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2021年《临床执业医师》第二单元考前冲刺一

卷面总分:150分 答题时间:240分钟 试卷题量:150题 练习次数:84次
单选题 (共150题,共150分)
1.

因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

  • A. 主支气管
  • B. 上叶前段
  • C. 上叶尖后段
  • D. 下叶基底段
  • E. 中叶
标记 纠错
2.

在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是

  • A. 快速射血期
  • B. 等容收缩期
  • C. 缓慢射血期
  • D. 等容舒张期
  • E. 快速充盈期
标记 纠错
3.

一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下列哪项解释不正确

  • A. 需要接种卡介苗
  • B. 不需要接种卡介苗
  • C. 对结核病有免疫力
  • D. 细胞免疫功能正常
  • E. 感染过结核分枝杆菌
标记 纠错
4.

不属于急性细菌性痢疾临床表现的是

  • A. 急性起病
  • B. 腹痛、腹泻
  • C. 里急后重
  • D. 右下腹压痛
  • E. 肠鸣音亢进
标记 纠错
5.

Graves病最重要的体征是

  • A. 皮肤湿润多汗,手颤
  • B. 眼裂增大,眼球突出
  • C. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
  • D. 收缩压升高,舒张压降低
  • E. 心脏扩大,心律不齐
标记 纠错
6.

治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

  • A. 低浓度持续吸氧
  • B. 高浓度吸氧
  • C. 正压机械通气
  • D. 呼气末正压通气
  • E. 应用糖皮质激素
标记 纠错
7.

一般的择期手术患者的静息能量消耗值(REE)约增加

  • A. 10%
  • B. 20%
  • C. 30%
  • D. 40%
  • E. 50%
标记 纠错
8.

引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是

  • A. 肺部广泛炎症
  • B. 慢性支气管炎
  • C. 慢性阻塞性肺疾病
  • D. 肺源性心脏病
  • E. 上呼吸道阻塞
标记 纠错
9.

女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑的是

  • A. 原发型肺结核
  • B. 浸润型肺结核
  • C. 血行播散型肺结核
  • D. 结核性渗出性胸膜炎
  • E. 慢性纤维空洞型肺结核
标记 纠错
10.

男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

  • A. 胸腔积液
  • B. 大叶性肺炎
  • C. 干性胸膜炎
  • D. 右侧张力性气胸
  • E. 肺气肿
标记 纠错
11.

下列对蛋白质变性的描述中合适的是

  • A. 变性蛋白质的溶液黏度下降
  • B. 变性的蛋白质不易被消化
  • C. 蛋白质沉淀不一定就是变性
  • D. 蛋白质变性后容易形成结晶
  • E. 蛋白质变性不涉及二硫键破坏
标记 纠错
12.

心底部听诊最清晰的心音是

  • A. 第一心音
  • B. 第二心音
  • C. 第三心音
  • D. 第四心音
  • E. 第五心音
标记 纠错
13.

关于心肌炎的描述,哪项是错误的

  • A. 急性心肌炎的预后差
  • B. 多数可以治愈
  • C. 少数可在短时间内急剧恶化或死亡
  • D. 可能转为心肌病
  • E. 可出现心功能失代偿
标记 纠错
14.

男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为

  • A. 利尿剂
  • B. 钙拮抗剂
  • C. ACEI
  • D. α受体阻滞剂
  • E. β受体阻滞剂
标记 纠错
15.

治疗心源性哮喘宜选用

  • A. 氨茶碱
  • B. 色甘酸钠
  • C. 特布他林
  • D. 麻黄碱
  • E. 丙酸倍氯米松
标记 纠错
16.

可识别并切割DNA分子内特异序列的酶 称为

  • A. 限制性外切核酸酶
  • B. 限制性内切核酸酶
  • C. 非限制性外切核酸酶
  • D. 非限制性内切核酸酶
  • E. DNA酶
标记 纠错
17.

男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨 后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及3级收 缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震 颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂 音,诊断是

  • A. 冠心病合并心绞痛
  • B. 肺动脉瓣关闭不全
  • C. 肥厚型梗阻性心肌病
  • D. 梅毒性心脏病
  • E. 主动脉瓣狭窄合并关闭不全
标记 纠错
18.

女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死, 当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦 性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先 考虑哪项措施

  • A. 扩血管药物
  • B. 异丙肾上腺素
  • C. 阿托品
  • D. 抗凝治疗
  • E. 安装临时起搏器
标记 纠错
19.

亚急性甲状腺炎可能是由于

  • A. 自身免疫性疾病
  • B. 病毒感染
  • C. 细菌感染
  • D. 血钙降低
  • E. 碘缺乏
标记 纠错
20.

女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查

  • A. 口服胆囊造影
  • B. 静脉胆道造影
  • C. B超检查
  • D. PTC
  • E. ERCP
标记 纠错
21.

神经调节的基本方式是

  • A. 反应
  • B. 正反馈调节
  • C. 负反馈调节
  • D. 反射
  • E. 适应
标记 纠错
22.

类固醇激素不包括

  • A. 皮质醇
  • B. 醛固酮
  • C. 雌激素
  • D. 孕激素
  • E. 肾上腺素
标记 纠错
23.

下列食品中蛋白质生物学价值最高的是()

  • A. 鸡蛋
  • B. 牛奶
  • C. 瘦猪肉
  • D. 豆制品
  • E.
标记 纠错
24.

能清楚显示肾积水程度和肾实质萎缩情况的检查方法是

  • A. 逆行肾盂造影
  • B. MRI
  • C. CT
  • D. B超检查
  • E. 放射性核素肾图
标记 纠错
25.

