2021年《临床执业助理医师》（第一单元）考前冲刺2

1.

属于激素冲击治疗适应证的是

A. 新月体肾炎
B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 急性间质性肾炎

A B C D E

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2.

法洛四联症最早且主要的表现是

A. 蹲踞
B. 发绀
C. 突然晕厥
D. 杵状指（趾）
E. 活动耐力下降

A B C D E

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3.

下列情况属于浅Ⅱ度烧伤的是

A. 伤及表皮浅层，生发层健在
B. 伤及表皮层
C. 伤及表皮生发层、真皮乳头层
D. 伤及皮肤全层
E. 伤及皮下组织

A B C D E

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4.

以下疾病应行限期手术的是

A. 胃癌
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 腹股沟斜疝
E. 结节性甲状腺肿

A B C D E

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5.

腹部脏器中最容易受损伤的器官是

A. 肝
B. 脾
C. 胰
D. 肾
E. 膀胱

A B C D E

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6.

原发性肾小球疾病的发病机制，多数是

A. 链球菌感染所致
B. 病毒感染所致
C. 药物所致
D. 免疫介导性炎症所致
E. 遗传变异基因所致

A B C D E

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7.

婴儿生理性贫血的时间是出生后

A. 1个月
B. 2～3个月
C. 4～6个月
D. 7～9个月
E. 10个月后

A B C D E

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8.

易发生休克的骨折是

A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. Colles骨折

A B C D E

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9.

易发生神经和血管损伤的骨折是

A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. Colles骨折

A B C D E

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10.

风湿病的基本病变不包括

A. 黏液变性
B. 纤维素样坏死
C. 炎细胞浸润
D. Aschoff细胞增生
E. 脓肿形成

A B C D E

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11.

对放射线高度敏感的肿瘤，下列哪项是错误的

A. 淋巴造血系统肿瘤
B. 性腺肿瘤
C. 来源于上皮组织的肿瘤
D. 多发性骨髓瘤
E. 肾母细胞瘤

A B C D E

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12.

消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现

A. 板状腹
B. 全腹压痛、反跳痛
C. 肝浊音界扩大
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 膈下游离气体

A B C D E

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13.

支气管哮喘发病的最主要临床特点是

A. 反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解
C. 反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

A B C D E

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14.

反映糖尿病病情控制的指标是

A. 空腹及餐后2小时血糖
B. 尿糖定性
C. 血清胰岛素水平
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 血清胰岛素细胞抗体

A B C D E

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15.

细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在

A. 升结肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 小肠
E. 乙状结肠和直肠

A B C D E

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16.

初孕妇29岁，末次月经2011年11月10 日。于2012年6月15日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕左前位，胎心率正常。现在应是

A. 妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B. 妊娠满30周，宫底高度低于正常
C. 妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D. 妊娠满31周，宫底高度低于正常
E. 妊娠满32周，宫底高度低于正常

A B C D E

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17.

结核性脑膜炎中期的主要体征为

A. 脑膜刺激征
B. 嗜睡、烦躁不安
C. 头痛、喷射性呕吐
D. 前囟膨隆、骨缝裂开
E. 惊厥

A B C D E

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18.

复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是（）

A. 从月经第1天开始服用
B. 从月经第5天开始服用
C. 从月经干净第5天开始服用
D. 从月经周期第7天开始服用
E. 从月经周期第10天开始服用

A B C D E

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19.

女性，30岁，左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿，生命体征稳定，应考虑（）

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾盂裂伤
D. 肾实质全层裂伤
E. 肾蒂损伤

A B C D E

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20.

临床糖尿病肾病最早期的表现是（）

A. 高血压
B. 水肿
C. 低蛋白血症
D. 血肌酐、尿素氮增高
E. 微量蛋白尿

A B C D E

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21.

共用题干

男性，55岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压为230/130mmHg。

A. 嗜铬细胞瘤
B. 恶性高血压
C. 高血压危象
D. 高血压脑病
E. 高血压肾脏改变

A B C D E

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22.

共用题干

男性，55岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压为230/130mmHg。

A. 脑血管自身调节障碍
B. 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
C. 血循环中醛固醇增多
D. 血循环中利尿激素增多
E. 心房利钠因子减少

A B C D E

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23.

