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金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是( )。
男,62岁。近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年,药物控制满意。实验室检查:血LDL-C 2.16mmol/L。改善患者预后的药物不包括( )。
下列提示糖尿病微血管病变的是( )。
不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是( )
支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是( )。
股骨干下1/3骨折损伤的结构是( )。
开放性气胸是指( )。
降低肺结核传染最主要的措施是( )。
早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是( )。
尿道球部损伤最常见的病因是( )。
主动脉瓣狭窄最常见的并发症是( )。
下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是( )。
最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是( )。
社区获得性肺炎的病原体中,常见的革兰阴性杆菌是( )。
以下疾病最常出现尿白细胞管型的是( )。
α-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是( )
对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是( )。
直肠指检发现下列情况中。属于前列腺穿刺活检指征的是( )。
支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )。
前列腺增生患者最早出现的症状是( )。
冠心病植入药物洗脱支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为( )。
发生肺血栓栓塞时,应首先考虑诊断为溶栓的情况是( )。
心室颤动时电除颤的能量选择应为( )。
属于骨折早期并发症的是( )。
骨折急救的基本原则不包括( )。
诊断肾癌最常见的检查方法是( )。
不属于动脉粥样硬化主要危险因素的是( )。
肺癌患者出现声音嘶哑提示( )。
脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查是( )。
对鉴别急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与心源性肺水肿最有价值的检查是( )。
慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是( )。
下列属于甲状旁腺激素作用的是( )。
能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是( )。
诊断肾结核,最可靠的依据是( )。
诊断脊髓损伤最有价值的检查是( )。
在肾脏产生的激素是( )。
新月体性肾小球肾炎Ⅲ型患者血液免疫学检查最常出现的异常是( )。
桡骨下段骨折首选的治疗方法是( )。
治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是( )。
IgA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是( )。
心脏骤停发生时常见的心电图表现是( )。
提示非ST段抬高型急性冠脉综合征患者预后不良最有价值的线索是( )。
急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为( )。
肘关节外侧疼痛患者,查体Mills征阳性,正确的治疗是( )。
膀胱结石患者典型的排尿症状是( )。
女,63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体:T 38.5℃,右肾区叩击痛(+)。血WBC 11.3×109g/L,N 0.88;尿常规:蛋白(+),糖(++),沉渣镜检RBC 8~10/HP,WBC 25~30/HP,对明确诊断最有意义的检查是( )。
男,35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高试验(+),右侧足背外侧感觉减弱,右足趾跖屈肌力减弱,右侧跟腱反射减弱,Babinski征(-)。该患者疾病可能受累的节段是( )。
男,62岁。反复无痛肉眼血尿3个月。偶伴尿频、尿急。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,首先应考虑的疾病是( )。
女,56岁。反复尿频、尿急伴腰痛3年,夜尿增多1年,查体:BP 155/80mmHg,双肾区无叩痛。尿常规:蛋白微量;尿沉渣镜检RBC 1015/HP;WBC 30~35/HP;Scr 76μmol/L;尿渗透压342mOsm/kg·H2O;B超:左肾8.3cm×0.9cm。最可能的诊断是( )。
男,50岁。干咳2周。既往吸烟史20余年,20支/天。胸部X线片检查显示右上肺近胸膜处可见直径1.5cm的类圆形结节。为协助诊断,应首先采取的检查是( )。
男,18岁。左大腿肿胀,疼痛3周,呈持续性,逐渐加剧,夜间尤重。查体:左大腿局部压痛,皮温高,静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。应首先考虑的诊断是( )。
男,35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体:正力体型,双上肢血压180/110mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,腹软,腹部未闻及杂音。血压增高时测血游离肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。血钾和肌酐正常,尿常规正常。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑诊断的疾病是( )。
男,18岁。运动员。常规体检发现心跳慢,无自觉不适,平素体健。查体:BP 120/80mmHg,心率50次/分。心电图:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,再次测量患者心率之前应嘱咐其( )。
男,62岁。进行性排尿困难1年。直肠指检前列腺稍增大,左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA 15ng/ml。MRI见前列腺增大,边界清,左侧外周带有低信号病灶,精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌,Gleason分级评分3+4=7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是( )。
女,24岁。咽痛3周,肉眼血尿伴水肿4天。查体:BP 140/95mmHg。咽稍充血,扁桃体无肿大,双下肢凹陷性水肿。尿常规:蛋白质(++),沉渣镜检红细胞满视野/HP,白细胞3~5/HP,抗链球菌溶血素“O”升高。该患者最主要治疗措施是( )。
女,42岁。近1个月出现进行性腰部疼痛,夜间加重。1年前因“乳腺癌”行手术治疗。为明确腰痛原因,最有价值的检查是( )。
男,35岁。间断发作腰痛伴右下肢麻木3年,CT提示中央型腰椎间盘突出症,经保守治疗缓解,近1个月症状逐渐加重,2小时前出现大小便障碍。首选的治疗方法是( )。
