2021年执业药师考试《药学综合知识与技能》押题密卷2

患者到药店购买"扑尔敏片"，药师应给予( )

夜间咳嗽宜选用的药品是

胶囊剂的注意事项是

泡腾片的注意事项是

患者，男，27岁，电话咨询药师朋友，告知目前正在欧洲旅游，从昨夜开始出现腹泻，呈水样便，起夜4次，希望药师给出建议。有关药师给予该患者的建议，错误的是

患者，女，63岁，患有支气管哮喘3年。近日出现咳嗽、多痰、发热（体温38.7℃）等症状，家人来药店购药。针对患者的情况，药师给予的建议是

癌症患者化疗出现腹泻合并中性粒细胞核左移时，需给予的预防性治疗药物是

患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，服用甲氨蝶呤片12.5mg qw治疗，但疼痛症状未缓解，希望服用抗炎止痛药，药师给予的正确指导是

患者，男，12岁，因纳差、恶心、呕吐、腹泻就诊，主诉里急后重，每小时排便3～4次，水样便，初步诊断为急性感染性腹泻，处方如下：

小檗碱片0.3g，tid

药用炭片0.6g，tid，餐前

鞣酸蛋白0.3g，tid，餐前

环丙沙星0.5g，bid

口服补液盐Ⅲ 5.125g, 250ml温水溶解，每次排便后服用，直至腹泻停止

药师判断该处方为不适宜处方，原因是

患者，男，55岁，因支气管哮喘使用倍氯米松-福莫特罗干粉吸入剂治疗，症状控制良好，5个月内无急性发作，拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是

患者，男，48岁，因“肺结核”入院治疗。医师处方异烟肼片0.3g qd、利福平胶囊0.6g qd、乙胺丁醇片1.0g qd、吡嗪酰胺片1.5g qd。药师对患者的正确用药指导是

治疗心力衰竭时，可抑制心肌重构和心肌纤维化的治疗药物不包括

首次给药在睡前上床后服用，适用于高血压伴前列腺增生，也用于难治性高血压患者降压药种类是

患者，男，50岁。患非霍奇金淋巴瘤，应用环磷酰胺进行化学治疗后，引起出血性膀胱炎，正确的处理措施是

连续使用不应超过10日，并在使用期间定期测量眼压的滴眼液是

患者，女，27岁，感染乙型肝炎病毒。实验室检测HBeAg阳性，HBVDNA30000IU／ml，ALT200U／L，血清总胆红素50U／L。决定使用抗病毒药物治疗。有关抗乙肝病毒药物的用药注意事项，正确的是

下列药物属于容积性泻药的是

患者，男，72岁，常年酗酒导致体内叶酸缺乏，诊断为巨幼细胞性贫血。该患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病，应给予患者的治疗方式是

根据KDIG0推荐CKD的GFR分期，肾小球滤过率（GFR）为25ml／（min·1.73m2）属于

下列属于合理处方的是

患者，男，28岁，近期感觉低热、干咳并带有少量痰液，偶有咯血。经检查确诊为肺结核。治疗前身体检查肝、肾功能正常，无任何眼部疾病。患者在服药治疗期间，发现自己视物逐渐变得模糊，对交通信号灯辨别能力下降，目视前方物体时视野范围比平时减少。导致这一问题的药物应该是

下列作用不属于药动学相互作用的是

处方正文书写的内容是

脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的

患者，女，50岁，50kg，157cm，患复发转移性乳腺癌，术后使用曲妥珠单抗进行靶向治疗。药师应告知的用药注意事项和患者教育，错误的是

老年患者对低血糖的耐受能力差，不建议使用的降糖药是

辅助冠心病二级预防“ABCDE”方案中错误的是

第二类精神药品每张处方不超过几日常用量

对于缺乏维生素D人群，应初始高剂量补充维生素D2或D3，待血清25-OH-维生素D3水平达到一定值后，继而给予维持剂量。给予维持剂量的临床指标是血清25-OH-维生素D3水平达到

患儿，男，2岁，患有尿路感染，适宜的治疗药物是

患者，男，49岁，肾移植后给予环孢素。有关环孢素的使用注意事项，错误的说法是

有关氰化物中毒的解救措施，错误的是

属于高选择性α4β2尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药，可帮助吸烟者缓解戒断症状，减少对吸烟的渴求和满足感，但存在癫痫发作罕见不良反应的戒烟药物是

