《心理咨询师（三级）技能》模拟试卷4

一般资料：吴某，女，30岁。已婚，某公司出纳。

求助者自述：三个月前，偶见丈夫有外遇，因此痛不欲生，开始终日哭泣，感到心情烦躁，不想吃也不想喝，好多天睡不着，心里很恨丈夫，想离婚。但经家人劝阻说：“为了孩子，也为了不让父母受太大刺激，就凑合着过吧，离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非，但我才不信呢，男人没一个好东西，狗改不了吃屎。后来，只要他一接电话，我就觉得是那个女人打来的；他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了，越怀疑心里越难受，越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹，朝他发火。在单位，同事都说我近来脾气越来越大，无端发火。最近，工作又有差错，受到领导的批评。我心里越发着急，怕这样下去会得大病……所以就来心理咨询。

该求助者压力源属于（）。

一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。

求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴急躁和睡眠障碍两个月。

案例介绍：近两个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些没必要。但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼．脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。

求助者的主要症状特点包括（）。

一般资料：男，29岁，海外归国留学生，公司技术主管。

求助问题：认为自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、烦躁，7个月来就诊。

案例介绍：求助者7个月前，因其海外同学被诊断为艾滋病患者后．联想到自己在海外也曾有过不洁性行为，故非常担心自己也感染了艾滋病。为此．出现食欲减退．失眠，并感觉全身无力。自己偷偷去医院做化验，检查结果为阴性。心情暂时放松了一段时间，后来又听说感染艾滋病后一段时间内，化验结果也可能为阴性。这样，求助者的心情再次紧张起来，多次反复去不同的医院化验检查，检查结果皆为阴性。尽管专家已保证未感染．但求助者仍不放心，认为自己已感染了艾滋病，目前的仪器不够灵敏．所以查不出。整日担心害怕．并伴有烦躁不安、失眠多梦、心慌盗汗等症状，感觉工作生活没有了意义．工作中多次出现差错，险些造成重大经济损失。求助者性格较内向、敏感、多疑、好幻想。家人观察到他的变化后反复追问其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下．怀着半信半疑的心情来心理科咨询。

求助者的情绪症状包括（）。

一般资料：男，29岁，海外归国留学生，公司技术主管。

求助问题：认为自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、烦躁，7个月来就诊。

案例介绍：求助者7个月前，因其海外同学被诊断为艾滋病患者后．联想到自己在海外也曾有过不洁性行为，故非常担心自己也感染了艾滋病。为此．出现食欲减退．失眠，并感觉全身无力。自己偷偷去医院做化验，检查结果为阴性。心情暂时放松了一段时间，后来又听说感染艾滋病后一段时间内，化验结果也可能为阴性。这样，求助者的心情再次紧张起来，多次反复去不同的医院化验检查，检查结果皆为阴性。尽管专家已保证未感染．但求助者仍不放心，认为自己已感染了艾滋病，目前的仪器不够灵敏．所以查不出。整日担心害怕．并伴有烦躁不安、失眠多梦、心慌盗汗等症状，感觉工作生活没有了意义．工作中多次出现差错，险些造成重大经济损失。求助者性格较内向、敏感、多疑、好幻想。家人观察到他的变化后反复追问其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下．怀着半信半疑的心情来心理科咨询。

求助者的自知力表现不包括（）。

一般资料：男，32岁，已婚．部门经理。求助问题：开会发言紧张，伴失眠两个月。案例介绍：两个月来，求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况)的症状，每次开会前都会异常紧张，会议开始时不敢看总经理的脸，没有心思听其他人汇报工作。轮到自己发言时心跳加剧、脸红、出汗、腿不停颤抖．有时出现口吃，感到说话异常艰难，只好简单地把自己一周的工作说一说，草草结束。当时心想，总经理一定对他的工作表现不满意，其他人会不会嘲笑他，为自己的紧张反应感到羞耻。为此非常苦恼，情绪低落，食欲下降，并出现失眠。由于紧张症状的存在，求助者经常找借口回避开会，或者在开会时尽量说得简单一点快一点．这样他就不必详细介绍自己的工作情况．以免老总和其他经理发现他工作中的问题。求助者担心如果症状这样发展下去，对自己的事业发展非常不利，可能会失掉这个部门经理的职位。要求进行心理咨询，希望能消除开会发言时的紧张反应。心理咨询师询问他在其他社交场合的表现。求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张，经常谈笑风生，只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧张。

为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（）。

一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。案例介绍：王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周围的事物，说伙食不好啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，不要这样整天不开心，因而求助心理门诊。心理医生要求护士做三件事：第一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情；第二，不管什么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说积极的事，护士就应该坚持听下去(当然这时护士可以边听边做事情)；第三，只要王老太太一开始说起消极的事情，护士就可以借故离去或装作很忙而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作以注意她的谈话。

所有的护士都坚持执行了这个计划。数周之后，王老太太谈论的积极事情越来越多，而抱怨则越来越少，地看上去快乐多了，护士们也都很喜欢和她在一起。

行为疗法制定的咨询目标的特点是（）。

下面是某求助者的EPQ测验结果如下。

该求助者的量表得分，说明他（）。

下面是某求助者的SCL-90测验结果如下。

从“人际关系敏感”的因子得分来看，说明该求助者（）。

一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学一年。

案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。

求助者的心理状态不符合（）。

一般资料：某女,14岁．初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。

求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的．我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来．否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。

咨询对话片段。

心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧!

