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2021年全国临床执业医师考试押题密卷四

卷面总分:600分 答题时间:240分钟 试卷题量:286题 练习次数:92次
单选题 (共285题,共600分)
1.

男性,50岁。既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药

  • A. 吗啡
  • B. 毛花苷丙
  • C. 维拉帕米
  • D. 氨茶碱
  • E. 肾上腺素
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2.

有一病人近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,在治疗过程中,夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是

  • A. 冠心病,心肌梗死
  • B. 心肌硬化合并心衰
  • C. 心肌病合并心衰
  • D. 高血压心脏病合并心衰
  • E. 以上都不是
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3.

凝血酶原时间(PT)正常见于

  • A. 维生素K缺乏
  • B. 慢性肝病肝功能失代偿
  • C. 血友病
  • D. 口服双香豆素
  • E. 先天性V因子缺乏
标记 纠错
4.

慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是

  • A. 应用利尿剂
  • B. 应用呼吸兴奋剂
  • C. 控制肺部感染
  • D. 应用血管扩张剂
  • E. 应用强心剂
标记 纠错
5.

患者,男,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是

  • A. 清创缝合
  • B. 抗生素治疗
  • C. 理疗
  • D. 清理伤口后换药
  • E. 局部固定
标记 纠错
6.

体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要生成

  • A. 酮体
  • B. 葡萄糖
  • C. 胆固醇
  • D. 草酰乙酸
  • E. 二氧化碳和水
标记 纠错
7.

慢性支气管炎的临床分型是

  • A. 单纯型、喘息型和反复感染型
  • B. 单纯型和喘息型
  • C. 单纯型、喘息型和混合型
  • D. 单纯型、喘息型和黏液脓痰型
  • E. 单纯型、阻塞型和过敏型
标记 纠错
8.

慢性支气管炎最主要的并发症是

  • A. 肺出血
  • B. 支气管扩张
  • C. 小叶性肺炎
  • D. 慢性肺源性心脏病
  • E. 支气管哮喘
标记 纠错
9.

支气管哮喘典型的临床症状是

  • A. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
  • B. 胸闷
  • C. 干咳
  • D. 胸痛
  • E. 咯血
标记 纠错
10.

40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检 查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突 发休克,最可能的原因是

  • A. 气胸
  • B. 肝破裂
  • C. 脾破裂
  • D. 胃破裂
  • E. 结肠破裂
标记 纠错
11.

使胰蛋白酶原活化的最主要物质是()

  • A. HCl
  • B. 肠激酶
  • C. 胰蛋白酶本身
  • D. 糜蛋白酶
  • E. 羧基肽酶
标记 纠错
12.

男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是

  • A. 痰涂片革兰染色
  • B. 痰涂片抗酸染色
  • C. 支气管镜
  • D. 痰真菌培养
  • E. 胸部CT
标记 纠错
13.

某女,23岁,突发心悸半小时,自数脉率为180次/分,脉率齐,将面部沉浸在冰水中心悸突然好转,自数脉率为70次/分,脉率齐,冷刺激使其症状缓解的最主要机制是:

  • A. 房室交界区不应期延长
  • B. 窦房结自律细胞增强
  • C. 异常传导的兴奋性增高
  • D. 房室延搁时间缩短
  • E. 房室交界区细胞4期自动去极化减弱
标记 纠错
14.

某研究者拟采用多中心、随机、双肓临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于

  • A. 交叉对照
  • B. 标准方法对照
  • C. 自身对照
  • D. 安慰剂对照
  • E. 空白对照
标记 纠错
15.

男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈\"竹节样\"改变,最可能的诊断是:

  • A. 强直性脊柱炎
  • B. 腰椎间盘突出症
  • C. 腰椎结核
  • D. 腰椎肿瘤
  • E. 化脓性脊柱炎
标记 纠错
16.

女,48岁,左乳房无痛性肿物2个月余。查体:左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是

  • A. CT
  • B. 乳腺B超
  • C. 钼靶.X线检查
  • D. 红外线扫描
  • E. 肿物完整切除病理检查
标记 纠错
17.

男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×10/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×10/L,血小板335×10/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

  • A. 血清铁
  • B. 血清铁蛋白
  • C. 血清总铁结合力
  • D. MCV、MCH
  • E. 网织红细胞
标记 纠错
18.

患者,女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

  • A. 良性十二指肠淤滞症
  • B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
  • C. 胃黏膜脱垂症
  • D. 胃癌
  • E. 胃下垂
标记 纠错
19.

动脉粥样硬化的纤维斑块是

  • A. 细胞水肿
  • B. 脂质沉积
  • C. 结缔组织玻璃样变性
  • D. 血管壁玻璃样变
  • E. 细胞内玻璃样变
标记 纠错
20.

某研究机构,研制出一种可预防某种传染病的新疫苗,为观察该疫苗的流行病学预防效果,应观察下列何种人群

  • A. 出现感染表现的人群
  • B. 隐性感染的人群
  • C. 免疫水平高的人群
  • D. 预期发病率高的人群
  • E. 病原携带者
标记 纠错
21.

女,25岁。再生障碍性贫血入院治疗。以前输血时常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是

  • A. 去除白细胞的红细胞
  • B. 辐照红细胞
  • C. 全血
  • D. 悬浮红细胞
  • E. 洗涤红细胞
标记 纠错
22.

患者,男,36岁。近5月于剧烈活动时发生黑嚎及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6,最可能的诊断为

  • A. 急性心肌梗死
  • B. 原发性高血压
  • C. 主动脉瓣狭窄
  • D. 肥厚性心肌病
  • E. 先天性心脏病
标记 纠错
23.

甲状腺髓样癌属于下列哪一种

  • A. 交界性肿瘤
  • B. 迷离瘤
  • C. 小细胞癌
  • D. 鳞癌
  • E. 神经内分泌瘤
标记 纠错
24.

医疗费用控制针对医疗服务机构监督常用的方法不包括

  • A. 审批支付监督
  • B. 抽查住院费用
  • C. 定点药店考核
  • D. 重点调查
  • E. 设置医疗费用预警监控系统
标记 纠错
25.

对50名40岁以上的山区健康男子测量血压(mmHg),用t检验与全国正常男子资料进行比较。按α=0.05的检验水准,自由度为

  • A. v=40
  • B. v=43
  • C. v=46
  • D. v=48
  • E. v=49
标记 纠错
26.

女,20,双下肢及颜面水肿,尿蛋白定量4.2g/天,尿RBCO~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78μmol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病,该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

  • A. 抑制体液免疫
  • B. 抑制细胞免疫
  • C. 抑制巨噬细胞功能
  • D. 抑制补体活化
  • E. 抑制蛋白合成
标记 纠错
27.

中老年原发性肾病综合征最常见的病理类型是

  • A. 微小病变肾病
  • B. 系膜增生性肾炎
  • C. 膜性肾病
  • D. 局灶、节段性肾小球硬化
  • E. 系膜毛细血管性肾炎
标记 纠错
28.

河豚毒素的主要毒作用是

  • A. 引起血压下降
  • B. 引起颅神经损伤
  • C. 引起体温下降
  • D. 抑制咳嗽反射
  • E. 阻断神经肌肉间的传导引起神经性麻痹
标记 纠错
29.

患者男,40岁,破伤风梭菌感染,其感染破伤风梭菌重要条件为

  • A. 该菌芽胞污染伤口
  • B. 菌群失调
  • C. 伤口的厌氧微环境
  • D. 该菌繁殖体污染伤口
  • E. 机体无免疫力
标记 纠错
30.

女,21岁,午后发热伴胸闷、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量),其气短的最主要原因是:

  • A. 阻塞性通气功能障碍
  • B. 肺组织弥散功能障碍
  • C. 限制性通气功能障碍
  • D. 通气/血流比例失调
  • E. 动静脉分流
标记 纠错
31.

男,37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后,医生欲采用心理测验对其进行评估,以协助诊断。针对该患者,通常可采用的心理测验工具为

  • A. EPQ
  • B. MMPI
  • C. SAS
  • D. SCL-90
  • E. TAT
标记 纠错
32.

某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目,在征询意见时,有专家提醒,根据《传染病防治法》规定,应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是

  • A. 省级以上旅游主管部门
  • B. 省级以上疾病预防控制机构
  • C. 国务院卫生行政主管部门
  • D. 省级以上环境保护主管部门
  • E. 省级以上环境监测评价机构
标记 纠错
33.

关于正态分布特征叙述错误的是

  • A. 正态曲线在横轴上方,且均数所在处最高
  • B. 正态分布以均数为中心,左右对称
  • C. 正态分布有三个参数
  • D. 正态分布的面积分布有一定的规律性
  • E. 标准正态分布的均数和标准差分别为0和1
标记 纠错
34.

男,45岁。2周前烧伤,烧伤面积40%左右,近五天开始发热,体温38~39℃,间歇性,逐渐加重并伴有寒战,血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是:

  • A. 肺炎链球菌
  • B. 溶血性链球菌
  • C. 厌氧芽孢菌
  • D. 大肠杆菌
  • E. 金黄色葡萄球菌
标记 纠错
35.

男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg,实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注

  • A. 悬浮红细胞
  • B. 浓缩血小板
  • C. 全血
  • D. 普通冰冻血浆
  • E. 新鲜冰冻血浆
标记 纠错
36.

正常人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的百分比是

  • A. 60%
  • B. 63%
  • C. 80%
  • D. 96%
  • E. 99%
标记 纠错
37.

下述哪项不属于传染病预防控制策略

  • A. 建立预警制度
  • B. 加强预防控制
  • C. 加强随访
  • D. 预防为主
  • E. 加强监测
标记 纠错
38.

男,15岁,大量饮清水后引起尿量增多,其主要原因是

  • A. 抗利尿激素分泌减少
  • B. 肾小球滤过率增大
  • C. 动脉血压升高
  • D. 近球小管渗透压增高
  • E. 血管紧张素Ⅱ减少
标记 纠错
39.

医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗,但该患者并不相信自己患病,未听从医生的医嘱服药而是继续上班,该患者的角色行为类型属于:

  • A. 角色行为转化
  • B. 角色行为缺如
  • C. 角色行为强化
  • D. 角色行为异常
  • E. 角色行为冲突
标记 纠错
40.