紫癜与充血性皮疹的主要区别是

A. 颜色的不同
B. 形态不同
C. 按压后是否退色或消失
D. 是否高起皮肤表面
E. 是否有皮肤脱屑

A B C D E

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24.

了解胎儿成熟度最常用的检查项目是

A. 检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B. 检测羊水中肌酐值
C. 检测羊水中胆红素类物质
D. 检测羊水中淀粉酶值
E. B型超声检查胎儿双顶径值

A B C D E

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25.

风湿性心脏病孕妇发生左心衰的可靠依据是

A. 踝部有凹陷性水肿
B. 休息时心率超过100次/分
C. 夜里睡眠时常感胸闷
D. 肺底部有持续性湿啰音
E. 休息时呼吸超过16次/分

A B C D E

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26.

共用题干

女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。

A. 行刮宫术，取组织送病理检查
B. 测尿hCG
C. 测血hCG
D. CT检查
E. B超检查

A B C D E

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27.

共用题干

5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。

A. 骨结核
B. 骨肿瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 慢性化脓性骨髓炎
E. 风湿性骨髓炎

A B C D E

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28.

共用题干

5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。

A. X线检查
B. CT
C. 血常规
D. 早期局部分层穿刺
E. 局部活检

A B C D E

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29.

共用题干

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩每分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

A. 骨盆入口狭窄
B. 骨盆出口狭窄
C. 中骨盆狭窄
D. 扁平骨盆
E. 漏斗骨盆

A B C D E

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30.

共用题干

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩每分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

A. 即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
B. 停止静滴缩宫素，继续观察产程
C. 立即肌注哌替啶或地西泮
D. 等待宫口开全行产钳术
E. 立即行剖宫产术

A B C D E

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31.

共用题干

6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P₂亢进。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

A B C D E

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32.

共用题干

6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P₂亢进。

A. 肺水肿
B. 支气管炎
C. 脑血栓
D. 充血性心力衰竭
E. 亚急性细菌性心内膜炎

A B C D E

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33.

腹膜炎的主要标志是

A. 明显的腹胀
B. 剧烈的腹绞痛
C. 腹部移动性浊音
D. 肠鸣音消失或减弱
E. 腹膜刺激征

A B C D E

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34.

子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的

A. 分泌期早期
B. 分泌期中期
C. 增生期早期
D. 增生期中期
E. 增生期晚期

A B C D E

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35.

计算预产期的最可靠依据是

A. 基础体温测定
B. 开始早孕反应的日期
C. 末次月经第1日
D. 开始胎动的日期
E. 妇科检查确诊早孕日期

A B C D E

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36.

女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

A. 盆腔恶性肿瘤
B. 急性盆腔炎
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 生殖器结核

A B C D E

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37.

十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是

A. 穿孔
B. 幽门梗阻
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 出血

A B C D E

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38.

食管癌的典型症状是

A. 胸骨后烧灼感
B. 食管内异物感
C. 咽下食物哽噎感
D. 咽下食物停滞感
E. 进行性吞咽困难

A B C D E

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39.

肠外营养的并发症不包括

A. 空气栓塞
B. 高血糖
C. 低血糖
D. 切口裂开
E. 微量元素缺乏

A B C D E

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40.

乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起相应的体征是

A. 橘皮样变
B. 乳头内陷
C. 肿瘤表面皮肤凹陷
D. 局部水肿
E. 铠甲样胸壁

A B C D E

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41.

抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是

A. 补液
B. 抗感染
C. 补生理盐水+胰岛素
D. 补碱性液
E. 纠正电解质紊乱

A B C D E

标记纠错

42.

系统性红斑狼疮的标记性抗体是

A. ANA
B. 抗dsDNA
C. Sm抗体
D. 抗组蛋白抗体
E. 抗核小体抗

A B C D E

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43.

小儿头围与胸围大致相等的年龄为

A. 6个月
B. 1岁
C. 1.5岁
D. 2岁
E. 2.5岁

A B C D E

标记纠错

44.

夏柯三联征包括

A. 疼痛、寒战高热、黄疸
B. 寒战、发热、黄疸
C. 疼痛、发热、抽搐
D. 疼痛、贫血、黄疸
E. 发热、黄疸、休克

A B C D E

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45.

