2021年乡村全科执业助理医师押题密卷2

1.

基础能量消耗是指

A. 安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗
B. 以上均不对
C. 平卧状态下，无任何活动时的能量消耗
D. 晨起进食后安静状态下的能量消耗
E. 晨起后未进食安静状态下的能量消耗

A B C D E

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2.

有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是

A. 腺体分泌减退、平滑肌痉挛
B. 腺体分泌亢进、平滑肌松弛
C. 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
D. 运动神经兴奋、平滑肌痉挛
E. 腺体分泌亢进、运动神经兴奋

A B C D E

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3.

有关代谢支持的原则，描述不正确的是

A. 存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机
B. 应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比
C. 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
D. 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应
E. 营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整

A B C D E

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4.

中间综合征常发生在有机磷中毒后

A. 30～60 d
B. 24～96 h
C. 4～12 h
D. 12～24 d
E. 7～9 d

A B C D E

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5.

以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外

A. 抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
B. 转铁蛋白(TF)
C. 白蛋白(Alb)
D. 纤维结合蛋白(FN)
E. 前白蛋白(PA)

A B C D E

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6.

确诊一氧化碳中毒最主要的依据是

A. 与一氧化碳接触时间长短
B. 缺氧的程度
C. 血液中碳氧血红蛋白的有无
D. 空气中一氧化碳的浓度
E. 昏迷的程度

A B C D E

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7.

关于凝血功能的监测指标，以下正确的是

A. APTT延长可见于高凝早期
B. ACT缩短可见于纤溶早期
C. D-二聚体升高可确诊DIC
D. 血小板计数降低少见于消耗性凝血病
E. FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

A B C D E

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8.

急性氰化物中毒时，患者口唇、皮肤及静脉血呈

A. 青紫
B. 苍白
C. 鲜红色
D. 发绀
E. 红润

A B C D E

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9.

急性氰化物中毒时，患者呼吸气味为

A. 酸酵味
B. 苦杏仁味
C. 大蒜味
D. 烂苹果味
E. 腥臭味

A B C D E

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10.

抢救氰化物中毒最有效的方法是应用

A. 阿托品
B. 氟马西尼
C. 亚硝酸异戊酯
D. 二巯基丙醇
E. 纳洛酮

A B C D E

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11.

对年轻人而言，吗啡的半衰期约为

A. 0.5 h
B. 4.0 h
C. 2.0 h
D. 6.0 h
E. 8.0 h

A B C D E

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12.

与急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒的机制有关的是

A. 儿茶酚胺增加
B. 乙酰胆碱增加
C. 5-HT增加
D. GABA增加
E. 组胺增加

A B C D E

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13.

医学道德修养的内容是

A. "应该如何"
B. 医学道德规范体系
C. "事实如何"
D. "为什么如何"

A B C D

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14.

"医不贪色"反映医务人员应该具有( )美德

A. 严谨
B. 节操
C. 诚挚
D. 仁慈

A B C D

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15.

下列对"临终关怀的伦理意义"的描述，错误的是

A. 临终关怀足医学人道主义的重要发展
B. 对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践
C. 临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段
D. 体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一

A B C D

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16.

医务人员根据确定的医学行为目标．拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是

A. 医学道德修养
B. 医学伦理决策
C. 医学伦理难题
D. 医学道德教育

A B C D

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17.

下面不符合计划生育伦理原则的是

A. 计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施
B. 计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量
C. 应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定
D. 改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观

A B C D

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18.

下面不属于道德规范的是

A. 己所不欲，勿施于人
B. 摩西十戒
C. 入乡随俗
D. 杀人偿命，欠债还钱

A B C D

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19.

在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的( )权利

A. 知情同意
B. 医疗监督
C. 人格尊重
D. 平等医疗

A B C D

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20.

下列对良心与名誉之间关系的正确描述是

A. 当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候，良心就转变为名誉
B. 名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价
C. 当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候，名誉就转变为良心
D. 名誉与良心不可能相互转化

A B C D

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21.

"医学贵精，不精则害人匪细"，"用药如用兵"，"用药如有神"，以上论述要求医务人员必须具有( )的医德品质

A. 节操
B. 公正
C. 严谨
D. 仁慈

A B C D

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22.