男,24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示:窦性心律,可见提前出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限0.16s,其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是

  • A. 房-室延搁
  • B. 心肌传导速度不均一
  • C. 自律细胞兴奋性增加
  • D. 心内兴奋传导途径多变
  • E. 心肌有效不应期长
标记 纠错
41.

男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。化验:Hb75g/L,WBC2.8×10/L,Plt57×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是:

  • A. 急性淋巴细胞白血病
  • B. 急性巨核细胞白血病
  • C. 急性单核细胞白血病
  • D. 急性粒细胞白血病
  • E. 红白血病
标记 纠错
42.

单纯左心衰竭的典型体征

  • A. 双下肢水肿
  • B. 双肺底湿啰音
  • C. 移动性浊音阳性
  • D. 肝压痛
  • E. 颈静脉怒张
标记 纠错
43.

女,35岁,热爱运动,运动时大量的出汗,主要是骨骼肌产热,其安静时主要产热器官为

  • A. 骨骼肌
  • B. 肝脏
  • C. 胰腺
  • D. 脾脏
  • E. 心脏
标记 纠错
44.

女,53岁。寒战、高热1周,少量脓血痰。查体:T39.4℃,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC15.3×10/L.N0.96.该患者感染的病原菌最可能是:

  • A. 结核分枝杆菌
  • B. 肺炎链球菌
  • C. 铜绿假单胞菌
  • D. 金黄色葡萄球菌
  • E. 流感嗜血杆菌
标记 纠错
45.

男性.70岁。吞咽困难3个月,食管钡餐:中断有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能:严重障碍,其治疗方法是

  • A. 药物疗法
  • B. 根治性手术治疗
  • C. 姑息性手术
  • D. 放射治疗
  • E. 胃造瘘术
标记 纠错
46.

对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是

  • A. 起病急、病情重
  • B. 血白细胞总数高、核左移
  • C. 喘憋重
  • D. 双肺湿啰音密集
  • E. 合并脓胸、肺大疱
标记 纠错
47.

在感染过程中病原体的致病能力包括下列哪项

  • A. 数量
  • B. 侵袭力
  • C. 毒力
  • D. 变异性
  • E. 以上都是
标记 纠错
48.

下述关于疾病普查方法有误的一项是

  • A. 目的是早期发现患者
  • B. 对高危人群开展筛查
  • C. 不鼓励受检者开展无针对性的全身性体检
  • D. 筛查项目越多产生的假阳性结果就越多
  • E. 危险度越高筛查频率就更快
标记 纠错
49.

某患儿,第一次吃海鲜产品,出现脸部和躯干出现红斑,近期不小心饮食中含有海产品,症状加重,对发生再次体液免疫应答产生的抗体主要是

  • A. IgA
  • B. IgE
  • C. IgG
  • D. IgD
  • E. IgM
标记 纠错
50.

男,46岁,投资顾问,因社交焦虑接受心理治疗,在心理治疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激,欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答,但被婉言谢绝,在此治疗关系中,该心理治疗师遵循的原则是

  • A. 保密性
  • B. 正式性
  • C. 单向性
  • D. 时限性
  • E. 系统性
标记 纠错
51.

女,40岁。孕30周单胎畸形,入院行引产术。婚育史:孕4产1,查体,T37.5℃,BP135/80mmHg。实验室检查:Hb73g/L,WBC8.2×10/L,Plt200×10/L,ABO血型为A型,Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注:

  • A. A型RhD阳性悬浮红细胞
  • B. AB型RhD阴性悬浮红细胞
  • C. B型RhD阴性悬浮红细胞
  • D. O型RhD阳性悬浮红细胞
  • E. A型RhD阴性悬浮红细胞
标记 纠错
52.

男性50岁,慢性阻塞性肺疾病史6年,1小时前突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、发绀,首先考虑诊断

  • A. 肝性胸膜炎
  • B. 急性心肌梗死
  • C. 自发性气胸
  • D. 细菌性肺炎
  • E. 急性肺栓塞
标记 纠错
53.

体内生成核糖的主要途径是

  • A. 糖酵解
  • B. 三羧酸循环
  • C. 糖原分解
  • D. 磷酸戊糖途径
  • E. 糖异生
标记 纠错
54.

男,38岁,吸烟10年,每天1包,不想戒烟。他说就算生病我也不会把烟戒掉。按照行为改变阶段模式,该患者处于

  • A. 行动阶段
  • B. 准备阶段
  • C. 打算转变阶段
  • D. 维持阶段
  • E. 无打算阶段
标记 纠错
55.

呼吸链中的递氢体是

  • A. 铁硫蛋白
  • B. 细胞色素c
  • C. 细胞色素b
  • D. 细胞色素aa3
  • E. 辅酶Q
标记 纠错
56.

某女怀孕后,非常想知道胎儿的性别,逐请好友某妇产科医师为其做胎儿性别鉴定。该医师碍于情面实施胎儿性别鉴定。根据《母婴保健法》的规定,当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是

  • A. 处以罚款
  • B. 给予行政处分
  • C. 扣发年度奖金
  • D. 调离工作岗位
  • E. 离岗接受培训
标记 纠错
57.

男,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.21,PaC075mmHg,Pa050mmHg,HCO19.6mmol/L酸碱平衡失调的类型是

  • A. 代谢性碱中毒
  • B. 代谢性酸中毒
  • C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • D. 呼吸性酸中毒
  • E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
标记 纠错
58.

男,68岁。急性前壁心肌梗死,为预防再梗和猝死,如无禁忌症,宜尽早使用的药物是:

  • A. 硝苯地平
  • B. 阿托品
  • C. 美托洛尔
  • D. 地高辛
  • E. 美西律
标记 纠错
59.

患者,女,49岁,发现右乳外上象限,无痛,单发,质硬,边界欠清肿块,最常见的疾病是

  • A. 纤维腺瘤
  • B. 乳腺癌
  • C. 乳管内乳头状瘤
  • D. 乳腺结核
  • E. 乳腺炎
标记 纠错
60.

引起血氨浓度升高的最主要的原因是

  • A. 肠道氨吸收增加
  • B. 蛋白质摄入不足
  • C. 肝功能严重受损
  • D. 肾衰竭
  • E. 脑组织功能不足
标记 纠错
61.

男,50岁,某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误,宣布\"会议闭幕\"。此口误背后折射出该总经理的心理活动为

  • A. 潜意识
  • B. 前意识
  • C. 超我
  • D. 意识
  • E. 本我
标记 纠错
62.

男,59岁。畏寒、高热1周余,查体:T39.5℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×10/L,Plt45×10/L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原1.19g/L。该患者最可能的诊断是:

  • A. 肺结核
  • B. 脓毒症
  • C. 肺部感染合并DIC
  • D. 急性白血病
  • E. 肺血栓栓塞症
标记 纠错
63.

休克病人动态监测中心静脉压值为25cmHO,表示

  • A. 肺梗死
  • B. 静脉血管床过度收缩
  • C. 肺循环阻力增加
  • D. 血容量不足
  • E. 充血性心力衰竭
标记 纠错
64.

霍乱患者张某,在传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到家里。为防止霍乱传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的机构是

  • A. 卫生行政部门
  • B. 疾病控制中心
  • C. 民政部门
  • D. 司法机关
  • E. 公安机关
标记 纠错
65.

下述关于癌基因错误的是

  • A. 可存在于正常细胞基因组中
  • B. 一般处于静止状态
  • C. 可突变致癌
  • D. 其作用机制涉及信号转导
  • E. 在体内可引起细胞转化
标记 纠错
66.

男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC3.2×10/L、嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是

  • A. H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应
  • B. O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
  • C. O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
  • D. H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果
  • E. 0和H效价均增高有助于伤寒的诊断
标记 纠错
67.

男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是:

  • A. 心脏破裂
  • B. 心室膨胀瘤
  • C. 急性心包炎
  • D. 再发急性心肌梗死
  • E. 心绞痛
标记 纠错
68.

男,40岁,发热伴鼻出血l周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×10/L,血小板15×10/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为

  • A. 急性粒细胞性白血病
  • B. 急性早幼粒细胞白血病
  • C. 急性淋巴细胞性白血病
  • D. 急性红白血病
  • E. 急性单核细胞性白血病
标记 纠错
69.

病毒核酸检测不包括:

  • A. 核酸扩增技术
  • B. 核酸杂交技术
  • C. 基因芯片技术
  • D. 基因测序
  • E. 病毒蛋白抗原检测
标记 纠错
70.

王某,具有高等学校医学专科学历,取得执业助理医师执业证书后,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满

  • A. 6个月
  • B. 1年
  • C. 2年
  • D. 3年
  • E. 5年
标记 纠错
71.

男,28岁。车祸后昏迷3周。查体:昏迷,压眶反射消失,颈后仰伸,四肢强直性伸直,上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在

  • A. 脊髓
  • B. 脑干
  • C. 大脑皮层
  • D. 小脑
  • E. 基底节
标记 纠错
72.

某幼儿园大班11名6岁儿童接受百白破疫苗注射后,其抗体滴度分别是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640,描述其抗体滴度的集中趋势的指标应选用:

  • A. 标准差
  • B. 极差
  • C. 算术平均数
  • D. 几何平均数
  • E. 四分位间距
标记 纠错
73.

男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,查体:T39.4℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×10/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,最可能的诊断是:

  • A. 风湿性关节炎
  • B. 膝关节结核
  • C. 急性化脓性骨髓炎
  • D. 恶性骨肿瘤
  • E. 急性化脓性关节炎
标记 纠错
74.

下列哪项因素可以决定中心静脉压的高低

  • A. 血管容量和血量
  • B. 动脉血压和静脉血压之差
  • C. 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
  • D. 心脏射血能力和外周阻力
  • E. 外周静脉压
标记 纠错
75.