下列药物中不按兴奋剂管理的是

配制10％葡萄糖注射液500ml，现用50％和50A两种浓度葡萄糖注射液混合配制，分别需要

患者，女，72岁，患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症。最近1个月一直服用下列处方药物控制病情：

近期患者反映其足踝处出现水肿，药师应建议患者停用的药物是

不属于不良反应因果评价标准的是

治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应，可以选用的止吐药是

经皮下注射，主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素制剂是

针对血脂异常患者，如果LDL-C基线值较高，现有调脂药物标准治疗3个月后，难以使LDL-C降至基本目标值，则考虑将LDL-C至少降低

关于驱虫药作用机制，叙述错误的是

胃食管反流病的患者应避免使用的药物是

在手术麻醉时给予患者阿托品抑制腺体分泌、减少呛咳以致误吸的发生，但易引起腹胀、尿潴留，此种不良反应属于

连续使用可以引起便秘，宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻并防止脱水的药物是

口服后可导致肠道内pH下降，并可通过渗透作用增加结肠内容量的药物是

患者，女，53岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死”住院治疗。医师处方：硝酸甘油片、比索洛尔片、注射用重组链激酶冻干粉针剂、依那普利片、肝素钠注射液、辛伐他汀片依那普利的主要不良反应是

患者，女，53岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死”住院治疗。医师处方：硝酸甘油片、比索洛尔片、注射用重组链激酶冻干粉针剂、依那普利片、肝素钠注射液、辛伐他汀片比索洛尔的主要不良反应是

用于急性酒精中毒的解毒剂是

用于铜中毒的解毒剂是

用于有机氟杀虫农药中毒的解毒剂是

用于香豆素类杀鼠药中毒的解毒剂是

单纯收缩期高血压是指

2级高血压是指

中成药麻杏止咳片具有镇咳、祛痰、平喘的功效，与其合用可增加对心脏的毒性，引起心律失常的药物是．

中成药舒肝丸具有舒肝和胃、理气止痛的功效，与其合用会导致作用相反、降低药效的药物是

中成药舒筋活络酒具有祛风除湿、活血通络、养阴生津的功效，与其合用可加强对中枢神经系统抑制作用的药物是

中成药黄连上清丸具有散风清热、泻火止痛的功效，与其合用可降低活性、失去消化能力的药物是

贫血患者常出现

水痘患者常出现

荨麻疹患者常出现

长期服用法莫替丁的老年患者，应监测

长期服用奥美拉唑的老年患者，应监测

尤其适用于伴胸痛的干咳患者的药品是

属于非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，抑制外周传入神经，也可部分抑制咳嗽中枢的药物的是

有利于创面及溃疡的愈合，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（有溶血性贫血倾向）患者禁用的药品是

对沙眼衣原体有强大抗菌作用的药品是

可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜起保护作用，高浓度时则有杀菌和凝固作用的是

有磺胺类过敏史者禁用的药物是

纳洛酮作解毒剂用于

静脉滴注碳酸氢钠注射液用于

可引起体位性低血压，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然的药物是

可在尿中结晶，送服药物时要喝约250ml水，服药后也要多喝水，保持高尿流量的药物是

用药期间禁止饮酒，否则可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等“双硫仑样反应”的药物是

用药后应漱口，并将漱口水吐出的药物是

滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药物

脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病患者

长期服用可加重消化道溃疡风险，不宜与非甾体抗炎药合用的药物是

有幻觉副作用，不宜与右美沙芬合用的药物是

具有沉淀作用，不宜在胃内滞留，可用浓茶代替的洗胃液是

具有吸附力，对氰化物无效的洗胃液是

为氧化剂，不能用于乐果中毒的洗胃液是

可中和碘类物质中毒的洗胃液是

起效较慢，需要3个月才可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是

起效较快，只需要1个月就可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是

可告知患者采取如穿戴宽松的鞋袜和手套，避免反复揉搓手脚，避免长时间阳光直射等措施预防药物不良反应的是

应嘱咐患者避免冷饮冷食，避免暴露于低温或接触冰冷物体以防药物不良反应加重的是

服药后可发生体液变色，胃肠道不适的药物是

服药后可发生球后视神经炎的药物是

外阴阴道假丝酵母菌病宜选用

滴虫性阴道炎宜选用

患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

对该患者的治疗方案，不推荐的是

患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

该患者采用首选降糖药物后，经检测餐前血糖已达标，餐后血糖仍控制不佳，应考虑联合应用的降糖药是

患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

该患者联合用药后，常见的不良反应是

患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

该患者首选的降糖药是

患者，男，35岁。于午饭后即开始出现胃部疼痛，胀满食少，后感觉脐周硬结、闷痛、拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因蛋白质进食过多而导致的继发性消化不良。

