当前位置:首页 → 医卫类 → 护师类 → 护士资格证->2016年护士执业资格考试(实践能力)真题
慢性左心功能不全最早出现的症状是( )。
诊断心律失常最有效的检查方法是( )。
日光浴一般于婴儿早餐后( )。
确诊葡萄胎最重要的辅助检查是( )。
预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调( )。
输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的( )。
我国缩窄性心包炎最常见的病因是( )。
胎动减少是指胎动12小时少于( )。
最易引起原发性肝癌的疾病是( )。
某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是( )。
重症肺炎患儿发生腹胀是由于( )。
患者,男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO2?55mmHg,pH 7.35。该患者最可能的诊断是( )。
患者,女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗。12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了( )。
幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍,其中最常见的幻觉是( )。
阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时,护士应高度关注发生走失的风险?( )
肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔出时间是术后( )。
患儿,女,9岁。患病毒性脑膜炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,喷射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是( )。
患者,女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者( )。
患儿,男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2~3次。出生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的是( )。
关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是( )。
流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是( )。
某26岁初产妇,双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是( )。
患者,女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了( )。
患者,女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是( )。
患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )。
某孕妇,G2P6。妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )。
患者,女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是( )。
产后2~3天内,产妇可能出现的正常表现是( )。
癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是( )。
患儿,女,3岁。患法洛四联症,心功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。
关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的叙述是( )。
患者,男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是( )。
患者,女,35岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是( )。
患者,男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了( )。
患者,男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是( )。
不属于新生儿家庭访视内容的是( )。
患者,男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸,出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是( )。
患者,女,32岁。痛经2年,呈进行性加重。子宫后倾固定,子宫后壁触及3个痛性结节,给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是( )。
某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。以下护理措施中,错误的是( )。
某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括( )。
患者,女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑;口腔多处溃疡,最大约1.0cm×1.5cm,触痛,牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是( )。
患者,男,64岁。良性前列腺增生术后一天,护士对其进行健康教育,正确的内容是( )。
患者,男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于( )。
关于慢性胃炎的叙述,正确的是( )。
患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是( )。
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是( )。
某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选药物是( )。
不属于青春期保健重点的是( )。
应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是( )。
患儿,男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是( )。
患者,女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时胸痛。查体:T 37.8℃,P 98次/分,R 20次/分。目前该患者最主要的护理问题是( )。
患者,男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。
患者,男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是( )。
如图所示,该心电图显示的心律失常类型是( )。
患者,男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天,主诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。
患者,男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是( )。
患儿,男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是( )。
某患者因腹泻、呕吐入院,心电图:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。
患儿,男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。
患者,男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是( )。
葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是( )。
患者,男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T 36.8℃,P 90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是( )。
某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是( )。
患者,女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是( )。
某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于( )。
关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是( )。
患者,女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无( )。
患者,女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是( )。
患儿,男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。
库欣综合征的典型临床表现不包括( )。
患者,女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )。
患者,女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险?( )
孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是( )。
患儿,男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是( )。
某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是( )。
患儿,男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )。
患者,女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。
患儿,女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫,心率120次/分,哭声响亮,肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是( )。
患者,女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是( )。
患儿,女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计其烧伤面积为( )。
患者,女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用?( )
患者,男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。
患者,男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )。
某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了( )。
某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。
可出现反常呼吸运动的是( )。
患者,男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。
患者,男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )。
某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是( )。
早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是( )。
患者,女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是( )。
患者,男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是( )。
判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是( )。
某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房,治疗12天后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调( )。
某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是( )。
患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
应先考虑该患儿为( )。
患儿变化最为显著的血清学指标是( )。
关于该患儿的补液原则,正确的是( )。
患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是( )。
患者,女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。
为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )。
对该患者进行健康教育,旨在提高( )。
护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )。
经治疗,患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素,其中不包括( )。
患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350mL,急诊入院。查体:神志清,T 37.5℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。
入院时,患者主要的心理问题是( )。
患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。
分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。
患儿,男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20mL/(kg·h)。
护士每小时应为患儿输入的液体量是( )。
患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是( )。
患者,男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。
目前该患者最主要的护理问题是( )。
护士应首先采取的护理措施是( )。
患者,女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4?263nmol/L,均高于正常水平。
该患者最可能的诊断是( )。
该患者的最佳治疗方法是( )。
使用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。
患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是( )。
患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。
若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。
患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。
对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是( )。
应用氨茶碱治疗的目的是( )。
患者,男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不良,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。
值班护士首先判断患者可能发生了( )。
此时应首先采取的措施是( )。