下述关于核苷酸的观点,错误的是

  • A. 核酸的基本构成单位是核苷酸
  • B. DNA的核苷酸是脱氧核糖核苷酸
  • C. RNA的核苷酸是核糖核苷酸
  • D. 戊糖核酸中的戊糖有脱氧戊糖和核糖戊糖
  • E. 体内核苷酸除一磷酸核苷酸形式外,还有核苷的二磷酸酯和三磷酸酯
标记 纠错
76.

医师王某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,王某的行为是

  • A. 法律允许的行为
  • B. 医师执业规定所允许的
  • C. 只要不发生差错,法律即允许
  • D. 超执业范围的行为
  • E. 只要是患者自愿,都是法律允许的
标记 纠错
77.

男,25岁,夜间上腹痛2周,黑便2天,呕血伴头晕乏力4小时,最适宜应用的药物是

  • A. 雷利替丁
  • B. 甲氰咪胍
  • C. 奥美拉唑
  • D. 多潘立酮
  • E. 枸橼酸铋钾
标记 纠错
78.

男,56岁,因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊,查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷,该患者应考虑为:

  • A. 中度等渗性缺水
  • B. 重度等渗性缺水
  • C. 重度高渗性缺水
  • D. 中度低渗性缺水
  • E. 中度高渗性缺水
标记 纠错
79.

关于心电图的波形说法错误的是

  • A. P波反映左、右心房的去极过程
  • B. QRS波群反映左右心室的去极过程
  • C. PR间期反映左、右心房开始去极化到左右心室开始去极的时间
  • D. ST段反映心房缓慢复极化的过程
  • E. T段反映心室快速复极化的过程
标记 纠错
80.

男性,56岁,乙肝病史10年,近期出现腹围逐渐增大入院,今早出现躁狂、抽搐等此时最适合的治疗是

  • A. 葡糖糖酸钙
  • B. 吗啡
  • C. 盐酸精氨酸
  • D. 异丙嗪
  • E. 溴隐亭
标记 纠错
81.

维持胃的正常位置和形态的是

  • A. 容受性舒张
  • B. 胃的蠕动
  • C. 移行性复合运动
  • D. 紧张性收缩
  • E. 以上均不是
标记 纠错
82.

某医师拟比较四组人群血型分布(A、B、AB和O型)的差别,适宜的统计分析方法为

  • A. u检验
  • B. 回归分析
  • C. 秩和检验
  • D. χ临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四检验
  • E. t检验
标记 纠错
83.

男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP130/90mmHg;,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是:

  • A. 肺炎
  • B. 左心衰竭
  • C. 右心衰竭
  • D. 心肌炎
  • E. 支气管哮喘
标记 纠错
84.

吸收胆盐和维生素B的主要部位是

  • A. 空肠
  • B. 十二指肠
  • C. 回肠
  • D. 结肠上段
  • E. 结肠下段
标记 纠错
85.

男性,56岁。以进行性吞咽困难入院,经过检查是诊断为胃癌,择期进行手术治疗。病人术后出现腹气胀,应选用以下哪种药

  • A. 肾上腺素
  • B. 东莨菪碱
  • C. 毛果芸香碱
  • D. 新斯的明
  • E. 毒扁豆碱
标记 纠错
86.

某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救,但不幸于当天上午8点死亡,下午3时,患者家属要求查阅病历,院方以抢救时间紧急,尚未补记病历为由未予提供,引起家属不满,投诉至卫生局,根据《卫生事故处理条例》规定,卫生局应给予医院的处理事:

  • A. 限期整顿
  • B. 责令整改
  • C. 罚款
  • D. 吊销执业许可证
  • E. 警告
标记 纠错
87.

男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1×10/L,Plt30×10/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是

  • A. CD临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
  • B. CD临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
  • C. CD临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
  • D. CD临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
  • E. CD临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
标记 纠错
88.

关于Hb与O结合的叙述,哪一项不正确

  • A. 1分子Hb可以结合4分子O临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
  • B. 100ml血液中,Hb所能结合的最大O临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四量称为Hb氧含量
  • C. Hb与O临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四的结合或解离曲线呈S形
  • D. HbO临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色
  • E. Hb与O临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四的结合或解离取决于血液O临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四分压的高低
标记 纠错
89.

男孩,8岁,上课反应迟钝,一般的学习任务难以完成,家长带其来心里门诊就诊。心理治疗师应该首先考虑使用的心里评估工具是:

  • A. WISC
  • B. SDS
  • C. 16PF
  • D. EPQ
  • E. SAS
标记 纠错
90.

女.26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于

  • A. Ach毒蕈碱样作用亢进
  • B. 中枢Ach神经元传递减慢
  • C. 神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速
  • D. 乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放
  • E. Ach烟碱样作用亢进
标记 纠错
91.

下列哪项为机体的内环境

  • A. 体液
  • B. 细胞内液
  • C. 细胞外液
  • D. 血液
  • E. 组织液
标记 纠错
92.

下列关于阑尾的叙述中正确的是

  • A. 阑尾动脉分支血管丰富
  • B. 阑尾组织中含淋巴滤泡较少
  • C. 阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛
  • D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
  • E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌的发生无关
标记 纠错
93.

下列对于条件反射的叙述,不正确的是

  • A. 形成的基本条件是强化
  • B. 机体在后天生后过程中形成的
  • C. 数量有限
  • D. 使机体具有更大的适应性
  • E. 建立后可以发生消退
标记 纠错
94.

男,5岁。发热,头痛,呕吐4天,昏迷半天于2月10日入院。查体:T39.6℃,P115次/分,R26次/分,BP60/20mmHg。神志不清,皮肤可见出血点,球结膜水肿,心肺腹(-),颈抵抗(+)双侧Babinski(+),实验室检查:血WBC16.4×10/,中性粒0.88,淋巴细胞0.12,患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是:

  • A. 颅底多发性闭塞性动脉内膜炎,引起脑实质损害
  • B. 软脑膜充血、水肿、出血
  • C. 脑沟和脑回可见小的肉芽肿,结节和脓肿,蛛网膜下腔可见有胶样渗出物
  • D. 病变多发生在灰质,白质交界处,引起脑室扩大,脑积水及脑蛛网膜炎
  • E. 脑血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满黄色脓性分泌物
标记 纠错
95.

女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染、实验室检查:ALT860U/L,TBil120umol/L出生时曾注射乙肝疫苗本病的病理特点不包括

  • A. 假小叶形成
  • B. 肝细胞气球样变性
  • C. 肝细胞点状坏死
  • D. 炎症细胞浸润
  • E. 毛细胆管内胆栓形成
标记 纠错
96.

男性,30岁。1周前感冒,2天后咯血伴浮肿、尿少(约300ml/天)。血压150/100mmHg。血红蛋白116g/L,血沉95mm/1h末。尿蛋白(+++),沉渣红细胞40~60/HP。血肌酐590mol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其发病机理为

  • A. 免疫复合物型
  • B. 原位免疫复合物型
  • C. 免疫复合物反应缺乏型
  • D. 循环免疫复合物型
  • E. 抗肾小球基底膜抗体型
标记 纠错
97.

女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,因糖水后症状缓解,B超提示胰腺占位,约1.5cm,该肿瘤好发部位依次是:

  • A. 胰头、胰颈、胰体
  • B. 胰头、胰体、胰尾
  • C. 胰颈、胰体、胰尾
  • D. 胰体、胰尾、胰头
  • E. 胰尾、胰体、胰头
标记 纠错
98.

下列哪一项不能为机体提供能量

  • A. 糖类
  • B. 淀粉类
  • C. 脂肪类
  • D. 维生素类
  • E. 蛋白质类
标记 纠错
99.

女性,58岁,5年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色晦暗,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下4.5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为

  • A. 肝血管瘤
  • B. 胆汁性肝硬化
  • C. 坏死后性肝硬化
  • D. 门脉性肝硬化
  • E. 肝硬化合并肝癌
标记 纠错
100.

下列关于Ⅱ型超敏反应的叙述错误的是

  • A. 由IgM介导
  • B. 与补体无关
  • C. 与NK细胞有关
  • D. 破坏细胞
  • E. 与吞噬细胞有关
标记 纠错
101.

由T细胞介导的超敏反应是

  • A. Ⅰ型
  • B. Ⅱ型
  • C. Ⅲ型
  • D. Ⅳ型
  • E. 以上均不是
标记 纠错
102.

患者,男性,午餐在小餐馆食用肉类食物,随后出现头痛,恶心,食欲不振,继而出现呕吐,腹泻,腹痛,最可能引起的食物是

  • A. 土豆
  • B. 西红柿
  • C. 茄子
  • D. 猪肉
  • E. 米汤
标记 纠错
103.

CD4+T细胞TCR-CD3识别外源性抗原的辅助受体是

  • A. CD4
  • B. CD2
  • C. CD8
  • D. CD18
  • E. CD28
标记 纠错
104.

某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。患者自述,他工作场所条件很差无防尘设施,此工人最可能患何种类型矽肺

  • A. 晚发性矽肺
  • B. 弥漫性矽肺
  • C. 间质性矽肺
  • D. 重型矽肺
  • E. 速发性矽肺
标记 纠错
105.

在执行决定时能坚持到底,顽强得地克服各种困难的意志品质属于

  • A. 自觉性
  • B. 果断性
  • C. 坚韧性
  • D. 自制力
  • E. 勇敢性
标记 纠错
106.

A地为高氟地区,其斑釉牙和氟骨症多发,C地位低氟地区,其龋齿多发,在预防医学中将这种现象称为

  • A. 自然疫源性地方病
  • B. 地球化学性地方病
  • C. 元素缺乏性地方病
  • D. 环境污染性地方病
  • E. 输入性地方病
标记 纠错
107.

个体在社会实践活动中所形成的对人、对己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式是

  • A. 气质
  • B. 能力
  • C. 性格
  • D. 思维
  • E. 动机
标记 纠错
108.

既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此人的动机冲突是

  • A. 双趋冲突
  • B. 双避冲突
  • C. 趋避冲突
  • D. 双重趋避冲突
  • E. 双重避趋冲突
标记 纠错
109.

国家提倡健康公民自愿献血的最大年龄是

  • A. 50周岁
  • B. 55周岁
  • C. 60周岁
  • D. 65周岁
  • E. 68周岁
标记 纠错
110.