某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A. 完全错误，医师实行安乐死与杀人无异
B. 法律允许，但在伦理上是成问题的
C. 法律允许，在伦理上也是说得通的
D. 完全正确，其选择在医学上有充分依据
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

A B C D E

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23.

基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A. 知情同意的原则
B. 创新至上的原则
C. 有益于病人的原则
D. 保守秘密的原则
E. 尊重病人的原则

A B C D E

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24.

一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是

A. 不伤害原则与有利原则的冲突
B. 有利原则与尊重原则的冲突
C. 不伤害原则与公正原则的冲突
D. 不伤害原则与尊重原则的冲突
E. 有利原则与公正原则的冲突

A B C D E

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25.

在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指( )的医学道德修养方法

A. 慎独
B. 反省
C. 积善
D. 用敬

A B C D

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26.

生殖技术引起的社会伦理问题有

A. 生殖技术可以有利于计划生育
B. 生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭
C. 生殖技术破坏自然法则
D. 生殖技术可以用于优生

A B C D

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27.

对医学道德行为的道德价值的意志反应是

A. 认知道德评价
B. 意志道德评价
C. 情感道德评价
D. 医学伦理决策

A B C D

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28.

下面对人体试验的理解，错误的是

A. 人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节
B. 为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者
C. 人体试验是医学的起点和发展手段
D. 人体试验必须在动物实验之后

A B C D

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29.

下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A. 应坚持基础与应用相结合，以应用为主
B. 应坚持城市与农村相结合，以城市为主
C. 应坚持治疗与预防相结合，以预防为主
D. 应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

A B C D

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30.

以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是

A. 《赫尔辛基宣言》
B. 《阿拉木图宣言》
C. 《悉尼宣言》
D. 《夏威夷宣言》

A B C D

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31.

( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定

A. 医师的持殊干涉权
B. 医师的诊治权
C. 医师有获得正当经济报酬的权利
D. 医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利

A B C D

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32.

轻度硫化氢中毒的主要表现为

A. 眼和上呼吸道的刺激症状
B. 肝功能障碍
C. 恶心、呕吐
D. 共济失调
E. 头痛、头晕、乏力

A B C D E

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33.

硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是

A. 对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法
B. 不宜应用糖皮质激素
C. 立即将患者移至空气新鲜处
D. 有条件者立即行高压氧治疗
E. 可应用谷胱甘肽

A B C D E

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34.

有关硫化氢的理化性质，不正确的是

A. 空气中燃烧呈蓝色火焰
B. 易溶于水
C. 无色、无味
D. 臭鸡蛋味
E. 燃烧后生成二氧化硫

A B C D E

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35.

一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是

A. 老人和孩子易患
B. 应立即原地抢救
C. 老人应与脑血管意外相鉴别
D. 迟发脑病恢复较慢
E. 严重中毒血液COHb浓度可高于50%

A B C D E

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36.

急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是

A. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方
B. 防治肺部感染
C. 首先注射苏醒剂
D. 鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法
E. 防治脑水肿

A B C D E

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37.

凝血酶原时间(PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度

A. ＜10％
B. ＜30％
C. ＜50％
D. ＜20％
E. ＜40％

A B C D E

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38.

反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是

A. 胆碱酯酶(ChE)
B. 丙氨酸转氨酶(ALT)
C. 天门冬氨酸转氨酶(AST)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. 腺苷脱氨酶(ADA)

A B C D E

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39.

下列不属于脑保护策略的措施是

A. 抑制炎症反应
B. 抑制细胞凋亡
C. 建立侧支循环
D. 避免过度通气，需允许性高碳酸血症
E. 降低细胞缺氧的兴奋毒性

A B C D E

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40.

脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机

A. 7天内
B. 5天内
C. 3天内
D. 1天内
E. 14天内

A B C D E

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41.

对CPR后昏迷患者的脑功能评估，描述不正确的是

A. GCS评分最好在脑损伤24小时内进行
B. 脑电图在72小时内评估
C. 瞳孔对光反射在12小时内评估
D. 血清NSE和S100蛋白在24～72小时内评估
E. 体温在脑损伤48小时内评估

A B C D E

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42.

每分通气量和每分肺泡通气量之差等于

A. 残气量×呼吸频率
B. 潮气量×呼吸频率
C. 肺活量×呼吸频率
D. 无效腔气量×呼吸频率
E. 功能残气量×呼吸频率

A B C D E

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43.