求助者：(沉默)

心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗?

求助者：那肯定不是!

心理咨询师：就是说。你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你，但你都感到被碰了很不舒服，是这样吗?

求助者：是的。

心理咨询师：为什么你会感到难受呢?

求助者：必须要还回来．否则就会很难受。

心理咨询师：难道还回来你就真的不难受了?

求助者：是啊!

心理咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢?

求助者：那是我母亲啊．她是我最亲的人．我都对她有这样的报复心理．我能不痛苦吗?

心理咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗?

求助者：到学校后还好，一回到家见到母亲就不好．影响晚上复习功课。吃睡都还好。

心理咨询师：请问你母亲做什么工作?你父亲呢?他们的关系怎么样?你和谁沟通的较多?

求助者：我母亲是中学教师．她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作．他经常出差。爸爸妈妈关系很好．很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些，虽然少．但父亲也很爱我，很理解我。

心理咨询师；对父亲也有那种想法和行为吗?

求助者：没有。真的。我也挺奇怪．我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情)。

心理咨询师：(转移一下话题)你这个年龄．应该是独生女吧。

求助者：那当然是。

心理咨询师：你们班的同学也应该都是。顺便问一下，你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?

求助者：原先好像没有……嗯，有一点，但不重。

心理咨询师：原先好像没有，那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍，你对我所说的一切都会保密的。

(此处略去一段谈话)

心理咨询师：说到这位同学，我想问一下，当时她的功课比你好吗?

求助者：不如我。

心理咨询师：长相呢?

求助者：好像也不如我。

心理咨询师：你们都弹钢琴，是吧?

求助者：是。可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会。

心理咨询师：她琴弹得比你好吗?

求助者：没比过。

心理咨询师：她到过你家没有?

求助者：来过。

心理咨询师：弹过琴吗?

求助者：弹过。

心理咨询师：是你让她弹的吗?

求助者：不是，是我妈妈让她弹的。

心理咨询师：你妈妈说她弹的怎么样?

求助者：当她面的时候当然说她弹的很好了，不过她走了以后，又说她弹的有点慢。

心理咨询师：你当时怎么想的?

求助者：因为我平时弹琴有点快，钢琴老师经常批评我控制不住节奏，所以当时认为妈妈说的并不是批评她。

心理咨询师不恰当的提问是（）。

一般资料：某女,14岁．初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。

求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的．我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来．否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。

咨询对话片段。

心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧!

求助者：(沉默)

心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗?

求助者：那肯定不是!

心理咨询师：就是说。你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你，但你都感到被碰了很不舒服，是这样吗?

求助者：是的。

心理咨询师：为什么你会感到难受呢?

求助者：必须要还回来．否则就会很难受。

心理咨询师：难道还回来你就真的不难受了?

求助者：是啊!

心理咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢?

求助者：那是我母亲啊．她是我最亲的人．我都对她有这样的报复心理．我能不痛苦吗?

心理咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗?

求助者：到学校后还好，一回到家见到母亲就不好．影响晚上复习功课。吃睡都还好。

心理咨询师：请问你母亲做什么工作?你父亲呢?他们的关系怎么样?你和谁沟通的较多?

求助者：我母亲是中学教师．她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作．他经常出差。爸爸妈妈关系很好．很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些，虽然少．但父亲也很爱我，很理解我。

心理咨询师；对父亲也有那种想法和行为吗?

求助者：没有。真的。我也挺奇怪．我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情)。

心理咨询师：(转移一下话题)你这个年龄．应该是独生女吧。

求助者：那当然是。

心理咨询师：你们班的同学也应该都是。顺便问一下，你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?

求助者：原先好像没有……嗯，有一点，但不重。

心理咨询师：原先好像没有，那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍，你对我所说的一切都会保密的。

(此处略去一段谈话)

心理咨询师：说到这位同学，我想问一下，当时她的功课比你好吗?

求助者：不如我。

心理咨询师：长相呢?

求助者：好像也不如我。

心理咨询师：你们都弹钢琴，是吧?

求助者：是。可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会。

心理咨询师：她琴弹得比你好吗?

求助者：没比过。

心理咨询师：她到过你家没有?

求助者：来过。

心理咨询师：弹过琴吗?

求助者：弹过。

心理咨询师：是你让她弹的吗?

求助者：不是，是我妈妈让她弹的。

心理咨询师：你妈妈说她弹的怎么样?

求助者：当她面的时候当然说她弹的很好了，不过她走了以后，又说她弹的有点慢。

心理咨询师：你当时怎么想的?

求助者：因为我平时弹琴有点快，钢琴老师经常批评我控制不住节奏，所以当时认为妈妈说的并不是批评她。

心理咨询师在咨询中没有使用的技术是（）。

心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。

心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?

求助者：那还用说吗?由于他有外遇，我们老吵架……他一点也不关心我。

心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。

求助者：那是什么原因呢?

心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。

求助者：(沉默许久)怎么会这样呢?

心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想?

求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢?

心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。

求助者：啊——原来是个瞎子，他看不见。

心理咨询师：你还会对他愤怒吗?

求助者：不会了．我甚至觉得他有点可怜。

心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。

求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。

心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么?