《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿

  • A. 20年
  • B. 30年
  • C. 10年
  • D. 15年
  • E. 5年
标记 纠错
111.

患者女性,肌肉和关节酸痛,四肢感觉异常。医院就诊查体:麻木性皮肤损害,神经粗大。诊断为麻风。有关麻风分支杆菌的说法中,错误的是

  • A. 形态与结核分支杆菌相似
  • B. 菌体细长略弯
  • C. 齐-尼二氏抗酸染色呈红色杆状菌
  • D. 常呈束状排列
  • E. 接种卡介苗无预防效果
标记 纠错
112.

男,50岁。2周前烧伤,烧伤面积40%左右,近5天开始发热,体温,38℃~39℃,间歇性,逐渐加重并伴有寒战。血培养细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是

  • A. 肺炎链球菌
  • B. 大肠杆菌
  • C. 厌氧芽胞菌
  • D. 溶血性链球菌
  • E. 金黄色葡萄球菌
标记 纠错
113.

人体器官捐献应当遵循的原则是

  • A. 自愿、无偿
  • B. 公平、公正、公开
  • C. 合理、科学
  • D. 科学、最优化
  • E. 安全、有效
标记 纠错
114.

造成医疗事故的医疗机构及医务人员违反的法规、规章等不包括

  • A. 医疗卫生管理法律
  • B. 行政法规
  • C. 部门规章
  • D. 诊疗护理规范、常规
  • E. 当地风俗
标记 纠错
115.

男,52岁,高血压病史多年,平常血压控制良好,波动性减少,B超:左室增大,其较正常人明显增高的心泵功能指标是

  • A. 心输出量
  • B. 射血分数
  • C. 心指数
  • D. 心脏做功量
  • E. 以上均不是
标记 纠错
116.

《献血法》规定,国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

  • A. 18周岁至55周岁
  • B. 18周岁至60周岁
  • C. 18周岁至45周岁
  • D. 18周岁至50周岁
  • E. 18周岁至40周岁
标记 纠错
117.

哪项不属于母婴保健技术服务项目

  • A. 婚前医学检查
  • B. 产前诊断和遗传病诊断
  • C. 实施医学上需要的节育手术
  • D. 非医学原因的胎儿性别鉴定
  • E. 新生儿疾病筛查
标记 纠错
118.

女,25岁,平时喜欢运动,消耗能量较大,若该女子处于安静状态,在安静状态下产热活动最重要的体液因素是

  • A. 甲状腺激素
  • B. 肾上腺素
  • C. 去甲肾上腺素
  • D. 雌激素
  • E. 孕激素
标记 纠错
119.

下列属于假药的是

  • A. 超过有效期的药品
  • B. 不标明或者更改生产批号的药品
  • C. 未标明有效期或者更改有效期的药品
  • D. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品
  • E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品
标记 纠错
120.

男,58岁。一位内科医生观察到该患者胸部X线片上在肺门区有一直径约4cm,密度较高,边缘不整的团块状阴影,于是判断其患有中心型肺癌。这是医生思维特征的

  • A. 客观性
  • B. 间接性
  • C. 理解性
  • D. 综合性
  • E. 抽象性
标记 纠错
121.

在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

  • A. 环保调查
  • B. 卫生调查
  • C. 环境资源调查
  • D. 卫生资源调查
  • E. 危害因素调查
标记 纠错
122.

奥美拉唑在作用机制上属于哪类药物

  • A. 止吐药
  • B. 胃壁细胞H+泵抑制药
  • C. 促胃液素受体阻断药
  • D. H2受体阻断药
  • E. M胆碱受体阻断药
标记 纠错
123.

属于药品严重不良反应的是

  • A. 过敏反应
  • B. 毒性反应
  • C. 对人体有害的副作用
  • D. 导致住院或住院时间延长
  • E. 长期使用抗菌药物而出现的菌群失调
标记 纠错
124.

男性,23岁,大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是

  • A. 系统脱敏
  • B. 厌恶治疗
  • C. 生物反馈
  • D. 前提控制
  • E. 自由联想
标记 纠错
125.

以下有关β受体阻滞剂治疗高血压的说法中,错误的是

  • A. 二、三度房室传导阻滞的患者禁用
  • B. 不良反应主要是心动过缓
  • C. 小剂量使用时突然停药可导致撤药综合征
  • D. 可以增加胰岛素抵抗
  • E. 急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征禁用
标记 纠错
126.

下列不属于艾滋病防治条例的立法目的的是

  • A. 预防艾滋病的发生
  • B. 控制艾滋病的流行
  • C. 保障人体健康
  • D. 保障公共卫生
  • E. 不歧视艾滋病病人
标记 纠错
127.

李某在台湾某地,该地发生大地震,出现工作或学习、人际交往和社会活动方面的异常。关于应激反应,主要涉及的身体系统为

  • A. 呼吸与循环系统
  • B. 运动与排泄系统
  • C. 生殖系统
  • D. 神经、内分泌与免疫系统
  • E. 消化与泌尿系统
标记 纠错
128.

下列不属于人体试验道德原则的是

  • A. 医学目的的原则
  • B. 知情同意的原则
  • C. 维护受试者利益的原则
  • D. 保障受试者绝对安全的原则
  • E. 伦理审查原则
标记 纠错
129.

一女性患者因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定进行腹腔镜检查,通知病人准备。病人随医生进入处置室检查中才发现作了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理

  • A. 必须征得患者同意
  • B. 可以征得患者同意
  • C. 可以由医生决定
  • D. 必须由医院决定
  • E. 可以由医院或科室决定
标记 纠错
130.

在医患关系中,最为适合共同参与模式的患者是

  • A. 昏迷患者
  • B. 精神病患者发作期
  • C. 智障患者
  • D. 长期慢性病患者
  • E. 婴幼儿患者
标记 纠错
131.

某医院发生一起重大医疗过失行为,造成一患者死亡,鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过

  • A. 5人
  • B. 6人
  • C. 3人
  • D. 4人
  • E. 2人
标记 纠错
132.

遇到突发公共卫生事件时,为取得群众对政府所采取的某些处理措施的理解、支持和配合以及提高政府的公信力等,公共卫生机构应注意

  • A. 全社会参与原则
  • B. 社会公益原则
  • C. 互助协同原则
  • D. 信息公开原则
  • E. 重点地区优先原则
标记 纠错
133.

女,32岁,因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。产生这些症状的原因是

  • A. 阿司匹林过量
  • B. 冷空气对呼吸道的刺激
  • C. 阿司匹林增加TXA2生成
  • D. 阿司匹林抑制PGI2的合成
  • E. 阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多
标记 纠错
134.

患者女,44岁,右侧脸颊闪电样疼痛来急诊,甚至微风拂面即可导致阵发剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,周期性发作,首选药物是

  • A. 苯妥英钠
  • B. 扑米酮
  • C. 哌替啶
  • D. 卡马西平
  • E. 阿司匹林
标记 纠错
135.

某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是

  • A. 餐前胰岛素
  • B. 双胍类口服降糖药
  • C. 葡萄糖苷酶抑制剂
  • D. 磺脲类口服降糖药
  • E. 胰岛素增敏剂
标记 纠错
136.

男,65岁,右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛,查体见右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,来触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是:

  • A. 睾丸炎
  • B. 精索静脉曲张
  • C. 腹股沟斜疝
  • D. 睾丸肿瘤
  • E. 睾丸鞘膜积液
标记 纠错
137.

女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

  • A. 绞窄性肠梗阻
  • B. 胃十二直肠穿孔
  • C. 急性阑尾炎穿孔
  • D. 结核性腹膜炎
  • E. 急性重症胰腺炎
标记 纠错
138.

女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4×10/L,尿WBC30-40/HP,RBC10-15/HP,亚硝酸盐(+),该患者抗感染治疗疗程应为:

  • A. 4周
  • B. 3天
  • C. 7天
  • D. 10天
  • E. 2周
标记 纠错
139.

男性,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为

  • A. 睾丸鞘膜积液
  • B. 睾丸肿瘤
  • C. 腹股沟疝
  • D. 精索鞘膜积液
  • E. 阴囊橡皮肿
标记 纠错
140.

女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为

  • A. 抽取胸腔积液进行细菌培养
  • B. 抽取血液进行细菌培养
  • C. 痰液涂片进行革兰染色
  • D. 咽拭子采集咽部分泌物进行培养
  • E. 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
标记 纠错
141.

患儿,男,7岁,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。确诊急性骨髓炎后须立即

  • A. 抗感染
  • B. 支持治疗
  • C. 手术
  • D. 肢体制动
  • E. 物理降温
标记 纠错
142.

女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近1周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×10/L,分叶细胞68%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞1%,尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能:FVC正常,FEV/FVC正常,FEV正常。最恰当的诊断是

  • A. 慢性阻塞性肺疾病
  • B. 肺结核
  • C. 支气管哮喘
  • D. 支气管扩张
  • E. 慢性支气管炎
标记 纠错
143.

患者,女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气。近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀,性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最大的是

  • A. 精神分裂症
  • B. 抑郁症(抑郁发作)
  • C. 延迟性心因性反应
  • D. 强迫症
  • E. 物质依赖
标记 纠错
144.

患者,女,20岁,近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为

  • A. 慢性膀胱炎
  • B. 急性阑尾炎
  • C. 慢性附件炎
  • D. 急性肾盂肾炎
  • E. 右输尿管下段结石
标记 纠错
145.

男,45岁,烧伤面积60%,7小时后入院,今注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为

  • A. 神经性休克
  • B. 感染性休克
  • C. 心源性休克
  • D. 低血容量性休克
  • E. 中毒性休克
标记 纠错
146.

梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第 3、4 肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确

  • A. 含硝酸甘油减弱
  • B. 运动时减弱
  • C. 屏气减弱
  • D. 下蹲减弱
  • E. 用心得安增强
标记 纠错
147.

患者,男,18岁。2周前受寒后出现咳嗽,发热,左胸疼痛,近4天来活动后气短。查体:左下胸叩诊浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱,以致消失,最可能的诊断是

  • A. 左下大叶性肺炎
  • B. 支原体肺炎
  • C. 化脓性胸膜炎
  • D. 渗出性胸膜炎
  • E. 左下干酪性肺炎
标记 纠错
148.