诊断溶血最可靠的指标是

A. 网织红细胞增高
B. 外周血出现幼红细胞
C. 骨髓幼红细胞增多
D. 尿胆原增高
E. 红细胞寿命缩短

A B C D E

标记纠错

46.

骨盆测量的正常值为

A. 髂棘间径为25～28cm
B. 骶耻外径为18～20cm
C. 出口横径为10～11cm
D. 对角径为11cm
E. 坐骨切迹小于2横指

A B C D E

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47.

口服补液盐(ORS)传统配方的电解质张力是

A. 1/4张
B. 1/3张
C. 2/5张
D. 1/2张
E. 2/3张

A B C D E

标记纠错

48.

男性充盈性尿失禁的常见病因是

A. 使用利尿剂
B. 输尿管结石
C. 前列腺增生
D. 下尿路感染
E. 直肠脱垂

A B C D E

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49.

作为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，以下各项中不正确的是

A. 肺型P波
B. V₁R/S≥1
C. 左束支传导阻滞
D. 右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
E. 肺动脉段突出

A B C D E

标记纠错

50.

关于典型变异性心绞痛发作临床特点正确的是

A. 多于夜间睡眠时发作
B. 发作时间多超过30分钟
C. 疼痛性质为针刺样疼痛
D. 发作时心电图ST段抬高
E. 含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解

A B C D E

标记纠错

51.

绒癌常见的转移部位依次是

A. 宫颈、阴道、脑部、肺部
B. 阴道、宫颈、肝脏、肺部
C. 肺部、阴道、脑部、盆腔
D. 肺部、阴道、宫颈、盆腔
E. 肺部、阴道、盆腔、肝脏

A B C D E

标记纠错

52.

女方不孕症的主要因素是

A. 子宫因素
B. 输卵管因素
C. 排卵障碍
D. 宫颈因素
E. 阴道因素

A B C D E

标记纠错

53.

对出血性胰腺炎最具诊断价值的是

A. 血脂肪酶增高
B. 血清淀粉酶增高
C. 血钙降低
D. 血胆红素增高
E. B超检查胰腺增大

A B C D E

标记纠错

54.

纵隔扑动主要发生在

A. 胸部挤压伤
B. 多发性肋骨骨折
C. 闭合性气胸
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

A B C D E

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55.

下列哪项不是输卵管绝育术的禁忌证

A. 心力衰竭
B. 严重的神经官能症
C. 急性盆腔炎
D. 腹部皮肤感染
E. 月经紊乱

A B C D E

标记纠错

56.

惊厥持续状态是指惊厥持续时间

A. ＞10分钟
B. ＞20分钟
C. ＞30分钟
D. ＞40分钟
E. ＞50分钟

A B C D E

标记纠错

57.

可以直接了解胆囊功能的检查是

A. B超
B. CT
C. X线腹部平片
D. 口服胆囊造影
E. MRI

A B C D E

标记纠错

58.

关于小儿免疫系统，错误的是

A. 与T细胞免疫相比，B细胞免疫发育较迟缓
B. 足月新生儿B细胞数量略高于成人
C. IgG不能通过胎盘
D. 脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
E. 小儿血清补体浓度在生后6～12月达成人水平

A B C D E

标记纠错

59.

关于脑栓塞的临床表现，错误的是

A. 患者较年轻
B. 多有风湿性心瓣膜病史
C. 起病急骤
D. 多有脑膜刺激征
E. 可有偏瘫失语

A B C D E

标记纠错

60.

下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是

A. 昏迷
B. 发绀
C. 大汗
D. 蒜臭味
E. 结膜充血

A B C D E

标记纠错

61.

新生儿生理性体重下降发生在出生后

A. 第1周
B. 第2周
C. 第4周
D. 第8周
E. 第10周

A B C D E

标记纠错

62.

对心力衰竭患者进行择期手术，需在心力衰竭控制多长时间后再行手术

A. 3天以后
B. 1周以后
C. 2周以后
D. 3～4周以后
E. 5天以后

A B C D E

标记纠错

63.

下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点

A. 黄疸于出生24小时后出现
B. 黄疸持续超过2周
C. 黄疸消退后又再出现
D. 血清胆红素＞230μmol/L
E. 结合胆红素＞34μmol/L

A B C D E

标记纠错

64.