求助者：难道他们的想法跟我不一样?可是，现在我还不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。

心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。

在咨询过程中，心理咨询师说，就你的问题来说别人也可能遇到……但并不是所有当事人都跟你一样……这使用了（）技术。

一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。

求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来．工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降．容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下．日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。

求助者的生理症状不包括（）。

一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。

求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。

案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员．每天与钱打交道．总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时问，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落、失眠、经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。

求助者父母反映：求助者是独生子女．家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养．外婆对她保护得很厉害，不许她与其他的小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般．听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落．睡眠不好，参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。

求助者的主要行为症状是（）。

一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。

求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。

案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员．每天与钱打交道．总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时问，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落、失眠、经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。

求助者父母反映：求助者是独生子女．家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养．外婆对她保护得很厉害，不许她与其他的小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般．听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落．睡眠不好，参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。

求助者心理问题的原因不包括（）。

一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。

求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。

案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员．每天与钱打交道．总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时问，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落、失眠、经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。

求助者父母反映：求助者是独生子女．家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养．外婆对她保护得很厉害，不许她与其他的小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般．听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落．睡眠不好，参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。

求助者的性格特点包括（）。

一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。

求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。

案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员．每天与钱打交道．总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时问，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落、失眠、经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。

求助者父母反映：求助者是独生子女．家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养．外婆对她保护得很厉害，不许她与其他的小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般．听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落．睡眠不好，参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。

对该求助者做出明确的诊断，还需要了解的资料包括（）。

一般资料：求助者，男性．16岁，初中二年级学生。

案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起．其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心．但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴．求助者性格外向．生活懒散．控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下表所示。

选择与求助者谈话方式时应考虑的求助者自身因素包括（）。

一般资料：求助者，男性．16岁，初中二年级学生。

案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起．其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心．但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴．求助者性格外向．生活懒散．控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下表所示。

对该求助者妥当的咨询方法是（）。

一般资料：求助者．女性，28岁，初中毕业，农民。

案例介绍：求助者两个月前因地震失去了11岁的独生子。儿子从小就听话，尊敬长辈，学习成绩好。求助者不能接受失去儿子的现实。地震前一小时，曾想去学校接儿子，但没去。因此感到自责。儿子的影子经常在脑子里浮现．非常想念儿子并多次梦到儿子后哭醒。求助者现在情绪低落、意志减退、失眠、头痛、头晕、无食欲、胃部不适、全身乏力，感到很孤独，无心做事情，总是不自觉地回忆儿子生前的情景。自己前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者表情淡漠，衣衫不整，头发没有整理。婚后一直与丈夫一起务农，家庭和睦。认为有儿子的家庭才是最幸福的。

通过本案例，咨询师可以了解的一般资料包括（）。

一般资料：求助者，男性，24岁，大专毕业，中学教师。

案例介绍：求助者兴趣广泛，富有爱心。两个月前去四川地震灾区做了一个半月的志愿者，目睹了许多惨烈的场面。求助者现在像变了一个人，情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好。与女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手。总觉得有一口气出不来，时常有打人的冲动，开始吸烟。一些惨烈的场景时常浮现在脑海里，晚上失眠，有恐惧感。感到人是那么脆弱，在灾难面前无能为力。开始怀疑人生，缺乏安全感，感觉自己无能，为此苦恼。父母和家人劝说无效，前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者以往开朗活泼，家庭经济一般，从小就是一个好强的孩子。工作中人际关系较好。

该求助者出现的症状包括（）。

一般资料：求助者，男性，24岁，大专毕业，中学教师。

案例介绍：求助者兴趣广泛，富有爱心。两个月前去四川地震灾区做了一个半月的志愿者，目睹了许多惨烈的场面。求助者现在像变了一个人，情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好。与女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手。总觉得有一口气出不来，时常有打人的冲动，开始吸烟。一些惨烈的场景时常浮现在脑海里，晚上失眠，有恐惧感。感到人是那么脆弱，在灾难面前无能为力。开始怀疑人生，缺乏安全感，感觉自己无能，为此苦恼。父母和家人劝说无效，前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者以往开朗活泼，家庭经济一般，从小就是一个好强的孩子。工作中人际关系较好。

该求助者的内心体验包括（）。

一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：求助者今年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开始独立生活。每日的学习很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫不堪，感到不适应，非常想家。有时睡不着，常常梦到父母，一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独。上课经常走神，学习效率不高。无心参加班上组织的活动，总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍，学校没同意，心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转，所以在同乡的陪同下来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女．性格柔弱、温顺，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗，她认为只有家里才是最安全舒适的。

在本案例中商定的咨询方案内容包括（），

一般资料：求助者，男性，33岁．副总经理。

案例介绍：求助者大学毕业后和几个同学一起出资，组建了一家小电脑公司，自己当总经理。求助者思维敏捷，工作勤奋，业绩还算满意，但工作非常辛苦。去年，公司招进了几名硕士、博士，其中一人做了他的助手，他很快发现自己的知识和能力确实比博士差了一大截。别的同学也发现了这一点，要他让出总经理的职位给年轻的博士。求助者自己心里也觉得应该让，但就是觉得别扭，不想服这个输。自己不知如何是好，从此陷入矛盾，变成了另外一个人，情绪低落，不爱讲话，工作劲头和效率大打折扣。两个月前几个老同学开董事会，免去他总经理的职务，由其助手接替，任命他为副总经理。从此情况更为恶化，不愿与人说话，看到人总是低着头．当别人与他接触时，他总是有意回避。有时公司开会他也躲开。求助者对家人说想避开所有的人和事．甚至回避这个世界。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向。能吃苦，工作很努力，但自从职务改变后，心情低落，工作干劲、人际交往等都受到了明显的影响。