一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是

  • A. 输注全血2U
  • B. 输注红细胞悬液2U
  • C. 输注新鲜冰冻血浆400ml
  • D. 加强饮食营养,但不输注任何血液制品
  • E. 输注人血清蛋白
标记 纠错
149.

女性,36岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

  • A. 心房颤动
  • B. 窦性心动过速
  • C. 室颤
  • D. 阵发性室性心动过速
  • E. 阵发性室上性心动过速
标记 纠错
150.

上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先考虑为

  • A. 胃破裂
  • B. 十二指肠破裂
  • C. 肝脾破裂
  • D. 严重的腹壁软组织损伤
  • E. 腹膜后血肿
标记 纠错
151.

男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP80/50mmHg,心率32次/分,律齐,最可能的心律失常是

  • A. 心房颤动
  • B. 房性期前收缩
  • C. 室性心动过速
  • D. 房室传导阻滞
  • E. 室上性心动过速
标记 纠错
152.

患者,男,21岁。发热伴嗜睡头痛、呕吐2天。病前腹泻2天。入院7天来意识不清加重,大小便失禁。曾有一次全身强直性抽搐半分钟。查体:T37℃,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等圆,对光发射存在,颈无抵抗,四肢无自主活动,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。头颅MRI无异常发现。脑脊液检查:WBC62×10/L,N0.68。糖3.1mmol/L、氯化物121mmol/L,最可能的诊断是

  • A. 单纯疱疹性脑炎
  • B. 化脓性脑膜炎
  • C. 结核性脑膜炎
  • D. 病因不明的散发性脑炎
  • E. 流行性乙型脑炎
标记 纠错
153.

患者,女,35,农民。因发热3天,少尿1天于1月10日入院。查体:T39℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面部潮红,眼结膜充血水肿,腋下有出血点。检查:血WBC19.0×10/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

  • A. 斑疹伤寒
  • B. 败血症
  • C. 流感
  • D. 流行性出血热
  • E. 钩端螺旋体病
标记 纠错
154.

幽门梗阻病人呕吐10d,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为

  • A. 呼吸性酸中毒
  • B. 呼吸性碱中毒
  • C. 代谢性酸中毒
  • D. 代谢性碱中毒
  • E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
标记 纠错
155.

女性,45岁,因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

  • A. 腹部CT
  • B. 腹部X线平片
  • C. 腹部超声检查
  • D. 腹部动脉造影
  • E. 肠镜
标记 纠错
156.

急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是

  • A. LDH
  • B. AST
  • C. SGOT
  • D. TnI
  • E. CK
标记 纠错
157.

患者,女,20岁。有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L,应给予

  • A. 增加晚餐前胰岛素用量
  • B. 调换胰岛素类型
  • C. 加大胰岛素用量
  • D. 减少早饭前胰岛素剂量
  • E. 减少晚餐前胰岛素用量
标记 纠错
158.

患者,女,20岁。1型糖尿病,两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断为

  • A. 乳酸性酸中毒
  • B. 尿毒症酸中毒
  • C. 呼吸性碱中毒
  • D. 糖尿病酮症酸中毒
  • E. 糖尿病高渗昏迷
标记 纠错
159.

某女性,55岁,上腹部饱满,下肢水肿,肝-颈静脉回流征阳性。请问心力衰竭患者水肿通常首先出现在

  • A. 眼睑
  • B. 双手
  • C. 颜面
  • D. 身体最低部位
  • E. 腹部
标记 纠错
160.

男,28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系,未见骨折征象。予手法复位,复位成功的标志是

  • A. Mills征阴性
  • B. Dugas征阴性
  • C. 肩胛盂处有空虚感
  • D. 方肩
  • E. 弹性固定
标记 纠错
161.

男,35岁,机器碾压致腕部、手部受伤,手掌部皮肤严重缺损,肌腱外露,手指均不能屈曲,感觉消失,每2~3掌骨骨折。不正确的处理是

  • A. 在止血带下清创
  • B. 行皮瓣移植术
  • C. 肌腱、神经损伤必须同时行一期修复
  • D. 影响血供的血管损伤应立即修复
  • E. 骨折必须复位固定
标记 纠错
162.

男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年,每日约半斤患者的病变最可能位于

  • A. 十二指肠球部
  • B. 胃窦
  • C. 胃体
  • D. 贲门
  • E. 胃底
标记 纠错
163.

男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×10/L,N0.75,CSF检查:压力230mmHO,外观清亮,有核细胞数200×10/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是:

  • A. 流行性乙型脑炎
  • B. 流行性脑脊髓膜炎
  • C. 钩端螺旋体病
  • D. 结核性腹膜炎
  • E. 肾综合征出血热
标记 纠错
164.

男,43岁,胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为1.57kPa(16cmHO),应采取下列哪一措施

  • A. 属于正常,不需采取任何措施
  • B. 将输液速度加快
  • C. 将输液速度减慢
  • D. 给予强心剂,同时加快输液速度
  • E. 给予强心剂,加强心功能
标记 纠错
165.

患者,男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,T压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是

  • A. 一人搂抱
  • B. 一人抬头,一人抬足
  • C. 一人背运
  • D. 二人扶架而走
  • E. 病人平卧木板搬运
标记 纠错
166.

有关病毒性心肌炎的描述错误的是

  • A. 心电图可出现窦性心动过速、窦房阻滞、房室传导阻滞或束支传导阻滞等心律失常
  • B. 多合并ST-T改变
  • C. 严重心肌损害时可出现病理性Q波
  • D. 胸部X线示心影正常或增大
  • E. 超声心动图室间隔显著增厚,舒张期末的室间隔厚度>15mm或与后壁厚度之比≥1.3
标记 纠错
167.

男,56岁,5年前咳粉红色样痰,端坐呼吸,诊断为急性左心衰,请问最可能发生的心律失常是

  • A. 窦性心动过缓
  • B. 一度房室传导阻滞
  • C. 偶发室性期前收缩
  • D. 快速心房颤动
  • E. 偶发房性期前收缩
标记 纠错
168.

患者,男,38岁。发作性心前区绞痛,冠状动脉造影无器质性病变,临床诊断为冠状动脉性心脏病。心前区绞痛的原因是由于

  • A. 冠状动脉先天性畸形
  • B. 冠状动脉粥样硬化
  • C. 冠状动脉炎
  • D. 冠状动脉血栓形成
  • E. 冠状动脉痉挛
标记 纠错
169.

男,56岁。反复咳嗽咳痰30年伴间断咯血。发作时使用\"头孢菌素\"及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因,宜首先采取的检查是

  • A. 支气管镜
  • B. 胸部高分辨CT
  • C. 痰找癌细胞
  • D. 肺通气/灌注扫描
  • E. 支气管动脉造影
标记 纠错
170.

男性,55岁,有长期饮酒史,近期患者出现严重的记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为

  • A. Werinick脑病
  • B. 柯萨科夫综合征
  • C. 精神发育迟滞
  • D. 老年性痴呆
  • E. Ganser综合征
标记 纠错
171.

患者,55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

  • A. 类风湿关节炎
  • B. 关节内游离体
  • C. 骨关节炎
  • D. 风湿性关节炎
  • E. 狭窄性腱鞘炎
标记 纠错
172.

患者,男,20岁。高热4天,咳铁锈色痰,查体:左肺上部叩实,呼吸音弱。其胸片表现最大可能是

  • A. 左上肺纹理增粗
  • B. 肺散在片絮状影
  • C. 左上肺淡片状模糊影
  • D. 左上肺大片状均匀致密影
  • E. 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区
标记 纠错
173.

关于急性胃炎的描述下列哪项不正确

  • A. 急性胃炎是胃壁全层性炎症
  • B. 幽门螺杆菌感染也可引起
  • C. 腐蚀性胃炎的急性期不宜作胃镜检查
  • D. Curling溃疡与烧伤有关
  • E. Cushing溃疡与中枢神经病变有关
标记 纠错
174.

老李,60岁,此病人急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗

  • A. 普鲁卡因酰胺
  • B. 普罗帕酮
  • C. 胺碘酮
  • D. 阿替洛尔
  • E. 维拉帕米
标记 纠错
175.

女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是

  • A. 肾病综合征合并上呼吸道感染
  • B. 肾病综合征合并泌尿系统感染
  • C. 感染所致尿改变
  • D. 急性肾盂肾炎
  • E. 急性肾炎合并泌尿系统感染
标记 纠错
176.

女性,30岁,两年来咽下不畅,时轻时重,近年来症状加重,造影见食管体部蠕动消失,下端呈锥形狭窄,边缘整齐光滑,首先考虑哪一种食管疾病

  • A. 食管癌
  • B. 食管平滑肌瘤
  • C. 食管外压性狭窄
  • D. 贲门失弛缓症
  • E. 食管功能紊乱
标记 纠错
177.

患者,老年男性,因咳嗽,咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左心室射血分数55%,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

  • A. 抗生素
  • B. 化痰药物
  • C. 血管紧张素转化酶抑制药
  • D. 定期做超声心动图
  • E. 胸部X线检查
标记 纠错
178.

男性,60岁,高血压病史,血压控制良好,患者突然发生心脏性猝死,请问心脏性猝死最主要的病因是

  • A. 主动脉瓣狭窄
  • B. 缩窄性心包炎
  • C. 二尖瓣脱垂
  • D. 冠心病及其并发症
  • E. 频发室早
标记 纠错
179.

以下哪项提示急性胰腺炎预后不良

  • A. 代谢性酸中毒
  • B. 代谢性碱中毒
  • C. 低钾血症
  • D. 低钙血症
  • E. 低镁血症
标记 纠错
180.

女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸有清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是

  • A. 支气管镜
  • B. 胸部高分辨CT
  • C. 胸部MRI
  • D. 胸部增强CT
  • E. 支气管激发试验
标记 纠错
181.

女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

  • A. 静脉滴注鱼精蛋白
  • B. 换用酚妥拉明静脉滴注
  • C. 支气管动脉栓塞
  • D. 支气管镜下止血
  • E. 手术切除病变肺叶
标记 纠错
182.