等渗性缺水在短期内出现血容量不足症状时，提示体液丧失量达到体重的

A. 3%
B. 4%
C. 4.5%
D. 2%
E. 5%

A B C D E

标记纠错

65.

在出生时，应进行的预防接种的疫苗是

A. 卡介苗
B. 乙型脑炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百日咳一白喉一破伤风混合疫苗

A B C D E

标记纠错

66.

支气管哮喘的发病机制的实质是

A. 支气管平滑肌可逆性痉挛
B. 气道慢性炎症
C. 一种自身免疫性疾病
D. 肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
E. 支气管平滑肌上β₂受体功能低下

A B C D E

标记纠错

67.

以下关于胎儿血液循环的叙述哪项是错误的

A. 从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B. 右心房的血可经卵圆孔进入左心房
C. 供应上肢的血氧含量较下半身高
D. 肺处于压缩状态
E. 动脉导管开放

A B C D E

标记纠错

68.

乳腺癌根治术，术前禁食的时间是

A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时

A B C D E

标记纠错

69.

关于急性肾炎的实验室检查结果不正确的是

A. 尿沉渣镜检均有红细胞增多
B. 早期尿白细胞可增高，并非感染
C. 常有轻度贫血
D. ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
E. 总补体及C3补体于起病2周内明显下降

A B C D E

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70.

输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的

A. 伞部
B. 壶腹部
C. 峡部
D. 壶腹部与峡部连接部
E. 间质部

A B C D E

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71.

下列哪项是雌激素和孕激素协同作用的表现

A. 基础体温上升
B. 子宫颈黏液的变化
C. 输卵管蠕动
D. 乳房发育
E. 阴道上皮细胞变化

A B C D E

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72.

特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是

A. 脾脏吞噬血小板增多
B. 骨髓巨核细胞生成减少
C. 骨髓巨核细胞成熟障碍
D. 雌激素抑制血小板生成
E. 有抗血小板抗体

A B C D E

标记纠错

73.

严禁行肛门检查的是

A. 前置胎盘
B. 胎盘早期剥离
C. 子宫破裂
D. 胎膜早破
E. 脐带脱垂

A B C D E

标记纠错

74.

开放性气胸的紧急处理应为

A. 伤侧胸腔开放式引流
B. 气管内插管，呼气末正压通气
C. 用无菌敷料封盖创口，加压包扎
D. 在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气
E. 剖胸探查

A B C D E

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75.

为中度营养不良患儿调整饮食，热量供给开始应为

A. 40kcal/(kg·d)
B. 50kcal/(kg·d)
C. 70kcal/(kg·d)
D. 100kcal/(kg·d)
E. 120kcal/(kg·d)

A B C D E

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76.

急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是

A. 高血钾
B. 低血钾
C. 高血磷
D. 低血钙
E. 低血钠

A B C D E

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77.

对于早期妊娠的诊断，下列哪项是错误的

A. 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
B. 黑加征阳性
C. 子宫增大变软呈球形
D. 检测尿hCG阳性
E. 黄体酮试验阳性

A B C D E

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78.

有关第三产程胎盘剥离征象的描述，下列哪项正确

A. 子宫轮廓不清，质软
B. 阴道有少量出血
C. 子宫底升至脐下，子宫体变硬呈球形
D. 阴道口外露的脐带长度缩短
E. 轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

A B C D E

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79.

关于生长发育的规律，不正确的描述是

A. 生长发育是在量增长的过程中发生质的改变
B. 生长发育速度因年龄而异
C. 生长发育有一定的个体差异性
D. 生殖系统发育速度是先慢后快
E. 神经系统发育速度是先慢后快

A B C D E

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80.

发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发

A. 颜面部蜂窝组织炎
B. 丹毒
C. 颜面部淋巴管炎
D. 化脓性海绵窦炎
E. 败血症

A B C D E

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81.

关于一期梅毒的叙述，错误的是

A. 有不洁性交史
B. 可出现硬下疳
C. 梅毒血清学检查阴性
D. 有心血管梅毒
E. 外阴表面溃疡，有浆液性渗出

A B C D E

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82.

治疗慢性肺心病心力衰竭的首要措施是

A. 卧床休息、低盐饮食
B. 使用小剂量强心剂
C. 使用小剂量、作用缓和的利尿剂
D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 积极控制感染和改善呼吸功能

A B C D E

标记纠错

83.