心理咨询师对该求助者的恰当处理是（）。

一般资料：求助者，女性，18岁，高中学生。

案例介绍：求助者刚参加了高考。高中成绩都是很拔尖的。求助者觉得，自己为了防备别人抢走第一名，做了些错事，比如，同学打来电话，问她在干什么，她怕说实话后同学会跟她较劲复习，就撒谎说在玩电脑。另外，求助者感到自信不足，为此很伤心，常常自责、哭泣，情绪低落，变得懒散。头痛，无食欲，对事物无兴趣，真的不知道该怎么办。由父母陪同前来咨询。

咨询师观察了解到的情况：求助者办事认真仔细，学习勤奋，家庭条件较好。从小做事追求完美，个性争强好胜，不达目的誓不罢休。求助者表情淡漠，头发有些凌乱，衣着整齐。

该求助者的精神状态处于（）。

一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。

案例介绍：求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并听到了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛，体重下降，食欲减退。失眠症状严重，每晚必须服药。脸色苍白，有焦虑抑郁情绪。意志减退，但尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误。主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者原来性格开朗、乐观，从小追求完美，争强好胜。现在记忆力下降，注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史，儿子六岁，今年将入学，生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是：(1)改善焦虑、抑郁情绪；(2)坚持正常工作不出错误；(3)睡眠时间每晚6小时到8小时。

引发该求助者心理问题的主要事件包括（）。

一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。

案例介绍：求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并听到了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛，体重下降，食欲减退。失眠症状严重，每晚必须服药。脸色苍白，有焦虑抑郁情绪。意志减退，但尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误。主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者原来性格开朗、乐观，从小追求完美，争强好胜。现在记忆力下降，注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史，儿子六岁，今年将入学，生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是：(1)改善焦虑、抑郁情绪；(2)坚持正常工作不出错误；(3)睡眠时间每晚6小时到8小时。

本案例第三个咨询目标的特征是（）。

一般资料：求助者，男性，29岁，无业，因无工作，心情不好前来咨询。

心理咨询师：你好，你需要我提供什么心理帮助吗?

求助者：近两个月来我一直心神不宁。整日坐卧不安，有时心慌，浑身冒汗，甚至喘不上气。我觉得自己是病了，可在医院检查也没看出什么来．他们说我应该做心理咨询，所以我就来了。

心理咨询师：你能详细谈谈具体因为什么事情使你这样吗?

求助者：我大学毕业后总想出去闯荡一番，炒过股，倒过货，开过店，卖过电脑，但都是赔多赚少，可能是我没有发财的运气吧，我也不得不认命了。后来我就打算找个单位算了，但挑了好几家，不是离家太远．就是专业不对口，再就是待遇不好，反正找一个合适的工作太难了。爸妈整天埋怨我不务正业，有时还吵架，吵完了心里也很后悔。我不知道为什么总是不顺。老天爷像专门跟我作对。我都快三十了，还没有稳定的工作，更别说找对象了，总之一事无成。有时真的很烦，总想发脾气。你说我该怎么办?

心理咨询师：我很能理解你的心情，也为你的情况感到着急，我年轻时候也遇到很多困难和挫折，但经过努力终于取得了一些成绩。什么事都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题，我们来仔细分析一下。

求助者：我最想解决的是我的工作问题，我还想别这么烦。

心理咨询师：那我们现在就针对你这个问题来制订一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排。

本案例中合理的咨询目标包括（）。

一般资料：求助者，女性，19岁，学生。

案例介绍：求助者为某重点中学的学生，学习成绩一直较好．在模拟考试中发挥正常，预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后，她竟然没有达到普通大学的录取分数线。经查分，阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳，家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道成绩后求助者就像变了一个人一样，郁郁寡欢，整日待在家里，不出门，不与他人交往，不听家长的建议去补习班上课。明显消瘦，睡不着。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小聪明伶俐，活泼可爱，同学关系较好，学习认真刻苦，高中时成绩一直较稳定，计划报考重点大学，但高考落榜。父母为公务员，家庭条件一般。

与该求助者商定咨询方案时应包括的内容是（）。

一般资料：求助者，女性，19岁，学生。

案例介绍：求助者为某重点中学的学生，学习成绩一直较好．在模拟考试中发挥正常，预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后，她竟然没有达到普通大学的录取分数线。经查分，阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳，家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道成绩后求助者就像变了一个人一样，郁郁寡欢，整日待在家里，不出门，不与他人交往，不听家长的建议去补习班上课。明显消瘦，睡不着。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小聪明伶俐，活泼可爱，同学关系较好，学习认真刻苦，高中时成绩一直较稳定，计划报考重点大学，但高考落榜。父母为公务员，家庭条件一般。

心理咨询师在咨询中表现出非言语行为，它在咨询中的作用是（）。

一般资料：男性，27岁，已婚，公司职员。

求助者主诉：为感情问题痛苦．伴有失眠两个月余。

求助者自述：妻子和孩子在家乡，我自己到城里打工，认识了一位女同事，互相有好感，以后经常约会，但是，一个月前我妻子突然来了，提出来要在城里找工作。我很为难，两个女人我都觉得不错，放弃谁我都舍不得，不知该怎么办好。最近半个多月，晚上怎么都睡不着，虽然还能工作，但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔觉得活得真累，要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。有时很内疚，觉得对不住她们，有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安，我担心会得精神病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够告诉我该怎么办好吗?