男性,45岁,确诊为胃癌,手术检查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块,肝左外叶及横结肠均有小区域浸润,胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式

  • A. 胃空肠吻合术
  • B. 姑息性胃大部切除术
  • C. 胃癌根治术加肝左外叶切除术
  • D. 胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠肠段切除术
  • E. 立即关腹,术后联合化疗
标记 纠错
183.

男,35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP90/60mmHg,中心静脉压8.0cmHO,首选的处理措施是

  • A. 大量输血
  • B. 强心药治疗
  • C. 糖皮质激素治疗
  • D. 应用肾上腺素
  • E. 补液治疗
标记 纠错
184.

患者,男,70岁,发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是

  • A. 肾活检
  • B. 骨髓穿刺
  • C. 核素骨扫描
  • D. 全身X线骨摄片
  • E. 血清蛋白电泳
标记 纠错
185.

上皮细胞管型多见于

  • A. 急性肾小管坏死
  • B. 慢性肾衰竭
  • C. 微小病变肾病
  • D. 急性肾盂肾炎
  • E. 急性肾小球肾炎
标记 纠错
186.

患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为

  • A. 二尖瓣狭窄
  • B. 二尖瓣关闭不全
  • C. 主动脉瓣狭窄
  • D. 主动脉瓣关闭不全
  • E. 以上都不是
标记 纠错
187.

男,45岁。突发心脏骤停,经心肺复苏后血压70/40mmHg,心率34次/分,该患者应选用的药物是

  • A. 阿托品
  • B. 普罗帕酮
  • C. 利多卡因
  • D. 胺碘酮
  • E. 多巴酚丁胺
标记 纠错
188.

男性,62岁,因急性化放性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重。T37℃,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为

  • A. 化脓性门静脉炎
  • B. 阑尾残端瘘
  • C. 膈下脓肿形成
  • D. 急性胰腺炎
  • E. 左下胸膜炎
标记 纠错
189.

男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。胸部X线示心影明显增大,心胸比值60%,肺淤血。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L。血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

  • A. 硝普钠
  • B. 呋塞米(速尿)
  • C. 螺内酯(安体舒通)
  • D. 地高辛
  • E. 阿司匹林
标记 纠错
190.

判断前列腺大小较准确的检查方法是

  • A. 膀胱镜检查
  • B. 直肠指诊
  • C. 残余尿测定
  • D. B超
  • E. 膀胱造影
标记 纠错
191.

男,18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染,经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音,血常规WBC17×10/L,N0.92,胸部X线片示两肺多发性X块庄密度增高影,部分有空洞形成。最可能的诊断是

  • A. 肺血管炎
  • B. 肺结核
  • C. 肺囊肿继发感染
  • D. 肺脓肿
  • E. 真菌性肺炎
标记 纠错
192.

男,60岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选

  • A. 利多卡因1~1.5mg/Kg静脉注射
  • B. 美托洛尔5mg静脉注射
  • C. 胺碘酮150mg静脉注射
  • D. 阿托品0.1mg静脉注射
  • E. 360J直流电除颤
标记 纠错
193.

男,13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体:右胫骨结节处有明显隆起,压痛阳性X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是

  • A. 局部封闭
  • B. 钻孔植骨
  • C. 膝关节短期制动
  • D. 穿刺活检
  • E. 切除活检
标记 纠错
194.

男,42岁,间断腹痛、腹泻8个月,无消瘦、乏力、盗汗,诊断为肠易激综合征,下列药物其不宜采用的是

  • A. 洛哌丁胺
  • B. 地芬诺酯
  • C. 聚乙二醇
  • D. 头孢噻酮
  • E. 匹维溴铵
标记 纠错
195.

女,54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位):T37.8℃,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

  • A. 右下肺可闻及湿性啰音
  • B. 右下肺可闻及胸膜摩擦音
  • C. 气管向右侧移位
  • D. 右下肺语音共振减弱
  • E. 右下肺可闻及支气管呼吸音
标记 纠错
196.

男,19岁。约2周前曾咳嗽,流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P>A,心率96次/分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示,室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

  • A. 感染性心内膜炎
  • B. 扩张型心肌病
  • C. 急性心肌梗死
  • D. 急性心包炎
  • E. 病毒性心肌炎
标记 纠错
197.

女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Clu8.5mmol/L,Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

  • A. 空腹血糖高
  • B. 眼底出血
  • C. 水肿
  • D. 血肌酐升高
  • E. 糖尿病痛史3年
标记 纠错
198.

伤寒最严重的并发症是

  • A. 中毒性肝炎
  • B. 肠穿孔
  • C. 中毒性心肌炎
  • D. 肠出血
  • E. 肺炎
标记 纠错
199.

男性,60岁。进行性黄疸4个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐左上方深压痛,未及肿块。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

  • A. 慢性胆囊炎
  • B. 结肠癌
  • C. 胰头癌
  • D. 胃癌
  • E. 原发性肝癌
标记 纠错
200.

男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,最可能的诊断是:

  • A. 胃排空障碍
  • B. 急性细菌性肝脓肿
  • C. 吻合口漏
  • D. 急性胆囊炎
  • E. 膈下脓肿
标记 纠错
201.

肾综合征出血热发热期疼痛的特点

  • A. 头痛、腰痛、眼眶痛
  • B. 腰痛、骨骼痛、头痛
  • C. 眼眶痛、腹痛、腰痛
  • D. 腹痛、腰痛、头痛
  • E. 腰痛、骨骼痛、头痛
标记 纠错
202.

男,62岁,间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年,胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围粘膜不平,活检病理示重度异型增生,最适当的处理方法是

  • A. 近期进行胃镜下粘膜切除术
  • B. 口服质子泵抑制剂治疗
  • C. 口服胃粘膜保护剂,近期复查
  • D. 近期行胃大部分切除术
  • E. 口服H临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四受体拮抗剂,近期复查
标记 纠错
203.

男,76岁。高血压病史1年.血压被动与170~190/60~65mmHg,查体未见明显异常。实验室检查:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于

  • A. 140mmHg
  • B. 170mmHg
  • C. 130mmHg
  • D. 150mmHg
  • E. 160mmHg
标记 纠错
204.

男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是

  • A. 维拉帕米
  • B. 哌唑嗪
  • C. 利血平
  • D. 培哚普利
  • E. 比索洛尔
标记 纠错
205.

男,35岁。腰背部疼痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L椎间隙狭窄,腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是

  • A. 抗结核药物治疗
  • B. 局部注射抗炎药物
  • C. 腰背部理疗按摩
  • D. 加强腰背肌锻炼
  • E. 立即行病灶清除手术
标记 纠错
206.

男,68岁,间断性下腹痛、腹泻6个月,乏力,面色苍白2个月,查体:右下腹压痛,可触及4cm×2cm边界欠清的包块,质地硬,轻压痛,Hb86g/L,最可能的诊断是:

  • A. 慢性细菌性痢疾
  • B. 肠结核
  • C. 克罗恩病
  • D. 慢性阑尾炎
  • E. 结肠癌
标记 纠错
207.

男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定,正确的诊断是

  • A. 股骨颈骨折
  • B. 髋关节后脱位
  • C. 骨盆骨折
  • D. 髋关节中心性脱位
  • E. 髋关节前脱位
标记 纠错
208.

女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是

  • A. 癫痫
  • B. 隐球菌性脑膜炎
  • C. 脑肿瘤
  • D. 囊尾蚴病
  • E. 结核性脑膜炎
标记 纠错
209.

男性,40岁,阵发性右侧腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC 0~1个/HP。RBC 7~10/HP。最可能的诊断是

  • A. 阑尾炎
  • B. 肾肿瘤
  • C. 肾结石
  • D. 肾结核
  • E. 输尿管结石
标记 纠错
210.

男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是

  • A. 清创后二期缝合
  • B. 加压包扎止血、观察
  • C. 清洗伤口后包扎
  • D. 包扎,石膏固定患肢
  • E. 清创后一期缝合
标记 纠错
211.

女孩,7岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是

  • A. 弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
  • B. 稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
  • C. 持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
  • D. 持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞计数降低
  • E. 不规则发热,脾肿大,瘀点、相对缓脉,白细胞计数升高
标记 纠错
212.

下列有关进食障碍的说法正确的是

  • A. 进食障碍是指在心理社会因素和特定的文化因素作用下导致的进食行为异常,伴有躯体形态和自我知觉的歪曲。
  • B. 包括童年期拒食、偏食和异食。
  • C. 进食障碍是指在精神障碍因素和特定的文化因素作用下导致的进食行为异常
  • D. 不伴有躯体形态和自我知觉的歪曲
  • E. 不包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐
标记 纠错
213.

下述关于恶劣心境说法错误的是

  • A. 属于广泛性焦虑障碍
  • B. 从不出现躁狂
  • C. 无明显精神运动性抑制
  • D. 缓解期一般不超过2个月
  • E. 患者有求治要求
标记 纠错
214.

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×10/L,N0.85.为进一步诊治,首选的检查是

  • A. 肺功能
  • B. 血气分析
  • C. 痰培养
  • D. 心电图
  • E. 胸部X线片
标记 纠错
215.

男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻最佳手术方式是

  • A. 单腔回肠造瘘术
  • B. 结肠次全切除输
  • C. 全结肠切除、末端回肠直肠吻合术
  • D. 电灼摘除息肉
  • E. 经腹会阴联合全结直肠切除术
标记 纠错
216.

下述有关阿片类药物依赖的临床表现中,错误的一项是

  • A. 有镇痛和改变心境的作用
  • B. 可导致窦性心动过速
  • C. 晚期发展为Wernicke脑病
  • D. 抽象思维能力、想象力降低
  • E. 记忆力下降
标记 纠错
217.

女性,28岁。发热伴鼻出血4日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞16×10/L,血小板40×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选哪种治疗方案

  • A. CHOP
  • B. MOPP
  • C. HA
  • D. DA
  • E. VDP
标记 纠错
218.

男,68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体:BP110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率94次/分,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是

  • A. 急性心肌梗死
  • B. 肺血栓栓塞
  • C. 不稳定型心绞痛
  • D. 急性心包炎
  • E. 急性心肌炎
标记 纠错
219.

