘
  • C. 腹痛
  • D. 腹部包块
  • E. 发热
标记 纠错
83.

下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是(  )。

  • A. 有机磷农药
  • B. 浓硫酸
  • C. 杀鼠剂
  • D. 安眠药
  • E. 阿托品
标记 纠错
84.

男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是(  )。

  • A. 急性脊髓炎
  • B. 脊髓压迫症
  • C. 周期性麻痹
  • D. 急性心肌炎
  • E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
标记 纠错
85.

女,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1~2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择(  )。

  • A. 吲哚美辛
  • B. 尼莫地平
  • C. 麦角胺咖啡因
  • D. 英明格
  • E. 甲灭酸
标记 纠错
86.

女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是(  )。

  • A. 阿尔茨海默病
  • B. 血管性痴呆
  • C. 轻度认知功能损害
  • D. 高血压病伴精神障碍
  • E. 匹克病
标记 纠错
87.

男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是(  )。

  • A. 肝脓肿
  • B. 原发性肝癌
  • C. 继发性肝癌
  • D. 乙肝活动期
  • E. 肝结核
标记 纠错
88.

女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是(  )。

  • A. 急性胆囊炎
  • B. 消化道穿孔
  • C. 急性胰腺炎
  • D. 急性阑尾炎
  • E. 急性心肌梗死
标记 纠错
89.

男,45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg,均每日两次。上述药物的服用疗程应为(  )。

  • A. 1~2天
  • B. 3~5天
  • C. 7~14天
  • D. 15~20天
  • E. >30天
标记 纠错
90.

男,62岁。1小时前呕血1000ml。既往史:HbsAg(+)20年,冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是(  )。

  • A. 血管加压素
  • B. 生长抑素
  • C. 支链氨基酸
  • D. 奥美拉唑
  • E. 法莫替丁
标记 纠错
91.

男,56岁。反复上腹痛10年余,加重3个月,伴乏力。查体:结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是(  )。

  • A. X线上消化道造影
  • B. 胃镜及活检
  • C. 腹部B型超声
  • D. 腹部CT
  • E. 血清肿瘤标志物
标记 纠错
92.

女31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色苍白,平时月经量稍多,检查:Hb 76g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 5.3×109/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是(  )。

  • A. 皮肤干燥,毛发干燥易脱落
  • B. 行走不稳,深感觉减退
  • C. 口腔炎,舌乳头萎缩
  • D. 指甲变脆,变平或匙状甲
  • E. 心尖部收缩期吹风样杂音
标记 纠错
93.

男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb 60g/L,WBC 3.3×109/L,PLT 35×1012/L,经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合症,为进行FAB分型,最重要的检查是(  )。

  • A. 网织红细胞
  • B. 骨髓铁染色
  • C. 染色体检查
  • D. 骨髓活检
  • E. 血清铁检查
标记 纠错
94.

17岁男性,高热伴皮肤淤斑1周,查体:T 39℃,胸部和下肢可见淤斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄染,胸骨压痛,右下肺可闻及少许啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及,检查:Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,PLT 20×1012/L,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈团状,POX染色阳性和强阳性,最可能诊断是(  )。

  • A. 急性淋巴细胞白血病
  • B. 急性单核细胞白血病
  • C. 急性粒单核细胞白血病
  • D. 急性早幼粒细胞性白血病
  • E. 急性巨核细胞白血病
标记 纠错
95.

男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于P2,心电图正常。该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 不稳定型心绞痛
  • B. 急性心肌梗死
  • C. 急性心包炎
  • D. 主动脉夹层
  • E. 气胸
标记 纠错
96.

男,70岁,1天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难,大汗,既往体健。查体:T 36.5℃,BP 90/60mmHg,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率100次/分,P2亢进伴分裂,肝肋下未及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右偏,S1Q3T3,血清肌钙蛋白阳性,该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 急性心力衰竭
  • B. 急性心肌梗死
  • C. 肺动脉栓塞
  • D. 急性呼吸窘迫综合症
  • E. 吸入性肺炎
标记 纠错
97.

女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP 90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选(  )。

  • A. 西地兰
  • B. 青霉素
  • C. 硝普钠
  • D. 美托洛尔
  • E. 多巴酚丁胺
标记 纠错
98.