男,42岁。发热2周,持续胸痛1天,既往体健,吸烟20年,查体:110/80mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐。心电图:除aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高,实验室检查:血肌钙蛋白阴性,该患者胸痛的最可能原因是( )。
男,62岁。劳累时气短进行性加重3年,既往无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。查体:血压110/70mmHg,双肺呼吸音清,心率79次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音,向颈部传导。超声心电图提示LVEF 60%。该患者有气短的最可能原因是( )。
男,62岁。进食梗噎1月余,胃镜检查:距门齿30~32cm处食管后壁肿物,黏膜表面破溃,距门齿38~40cm处黏膜粗糙、隆起,两处活检均为高分化鳞癌。心、肺及肝功能正常。未见其他部位转移征象。最佳治疗方案是( )。
男,50岁。情绪激动后突感头痛,伴恶心、呕吐和视物模糊2小时来诊。高血压病病史10年,查体:BP 230/140mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率100次/分,律不齐,早搏2~4次/分,颈无抵抗,无肢体活动障碍及言语不利,最适宜的治疗措施是( )。
男,24岁。浸润性肺结核患者,使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗,治疗过程中患者双手及双足麻木感,首先应采取的措施是( )。
男,35岁。反复右腰部绞痛伴血尿,KUB见右肾结石,长径1.8cm。IVU见右肾轻度积水,输尿管显影正常。首选的治疗方法是( )。
男,73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热,胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示:右侧液气胸。最可能的原因是( )。
男,62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体:BP 150/90mmHg,气管左移,右胸叩诊实音,右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是( )。
男,87岁。高血压病史10余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg Bid,近1周乏力、倦怠、间断黑矇,查体:BP 110/70mmHg,心率50次/分,心律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”,最恰当的处理是( )。
女,42岁。双下肢水肿1月余,进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰椎间盘突出卧床休息。查体:BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,心率93次/分,P2>A2。超声心动图提示肺动脉高压。该患者呼吸困难的最可能原因是( )。
女,36岁。喘憋、咯血3小时。查体:BP 130/70mmHg,双肺布满湿啰音和哮鸣音,心率102次/分,心律齐,P2亢进,心尖部可闻及舒张期杂音。该患者最适宜的治疗是( )。
男,35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖肿挤压排脓。查体:双肺呼吸音增强。血常规WBC 18×109/L,N 0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是( )。
男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,活动后气促5年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析PaCO2?50mmHg,PaO2?45mmHg。面罩吸氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2?90mmHg,PaO2?75mmHg,患者出现意识障碍的主要原因是( )。
男,62岁。左胸痛5天,胸闷、气促2天。查体:双下肺呼吸音粗,心率108/次分,P2>A2,胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的是( )。
男,45岁。地震中受挤压10小时后获救,出现酱油色尿。查体:BP 105/60mmHg,左下肢肿胀、压痛,尿隐血(++++),尿沉渣镜检RBC 0~2/HP。Scr 280μmol/L,K+?7.5mol/L,肌酸激酶3500IU/L(正常值0~200IU/L)。首要的急救治疗是( )。
女,62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检查示FEV1/FVC 56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是( )。
男,12岁。反复左腹部胀痛2年。查体:左腰部包块,质软,呈囊性感。B超提示左肾积水,肾皮质变薄。为了解左肾实质损害程度及分侧肾功能,首选的检查是( )。
男,50岁。突发心悸1小时,20年前曾诊断为“预激综合征”。查体:BP 70/50mmHg,心率190次/分,心律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是( )。
男,35岁。面容变丑10年,鞋子号码从42增加到44。近半年明显出汗和体力欠佳,并有明显口渴、多饮、勃起功能障碍。查体:BP 160/100mmHg。为明确诊断首选的检查是( )。
女,74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”,今日再感胸痛,随即意识丧失,心电监护和生命体征监测示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是( )。
男,50岁。多饮、多尿、体重减轻1个月后,颈后痛2周。查体:T 38.6℃,BMI 27.5kg/m3,神志清楚,颈后4cm×3cm溃疡,表面有脓性分泌物。空腹血糖9.2mmol/L,尿糖(++),尿酮体(-)。外科清创换药和抗生素治疗的同时,为控制血糖最应采取的治疗的措施是( )。
男,62岁。左胸痛4天,胸闷、气促2天。查体:左下肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐。为明确诊断,首选的检查是( )。
男,42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛1天,查体:尿道口无分泌物和红肿。首先考虑的疾病是( )。
男,50岁。进行性呼吸困难1年余。查体:BP 125/80mmHg,P2>A2。未闻及杂音,双下肢无水肿,病变部X线片示肺动脉段膨隆,CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损,最可能的诊断是( )。
男,35岁。右上臂外伤6小时。查体:压痛、畸形,伴异常活动,垂腕、最可能的诊断是( )。
男孩,4岁。母亲拉其右手上楼梯时突然出现哭闹,右上肢不敢活动。查体:右前臂半屈及旋前位,活动受限,未见明显畸形。X线片未见明显异常,最可能的诊断是( )。
女,42岁。半小时前车祸受伤,右髋部疼痛剧烈,活动受限。查体:右髋部弹性固定,呈屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断是( )。
