当前位置:首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2010年《临床执业医师》第二单元真题
骑跨伤致尿道损伤的部位是( )。
对腹膜刺激最轻的是( )。
关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是( )。
关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是( )。
易早期出现颅内高压症状的是( )。
目前公认的对大肠癌诊断有意义的指标是( )。
肠结核最常见的发病部位是( )。
直肠长度为( )。
原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是( )。
尿毒症患者血液系统的临床表现为( )。
慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是( )。
肝脓肿的特点正确的是( )。
脑出血的预后与( )。
小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是( )。
关于颅底骨折,下列哪项是错误的?( )
在急性腹膜炎的情况下,下列哪一种原因最常引起早期发热?( )
区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是( )。
易造成蛛网膜下腔出血的疾病是( )。
铁的吸收部位是在( )。
急性肾盂肾炎的疗程通常是( )。
膀胱癌在病理上的诊断依据最重要的是( )。
单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是( )。
胰腺癌最常见的组织类型为( )。
典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是( )。
腹股沟深环位于( )。
原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是( )。
肝脏的血液供应来自门静脉的约占( )。
间日疟的典型发作中,不存在( )。
前列腺增生症,残尿量过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口冲出,称为( )。
肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是( )。
根治原发性肝癌最好的方法是( )。
血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病?( )
胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是( )。
有关肠管无生机的根据,哪项不对?( )
下列哪种疾病与结肠癌关系最密切?( )
成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于( )。
对结核性腹膜炎最有价值的检查是( )。
胆管癌的主要表现是( )。
发现早期直肠癌最有意义的方法是( )。
肝硬化门脉高压诊断最具有特征性意义的表现是( )。
为确定肝脓肿穿刺点或手术引流路径,首选的辅助检查方法是( )。
属于非典型抗精神病药物的是( )。
偏头痛的预防性治疗药物是( )。
2型糖尿病的特点是( )。
选择性蛋白尿的特点是以( )。
有关单纯疱疹的叙述正确的是( )。
尿渗透压降低常见于( )。
最终导致肾小球损伤并产生相应临床症状的原因主要是( )。
睾丸肿瘤分型哪项没有?( )
女性,26岁,10天来因全身皮肤出血点伴牙龈出血就诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是( )。
女患者,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列哪种血制品?( )
患者男性,36岁,呕血不止,烦躁、出冷汗。曾有胃溃疡史,呕血的原因是( )。
男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8/HP,肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核,为确诊应作哪项检查意义最大?( )
男性,21岁,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查尿常规:红细胞充满/HP,血压、脉搏正常,右腰部包块,伴叩击痛,诊断哪种损伤确切?( )
患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为( )。
男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛,首先考虑的疾病是( )。
男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心、呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是( )。
女性,28岁,发热半月,弛张热,伴恶寒,关节痛,体检:皮肤瘀点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自( )。
成人阑尾炎切除术后1天出现浮躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是( )。
9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗掉落,打碎后即醒,脑电图示:3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是( )。
女性,45岁,肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖。双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L,最可能的诊断是( )。
女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列检查中哪项检查的敏感性和特异性最高?( )
男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少,查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),尿沉渣示红细胞(++),Scr 130μmol/L,2周后少尿,BUN 28mmol/L,Scr 620μmol/L,哪种疾病可能性大?( )
男性,45岁,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑( )。
女性,18岁,1年来逐渐面色苍白,无力,检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×109?/L,血清铁400μg/L,最可能的诊断是( )。
女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查血压100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆蛋白30g/L,最可能的诊断是( )。
男,41岁,3年来经常夜间上腹不适,2日前进油腻食物,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,有上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音弱,WBC 16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病?( )
男性,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为( )。
女性,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近日迅速增长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查示甲状腺右叶冷结节,应初步判断为( )。
女性,30岁,3个月来工作较累,近3周来出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心悸,气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是( )。
男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状,结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵行溃疡,溃疡间粘膜正常,最可能的诊断是( )。
男,60岁,近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有老鼠、蛇,能看见死人,表情恐怖、紧张,不认识家人,白天较安静,喜卧床,不能回忆夜间行为,能认识家人,头部CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑患者处于( )。
男性,25岁,急非淋M2型白血病,经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗?( )
男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松龙60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应( )。
男性,70岁,健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史,目前的治疗建议是( )。