造成阻塞性通气障碍的原因是

A. 肺顺应性降低
B. 弥散障碍
C. 胸廓顺应性降低
D. 气道阻力增加
E. 呼吸肌活动障碍

A B C D E

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44.

关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是

A. 左向右分流
B. 吸入氧浓度降低
C. 肺泡通气量下降
D. 弥散功能障碍
E. 通气／血流比例失调

A B C D E

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45.

关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类，描述不正确的是

A. 梗阻性
B. 低血容量性
C. 心源性
D. 分布性
E. 过敏性

A B C D E

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46.

某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是

A. 快速停药可发生停跳反应
B. 快速停药可发生过敏反应
C. 药物的副作用
D. 快速停药可发生毒性反应
E. 药物的不良反应

A B C D E

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47.

一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是

A. 易通过血脑屏障
B. 青霉素副作用少
C. 青霉素属于水溶性药物
D. 青霉素属于解离性药物
E. 青霉素是大分子

A B C D E

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48.

药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关

A. 继发反应
B. 副作用
C. 毒性反应
D. 特异质反应
E. 变态反应

A B C D E

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49.

为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是

A. 每五个半衰期给药一次
B. 一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍
C. 每五个半衰期增加给药一次
D. 一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量
E. 药物恒速静脉滴注

A B C D E

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50.

下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是

A. 抗菌药物作用靶位改变
B. 改变细菌细胞外膜通透性
C. 细菌生物被膜耐药屏障
D. 产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效
E. 影响被动流出系统

A B C D E

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51.

关于抗菌药物分类，正确的是

A. 磺胺类-.快速抑菌剂
B. 氟喹诺酮类：快速抑菌剂
C. β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂
D. 氨基糖苷类：静止期抑菌剂
E. 大环内酯类：快速杀菌剂

A B C D E

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52.

黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切

A. 肉瘤
B. 原发性肺癌
C. 胶质神经瘤
D. 食管癌
E. 原发性肝癌

A B C D E

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53.

关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是

A. 主要由真菌毒素所致
B. 主要由超敏反应所致
C. 主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起
D. 主要由存在于自然界的新生隐球菌引起
E. 主要由致病性强的外源性真菌引起

A B C D E

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54.

关于真菌的结构，描述不正确的是

A. 真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌
B. 真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等
C. 多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用
D. 真菌的细胞膜含固醇
E. 细胞壁主要由蛋白质(75％)与多糖(25％)组成

A B C D E

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55.

内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是

A. 体癣等皮肤真菌
B. 会阴部定植菌
C. 胆道定植菌
D. 皮肤定植菌
E. 胃肠道和口咽部定植菌

A B C D E

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56.

致病力与凝固酶有关的是

A. 衣原体
B. 金黄色葡萄球菌
C. 病毒
D. 克雷伯杆菌
E. 肺炎球菌

A B C D E

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57.

有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用

A. 新斯的明
B. 氯磷定
C. 阿托品
D. 可拉明
E. 碳酸氢钠

A B C D E

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58.

抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A. 对症治疗
B. 立即脱离现场及急救
C. 使用解毒剂
D. 排出已吸收的毒物
E. 清除尚未吸收的毒物

A B C D E

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59.

巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

A. 中枢兴奋剂
B. 细胞色素
C. 抗生素
D. 甘露醇及利尿剂
E. 给氧

A B C D E

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60.

解磷定治疗有机磷中毒的机制是

A. 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状
B. 使有机磷还原为无毒物质
C. 与有机磷结合排出体外
D. 解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
E. 使有机磷氧化为无毒物质

A B C D E

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61.

关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是

A. 曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子
B. 丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长
C. 隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜
D. 念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝
E. 酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝

A B C D E

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62.

关于真菌致病的特点，描述不正确的是

A. ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数
B. 临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属
C. 隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等
D. 念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等
E. 可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等

A B C D E

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63.

新生隐球菌的致病物质是

A. 荚膜多糖
B. 内毒素
C. 真菌毒素
D. 外毒素
E. 毒素

A B C D E

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64.

下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是

A. 细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性
B. 交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性
C. 多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
D. 获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭
E. 固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变

A B C D E

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65.

以下作用于细菌细胞壁的药物是

A. 阿奇霉素
B. 氧氟沙星
C. 阿米卡星
D. 哌拉西林
E. 利奈唑烷

A B C D E

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66.