关于消化不良治疗药物的用药注意事项，叙述错误的是

患者，男，35岁。于午饭后即开始出现胃部疼痛，胀满食少，后感觉脐周硬结、闷痛、拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因蛋白质进食过多而导致的继发性消化不良。

下列适宜用于该患者的药物是

患者，男，35岁。于午饭后即开始出现胃部疼痛，胀满食少，后感觉脐周硬结、闷痛、拒按，于1日无改善情况下，前来医院就诊。诊断结果：因蛋白质进食过多而导致的继发性消化不良。

下列适用于因胰腺分泌功能不全所致消化不良性腹泻的药物是

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5gbid、消渴丸10丸（规格30g／120丸）bid、罗格列酮4mgqd治疗。

患者治疗期间应密切观察的不良反应是

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5gbid、消渴丸10丸（规格30g／120丸）bid、罗格列酮4mgqd治疗。

为评价降糖治疗效果，应建议患者出院后每3个月检查一次

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5gbid、消渴丸10丸（规格30g／120丸）bid、罗格列酮4mgqd治疗。

药师审核处方，发现存在不合理现象，原凶是

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5gbid、消渴丸10丸（规格30g／120丸）bid、罗格列酮4mgqd治疗。

用药1个月后，患者出现喉头水肿、上呼吸道感染症状，疑为药物副作用所致，可能导致该不良反应的用药是

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L（正常参考范围＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常参考范围0.56～1.70mmol／L），总胆固醇6.26mmol／L（正常参考范围＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L（正常参考范围2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L（正常参考范围l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常参考范围45～84μmol／L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

对该患者的健康教育，说法错误的是

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L（正常参考范围＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常参考范围0.56～1.70mmol／L），总胆固醇6.26mmol／L（正常参考范围＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L（正常参考范围2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L（正常参考范围l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常参考范围45～84μmol／L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

该患者首选的调节血脂药是

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L（正常参考范围＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常参考范围0.56～1.70mmol／L），总胆固醇6.26mmol／L（正常参考范围＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L（正常参考范围2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L（正常参考范围l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常参考范围45～84μmol／L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

该患者宜选用的抗高血压药是

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L（正常参考范围＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常参考范围0.56～1.70mmol／L），总胆固醇6.26mmol／L（正常参考范围＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L（正常参考范围2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L（正常参考范围l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常参考范围45～84μmol／L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是

患者，女，8岁，体重22kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状（咽喉痛、流涕和咳嗽）3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体：中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音，偶尔咳嗽，呼气相延长，胸部过度膨胀，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声，左侧呼吸音减弱。呼吸30次／分、血压110／83mmHg、心率130次／分、体温37.8℃，动脉血气分析血氧饱和度（SaO2）90％。

患者经12日治疗后出院，出院医嘱药物：沙美特罗一氟替卡松粉干吸入剂（舒利迭，准纳器装置），患儿母亲不知道怎么使用该装置，药师给予的指导中，错误的是

患者，女，8岁，体重22kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状（咽喉痛、流涕和咳嗽）3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体：中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音，偶尔咳嗽，呼气相延长，胸部过度膨胀，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声，左侧呼吸音减弱。呼吸30次／分、血压110／83mmHg、心率130次／分、体温37.8℃，动脉血气分析血氧饱和度（SaO2）90％。

如果患儿应用上述药物后效果不明显，可考虑的补充加强治疗措施不包括

患者，女，8岁，体重22kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状（咽喉痛、流涕和咳嗽）3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体：中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音，偶尔咳嗽，呼气相延长，胸部过度膨胀，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声，左侧呼吸音减弱。呼吸30次／分、血压110／83mmHg、心率130次／分、体温37.8℃，动脉血气分析血氧饱和度（SaO2）90％。

针对患儿的症状，应迅速缓解喘憋症状须给予

痛风患者发作间歇期应使用苯溴马隆或者丙磺舒，以阻止肾小管对尿酸盐的重吸收。

使用丙磺舒期间每日应给予的水分总量是

痛风患者发作间歇期应使用苯溴马隆或者丙磺舒，以阻止肾小管对尿酸盐的重吸收。

属于苯溴马隆的作用机制是