当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2021年全国临床执业医师考试第二单元点睛提分卷三
对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于
幻觉的定义是
在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是
恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是
用于治疗再生障碍性贫血的主要药物是
不属于5-HT再摄取抑制剂的抗抑郁药物是
以下疾病属于心身疾病的是
主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是
胃黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是
慢性胃窦炎最主要的病因是
呼吸过缓见于
下列各型肺结核最易导致肺源性心脏病的是
血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀
最可能引起漏出液的疾病是
下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是
下列哪项体征提示有少量腹水存在
非甾体类抗炎药的作用机制是
深吸气时下列何种杂音会加强
主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制错误的是
潮式呼吸的特点
大量心包积液可存在
嗜酸性粒细胞增多的诊断标准为
缺铁性贫血时细胞形态学分类属于
二度工型房室传导阻滞最主要的诊断依据是
扩张型心肌病的诊断依据是
哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥
丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理
关于记忆及记忆障碍，说法错误的是
充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退表现为
下列关于休克错误的是
有关失眠症的诊断标准，以下正确的是
急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是
最易引起脓气胸的肺炎是。
下述与氨中毒诱发肝性脑病因素关系最小的是
关于精神分裂症的临床特点，错误的是
诊断急性白血病的主要依据是
铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是
下列细菌不引起侵袭性肠炎的是
癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点以下说法不正确的是
全心衰竭会出现
选择性蛋白尿的特点是以
精神疾病是在各种因素影响下造成下列哪项损害所致的
不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是
血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病
引起脾大最显著的疾病是
关于骨陛关节炎，下列手关节的表现错误的是
I型糖尿病的主要特点是
咳嗽伴哮鸣音常见于
大气道阻塞时
关于精神分裂症单纯型，下列说法不正确的是
以下哪类是根据幻觉体验的来源分类的
急进性肾小球肾炎工型患者血浓度常升高的抗体是
常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为
关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是
内因子是由胃黏膜哪种细胞产生的
下列不属于周围血管征的是
下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是
正常人在下列情况下可以出现错觉，但应除外
再障与下列哪项难以鉴别
有关躯体形式障碍的说法，哪一项是错误的
肾病综合征患者应用泼尼松治疗5周后，尿蛋白定量由3．8g/24h减少至2．6g/24h，但仍有双下肢的水肿，应当进行下述治疗
亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括
使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素
磺脲类降糖药主要适用于
中性粒细胞中毒性改变及碱性磷酸酶积分明显增高见于
亚急性感染性心内膜炎血培养正确操作法是
Cushing病的病因
关于蜘蛛痣，正确的说法是
Austin-Flint杂音见于
下列哪项可以帮助诊断门脉高压
防治肺结核，主要应抓好
下列情况可强制收治入院，除外
红细胞增多的诊断标准为
关于速发性哮喘反应，不正确的是
有助于鉴别气管炎和肺炎的症状体征是
气胸
糖尿病酮症
左心功能不全
主动脉瓣关闭不全,听诊时采用哪种呼吸或体位，杂音最清晰
肥厚型心肌病,听诊时采用哪种呼吸或体位，杂音最清晰
沙丁胺醇
丙酸倍氯米松
关于急性左心衰的发病机制,阵发性室上性心动过速
关于急性左心衰的发病机制,急性广泛前壁心肌梗死
关于急性左心衰的发病机制,老年人输液速度过快
急性肾衰竭
慢性肾衰竭
肾前性氮质血症
女，45岁，体重75kg，身高169cm。2个月来发现糖尿病；食欲良好，经饮食管理及体育锻炼未能使增高血糖下降，需加用药物，首选为
女，25岁，妊娠4个月。经葡萄糖耐量试验证实为糖尿病，空腹血糖10mmol/L。
其最恰当的治疗应选择为
金黄色葡萄球菌肺炎,痰的性状
克雷伯杆菌感染,痰的性状
左心衰竭肺水肿,左心衰竭肺水肿
男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Vir-chow淋巴结是哪种癌转移的标志
肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现的是
男，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：血红蛋白80g／L，白细胞140×109／L，血小板100×109／L，骨髓象原始粒细胞0．02，Ph染色体阳性，正确的治疗为
女，16岁。服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿哕音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2％碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8小时后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12小时后停用上述药物，但在停药的10小时后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为
女，22岁。突然发热，腰痛，卧床不起。尿蛋白(一)，红细胞10/HP，白细胞20～30/HP。下列哪项不符合急性肾盂肾炎
男，57岁。冠心病史3年，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是
男，35岁。2小时前突然呕鲜血。约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是
女，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm/h，血尿常规均正常。X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。