细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是

A. 细菌产生β-内酰胺酶
B. 细菌产生氨基糖苷钝化酶
C. 主动排外
D. 药物作用靶位的改变
E. DNA螺旋酶的改变

A B C D E

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67.

多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是

A. 产生DNA螺旋酶
B. 产生β-内酰胺酶
C. 产生氨基糖苷钝化酶
D. 孔蛋白缺如
E. 具有外膜药物泵出蛋白

A B C D E

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68.

产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是

A. 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
B. 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌
C. 大肠埃希菌、产酸克雷伯菌
D. 弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌
E. 阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

A B C D E

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69.

关于药效动力学的参数，描述不正确的是

A. AUC可以估计进入体循环的药量
B. MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
C. Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度
D. MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9％的最低抗菌药物浓度
E. PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应

A B C D E

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70.

决定药物每天用药次数的主要因素是

A. 血浆蛋白结合率
B. 作用强弱
C. 起效快慢
D. 吸收速度
E. 消除速度

A B C D E

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71.

生物利用度是指

A. 血浆药物浓度下降一半所需的时间
B. 经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率
C. 机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积
D. 给药24小时内的AUC与MIC比值
E. 血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积

A B C D E

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72.

关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是

A. 回心血量
B. 心房心室腔大小
C. 后负荷
D. 心率
E. 心肌收缩力

A B C D E

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73.

以下不属于反映心肌收缩力的指标是

A. dV／dt
B. EF％
C. △P／Rvr
D. dD／dt
E. dP／dt

A B C D E

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74.

下列哪项不是体循环淤血的症状或体征

A. 呼吸困难
B. 食欲减退
C. 肝大
D. 双下肢水肿
E. 无尿

A B C D E

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75.

关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点，描述不正确的是

A. 有效肺泡通气量增加
B. 动脉血二氧化碳分压＞55mmHg
C. 动脉血氧分压＜50mmHg
D. 常见于慢性阻塞性肺疾病
E. 主要是通气不足

A B C D E

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76.

造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在

A. 肾小球
B. 肾血管
C. 肾上腺
D. 肾间质
E. 肾小管

A B C D E

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77.

判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用

A. 菊粉清除率
B. 尿比重
C. 尿渗透压
D. 肌酐清除率
E. 尿浓缩稀释试验

A B C D E

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78.

引起肾性贫血主要原因是

A. 前列腺素合成不足
B. 肾素分泌增多
C. 促红细胞生成素减少
D. 甲状旁腺激素排出障碍
E. 1，25-(OH)-D生成障碍

A B C D E

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79.

男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断( )

A. 上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHg
B. 上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHg
C. 上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHg
D. 上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHg
E. 左、右上肢血压相同为110/75mmHg

A B C D E

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80.

男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L(400/mm)，中性0.4，淋巴0.6，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大( )

A. 急性非特异性
B. 化脓性
C. 结核性
D. 风湿性
E. 阿米巴性

A B C D E

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81.

男性，32岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是正确选择( )

A. 普萘洛尔
B. 阿托品
C. 异丙肾
D. 硝酸甘油
E. 地高辛

A B C D E

标记纠错

82.

男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强( )

A. 呋塞米
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 硝酸甘油
E. 卡托普利

A B C D E

标记纠错

83.

男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v~VT波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生( )

A. 猝死
B. 心包缩窄
C. 脑栓塞
D. 心脏破裂
E. 感染性心内膜炎

A B C D E

标记纠错

84.

男性，42岁，心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年，心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是( )

A. 蛙泳征
B. 鼓帆征
C. 钻石征
D. 城垛征
E. SAM征

A B C D E

标记纠错

85.

女性，30岁，诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要( )

A. 改善心肌代谢
B. 安静卧床补充营养
C. 利尿剂，扩血管剂
D. 大剂量抗排斥反应药物
E. 纠正心律失常，稳定心功能

A B C D E

标记纠错

86.

男性，16岁，着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿，斯发作电复律转复，可能的诊断为( )

A. 急性感染性心内膜炎
B. 重症心肌炎
C. 急性心梗
D. 急性心包炎
E. 急性克山病

A B C D E

标记纠错

87.