下列哪项不是正常新生儿的外观特点

A. 四肢呈屈曲状
B. 皮肤红润、毳毛少
C. 耳壳软骨发育好
D. 乳晕清晰、乳房可扪及结节
E. 整个足底光滑、没有较深的足纹

A B C D E

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84.

乳腺癌最常见的部位为

A. 乳头部位
B. 内上象限
C. 外上象限
D. 内下象限
E. 外下象限

A B C D E

标记纠错

85.

足月妊娠时的羊水量约为

A. 1000ml
B. 800ml
C. 600ml
D. 400ml
E. 300ml

A B C D E

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86.

不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是

A. 人工破膜
B. 静脉滴注催产素
C. 即刻剖宫手术
D. 第一产程中可肌注哌替啶
E. 宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

A B C D E

标记纠错

87.

肾小球基底膜“双轨征”改变见于

A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

A B C D E

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88.

关于小儿泌尿系统解剖特点，错误的是

A. 年龄越小，肾脏相对越重
B. 婴儿肾脏位置较高
C. 婴儿膀胱位置较高
D. 婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E. 女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染

A B C D E

标记纠错

89.

有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化，正确的说法是

A. 叩诊心浊音界稍缩小
B. 心脏容量增加30%左右
C. 心率减慢而有心悸
D. 心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E. 增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少

A B C D E

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90.

抢救过敏性休克的首选药物是

A. 肾上腺素
B. 间羟胺
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
E. 麻黄碱

A B C D E

标记纠错

91.

诊断甲亢最有价值的体征是

A. 皮肤湿润多汗、手颤
B. 阵发性心房纤颤
C. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D. 收缩压升高、舒张压降低、脉压增大
E. 窦性心动过速

A B C D E

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92.

小儿有牙18个，会用汤勺吃饭，能说2～3个字拼成的短语，其年龄为

A. 1岁
B. 1.5岁
C. 2岁
D. 2.5岁
E. 3岁

A B C D E

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93.

下述哪种情况可使用缩宫素

A. 宫颈水肿
B. 头盆不称
C. 不协调性子宫缩乏力
D. 协调性子宫缩乏力
E. 子宫痉挛性狭窄环

A B C D E

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94.

新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是

A. T4↓、TSH正常
B. T4↑、TSH正常
C. T4↓、TSH↑
D. T4↑、TSH↓
E. T4↑、TSH↑

A B C D E

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95.

肝硬化最常见的并发症是

A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 上消化道出血
E. 自发性腹膜炎

A B C D E

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96.

减张缝合拆除缝线的时间是术后

A. 4天
B. 5～6天
C. 7～9天
D. 10～12天
E. 14天

A B C D E

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97.

主要用于预防支气管哮喘的药物是

A. 异丙肾上腺素
B. 氨茶碱
C. 特布他林
D. 色甘酸钠
E. 肾上腺素

A B C D E

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98.

宫颈癌转移途径最常见的是

A. 直接蔓延，向下累及阴道壁
B. 向前、后直接侵犯膀胱、直肠
C. 经淋巴向盆腔淋巴结转移
D. 经血行向肺、肾转移
E. 经血行向卵巢转移

A B C D E

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99.

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现为

A. 溃疡病史
B. 严重上腹疼痛
C. 腹胀、尿少
D. 上腹部疼痛
E. 肝浊音界消失

A B C D E

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100.

女性，22岁。停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体：体温36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次/分。最可能的诊断是

A. 漏吸
B. 人工流产综合反应
C. 子宫穿孔
D. 羊水栓塞
E. 仰卧位低血压综合征

A B C D E

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101.

男，41岁。因外伤性股骨干骨折入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60mmHg。诊断最可能是

A. 继发感染
B. 大血管破裂
C. 脂肪栓塞
D. 骨筋膜室综合征
E. 骨折断端严重再移位

A B C D E

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102.

男性，57岁。身高172cm，体重88公斤，诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药

A. 拜糖平
B. 胰岛素类似物
C. 胰岛素
D. 双胍类降糖药
E. 磺脲类降糖药

A B C D E

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103.