男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心率130次/分,P>A,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

  • A. 缺氧、CO临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四潴留致血管收缩
  • B. 原位血栓形成
  • C. 肺毛细血管静水压升高
  • D. 肺小动脉结构重塑
  • E. 血红蛋白浓度升高
标记 纠错
220.

男性,67岁,4个月来乏力、面色苍白,既往体健。血象呈现病态造血,原幼细胞比例增高,骨髓:增生明显活跃,出现Auer小体,考虑是MDS的根据FAB的那个分期

  • A. RA
  • B. RAS
  • C. RAEB
  • D. RAEB-t
  • E. CMML
标记 纠错
221.

患者,女性,39岁,间断头痛3个月入院。每次头痛发作前,均有视野缺损、暗点等视觉异常表现,上述症状缓解后,很快出现头痛,多偏于一侧,睡眠后减轻。若患者头痛强烈,考虑选用

  • A. 阿司匹林
  • B. 芬必得
  • C. 布洛芬
  • D. 吲哚美辛
  • E. 咖啡因麦角胺
标记 纠错
222.

陈某,女性,50岁。近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是

  • A. 神经衰弱
  • B. 焦虑症
  • C. 疑病症
  • D. 抑郁症
  • E. 癔症
标记 纠错
223.

男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况

  • A. 慢性甲亢性肌病
  • B. 周期性瘫痪
  • C. 周围神经炎
  • D. 重症肌无力
  • E. 癔症
标记 纠错
224.

在神经科查房中,某床有一个偏头痛入院,主任大查房,主任提问实习医生:在偏头痛患者中最常见的类型是

  • A. 偏瘫性偏头痛
  • B. 视网膜型头痛
  • C. 普通偏头痛
  • D. 儿童型偏头痛
  • E. 基底动脉型偏头痛
标记 纠错
225.

62岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是

  • A. 脑栓塞
  • B. 脑血栓形成
  • C. 短暂性脑缺血发作
  • D. 脑出血
  • E. 腔隙性脑梗死
标记 纠错
226.

女性,65岁,1个月来胸痛,痰中带血,胸部X线检查可见左中下肺野呈密度一致的浓密阴影,右肺门有一块状影,第一次胸水为草黄色渗出液,第二次为血性渗出液,胸水生长快,有低热,最可能的诊断是

  • A. 结核性渗出性胸膜炎
  • B. 肺癌胸膜转移
  • C. 肺炎并发渗出性胸膜炎
  • D. 胸膜间皮瘤
  • E. 肺脓肿向胸腔穿破
标记 纠错
227.

支气管哮喘10余年,规律吸入糖皮质激素,近1周再次出现喘息发作,夜间症状明显,宜采取的

  • A. 气管切开
  • B. 大量激素吸入
  • C. 间断吸入短效β临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四受体激动剂
  • D. 减少激素用量
  • E. 无需特殊处理
标记 纠错
228.

右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是

  • A. 继续输血补液
  • B. 给止血药
  • C. 剖胸探查止血
  • D. 闭式引流加负压吸引
  • E. 给血管活性药
标记 纠错
229.

女,26岁,间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因“气喘6小时”来院,查体,T 36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,血常规示白细胞9×10/L,N 0.75,该患最可能的诊断是

  • A. 慢性支气管炎
  • B. 支气管哮喘
  • C. 心源性哮喘
  • D. 过敏性肺炎
  • E. 肺栓塞
标记 纠错
230.

男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

  • A. 肺脓肿、肺心病
  • B. 支气管哮喘、COPD
  • C. 支气管肺癌、哮喘
  • D. 肺结核、肺炎
  • E. COPD.肺心病
标记 纠错
231.

男,68岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时。有COPD史25余年。查体:BP110/80mmHg。端坐呼吸、烦躁不安、大汗。口唇发绀,双肺底可闻及少量干湿啰音。心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  • A. 急性呼吸窘迫综合征
  • B. 急性左心衰竭
  • C. 大叶性肺炎
  • D. 自发性气胸
  • E. 胸腔积液
标记 纠错
232.

男,42岁,20余天前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约350ml,并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,血白细胞21×10/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为

  • A. 葡萄球菌肺炎
  • B. 克雷白杆菌肺炎
  • C. 急性肺脓肿
  • D. 肺结核
  • E. 阻塞性肺炎
标记 纠错
233.

女,26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余,因今日咯血两口,约20ml,就诊,左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

  • A. 肺炎球菌肺炎
  • B. 支气管扩张
  • C. 肺脓肿
  • D. 肺结核
  • E. 肺癌
标记 纠错
234.

患者休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜

  • A. 多巴胺
  • B. 去甲肾上腺素
  • C. 异丙肾上腺素
  • D. 肾上腺素
  • E. 去氧肾上腺素
标记 纠错
235.

男,40岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾7.0mmol/l,血清钠130mmol/l,该患者不宜用

  • A. 硝普钠
  • B. 呋塞米
  • C. 螺内酯
  • D. 地高辛
  • E. 阿司匹林
标记 纠错
236.

女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率150次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

  • A. 静脉注射西地兰
  • B. 静脉注射速尿
  • C. 直流电同步电复律
  • D. 静脉滴注氨利酮
  • E. 静脉滴注硝普钠
标记 纠错
237.

男性,31岁。突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,抢救措施首选

  • A. 静脉注射呋塞米
  • B. 静脉滴注硝普钠
  • C. 静脉注射氨茶碱
  • D. 皮下注射吗啡
  • E. 静脉注射毛花苷丙
标记 纠错
238.

女,62岁,胆结石术后4天突发呼吸困难1小时,有COPD史18年,查体:BP 110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  • A. 急性呼吸窘迫综合征
  • B. 急性左心衰竭
  • C. 继发肺部感染
  • D. 自发性气胸
  • E. 右心衰竭
标记 纠错
239.

男孩,3岁,因水肿伴尿少5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC2~3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿,可能的诊断是

  • A. 肾炎性肾病
  • B. 单纯型肾病综合症
  • C. 急进性肾炎
  • D. 急性肾炎
  • E. 慢性肾炎
标记 纠错
240.

长期采用全胃肠外营养,理想静脉为

  • A. 颈内或锁骨下静脉
  • B. 颈外静脉
  • C. 头静脉
  • D. 大隐静脉
  • E. 上肢静脉
标记 纠错
241.

患者,女,26岁,G1P0,因患葡萄胎住院治疗50天,经清宫后行各项必要化验,均在正常范围,出院,出院后下一步处理是

  • A. 出现异常情况再随诊
  • B. 定期做阴道细胞涂片检查
  • C. 定期复查血HCG
  • D. 定期做胸部X线片检查
  • E. 出院后休息半年可再继续妊娠
标记 纠错
242.

患者,男,50岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐,无排气排便5天,2年前,有阑尾手术史。查体:腹膨隆,可见肠型,有压痛,肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大

  • A. 机械性肠梗阻
  • B. 麻痹性肠梗阻
  • C. 高位小肠梗阻
  • D. 低位小肠梗阻
  • E. 绞窄性肠梗阻
标记 纠错
243.

急性骨髓炎的自然病程可以维持

  • A. 1~2周
  • B. 2~3周
  • C. 3~4周
  • D. 4~5周
  • E. 5~7周
标记 纠错
244.

目前治疗肢端肥大症临床使用最广泛的药物是

  • A. 环磷酰胺
  • B. 羟基脲
  • C. 溴隐亭
  • D. 甲氨蝶呤
  • E. 奥曲肽
标记 纠错
245.

男,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。查体:BP 120/86mmHg,T 38℃,腹胀,腹部肌紧张,腹部压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

  • A. 腹壁挫伤
  • B. 腹膜后血肿
  • C. 肝破裂Ⅰ度
  • D. 小肠破裂
  • E. 右肾挫伤
标记 纠错
246.

女.45岁。前额部疖肿10天。多次挤压排脓。今突发寒战、高热,伴头晕,无抽搐。查体:T40℃,P90次/分,R26次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,前额红肿,伴脓头,胸壁及肢体皮下可见瘀斑。血WBC20.2×10/L,核左移。血培养(-)。该患者目前的主要诊断是

  • A. 脓毒症
  • B. 额部蜂窝织炎
  • C. 菌血症
  • D. 颅内感染
  • E. 感染性休克
标记 纠错
247.

男,55岁。因低位直肠癌行Dixon术,术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是

  • A. 排便前无明显便意,排便控制不理想
  • B. 性功能障碍
  • C. 排便功能完全正常
  • D. 排尿功能障碍
  • E. 排便前有便意,但不能控制排便
标记 纠错
248.

30岁女性,3年前产一死婴,近2年来烦渴多饮,日饮水量波动在1.5-2L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重大1.018,CT未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是

  • A. 席汗病
  • B. 颅咽管瘤
  • C. 完全性尿崩
  • D. 部分性尿崩
  • E. 精神性饮水
标记 纠错
249.

患儿,男,9个月。发热1天,突起惊厥,伴呕吐数次,T40℃,方颅,咽红,心肺检查无异常,腹平软,前囟平坦,惊厥呈全身性,持续1~2分钟,停止后能进食。该患儿最可能的诊断是

  • A. 维生素D缺乏性手足搐搦症
  • B. 化脓性脑膜炎
  • C. 中毒性脑病
  • D. 癫痫
  • E. 高热惊厥
标记 纠错
250.

患者,男,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐,昏迷2小时入院。查体:BP40/20mmHg,可见多处瘀点斑,两下肢有的融合成片,右侧瞳孔扩大,对光反射消失。下列处理不正确的是

  • A. 瘀点涂片检菌以明确诊断
  • B. 吸氧及心电监护
  • C. 立即静脉注射血管活性药
  • D. 腰穿做脑脊液检查
  • E. 急查DIC指示
标记 纠错
251.

腹膜炎病人,经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmHO,尿量20ml/h,应考虑

  • A. 急性肾功能衰竭
  • B. 感染性休克
  • C. 低血容量性休克
  • D. 急性心力衰竭
  • E. 感染未控制
标记 纠错
252.