男性，18岁，3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体：心音低钝，心律不齐。心电图：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确( )

A. 3周间两次血清滴定度3倍增高
B. 1周间两次血清滴定度1倍增高
C. 3周间两次血清滴定度4倍增高
D. 4周间两次血清滴定度4倍增高
E. 2周间两次血清滴定度2倍增高

A B C D E

标记纠错

88.

女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的( )

A. 多见于瓣膜狭窄者
B. 也可发生于原无器质性心脏病者
C. 可发生于先天性动脉导管未闭者
D. 多见于瓣膜关闭不全者
E. 可发生于二尖瓣脱垂者

A B C D E

标记纠错

89.

男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×10/L，血红蛋白80g/L。尿常规：蛋白(+)，红细胞8~10个／HP。最可能的诊断是( )

A. 风湿热
B. 急性肾小球炎
C. 感染性心内膜炎
D. 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
E. 斑疹伤寒

A B C D E

标记纠错

90.

感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的( )

A. 可引起栓塞
B. 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
C. 赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出
D. 易发生于室缺的左心室心内膜上
E. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见

A B C D E

标记纠错

91.

女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断( )

A. 第二次血清效价比第一次高6倍
B. 第二次血清效价比第一次高4倍
C. 首次血清效价1：640
D. 首次血清效价1：240
E. 首次血清效价1：320

A B C D E

标记纠错

92.

女性，25岁，心悸、气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为( )

A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 左房黏液瘤
C. 室间隔缺损
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

A B C D E

标记纠错

93.

男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是( )

A. 瓣膜扩张术
B. 闭式分离术
C. 瓣膜修补术F.心脏移植术
D. 瓣膜置换术

A B C D

标记纠错

94.

女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于( )

A. 肺血管病变在晚期，右心功能代偿
B. 肺血管病变在早期，有心功能差
C. 肺血管病变在早期，右心功能尚佳
D. 肺血管无病变，有心功能差
E. 肺血管病变在晚期，右心功能差

A B C D E

标记纠错

95.

风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是( )

A. 停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠
B. 停用地高辛，加用利多卡因
C. 停用地高辛，加用毛花苷C
D. 停用地高辛，静脉滴注钾盐
E. 继续服用地高辛

A B C D E

标记纠错

96.

男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现( )

A. 心房颤动
B. 左房扩大
C. 左室扩大
D. 肺动脉高压
E. 肺淤血

A B C D E

标记纠错

97.

患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。化验Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物

A. 链霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 两性霉素
E. 头孢菌素

A B C D E

标记纠错

98.

患者男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是

A. 葡萄球菌
B. 真菌
C. 肠球菌
D. 衣原体
E. 草绿色链球菌

A B C D E

标记纠错

99.

患者女性，35岁，龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是

A. 军团菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧菌
D. 支原体
E. 结核分枝杆菌

A B C D E

标记纠错

100.

患者男性，35岁，建筑工人，1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾，现出现张口困难，其病因以下说法正确的是

A. 隐形感染
B. 外毒素致病
C. 全身感染
D. 条件致病菌致病
E. 慢性感染

A B C D E

标记纠错

101.

患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是

A. 二重感染
B. 医院获得性感染
C. 内源性感染
D. 内毒素致病
E. 条件致病菌致病

A B C D E

标记纠错

102.

患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 体温中枢受损
D. 疟疾感染
E. 溶血反应

A B C D E

标记纠错

103.

患者男性，68岁，腹痛5天，排便排气停止，查体拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻，其失水类型为

A. 原发性失水
B. 继发性失水
C. 等渗性失水
D. 低渗性失水
E. 高渗性失水

A B C D E

标记纠错

104.

下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切

A. 不能涵敛心阳，阳不入阴，神不守舍
B. 血脉空虚，而见脉细无力
C. 心神失养，神识衰弱
D. 眼目失于濡养，而见视物昏花
E. 不能上荣于面，而见面色无华

A B C D E

标记纠错

105.

关于血瘀，下列哪项不确切

A. 肿块
B. 面目黧黑
C. 肌肤甲错
D. 出血
E. 胸胁胀痛

A B C D E

标记纠错

106.

下面哪项不属于气机失调

A. 气虚
B. 气滞
C. 气闭
D. 气逆
E. 气陷

A B C D E

标记纠错

107.