男，38岁，车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%，第5肋骨单处骨折。治疗首选

A. 吸氧
B. 镇静、止痛
C. 胸穿排气
D. 胸膜腔闭式引流
E. 保持呼吸道通畅

A B C D E

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104.

男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L，血肌酐879μmol/L，尿蛋白(++)，尿红细胞2～3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm，右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为

A. 慢性肾小球肾炎（CKD4期）
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎（CKD5期）
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎（CKD3期）

A B C D E

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105.

26岁，未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，腹肌略紧张，右下腹压痛。妇科检查：子宫稍大而软，右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是

A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转

A B C D E

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106.

女，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

A. 2000ml
B. 2500ml
C. 2875ml
D. 3500ml
E. 4000ml

A B C D E

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107.

男性，30岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是

A. 直接送手术室手术
B. 大量快速输液，纠正休克
C. 积极抗休克，同时迅速手术
D. 休克好转后再手术
E. 抗感染、止血

A B C D E

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108.

女性，31岁。孕30周，想知道胎儿安危情况。作为医生，告诉该孕妇确定胎儿安危最简更而又准确的方法是

A. 羊膜镜检查
B. 尿雌三醇测定
C. 胎动计数
D. 胎儿电子监护
E. 催产素激惹试验

A B C D E

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109.

女性，24岁。长期乏力，血红蛋白70g/L，平均血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl，血清铁5μmol/L，总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 慢性感染性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

A B C D E

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110.

患儿，6岁。3天来眼和下肢水肿，尿少，血压110/82mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，血清ASO滴度升高，最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 泌尿系感染
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 单纯性肾病

A B C D E

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111.

男孩，5岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于

A. 风湿热
B. 传染性单核细胞增多症
C. 类风湿关节炎
D. 原发性肺结核
E. 川崎病

A B C D E

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112.

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg，急行手术清创。此时最佳的输液原则是

A. 使用升压剂
B. 扩容，碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输葡萄糖

A B C D E

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113.

10个月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6～8次/日，暗绿色，量多，带黏液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和革兰阳性球菌。查体：T39.5℃，精神萎靡，哭无泪，眼窝深度凹陷，口唇和皮肤极干燥，四肢厥冷，尿量极少。最可能的诊断是

A. 致病性大肠埃希菌性肠炎伴中度脱水
B. 侵袭性大肠埃希菌性肠炎伴中度脱水
C. 出血性大肠埃希菌性肠炎伴重度脱水
D. 空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水
E. 金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

A B C D E

标记纠错

114.

男性，20岁，半小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为

A. 肺损伤
B. 开放性气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力性气胸

A B C D E

标记纠错

115.

患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨性关节炎

A B C D E

标记纠错

116.

男，30岁。因上消化道出血6小时入院，输血40分钟后，出现寒战、高热(39℃)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常，诊断为

A. 过敏反应
B. 变态反应
C. 发热反应
D. 肺水肿
E. 溶血反应

A B C D E

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117.

男，1岁半。因发热、咳嗽4天，耳痛2天来诊，诊断为中耳炎，其发病机制为

A. 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B. 血行播散
C. 淋巴管播散
D. 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位
E. 上呼吸道IgA分泌

A B C D E

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118.

男孩，1岁。咳嗽1天，发热3小时，体温39.3℃，就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样的病史。最可能的诊断为

A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 热性惊厥

A B C D E

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119.

患者，女，28岁。在家使用煤气热水器洗澡时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其抢救的首要措施是

A. 吸氧
B. 静脉输液
C. 给予止痛药
D. 保持呼吸道通畅
E. 立即将患者搬到室外空气新鲜处

A B C D E

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120.

初产妇，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是

A. 完全性
B. 部分性
C. 边缘性
D. 低位性
E. 混合性

A B C D E

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121.

46岁，已婚妇女。因肝脓肿住院，应用抗生素21天，近7天来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A. 阴道结核
B. 慢性阴道炎
C. 滴虫阴道炎
D. 外阴阴道念珠菌病
E. 细菌性阴道炎

A B C D E

标记纠错

122.

男性，18岁。左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 5级

A B C D E

标记纠错

123.

女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。查体：血压180/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失，NST为无反应型。最恰当的处理是

A. 静脉滴注硫酸镁，继续妊娠
B. 降压利尿
C. 治疗4天无好转行剖宫产术
D. 促宫颈成熟
E. 治疗同时立即剖宫产

A B C D E

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124.