女,46岁,今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:T 36.8℃,BP 120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 肺结核
  • B. 支气管扩张
  • C. 支气管肺癌
  • D. 慢性支气管炎
  • E. 肺炎链球菌肺炎
标记 纠错
99.

男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽、呼吸时加重,无放射痛。查体T 37.8℃,BP 160/90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是(  )。

  • A. 带状疱疹
  • B. 食管炎
  • C. 心绞痛
  • D. 肋软骨炎
  • E. 胸膜炎
标记 纠错
100.

男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP 130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是(  )。

  • A. 发绀
  • B. 二尖瓣面容
  • C. 脉搏短绌
  • D. A2亢进
  • E. 双下肢水肿
标记 纠错
101.

女,30岁,4小时前口服敌百虫,查体:躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音,错误的处置是(  )。

  • A. 应用阿托品
  • B. 应用解磷定
  • C. 吸氧
  • D. 应用抗生素
  • E. 地西泮肌肉注射
标记 纠错
102.

男,15岁,上感后2周出现肉眼血尿,BP 150/95mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选(  )。

  • A. 血管紧张素转换酶抑制剂
  • B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
  • C. 钙拮抗剂
  • D. α受体阻断剂
  • E. 利尿剂
标记 纠错
103.

女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是(  )。

  • A. 强的松足量足疗程治疗
  • B. 强的松联合环磷酰胺治疗
  • C. 硫唑嘌呤治疗
  • D. 静脉输注白蛋白
  • E. 口服血管紧张素转换酶抑制剂
标记 纠错
104.

女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是(  )。

  • A. 肾小球病进展
  • B. 尿路感染
  • C. 尿路结石
  • D. 急性肾炎
  • E. 肾静脉血栓
标记 纠错
105.

男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形,最佳治疗方案是(  )。

  • A. 左下肢皮肤牵引
  • B. 切开复位钢板内固定
  • C. 人工关节置换术
  • D. 闭合复位内固定
  • E. 卧床休息及对症治疗
标记 纠错
106.

男,25岁,右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血,正确的处理方法是(  )。

  • A. 简单包扎,消炎治疗
  • B. 直接缝合,包扎伤口
  • C. 清创后有骨折和脱位者,必须复位固定
  • D. 对重要血管的损伤留待二期处理
  • E. 肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼,防止粘连
标记 纠错
107.

女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见右膝关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是(  )。

  • A. 制动和理疗
  • B. 关节融合术
  • C. 人工关节置换术
  • D. 口服非甾体抗炎药
  • E. 滑膜切除术
标记 纠错
108.

男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构异常。首先要考虑的诊断是(  )。

  • A. 阿尔兹海默病
  • B. 癫痫
  • C. 老年痴呆
  • D. 帕金森病
  • E. 多发性硬化病
标记 纠错
109.

糖原分解首先生成的物质是(  )。

  • A. 葡萄糖
  • B. 1-磷酸果糖
  • C. 6-磷酸果糖
  • D. 1-磷酸葡萄糖
  • E. 6-磷酸葡萄糖
标记 纠错
110.

直接产生时需要消耗能量的物质是(  )。

  • A. 葡萄糖
  • B. 1-磷酸果糖
  • C. 6-磷酸果糖
  • D. 1-磷酸葡萄糖
  • E. 6-磷酸葡萄糖
标记 纠错
111.

人体活动的直接代谢物质是(  )。

  • A. 葡萄糖
  • B. 硬脂酸
  • C. 丙氨酸
  • D. 三磷酸腺苷
  • E. 磷酸肌醇
标记 纠错
112.

分解后产能最多的是(  )。

  • A. 葡萄糖
  • B. 硬脂酸
  • C. 丙氨酸
  • D. 三磷酸腺苷
  • E. 磷酸肌醇
标记 纠错
113.

麻疹病毒属于(  )。

  • A. 正粘病毒科
  • B. 副粘病毒科
  • C. 小RNA病毒科
  • D. 呼肠病毒科
  • E. 冠状病毒科
标记 纠错
114.

甲型肺炎病毒属于(  )。

  • A. 正粘病毒科
  • B. 副粘病毒科
  • C. 小RNA病毒科
  • D. 呼肠病毒科
  • E. 冠状病毒科
标记 纠错
115.

SARS病毒属于(  )。

  • A. 正粘病毒科
  • B. 副粘病毒科
  • C. 小RNA病毒科
  • D. 呼肠病毒科
  • E. 冠状病毒科
标记 纠错
116.