男,50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP 140/94mmHg,身高168cm,体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍,空腹血糖6.6mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。首选的治疗药物( )。
男,42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动半年余。现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。心电图示:心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是( )。
男,35岁。井下作业时塌方被砸伤。查体:会阴部瘀斑,骨盆分离和挤压实验阳性。为进一步明确诊断,除普通X线片检查外,还应做的检查首选是( )。
男,42岁。间断水肿2年,乏力2个月。查体:BP 155/100mmHg,心肺腹未见异常,下肢凹陷性水肿,实验室检查:尿RBC 20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.9g/d,血Hb 98g/L,Scr 202μmol/L,B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是( )。
女,17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血,最多一次量约200ml,现胸部CT示左下叶肺萎缩,可见囊柱状支气管扩张影像,最佳治疗方案是( )。
男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱,既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC 68.5%;FEV1占预计值的68%,支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30m1)。该患者首先考虑的诊断是( )。
女,41岁。1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显,无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是( )。
女,70岁。间断咳嗽、咳痰10年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80次/分,律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是( )。
男,26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液。血WBC 14.5×109/L,N 0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天,体温无明显变化,查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱,叩诊呈实音。此时应采取的措施为( )。
男,35岁。活动后气短2年,加重伴双下肢水肿2个月。查体:颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿性啰音,心界扩大,心率100次/分,律齐,可闻及S3,尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大。室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查:尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是( )。
男,50岁。半小时前处坠落。上下肢完全不能活动,双侧腹股沟水平以下感觉障碍,大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折,椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是( )。
男,50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛,为闷痛,休息3分钟能缓解,不剧烈运动则无症状。诊断为心绞痛,该患者最可能的心绞痛临床类型是( )。
男,50岁。散步时突然倒地。查体:意识丧失,大动脉搏动消失,抽泣样呼吸,随即消失。应首先采取的措施是( )。
女孩,12岁。右上臂隐痛1个月。查体:右上臂局部轻度压痛,无红肿。X线显示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶,骨皮质膨胀变薄,无硬化性边缘,首先考虑的诊断是( )。
男,42岁。阵发性心悸1年,加重一周。既往有高血压,糖尿病病史。查体:心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是( )。
男,35岁。体检发现血压150/120mmHg。血钾2.8mmol/L,腹部CT检查发现右肾上腺1.0cm的低密度占位病变,拟手术治疗。术前准备首选的药物是( )。
男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R 28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )。
男,50岁。自幼起常咳嗽、咳痰,近2年来症状加重,1周前咯鲜血1次,量约100ml。查体:左下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是( )。
男,62岁。持续胸痛4小时。查体:BP 90/60mmHg,心率36次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是( )。
男,62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常。高血压10年,糖尿病5年,查体:BP 175/100mmHg。双下肢中度水肿,尿沉渣镜检RBC 30~40/HP,80%为变形红细胞.尿蛋白2.3g/d,Scr 125μmol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化,最有可能的临床诊断是( )。
女,24岁。发热4天,体温波动于38.2℃~39.5℃。化验血:Hb 134g/L,WBC 14.5×10g/L,N 0.85,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸水常规:有核细胞6000×106/L,多核0.89,胸水生化:pH 6.9,LDH 1400U/L。葡萄糖0.8mmol/L,ADA 48U/L。该患者除抗感染治疗外,还应采取的重要处理措施是( )。
女,42岁。发热2个月,体温38℃左右,发现左腹股沟可触及5cm×5cm质软肿物,按压痛。B超显示其为低回声。腰椎正位片示腰大肌阴影增宽,L1、L2椎体边缘骨质破坏,椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是( )。
女,24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热,最高体温38℃,咳嗽、咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成,该患者最可能的诊断是( )。
男,42岁。平素无不适,体检时发现血压120/80mmHg。心率80次/分,律不齐,心电图示偶发室性期前收缩。超声心电图示心脏结构功能正常。目前该患者最适宜的处置是( )。