求助者心理问题的特点是（）。

一般资料：女性，49岁，大学专科毕业，机关公务员。

求助者自述：上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱，结果学习成绩下降，老师请了家长。我回家后狠狠地批评了他，可他根本不听，丈夫还偏向他，说孩子交女朋友也是正常的。父子两个居然都不听话，气死我了，半个多月来情绪一直不好，郁闷、头痛。

案例介绍：求助者三十多岁才生孩子，平时对孩子照顾得无微不至，孩子小时候比较听话，学习也不错，但上高中后就变得不爱和父母交流，自从老师找过家长后，求助者情绪郁闷，生气头痛，不知如何办?

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中?

求助者：当然是我儿子了，那还用说吗?他一点儿都不听我的话，学习成绩下降，将来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗?

心理咨询师：你的意思是孩子必须听你的话?

求助者：是的，孩子怎么能不听家长的话?

心理咨询师：按照你的说法，你是妈妈，孩子必须听你的话。

求助者：那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好，他这个年龄就不应该谈什么恋爱，谈恋爱就会影响学习。让他学习是为他将来考个好大学，……总之我是母亲，他应该听我的话。

心理咨询师：按你所说的，你信奉的是孩子必须听你的话。

求助者：对的。

心理咨询师：因此，你做孩子时，你肯定听你妈妈的话。

求助者：对，(犹豫)好像也不全是，我妈妈对的我都听了，我妈妈错的，我也没听。

心理咨询师：对或错的标准在你手里．还是你妈妈手里?

求助者：(不好意思地笑了)在我手里。

心理咨询师：你做孩子时可以不听你妈妈的话，现在你要求你的孩子必须听你的话．这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?

求助者：(沉默)我有些明白了，你的意思是说我没有听我妈妈的话，我的孩子也可能不听我的话，也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听。

心理咨询师：是的．你可以想想，这和你的情绪有什么关系?

求助者：我明白了．我生气的原因就是我要求孩子必须听我的，我要是不这样要求就不会生气了。

求助者的主要心理问题包括（）。

一般资料：女性，24岁，未婚，大学毕业。

求助者自述：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。

案例介绍：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加了一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求知面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅，表达不够准确，没有被录用。现在毕业了，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌，头痛，入睡困难多梦，感到自己太胆小，没出息，也想了不少方法就是没法控制住，所以前来求助心理咨询师。

对该求助者的心理咨询内容是（）。

一般资料：求助者，女性，70岁，退休干部。

案例介绍：求助者自述失眠、躯体不适，怀疑脑部有问题，害怕得病，专门到医院神经内科住院检查。在医院做了脑CT、核磁、心电图等各类检查，均未查出明显器质性病变。求助者自称没有查出病，心理很高兴，但仍觉得头晕、颈部僵硬，腿痛，为此非常烦恼，心里不安，害怕会发生什么不测，经常失眠，神经内科医生建议其进行心理咨询。

心理咨询师在本案例中应重点询问求助者的内容是（）。

一般资料：求助者，女性，70岁，退休干部。

案例介绍：求助者自述失眠、躯体不适，怀疑脑部有问题，害怕得病，专门到医院神经内科住院检查。在医院做了脑CT、核磁、心电图等各类检查，均未查出明显器质性病变。求助者自称没有查出病，心理很高兴，但仍觉得头晕、颈部僵硬，腿痛，为此非常烦恼，心里不安，害怕会发生什么不测，经常失眠，神经内科医生建议其进行心理咨询。

对该求助者的诊断依据（）。

一般资料：求助者，男性，37岁，自考本科学历，公司职员。

案例介绍：求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。与朋友相处时，总觉得自己笨，样样不如别人，羡慕别人知识面广。认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说话，怕说不好，别人会笑话他，对他的评价低，很不自信。因此内心非常烦恼，也非常着急。为此不断地买书，积极去听各类讲座，但仍觉得没有太大的收获。目前，求助者还面临婚姻问题，认为这对自己的心理状况也有一定的影响。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多．求助者最小，父母无力照顾，被送到爷爷、奶奶家，父母给予关注较少。求助者性格内向，自幼很自卑。成年后谨小慎微，对自己要求严格，工作得到上级和同事的认可。

该求助者的情绪症状是（）。

一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。

案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下。

下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片段。

心理咨询师：你因何来做心理咨询?(表情平和)

求助者：在家里待烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?

心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗?

求助者：(满意的笑笑)是的。

心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢?

求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。

心理咨询师：你回到学校有顾虑吗?你试过没有?

求助者：没有。

心理咨询师：那你想回到学校吗?

求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。

心理咨询师：我问你现在想没想?

求助者：现在不想。

心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗?

求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。

心理咨询师：关键是你现在想没想?

求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀?

心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?

求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。

心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想．哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗?

求助者：我看也是，在家挺好的。

心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗?

求助者：你别损我行不行?你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。

心理咨询师：好,如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。

求助者：好吧。(无所谓状)

心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵．还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派、不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗?

求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?

对该求助者做诊断还需收集的资料（）。

一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。

求助者自述：半年前儿子突然车祸去世，我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛苦一阵，妻子身体也不好，正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了，现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也不上了，每天除了呆坐什么都干不了，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。

该求助者没有表现出的情绪症状是（）。

一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。

案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下。

下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片段。

心理咨询师：你因何来做心理咨询?(表情平和)

求助者：在家里待烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?