男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降60kg,Hb 90g/L,最可能的诊断是( )。
女性,32岁,病人表现为紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不出具体原因,属于( )。
女性,35岁,2个月来每天于饭前上腹痛,进食缓解,反酸,钡餐:十二指肠球部变形,局部压痛,考虑为什么疾病?( )
女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP 120/80mmHg,Hb 110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是( )。
女性,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为( )。
女性,62岁,诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是( )。
女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不便,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断是( )。
女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状,最可能的诊断是( )。
60岁男性,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血,其部位为( )。
9个月男婴,高热、呕吐3日,抽搐2次,查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液的外观浑浊,白细胞数5000×109/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常,大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为( )。
男性,70岁,排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影,典型的临床表现是( )。
肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(+++),血浆蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是( )。
男性,48岁,体检发现右肾下极有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾形态和功能正常,下面治疗方案哪项是正确的?( )
患儿,5岁,便血,新鲜,量不多,位于大便表面,考虑哪种疾病可能性大?( )
男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患者现最适宜的治疗是( )。
女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,硬卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是( )。
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先考虑为( )。
患者,男,70岁,有多年排尿困难,呈淋漓状,近2年来双侧腹股沟区出现半圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为( )。
男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++),此时应用哪项措施?( )
男性,55岁,有长期饮酒史,近期患者出现严重的记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为( )。
女,55岁。左眼睑下垂,复视5个月。查体见左眼球外展位,最可能的诊断是( )。
女,61岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是( )。
女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现为头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗?( )
女性,18岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体型,严格限制每日饮食,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,现出现畏寒,体重偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史,最可能的诊断是( )。
我国胰腺炎最常见病因是( )。
国外胰腺炎最常见病因是( )。
原发性醛固酮增多症治疗用( )。
嗜铬细胞瘤术前药物准备用( )。
网膜囊即为( )。
肝胃韧带和胃前方即为( )。
可采用雄激素治疗的贫血是( )。
可采用维生素治疗的贫血是( )。
胃结核伴脊柱结核活动应进行( )。
一侧肾自截,对侧肾积水应进行( )。
低血钾病人共同的治疗方案选择( )。
重症肌无力患者诊断性用药选择( )。
正常血钾周期性麻痹患者,治疗药物选择( )。
慢性肾功能不全伴低血钾症应选用的药物是( )。
慢性肾功能不全伴高血钾症应选用的药物是( )。
女性,36岁,突然寒战高热,腰痛并尿急,尿痛1周,既往无类似病史,检查:体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
此病人最可能是( )。
诊断的主要依据是( )。
为了确定诊断还需要做的最主要的检查是( )。
男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。
最可能的诊断是( )。
该病人需要首先静脉输入( )。
该患者的诊断是( )。
根本治疗是( )。
术后哪项处理是错误的?( )
男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是( )。
患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除,突然出现尿流中断及排尿终末痛,原因是( )。
对患者应采取哪种治疗方法?( )
女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨,不可能,你们骗我。
此病人最可能的诊断是( )。
此病人目前的急诊处理措施是( )。
半年后随访该病人,家人反映病人性格有改变,患者出现易激怒,注意力不集中,发作性哭泣,入睡困难,反复梦见其母,不敢看其母遗像等现象,该患者最可能的诊断是( )。
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯氏细胞。
最大可能的诊断是( )。
如需明确诊断首先应作的检查是( )。
首选的治疗方案是( )。
常见的化疗方案是( )。
建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。
现场搬运的正确方法是( )。
经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲性压缩骨折并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向脊椎管内的移动情况,下列哪项检查是最有价值的?( )
除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是( )。
青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查体:脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。
首先应做的有诊断意义的检查是( )。
女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记忆力尚可,经常吵闹要回原来家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去,躯体及神经系统检查无明显异常。
该患者做哪项检查最具有诊断意义?( )
男性,35岁,双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),Cr 122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。
为明确诊断,不需要的检查项目是( )。
若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断是( )。
若为上述病理类型,首选治疗药物为( )。
女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来服用口服避孕药。
下列哪项体征最有诊断意义?( )
哪项检查对患者诊断最有意义?( )
当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病人应选择哪项治疗?( )
女性,32岁,胃溃疡史3年,今突然上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。
胃溃疡穿孔在哪一部位多见?( )
急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好?( )
女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
本病人可诊断为( )。
本病人应首选下列哪种药物或治疗?( )
下列哪一组生化指标的含量达到糖尿病临时满意的控制,空腹血糖(mmol/L),饭后2小时血糖(mmol/L),HbA1c(%)?( )