女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

A. 急性重症胰腺炎
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 结核性腹膜炎

A B C D E

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125.

27岁，初孕妇。妊娠33周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心138次/分。本例最恰当的处理方法应是

A. 立即静脉滴注止血药物
B. 缩宫素静脉滴注引产
C. 立即行人工破膜
D. 行剖宫产术
E. 期待疗法

A B C D E

标记纠错

126.

男性，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊，既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 动脉硬化闭塞症
C. 动脉栓塞
D. 雷诺综合征
E. 深静脉血栓形成

A B C D E

标记纠错

127.

女性，45岁。阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，官腔内实质不均匀回声区，形态不规则，官腔线消失。下列叙述错误的是

A. 最有可能的诊断是宫颈癌
B. 最有可能的诊断是子宫内膜癌
C. 分段刮宫是最可靠的诊断方法
D. 原发性输卵管癌可能性小
E. 临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理

A B C D E

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128.

男性，75岁。胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，患者最可能出现了

A. 切口内癌细胞种植
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 切口血肿
E. 切口脂肪液化

A B C D E

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129.

女，26岁，结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是

A. 输液输血，同时行剖腹探查术
B. 立即行剖腹探查术
C. 输液输血，观察病情进展
D. 立即进行刮宫术
E. 待纠正休克后行剖腹探查术

A B C D E

标记纠错

130.

行颈胸手术后，患者应采取的体位是

A. 高半坐位卧式
B. 低半坐位卧式
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 俯卧位

A B C D E

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131.

腹部手术后常采用的体位

A. 高半坐位卧式
B. 低半坐位卧式
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 俯卧位

A B C D E

标记纠错

132.

退疹1周后全身大片脱皮的是

A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 肠道病毒感染

A B C D E

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133.

皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹的是

A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 肠道病毒感染

A B C D E

标记纠错

134.

急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择

A. 维拉帕米
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

A B C D E

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135.

急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择

A. 维拉帕米
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

A B C D E

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136.

预激综合征合并快速心房颤动宜选择

A. 维拉帕米
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

A B C D E

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137.

女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾后屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是

A. 盆腔恶性肿瘤
B. 急性盆腔炎
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 生殖器结核

A B C D E

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138.

慢性粒细胞白血病

A. 骨髓细胞内可见Auer小体
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C. Ph染色体阳性
D. 糖原染色阳性
E. 非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

A B C D E

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139.

类白血病反应

A. 骨髓细胞内可见Auer小体
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C. Ph染色体阳性
D. 糖原染色阳性
E. 非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

A B C D E

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140.

无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值是

A. 胎心率一过性变化
B. 胎心率基线
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速

A B C D E

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141.

胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大，持续时间不等，恢复快的是

A. 胎心率一过性变化
B. 胎心率基线
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速

A B C D E

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142.

胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点，胎心曲线的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30～60秒的是

A. 胎心率一过性变化
B. 胎心率基线
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速

A B C D E

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143.

胎体纵轴与母体纵轴的关系是

A. 骨盆轴
B. 胎方位
C. 胎先露
D. 胎产式
E. 胎势

A B C D E

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144.

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是

A. 骨盆轴
B. 胎方位
C. 胎先露
D. 胎产式
E. 胎势

A B C D E

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145.

能通过胎盘进入胎儿血中者为

A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM

A B C D E

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146.

用做流行病学人群感染情况调查者为

A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM

A B C D E

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147.

共用题干

女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

A B C D E

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148.

共用题干

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

A. 粪块所致肠梗阻
B. 盲肠肿瘤
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠扭转

A B C D E

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149.

共用题干

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

A. 急诊行阑尾切除术
B. 急诊手术脓肿引流
C. 肠道准备后行右半结肠切除术
D. X线钡餐灌肠
E. 暂不手术，保守治疗

A B C D E

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150.

共用题干

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

A. 脓肿引流
B. 切除肿块
C. 常规切除阑尾
D. 右半结肠切除
E. 一期肠吻合

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2021年《临床执业助理医师》（第一单元）考前冲刺2

答题卡（剩余道题）

暂停期间答题时间停止，不可答题!

你确定交卷吗？

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