可促进IgE生成的细胞因子是(  )。

  • A. IL-2
  • B. IFN-γ
  • C. IL-4
  • D. G-CSF
  • E. IL-10
标记 纠错
117.

促进造血干细胞增生分化的细胞因子是(  )。

  • A. IL-2
  • B. IFN-γ
  • C. IL-4
  • D. G-CSF
  • E. IL-10
标记 纠错
118.

具有抗病毒感染功能的因子是(  )。

  • A. IL-2
  • B. IFN-γ
  • C. IL-4
  • D. G-CSF
  • E. IL-10
标记 纠错
119.

支气管扩张的典型痰液表现为(  )。

  • A. 大量白色泡沫状痰
  • B. 大量脓性痰,有分层
  • C. 大量粉红色泡沫痰
  • D. 大量乳状痰
  • E. 大量白色黏液样痰
标记 纠错
120.

弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为(  )。

  • A. 大量白色泡沫状痰
  • B. 大量脓性痰,有分层
  • C. 大量粉红色泡沫痰
  • D. 大量乳状痰
  • E. 大量白色黏液样痰
标记 纠错
121.

支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是(  )。

  • A. 肺泡通气量下降
  • B. 通气/血流比例失衡
  • C. 弥散性功能障碍
  • D. 肺内分流
  • E. 耗氧量增加
标记 纠错
122.

支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是(  )。

  • A. 肺泡通气量下降
  • B. 通气/血流比例失衡
  • C. 弥散性功能障碍
  • D. 肺内分流
  • E. 耗氧量增加
标记 纠错
123.

属于特异型感染的是(  )。

  • A.
  • B.
  • C. 丹毒
  • D. 急性化脓性腹膜炎
  • E. 气性坏疽
标记 纠错
124.

一般不需要全身使用抗生素的是(  )。

  • A.
  • B.
  • C. 丹毒
  • D. 急性化脓性腹膜炎
  • E. 气性坏疽
标记 纠错
125.

病情未得到控制,出现全身黄染的感染是(  )。

  • A.
  • B.
  • C. 丹毒
  • D. 急性化脓性腹膜炎
  • E. 气性坏疽
标记 纠错
126.

属于Ⅰ类切口的手术是(  )。

  • A. 小肠切除吻合术
  • B. 化脓性阑尾炎手术
  • C. 腹腔镜疝修补术
  • D. 结肠脾曲癌引起的急诊肠梗阻手术
  • E. 胃后壁穿孔手术
标记 纠错
127.

属于Ⅱ类切口的手术是(  )。

  • A. 小肠切除吻合术
  • B. 化脓性阑尾炎手术
  • C. 腹腔镜疝修补术
  • D. 结肠脾曲癌引起的急诊肠梗阻手术
  • E. 胃后壁穿孔手术
标记 纠错
128.

男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。

首先考虑的临床诊断是(  )。

  • A. 肾血管性高血压
  • B. 慢性肾炎
  • C. 隐匿性肾炎
  • D. 高血压肾损害
  • E. 肾病综合征
标记 纠错
129.

男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。

理想的血压控制目标是(  )。

  • A. <160/95mmHg
  • B. <140/90mmHg
  • C. <140/85mmHg
  • D. <135/85mmHg
  • E. <125/75mmHg
标记 纠错
130.

男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。

治疗的主要目标是(  )。

  • A. 防止或延缓肾脏病情进展
  • B. 降血压
  • C. 消除尿蛋白
  • D. 消除血尿
  • E. 消除水肿
标记 纠错
131.

男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。

首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 肠结核
  • B. 克罗恩病
  • C. 结肠癌
  • D. 阑尾炎
  • E. 结核性腹膜炎
标记 纠错
132.

男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。

为明确诊断,最重要的检查是(  )。

  • A. 粪隐血
  • B. 粪查找抗酸杆菌
  • C. 腹部CT
  • D. 结肠镜检查及活检
  • E. 腹部B超
标记 纠错
133.

男,40岁,腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”病史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

最可能的诊断是(  )。

  • A. 腹腔转移癌
  • B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
  • C. 肝硬化合并肝肾综合征
  • D. 布-加综合征
  • E. 继发性腹膜炎
标记 纠错
134.