该患者的治疗应选择
15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为
女，29岁，无业。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予单脂氧化酶抑制剂药物治疗。常用的单脂氧化酶抑制剂有
女，65岁。糖尿病14年，长期用D860治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好
男，55岁。患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680μmol/L，C02CP12mmol/L，血钾7．8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是
15岁初中男生，患Graves病。治疗宜首选
男，35岁。高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12．0×109/L，中性80％。下列诊断可能性最大的是
女，30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是
男，34岁。4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是
男，30岁。胸骨左缘第三肋间有舒张早期递减型叹气样杂音，考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别
男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，Pa0245mmHg。能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
男，72岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周。血气检查：pH7．29，PaC0278mmHg，Pa0258mmHg，HCO3--32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
男，43岁。5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重l周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是
女，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是
男，69岁。患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑
贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol／L，总铁结合力41．56μmol／L，骨髓外铁(++)，诊断为
女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L。白细胞0．7×109/L，中性0．30，淋巴0．70，红细胞0．3×109/L。本例最可能的诊断是
男，30岁。午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7．8×109／L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65％。最可能的诊断是
女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰。X线检查为右下肺炎。血糖18．6mmol／L，尿糖++++。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应
男，14岁。患者血尿伴黑便2天，无既往史。体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞l2．0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是
急性淋巴细胞白血病患者，出现恶心、呕吐、剧烈头疼。脑脊液检查示：压力增高，蛋白增多，并可见白血病细胞。考虑到病变累及到中枢神经系统，则鞘内注射的药物首选
女，24岁。10天前受凉后发热38．5℃，右胸痛。查体右胸第三肋间以下叩浊。胸腔积液比重1．020，蛋白35g/L，李凡他试验(+)，RBC6×109/L。WBC530×106/L，单核细胞百分52％。最可能的诊断是
男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大
男，18岁。半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。
患者的初步诊断是
若要证实诊断而行超声心动图检查，哪一项符合本病
给本患者做心电图发现异常，哪一项改变不符合本病
本患者选择哪一类药物治疗最好
男，50岁。3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105／84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻及哕音，心界两侧扩大，HR120次／分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
该患者诊断为
为了证实诊断，应该立即做哪一项检查
证实诊断后，应立即采取哪一项急救措施
首次行该操作时，抽液量应
男，45岁。BMl23kg/m2，因面部反复疖肿2个月就诊，无明显“三多一少”症状。空腹血糖7．6mmol/L。父母均为2型糖尿病患者
此时首选具有诊断意义的检查是
若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是
经磺脲类药物治疗后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合适的处理为
该患者如发生严重肺部感染，出现糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下列哪项为主
长期疏于治疗，所以先后出现以下五种并发症，试问何为糖尿病所特有
男，55岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及少量细湿哕音，Pa0245mmHg(吸氧3L/min)。
最可能是并发了
为明确诊断应首选哪项检查
女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。
最可能的心电图表现为
此时最具特征性的实验室改变是
上述患者出现频发室性期前收缩，有时呈短阵室速，最恰当的处理是
第2日患者血压70/50mmHg，出冷汗、面色苍白，窦性心律，HR126次/分，双肺底少许湿哕音。此时患者发生了
起病4周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发了
女，26岁。无明显诱因出现怕脏，反复洗手，有时反复洗手持续约半小时，一接触物品就洗手，为此严重影响了生活及工作。
这是一种什么症状
这种症状常见于哪种疾病
该病的治疗原则为
患者数周后称：“反复洗手是因为有人下毒要害她，听到有人告诉自己要反复洗手，否则很危险”“觉得洗手很有必要。”此时要考虑的疾病为