心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗?

求助者：(满意的笑笑)是的。

心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢?

求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。

心理咨询师：你回到学校有顾虑吗?你试过没有?

求助者：没有。

心理咨询师：那你想回到学校吗?

求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。

心理咨询师：我问你现在想没想?

求助者：现在不想。

心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗?

求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。

心理咨询师：关键是你现在想没想?

求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀?

心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?

求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。

心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想．哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗?

求助者：我看也是，在家挺好的。

心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗?

求助者：你别损我行不行?你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。

心理咨询师：好,如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。

求助者：好吧。(无所谓状)

心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵．还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派、不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗?

求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?

心理咨询师在本案例咨询中出现的错误是（）。

一般资料：求助者，男性。34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验，结果如下：躯体化1．8，强迫症状2．1，人际关系敏感2．3，抑郁1．8，焦虑1．8，敌对2．2，恐怖1．4，偏执3．5，精神病性4．0，其他1．6。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。

求助者：我主要的问题是：头痛、失眠、害怕、心神不宁，我怀疑有心理问题。

心理咨询师：好，我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?

求助者：最想解决害怕。

心理咨询师：请具体谈谈，因为什么事情使你害怕。

求助者：两年前，我因腰椎间盘突出，吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天，我晚上喝完酒后和朋友打牌，突然心慌、气短、出冷汗，感觉自己要死了，到医院检查，医生让我戒酒，说要不然心脏会出问题，后果将不堪设想，所以我觉得自己的心脏有问题。

心理咨询师：你能拿出有病的依据来吗?

求助者：不能。去了好多家医院，检查过的心电图有厚厚一大摞，医生都告诉我心脏没问题，但我一点也不相信，很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏，天天为自己把脉，有时心率快，都快90次了，提心吊胆，唯恐心脏出问题，无法集中精力去做事。现在基本不做生意了，觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症，精神不正常。

心理咨询师：我很理解你的痛苦，也为你的情况着急，你的问题确实很严重，这样下去会越来越糟糕的。

求助者：那我该怎么办呢?

心理咨询师：来我们这，你就放心吧，我会帮你解决的。

求助者：那太好了，你可比我的亲人还亲，你什么时候去我们老家玩，我一定免费接待你。心理咨询师：那好，我去了给你打电话，我也给你我的电话，以后有问题可以往我家里打电话。

下面，我针对你这个问题制定一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排，你按照咨询方案来做就行了。

该求助者的躯体症状主要是（）。

一般资料：求助者，男性。34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验，结果如下：躯体化1．8，强迫症状2．1，人际关系敏感2．3，抑郁1．8，焦虑1．8，敌对2．2，恐怖1．4，偏执3．5，精神病性4．0，其他1．6。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。

求助者：我主要的问题是：头痛、失眠、害怕、心神不宁，我怀疑有心理问题。

心理咨询师：好，我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?

求助者：最想解决害怕。

心理咨询师：请具体谈谈，因为什么事情使你害怕。

求助者：两年前，我因腰椎间盘突出，吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天，我晚上喝完酒后和朋友打牌，突然心慌、气短、出冷汗，感觉自己要死了，到医院检查，医生让我戒酒，说要不然心脏会出问题，后果将不堪设想，所以我觉得自己的心脏有问题。

心理咨询师：你能拿出有病的依据来吗?

求助者：不能。去了好多家医院，检查过的心电图有厚厚一大摞，医生都告诉我心脏没问题，但我一点也不相信，很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏，天天为自己把脉，有时心率快，都快90次了，提心吊胆，唯恐心脏出问题，无法集中精力去做事。现在基本不做生意了，觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症，精神不正常。

心理咨询师：我很理解你的痛苦，也为你的情况着急，你的问题确实很严重，这样下去会越来越糟糕的。

求助者：那我该怎么办呢?

心理咨询师：来我们这，你就放心吧，我会帮你解决的。

求助者：那太好了，你可比我的亲人还亲，你什么时候去我们老家玩，我一定免费接待你。心理咨询师：那好，我去了给你打电话，我也给你我的电话，以后有问题可以往我家里打电话。

下面，我针对你这个问题制定一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排，你按照咨询方案来做就行了。

“请具体谈谈，因为什么事情使你害怕。”心理咨询师所使用的提问方式与技术是（）。

一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。

求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。

案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个月前开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用，孩子思想负担越来越重，怕别人问、怕见人，经常不去上学。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧!

求助者：你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗?

心理咨询师：你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?

求助者：半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染，青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在讨论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了，但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去去学校，怕同学笑话，走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办?

心理咨询师：哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗?

求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办?

心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。

求助者：你能告诉我该怎么办吗?

心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗?

心理咨询师在咨询中表现出来的态度是（）。

一般资料：男，26岁，在读博士研究生。

求助问题：失恋，学业压力大，伴紧张焦虑一个月。

下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。

心理咨询师：你来这里，是有什么心理困惑吧，我想知道，我在哪方面能向你提供帮助。

求助者：我最近一个月心情非常烦躁，什么事情也静不下心来做，压力非常大。不知您能否帮助我?