男,40岁,腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”病史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

为明确诊断,最有价值的检查是(  )。

  • A. 腹水常规、生化及细菌培养
  • B. X线结肠钡剂造影
  • C. 腹部CT
  • D. 腹部X平片
  • E. 肝功能
标记 纠错
135.

女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39℃,P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb 100g/L,WBC 25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT 18秒(正常对照13秒),INR 2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。

下述检查对确诊DIC意义不大的是(  )。

  • A. 复查血纤维蛋白原定量
  • B. 复查血小板数量
  • C. 血小板功能
  • D. APTT
  • E. FDP测定
标记 纠错
136.

女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39℃,P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb 100g/L,WBC 25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT 18秒(正常对照13秒),INR 2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。

下列能反映DIC纤溶情况的检查是(  )。

  • A. 血纤维蛋白原测定
  • B. 凝血因子Ⅷ:C活性测定
  • C. PCPS测定
  • D. AT-Ⅲ测定
  • E. D-二聚体测定
标记 纠错
137.

女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39℃,P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb 100g/L,WBC 25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT 18秒(正常对照13秒),INR 2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。

本例确诊DIC,需立即进行下列治疗,除了(  )。

  • A. 抗感染
  • B. 抗休克
  • C. 肝素抗凝
  • D. 抗纤溶
  • E. 输新鲜冰冻血浆
标记 纠错
138.

男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

该患者意识丧失的最可能原因是(  )。

  • A. 心肌病
  • B. 主动脉夹层
  • C. 急性肺栓塞
  • D. 主动脉瓣狭窄
  • E. 急性心肌梗死
标记 纠错
139.

男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

最可能的心律失常是(  )。

  • A. 心房颤动
  • B. 心室颤动
  • C. 室性心动过速
  • D. 二度房室传导阻滞
  • E. 三度房室传导阻滞
标记 纠错
140.

男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

入院后经抢救,患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并(  )。

  • A. 心脏乳头肌断裂
  • B. 急性心包炎
  • C. 二尖瓣狭窄
  • D. 主动脉瓣狭窄
  • E. 肺部感染
标记 纠错
141.

男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。

对明确诊断最有帮助的检查是(  )。

  • A. 心电图
  • B. 胸部CT
  • C. 胸部X线片
  • D. 超声心动图
  • E. 心电图运动负荷试验
标记 纠错
142.

男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。

最恰当的治疗措施是(  )。

  • A. 静脉滴注大剂量抗生素
  • B. 皮下注射低分子抗生素
  • C. 暂不处理,密切随访
  • D. 口服血管紧张素转换酶抑制剂
  • E. 尽早外科手术
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143.

男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 肥厚型心肌病
  • B. 风湿性心脏瓣膜病
  • C. 冠心病
  • D. 慢性肺源性心脏病
  • E. 急性心肌炎
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144.

男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

与上述诊断符合的心脏改变是(  )。

  • A. 心包积液
  • B. 室间隔肥厚
  • C. 冠状动脉狭窄
  • D. 右心室扩大
  • E. 心脏瓣膜粘连
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145.

女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T 38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。

该患者肝大最可能的原因是(  )。

  • A. 右心功能不全
  • B. 淋巴瘤
  • C. 胆道感染
  • D. 肝脓肿
  • E. 肝癌
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146.

女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T 38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。

下列检查对明确诊断意义不大的是(  )。

  • A. 血清AFP
  • B. 腹部CT
  • C. 腹部B型超声
  • D. 血乙肝病毒DNA
  • E. 肝穿刺活检
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147.

男,18岁,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 骨结核
  • B. 骨肉瘤
  • C. 骨软骨瘤
  • D. 骨巨细胞瘤
  • E. 慢性骨髓炎
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148.

男,18岁,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

最佳治疗方案应选择(  )。

  • A. 刮除骨质
  • B. 抗结核治疗
  • C. 术前化疗加保肢术
  • D. 抗感染治疗
  • E. 消肿镇痛治疗
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149.

男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。

可能出现的严重并发症是(  )。

  • A. 静脉血栓
  • B. 脂肪栓塞
  • C. 神经损伤
  • D. 血管损伤
  • E. 骨筋膜室综合征
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150.

男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。

最有效的治疗方法是(  )。

  • A. 制动休息
  • B. 消肿镇痛治疗
  • C. 立即骨折复位
  • D. 早期切开减压
  • E. 继续观察患肢血液循环
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