下列哪种颈椎病类型不适于牵引治疗

  • A. 神经根型
  • B. 椎动脉型
  • C. 脊髓型
  • D. 交感神经型
  • E. 混合型
标记 纠错
253.

库欣综合征女性患者有显著的男性化表现,最可能的诊断是

  • A. 服用过量皮质类固醇激素
  • B. 垂体ACTH分泌腺瘤
  • C. 异位ACTH分泌综合征
  • D. 垂体ACTH细胞癌
  • E. 肾上腺皮质腺癌
标记 纠错
254.

患者,女,39岁。半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部痒。应考虑为

  • A. 慢性肛周脓肿
  • B. 肛周肉芽肿
  • C. 外痔
  • D. 内痔
  • E. 肛瘘
标记 纠错
255.

男,34岁。饮啤酒后右膝关节红肿疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似症状发生,服非甾体抗炎药1周后好转。既往银屑病史10年。最可能的诊断是

  • A. 痛风关节炎
  • B. 类风湿关节炎
  • C. 银屑病关节炎
  • D. 化脓性关节炎
  • E. 强直性脊柱炎
标记 纠错
256.

男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×10/L。最佳治疗方案是

  • A. 抗休克治疗观察
  • B. 急症剖腹探查
  • C. 广谱抗生素治疗观察
  • D. 胃肠减压观察
  • E. 导尿、留置尿管观察
标记 纠错
257.

青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热盗汗,皮肤瘙痒等症状;查体:淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为

  • A. 非霍奇金淋巴瘤
  • B. 淋巴结结核
  • C. 传染性单核细胞增多症
  • D. 淋巴结反应性增生
  • E. 霍奇金病
标记 纠错
258.

患者,女,56岁。2年前诊断为慢性胃炎,近2周来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×10/L;血小板140×10/L;骨髓象:有核红细胞呈\"核幼浆老\"现象。治疗首选

  • A. 肌注维生素B临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
  • B. 口服铁剂
  • C. 输血
  • D. 脾切除
  • E. 口服叶酸
标记 纠错
259.

女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5×10/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5×10/L,PLT310×10/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是

  • A. 治疗妇科疾病
  • B. 给予雄性激素
  • C. 给予铁剂
  • D. 给予糖皮质激素
  • E. 给予维生素B临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四及叶酸
标记 纠错
260.

女,44岁,突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是

  • A. 立即手术治疗
  • B. 密切观察病情变化
  • C. 手法还纳包块
  • D. 应用吗啡,缓解疼痛
  • E. 立即扩容补液
标记 纠错
261.

女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉\"无底\"感,患者随即感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,心率75次/分,首先应考虑的诊断是

  • A. 失血性休克
  • B. 流产不全
  • C. 羊水栓塞
  • D. 子宫穿孔
  • E. 人工流产综合反应
标记 纠错
262.

室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是

  • A. 肺炎
  • B. 脑栓塞
  • C. 心律失常
  • D. 喉返神经麻痹
  • E. 感染性心内膜炎
标记 纠错
263.

对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是

  • A. 利尿剂类
  • B. 硝酸酯类
  • C. 受体兴奋剂类
  • D. 钙离子拮抗剂类
  • E. 血管紧张素转换酶抑制剂类
标记 纠错
264.

患儿,女,5岁。诊断为肾病综合征,因尿少、水肿,给予利尿剂治疗,数日后出现腹胀、乏力,心音低钝,膝反射减弱,心电图出现U波。治疗中需及时补充

  • A. 钠盐
  • B. 钾盐
  • C. 钙剂
  • D. 镁剂
  • E. 维生素B临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四
标记 纠错
265.

男性,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心肺腹检查未见异常,最可能出现的异常是

  • A. 血管壁缺陷
  • B. 血小板数量减少
  • C. 血小板功能异常
  • D. 凝血功能障碍
  • E. 缺铁性贫血
标记 纠错
266.

初孕妇.25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45-50秒/4-5分,心率140,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开大2厘米,9厘米,该患者正确的处理是

  • A. 剖宫产
  • B. 肌注哌替啶
  • C. 静脉滴注缩宫素
  • D. 继续现察产程进展
  • E. 静注5%葡萄糖注射液
标记 纠错
267.

女,51岁,绝经5年,阴道脱出肿物,检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外,患者的治疗采用的方式是

  • A. 阴道前壁修补术
  • B. Manchester手术
  • C. 阴道纵隔形成术
  • D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
  • E. 子宫悬吊术
标记 纠错
268.

患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规:白细胞15×10/L,中性粒细胞60%,胸片正位片:两下肺散在斑片状影,诊断最可能是

  • A. 荷包病毒肺炎
  • B. 支气管肺炎
  • C. 支原体肺炎
  • D. 腺病毒肺炎
  • E. 金黄色葡萄球菌肺炎
标记 纠错
269.

风湿活动的正确判断指标是

  • A. 血沉慢
  • B. 血小板增多
  • C. 黏蛋白降低
  • D. C-反应蛋白减少
  • E. 白蛋白减少
标记 纠错
270.

患者,男性,白血病,治疗前肾功能无明显异常,化疗期间突然出现尿量<100ml/24,尿肌酐持续升高,关于为预防出现肾功能异常处理不正确的是

  • A. 鼓励患者多饮水
  • B. 24小时持续静脉补液,
  • C. 给予别嘌醇抑制尿酸合成
  • D. 使每小时>150ml/m临床执业医师,押题密卷,2022年全国临床执业医师考试押题密卷四并保持碱性尿
  • E. 立即停止化疗
标记 纠错
271.

女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×10/L,Plt10×10/L:骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是

  • A. 急性白血病
  • B. 特发性血小板减少性紫癜
  • C. 再生障碍性贫血
  • D. 骨髓增生异常综合征
  • E. 巨幼细胞贫血
标记 纠错
272.

女,36岁。颈前包块10年,心慌、气短、怕热、多汗半年。查体:P110次/分,BP160/70mmHg,无突眼。甲状腺触及多个结节,中等硬度,表面光滑,随吞咽可上下移动。实验室检查:T、T增高,TSH降低,TPOAB及TGAB均阴性。最可能的诊断是

  • A. 单纯甲状腺肿
  • B. 结节性毒性甲状腺肿
  • C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • D. 甲状腺自主高功能腺瘤
  • E. 弥漫性毒性甲状腺肿
标记 纠错
273.

初孕妇,32岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5厘米,胎头S-1.后囟位于1点处,该患者最可能的诊断是

  • A. 强直性子宫收缩
  • B. 协调性宫缩乏力
  • C. 先兆子宫破裂
  • D. 持续性枕后位
  • E. 宫颈扩张活跃期停滞
标记 纠错
274.

男,28岁,个体户,有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓,查体:尿道口有大量脓性分泌物,此时何种疾病可能性大

  • A. 梅毒
  • B. 生殖器疱疹
  • C. 天疱疹
  • D. 淋病
  • E. 艾滋病
标记 纠错
275.

女性,27岁,体重60kg,其上肢及足部Ⅱ度烧伤,第一个24小时补充电解质的量约为

  • A. 1650ml
  • B. 1500ml
  • C. 1450ml
  • D. 720ml
  • E. 750ml
标记 纠错
276.

女性,24岁,服务业人员,未婚,不否认有性交行为,半月前躯干,四肢,双手掌跖出现红斑,无痒痛感觉,查躯干,四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹,对称分布,掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑,患者最大可能是

  • A. 玫瑰糠疹
  • B. 梅毒
  • C. 红斑狼疮
  • D. 麻疹
  • E. 结节性红斑
标记 纠错
277.

患者,男,27岁,农民。左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度减低,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+)。血象WBC15.4×10/L,核左移。患者1个月前曾发热。肌肉痛6天。最可能的诊断是

  • A. 脑血栓形成
  • B. 脑梗塞
  • C. 脑血管畸形
  • D. 病毒性脑炎
  • E. 钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎
标记 纠错
278.

硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进的机制

  • A. 抑制甲状腺激素的生物合成
  • B. 抑制TG水解
  • C. 抑制甲状腺素的释放
  • D. 抑制TSH分泌
  • E. 抑制甲状腺摄取碘
标记 纠错
279.

患者男性,19岁。阑尾炎术后1周,切口无红肿、积液等表现,切口愈合类型应记为

  • A. Ⅰ/乙
  • B. Ⅱ/乙
  • C. Ⅲ/乙
  • D. Ⅱ/甲
  • E. Ⅲ/甲
标记 纠错
280.

男,26岁。因腹部外伤急诊入院,行剖腹探查,见肝右叶8cm长裂口,较深,有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是

  • A. 全身和局部同时应用止血药物
  • B. 用纱布或绷带条压迫止血
  • C. 明胶海绵或氧化纤维填入裂口
  • D. 填塞大网膜后缝合裂口
  • E. 阻断肝门血流后止血
标记 纠错
281.

男48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查:反流性食管炎伴溃疡形成,最佳的治疗药物是

  • A. 硫糖铝
  • B. 枸橼酸铋钾
  • C. 奥美拉唑
  • D. 铝碳酸镁
  • E. 雷尼替丁
标记 纠错
282.

一健康儿童,体检结果,身高是110cm,体重20kg,该儿童的年龄可能是

  • A. 6岁
  • B. 7岁
  • C. 8岁
  • D. 9岁
  • E. 10岁
标记 纠错
283.

7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做哪项检查

  • A. 脑电图
  • B. 脑CT
  • C. 脑脊液检查
  • D. PPD试验
  • E. X线胸片
标记 纠错
284.

女,26岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na133mmol/L,血K3.8mmol/L,HCO16mmol/L,BP 80/60mmHg,治疗应首先采用

  • A. 纠正酸中毒
  • B. 纠正低血钾
  • C. 纠正低血钠
  • D. 纠正低血容量
  • E. 急诊手术,解除肠梗阻
标记 纠错
285.

女,39岁。因胆结石行胆囊切除术后1天。静息能量消耗(REE)比正常约增加

  • A. 150%
  • B. 10%
  • C. 30%
  • D. 5%
  • E. 20%
标记 纠错

答题卡(剩余 道题)

单选题
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