心理咨询师：你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗?(具体化技术)

求助者：两个月前我的女友在毫无预兆的情况下，毅然决然地向我提出分手，丝毫没有挽回的余地。当时我非常痛苦，可是想到一个月后要做博士开题报告，只好安慰自己“天涯何处无芳草”，于是打起精神准备开题。不幸的是我的开题报告没有通过，导师通知我另选题目，这件事对我的打击非常大，爱情没有了，学业也不顺利。

到现在为止，我不知我能否找到新的题目，而且，我硕士阶段所学与我现在的专业没有关系。所以我很焦虑，晚上经常失眠，白天又看不进文献。将来的路怎么走，我都不知该怎么办了?

心理咨询师：哦，听了你的叙述，我也很为你痛苦和焦虑。(情感表达)先是女友分手，紧接着开题又没有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫，是这样吗?(封闭式提问)(参与性概述)

求助者：是的，假如我的学业顺利的话，失恋对我来说影响不会太大，可是我现在博士毕业有困难，我们专业常规的毕业周期是4～6年，我已读了2年了，可我现在还得从头开始一个新的方向，我很担心我无法毕业。

心理咨询师：嗯。你担心自己无法毕业。(重复技术)

求助者：是的，我现在都在考虑退学的事情了，可是我从小到大一直是我父母的骄傲也是我们村家长教育自家小孩的榜样，我这样退学回家，我感到没脸见人。

心理咨询师：退学的念头，让你感到羞愧。(情感反应)

求助者：是的，尽管这样，我还是准备了退路，我报考了公务员，希望退学后能找个好工作，可是离考试只有一个月的时间了，我一点书也看不进去了。老师，我把我所有问题都告诉您了，您能告诉我该怎么办吗?

心理咨询师在此咨询中使用过的技术有（）。

一般资料：求助者，男性，24岁，运动员。

案例介绍：求助者经常要参加比赛。半年前在报纸上看到有一位著名的马拉松选手在比赛中突然倒地身亡，死因是心律失常。求助者从此开始密切关注自己的心脏，天天为自己把脉。三个月前偶然出现一次心脏早搏，心脏好像悬空，出现了坐电梯的那种感觉。求助者觉得自己的心脏出了问题，担心会突发心脏病死掉，从此四处求医看病。而医生经过仔细的体检和心电图检查后，告诉他心脏没有异常，可以继续参加比赛。但他一点也不相信，很害怕自己有病没有诊断出来。继续四处求医，做了各种检查，还是没有发现器质性病变。他觉得那些医生医术不高明，或检查出了问题却有意瞒着他，于是花大量时间查阅医学书籍。结果没有让他轻松，反倒使他更加焦虑痛苦。现在求助者每天所考虑的就是自己的病，无法集中精力投入训练，因心烦和朋友的交往也越来越少，A天心烦，晚上睡不着，体重也有所下降。

心理咨询师观察了解到的情况：亲属反映，求助者是国家级运动员，很有成就，人际关系良好。从小性格内向，对自己的身体健康非常关注。

本案例中该求助者的主要特点是（）。

一般资料：求助者，女性，28岁，本科学历，公司职员。

案例介绍：求助者漂亮，人际关系好，工作很勤奋。两个月前因公出差，由于水土不服发生了腹泻。当时症状很严重，一夜未睡。出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加速、胃部痉挛等不适症状。从此对自己的身体很担忧，经常会出现上述症状。去过多家大医院检查，未查出明显问题，为此心烦。听不进劝告，人际关系变差。后又出现头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状，不能工作。主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是大学老师，家境较好，从小受宠爱，衣食住行都被照顾得非常好。

对该求助者迫切需要了解的资料包括（）。

一般资料：女性，49岁，大学专科毕业，机关公务员。

求助者自述：上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱，结果学习成绩下降，老师请了家长。我回家后狠狠地批评了他，可他根本不听，丈夫还偏向他，说孩子交女朋友也是正常的。父子两个居然都不听话，气死我了，半个多月来情绪一直不好，郁闷、头痛。

案例介绍：求助者三十多岁才生孩子，平时对孩子照顾得无微不至，孩子小时候比较听话，学习也不错，但上高中后就变得不爱和父母交流，自从老师找过家长后，求助者情绪郁闷，生气头痛，不知如何办?

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中?

求助者：当然是我儿子了，那还用说吗?他一点儿都不听我的话，学习成绩下降，将来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗?

心理咨询师：你的意思是孩子必须听你的话?

求助者：是的，孩子怎么能不听家长的话?

心理咨询师：按照你的说法，你是妈妈，孩子必须听你的话。

求助者：那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好，他这个年龄就不应该谈什么恋爱，谈恋爱就会影响学习。让他学习是为他将来考个好大学，……总之我是母亲，他应该听我的话。

心理咨询师：按你所说的，你信奉的是孩子必须听你的话。

求助者：对的。

心理咨询师：因此，你做孩子时，你肯定听你妈妈的话。

求助者：对，(犹豫)好像也不全是，我妈妈对的我都听了，我妈妈错的，我也没听。

心理咨询师：对或错的标准在你手里．还是你妈妈手里?

求助者：(不好意思地笑了)在我手里。

心理咨询师：你做孩子时可以不听你妈妈的话，现在你要求你的孩子必须听你的话．这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?

求助者：(沉默)我有些明白了，你的意思是说我没有听我妈妈的话，我的孩子也可能不听我的话，也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听。

心理咨询师：是的．你可以想想，这和你的情绪有什么关系?