下列关于阴阳失调内容的叙述不正确的是

A. 阳虚而寒，是虚而生寒，以虚为主
B. 阳虚必定以气虚为主
C. 阴盛则寒是以寒为主，但阳之虚象也明显
D. 以上均是
E. 阳气不足，一般以脾肾阳虚为主

A B C D E

标记纠错

108.

虚证的临床表现不包括

A. 疼痛隐隐
B. 自汗盗汗
C. 二便不通
D. 脉弱无力
E. 二便失禁

A B C D E

标记纠错

109.

寒邪的性质和致病特点不包括

A. 粘滞
B. 为阴邪
C. 凝滞
D. 易伤阳气
E. 收引

A B C D E

标记纠错

110.

不属于"子病犯母"的传变的是

A. 脾病及心
B. 肝病及肾
C. 心病及肝
D. 肾病及脾
E. 肺病及脾

A B C D E

标记纠错

111.

下列传变不属于"母病及子"的是

A. 肝病及心
B. 肺病及肾
C. 肾病及肝
D. 脾病及肺
E. 肾病及脾

A B C D E

标记纠错

112.

下列传变不属于"五行相侮"的是

A. 肺病及肝
B. 心病及肾
C. 肾病及脾
D. 肝病及肺
E. 脾病及肝

A B C D E

标记纠错

113.

下列脏病传变不属于"五行相乘"的是

A. 心病及肺
B. 肾病及心
C. 心病及肾
D. 脾病及肾
E. 肺病及肝

A B C D E

标记纠错

114.

不属于五行之"水"的是

A. 喜
B. 羽音
C. 肾
D. 膀胱
E. 黑

A B C D E

标记纠错

115.

与五行中"火"无关的是

A. 微音
B. 色红
C. 长夏
D. 脉
E. 夏

A B C D E

标记纠错

116.

与五行中"土"无关的是

A. 味苦
B. 长夏
C. 稼穑
D. 脾胃
E. 色黄

A B C D E

标记纠错

117.

下面哪项与五行中"木"无关

A. 筋
B. 夏
C. 青
D. 目
E. 怒

A B C D E

标记纠错

118.

不属于阴的味是

A. 均非
B. 酸
C. 咸
D. 辛
E. 苦

A B C D E

标记纠错

119.

患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。

A. 物理治疗
B. 社会康复
C. 心理康复
D. 用药物来控制其情绪
E. 职业康复

A B C D E

标记纠错

120.

患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。

A. 由家属照顾
B. 由病人自己管理
C. 嫌脏、嫌臭，漠不关心
D. 埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理
E. 尊重、理解、关心、帮助

A B C D E

标记纠错

121.

患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。

A. 心理治疗
B. 临床用药
C. 手术根治
D. 保健体育
E. 康复评定与康复治疗

A B C D E

标记纠错

122.

某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A. 对医学创新的期望值很高
B. 想为科室创收作贡献
C. 以上都不对
D. 想以此改变人们的陈旧观念
E. 对患者知情同意权的无知

A B C D E

标记纠错

123.

某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A. 动机、目的恶，手段、效果恶
B. 动机、目的善，手段恶、效果差
C. 动机、目的恶，手段、效果善
D. 动机、目的善，手段、效果恶
E. 动机、目的善，手段恶、效果善

A B C D E

标记纠错

124.

某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A. 是否有利于推动社会文明的进步
B. 是否有利于维护死者及其家属的正当权益
C. 是否有利于接受角膜移植术的两位病人
D. 是否得到绝大多数人的支持
E. 是否有利于促进眼科医学的发展

A B C D E

标记纠错

125.

某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A. 不符合医德要求
B. 不能进行医德评判
C. 符合医德要求
D. 以上都不对
E. 说不清

A B C D E

标记纠错

126.

病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。

A. 有计划地进行干预
B. 家庭咨询
C. 同情和支持
D. 提供医学信息和建议
E. 家庭咨询和家庭治疗

A B C D E

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127.

病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。

A. 临时处理家庭紧急事情
B. 对家庭进行系统性评估
C. 观察处于病情的男孩
D. 对男孩提供连续性照顾
E. 临时处理家庭矛盾

A B C D E

标记纠错

128.

患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。

A. 血液黏稠度
B. 血小板计数
C. 血气分析
D. 血中碳氧血红蛋白饱和度
E. 血红蛋白

A B C D E

标记纠错

129.