男,35岁。2小时前从3米高处跌下去。右腰部撞击到硬物上,当即感到腰部剧烈疼痛,随后出现肉眼血尿。查体:P 190/分,BP 80/50mmHg,右腰部淤血,触痛明显,血Hb 86g/L。B超示右肾影增大。
右肾损伤的病理类型是( )。
正确处理方法是( )。
男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月,既往有高血压病史5年。查体:BP 120/80mmHg,贫血貌,双下肢中度凹陷性水肿,尿常规:RBC 0~2/HP,尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d,血Hb 78g/L,Scr 88umol/L,TP 86g/L,ALB 28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。
该患者目前最可能的诊断是( )。
对明确诊断最有价值的检查是( )。
男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。
该患者出现意识障碍最主要机制是( )。
患者经吸氧后呼吸困难进一步加重,血气分析示pH 7.10,PaO265mmHg,PaCO2?102mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在湿啰音。此时,应首选的治疗措施是( )。
女,76岁。跌倒后左髋部疼痛,不能站立行走,既往高血压、肺病、糖尿病20余年,一般状态差。查体:BP 190/110mmHg,左髋部压痛,左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折,Pauwels角55°,GardenⅢ型。
首先应采取的治疗措施是( )。
如果该患者后期出现股骨头坏死,最主要的原因是( )。
如果该患者经治疗后心肺功能良好,血压控制在130/80mmHg,空腹血糖控制在7~8mmol/L,最佳治疗方案是( )。
女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月,既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BP 150/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb 82g/L,Scr 238μmol/L,GIu 5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+),放射性核素肾动态显像示左肾GFR 10.2ml/min,右肾GFR 11.5ml/min。
该患者的肾功能分期为( )。
患者肾功能减退最可能的病因是( )。
男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕,查体:BP 100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。
控制该患者心律失常最适宜的治疗措施是( )。
患者心悸进行性加重,伴喘憋,不能平卧。查体:BP 90/60mmHg,端坐位,急性病容,双下肺可闻及湿性啰音,心率105次/分,律不齐,心电监测提示频发室性期前收缩。该患者喘憋的最可能原因是( )。
患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:BP 70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是( )。
女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1月。既往高血压病史10年,血压控制满意。查体:T 38℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 160/90mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,律齐,P2>A2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(+)。肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。
该患者最可能的诊断是( )。
男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP 200/110mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音,心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。
最有助于明确诊断的检查是( )。
女,42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。查体: BP 90/60mmHg,血钠125mmol/L,血钾4.0mmol/L。眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。
需要重点追问的病史是( )。
有助于明确诊断的实验室检查不包括( )。
女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP 160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿,实验室检查:血钠149mmol/L,血钾3.2mmol/L。
为明确诊断,该患者首先要做的检查是( )。
男,62岁。2型糖尿病病史10年,口服二甲双胍0.5mg Tid,格列美脲4mg Qd,空腹血糖7~9mmol/L,餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药,逐渐出现疲乏无力,口渴,多饮。近3天出现明显乏力,烦躁不安,胡言乱语等症状,1天来食欲不振,恶心,无呕吐,未进食。查体:BP 140/90mmHg,体型偏胖,谵妄状态,心率100次/分,双肺呼吸音粗糙。尿糖(++++),酮体(+),血钠150mmol/L。
该患者的状态首先应考虑为( )。
该患者处理的重点是( )。
男,35岁。尿频、尿急、尿痛及右侧阴囊肿痛6个月。既往有肺结核病史。查体:右侧附睾尾部肿大、质硬、不规则,输精管粗硬,呈“串珠”样。B超提示右侧附睾炎。
首先应该考虑的疾病是( )。
为了解是否同时存在泌尿系统病变,最有价值的检查是( )。
男,67岁。刺激性咳嗽3个月,痰中带血2周。吸烟30年,30支/天。胸部X线片见右肺门2.05cm×3cm团块影。血WBC 6.6×109/L.
该患者初步诊断是( )。
为明确诊断下列检查意义最大的是( )。
胸部X线片示心影呈“烧瓶样”。提示的心脏异常是( )。
胸部X线片示心影呈“梨形”,提示的心脏异常是( )。
右侧阴囊内肿块,质硬,无触痛,有沉重感,透光试验阴性。最可能的疾病是( )。
右侧阴囊内舯块,表面光滑,有囊性感,卧位肿块缩小或消失,睾丸可触及,透光试验阳性。最可能的疾病是( )。
高血压伴支气管哮喘患者不宜使用的降压药是( )。
高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者不宜使用的降压药是( )。
急性肾小球肾炎首选的治疗是( )。
Ⅰ型新月体肾炎伴肺出血首选的治疗是( )。
垂体后叶储存的激素是( )。
腺垂体分泌的激素是( )。
桡神经损伤常有的临床表现是( )。
尺神经损伤的临床表现是( )。
男,24岁。急性起病,高热、寒战、咳嗽,咳褐色痰,胸部X线片示右上肺大片实变,最可能的诊断是( )。
男,18岁。缓慢起病,头痛、乏力、肌痛。胸部X线片示双下肺间质性肺炎。最可能的诊断是( )。