求助者：我明白了．我生气的原因就是我要求孩子必须听我的，我要是不这样要求就不会生气了。

“你做孩子时可以不听你妈妈的话……你能解释一下吗?”这段话使用了（）。

一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。

求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。

案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个月前开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用，孩子思想负担越来越重，怕别人问、怕见人，经常不去上学。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧!

求助者：你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗?

心理咨询师：你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?

求助者：半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染，青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在讨论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了，但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去去学校，怕同学笑话，走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办?

心理咨询师：哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗?

求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办?

心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。

求助者：你能告诉我该怎么办吗?

心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗?

心理咨询师在本段咨询中不当的提问的方式是（）。

一般资料：求助者，女性，22岁，工人。

案例介绍：求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏，只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃，只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停，自己控制不住，非常痛苦。求助者刚来工厂不久，生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她，业务上指导她，因此关系比较密切。某次业务考试，求助者不及格，内心紧张，后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”，因此更加紧张，怕被传染上，于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手，直到双手发白为止，否则就会内心紧张，甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的，但无法控制。求助者担心并十分痛苦，所以前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：家属反映，求助者性格内向，做事拘谨，一丝不苟，对自己要求严格，追求完美。

对该求助者还需了解的资料包括（）。

一般资料：求助者，女性，22岁，工人。

案例介绍：求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏，只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃，只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停，自己控制不住，非常痛苦。求助者刚来工厂不久，生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她，业务上指导她，因此关系比较密切。某次业务考试，求助者不及格，内心紧张，后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”，因此更加紧张，怕被传染上，于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手，直到双手发白为止，否则就会内心紧张，甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的，但无法控制。求助者担心并十分痛苦，所以前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：家属反映，求助者性格内向，做事拘谨，一丝不苟，对自己要求严格，追求完美。

对该求助者有针对性的心理测验包括（）。

一般资料：求助者，女性，22岁，工人。

案例介绍：求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏，只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃，只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停，自己控制不住，非常痛苦。求助者刚来工厂不久，生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她，业务上指导她，因此关系比较密切。某次业务考试，求助者不及格，内心紧张，后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”，因此更加紧张，怕被传染上，于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手，直到双手发白为止，否则就会内心紧张，甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的，但无法控制。求助者担心并十分痛苦，所以前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：家属反映，求助者性格内向，做事拘谨，一丝不苟，对自己要求严格，追求完美。

咨询时求助者讲出了隐私问题，心理咨询师应（）。

社会支持量表的统计指标主要包括（ ）。

求助者的主要问题往往是（ ）的问题。

八种参与性技术中包括（ ）。

咨询效果的评估维度主要包括（）。

心理咨询案例记录可以分为（ ）。

教材中划分的心理咨询基本阶段包括（ ）。

共情的三个具体含义是指（）。

在实施16PF测验时，被试者应当记住的是（）。

对咨询师态度描述正确的是（）。

收集求助者资料时围绕的七个问题中包括（）。

2007年11月 多项选择题

布置家庭作业对心理咨询的作用是（）。

影响性概述与参与性概述的区别有（）。

关于1916年版“斯坦福－比内量表”，下列说法中正确的是（）。

2006年5月 多项选择题

开放式询问常用的是（）。

2008年11月 多项选择题

与其他人格量表相比，MMPI的主要优点是（）。

出现多话现象，可能（）。

咨询方案中需要明确的求助者的责任是（）。

2006年11月 多项选择题

咨询双方空间距离的一般特点是（）。

在咨询中，对求助者呈现的关键问题，正确的处理是（）。

2006年11月 多项选择题

尊重求助者的意义在于（）。

对心理诊断目标的理解不正确的是（）。

深入对方内心去体验求助者的情感和思维，在咨询中被称为（）技术。

咨询方案中需要明确的咨询师的义务是（）。

由于SCL－90缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目，使其在（）中的应用受到了一定限制。

2007年11月 多项选择题

评估求助者的心理、生理及社会功能状态，要求咨询师确定（）。

初诊接待时，不正确的询问方式有（）。

在WAIS－RC的实施中，（）测验是以反应的速度和正确性作为评分依据的。

对心理咨询范围的理解不正确的是（）。

对心理诊断的科学性描述正确的是（）。

SCL-90各项目的评分，是根据（）来进行评定。

在实施WAIS－RC的图画填充分测验时，下列说法中正确的是（）。

在咨询过程中，需要了解求助者目前的（）。

焦虑自评量表的施测步骤包括是（）。

不正确的提问方式有（）。

关于制定心理咨询方案，下列说法中正确的是（）。

2007年5月 多项选择题

应对方式问卷的应用价值是（）。

2007年11月 多项选择题

心理咨询师处理庞杂资料的途径包括（）。

2007年5月 多项选择题

“助人自助”可表现为咨询师通过咨询过程（）。

2008年5月 多项选择题

使用中国比内测验应该注意（）。

2007年11月 多项选择题

SCL-90的主要统计指标包括（）。

有效咨询目标的基本要素包括（）。

封闭式询问常用的是（）。

2007年11月 多项选择题

应对方式问卷适用于（）。

对症状自知力完整的理解不正确的是（）。

求助者的权利与义务包括（）。

合理情绪疗法中，咨询师需要帮助求助者达到的领悟有（）。

阳性强化法的操作步骤是（）。

关于比内测验的施测，正确的说法是（）。

关于瑞文测验，下列说法中正确的是（）。

关于16PF，下列描述中正确的是（）。

下面是某求助者的SCL-90测验结果如下。

关于生活事件量表，正确的表述是（）。