患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。

A. 肝性脑病
B. 尿毒症
C. 农药中毒
D. 一氧化碳中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒

A B C D E

标记纠错

130.

女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。

A. 切取活检
B. 钼靶X线摄影
C. 切除活检
D. CT
E. 酶学检查

A B C D E

标记纠错

131.

女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。

A. 乳腺癌
B. 纤维瘤
C. 脂肪瘤
D. 乳腺囊性增生症
E. 乳腺导管扩张症

A B C D E

标记纠错

132.

女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。

A. 肿物扩大切除术
B. 单纯乳腺切除术
C. 肿物切取术
D. 扩大根治术
E. 改良根治术

A B C D E

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133.

女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。

A. 乳管内乳头状瘤
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺增生
D. 乳腺癌
E. 乳腺炎

A B C D E

标记纠错

134.

男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。

A. 高压氧治疗
B. 全身支持治疗，包括输血等
C. 紧急清创，广泛多处切开
D. 静脉滴注大剂量庆大霉素
E. 彻底切除坏死组织

A B C D E

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135.

男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。

A. 骨筋膜室综合征
B. 急性蜂窝织炎
C. 气性坏疽
D. 破伤风
E. 血管栓塞，肢体坏死

A B C D E

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136.

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

A. 应用应尽早开始
B. 一般使用3～4日，即可全部停药
C. 对神经组织水肿有预防作用
D. 对已形成的神经组织水肿，其作用难以肯定
E. 心跳、呼吸恢复后即应开始使用

A B C D E

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137.

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

A. 降温时先脑部降温，再行全身降温
B. 降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
C. 复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药
D. 体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%
E. 病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温

A B C D E

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138.

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

A. 20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天4～6次
B. 保持正常输液量
C. 脱水治疗应持续2～3天
D. 必要时加用呋塞米20～40mg/次静脉注射
E. 应定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱

A B C D E

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139.

主阳气虚衰，气血俱虚的脉象是

A. 濡脉
B. 散脉
C. 弱脉
D. 微脉
E. 细脉

A B C D E

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140.

主元气离散，脏气将绝的脉象是

A. 濡脉
B. 散脉
C. 弱脉
D. 微脉
E. 细脉

A B C D E

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141.

具有沉细无力而软特征的脉象是

A. 散脉
B. 微脉
C. 弱脉
D. 濡脉
E. 细脉

A B C D E

标记纠错

142.

具有极细极软，按之欲绝，若有若无特征的脉象是

A. 散脉
B. 微脉
C. 弱脉
D. 濡脉
E. 细脉

A B C D E

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143.

三部脉脉来充实有力，其势来盛去亦盛的脉象是

A. 长脉
B. 实脉
C. 大脉
D. 洪脉
E. 滑脉

A B C D E

标记纠错

144.

脉体宽大，充实有力，来盛去衰的脉象是

A. 长脉
B. 实脉
C. 大脉
D. 洪脉
E. 滑脉

A B C D E

标记纠错

145.

脉来有神的特征是

A. 一息四一五至
B. 不浮不沉
C. 尺脉有力
D. 从容和缓
E. 有力柔和

A B C D E

标记纠错

146.

脉来有根的特征是

A. 一息四一五至
B. 不浮不沉
C. 尺脉有力
D. 从容和缓
E. 有力柔和

A B C D E

标记纠错

147.

本为咳嗽吐痰，息粗而喘，苔腻脉滑，久之气短而喘，声低懒言，舌淡脉弱，此为

A. 由里出表
B. 由虚致实
C. 寒证化热
D. 热证转寒
E. 由实转虚

A B C D E

标记纠错

148.

病人脾肾阳虚，不能温运气化水液，以致水湿泛滥，形成了水肿，此为

A. 由里出表
B. 由虚致实
C. 寒证化热
D. 热证转寒
E. 由实转虚

A B C D E

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149.

感受外邪，先有恶寒发热，脉浮紧等症，继而但发热不恶寒，舌红苔黄，脉洪数，此属

A. 由表入里
B. 实证转虚
C. 热证转寒
D. 由里出表
E. 虚证转实

A B C D E

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150.

麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属

A. 由表入里
B. 实证转虚
C. 热证转寒
D. 由里出表
E. 虚证转实

A B C D E

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2021年乡村全科执业助理医师押题密卷2

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