粪便中查到巨噬细胞,多见于

  • A. 阿米巴痢疾
  • B. 细菌性痢疾
  • C. 急性胃肠炎
  • D. 血吸虫病
  • E. 霍乱
标记 纠错
26.

在1.05kg/cm2蒸汽压力下,温度达到121.3℃,灭菌的标准时间通常是

  • A. 1~5分钟
  • B. 6~10分钟
  • C. 11~14分钟
  • D. 15~20分钟
  • E. 30~35分钟
标记 纠错
27.

抢救大咯血患者时,最不宜采取的体位是

  • A. 右侧卧位
  • B. 仰卧位
  • C. 俯卧位
  • D. 侧卧头低足高位
  • E. 左侧卧位
标记 纠错
28.

等渗性脱水伴酸中毒的患者,在补充等渗盐水和碱性溶液,纠正脱水酸中毒后需注意可能发生

  • A. 低钠
  • B. 低镁
  • C. 低钾
  • D. 低氯
  • E. 低磷
标记 纠错
29.

骨折血肿机化演进期大约需要

  • A. 3天
  • B. 5天
  • C. 1周
  • D. 2周
  • E. 3周
标记 纠错
30.

社区获得性肺炎最常见的致病菌是

  • A. 肺炎克雷伯杆菌
  • B. 金黄色葡萄球葡菌
  • C. 肺炎链球菌
  • D. 肺炎军团菌
  • E. 铜绿假单胞菌
标记 纠错
31.

阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者宜选

  • A. 静滴利多卡因
  • B. 静注维拉帕米
  • C. 口服苯妥英钠
  • D. 静滴10%氯化钾
  • E. 口服美西律
标记 纠错
32.

光镜下见病灶中央为纤维素样坏死,周围有增生的Aschoff细胞,该病灶应称为

  • A. 结核结节
  • B. 假结核结节
  • C. 伤寒小结
  • D. 风湿小体
  • E. 小胶质细胞结节
标记 纠错
33.

成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的

  • A. 30%
  • B. 40%
  • C. 50%
  • D. 10%
  • E. 20%
标记 纠错
34.

甲硫氨酸循环过程中催化最后一步反应的酶是

  • A. 维生素B12
  • B. 同型半胱氨酸转移酶
  • C. N5-甲基四氢叶酸转甲基酶
  • D. SAM
  • E. S-腺苷同型半胱氨酸
标记 纠错
35.

为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是

  • A. 20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注
  • B. 20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注
  • C. 20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注
  • D. 20ml/kg,8~12小时静滴完
  • E. 立即皮下注射,20ml/kg
标记 纠错
36.

慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

  • A. 增强营养
  • B. 局部制动
  • C. 应用抗生素
  • D. 局部彻底换药
  • E. 手术
标记 纠错
37.

在整个反射弧中,相对容易出现疲劳的部位是

  • A. 感受器
  • B. 传入神经元
  • C. 反射中枢中的突触
  • D. 传出神经元
  • E. 效应器
标记 纠错
38.

为明确有无肋骨骨折,在病史或查体方面下列哪项最重要

  • A. 受伤后有无呕吐
  • B. 是否有血痰
  • C. 受伤后意识是否清楚
  • D. 局部是否有血肿
  • E. 胸廓挤压试验是否阳性
标记 纠错
39.

栓塞最常见的类型是

  • A. 气体栓塞
  • B. 血栓栓塞
  • C. 羊水栓塞
  • D. 脂肪栓塞
  • E. 瘤细胞栓塞
标记 纠错
40.

骨关节炎最常累及的外周关节是

  • A. 远侧指骨间关节、腕关节、膝关节
  • B. 腕关节、膝关节、髋关节
  • C. 远侧指骨间关节、腕关节、肘关节
  • D. 远侧端指骨间关节、膝关节、髋关节
  • E. 远侧端指骨间关节、腕关节、髋关节
标记 纠错
41.

肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展、夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是

  • A. 桡神经
  • B. 肌皮神经
  • C. 尺神经
  • D. 正中神经
  • E. 腋神经
标记 纠错
42.

心房颤动时f波的频率为

  • A. 350~600次/分
  • B. <150次/分
  • C. 150~200次/分
  • D. >600次/分
  • E. 250~300次/分
标记 纠错
43.

实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠

  • A. 垂体门脉系统
  • B. 下丘脑促垂体区
  • C. 下丘脑一垂体束
  • D. 正中隆起
  • E. 下丘脑调节肽
标记 纠错
44.

腹部手术后能进食的主要依据是

  • A. 胃管抽出澄清胃液
  • B. 患者已下床活动
  • C. 患者有明显饥饿感
  • D. 肠鸣音增强
  • E. 肛门排气
标记 纠错
45.

影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是

  • A. 刺激强度
  • B. 刺激时间
  • C. 阈电位水平
  • D. 细胞内、外的Na+浓度差
  • E. 神经纤维的直径
标记 纠错
46.

慢性肾盂肾炎是指

  • A. 累及肾实质和肾盂黏膜的慢性炎症
  • B. 累及肾间质和肾盂黏膜的慢性炎症
  • C. 累及肾皮质和肾盂黏膜的慢性炎症
  • D. 累及肾髓质和肾盂黏膜的慢性炎症
  • E. 累及肾实质、间质和肾盂黏膜的慢性炎症
标记 纠错
47.

关于抗结核药物的副作用下列哪项是错误的

  • A. 异烟肼:周围神经炎
  • B. 利福平:肝功损害
  • C. 吡嗪酰胺:肾功损害
  • D. 链霉素:耳鸣、耳聋
  • E. 乙胺丁醇:视神经炎
标记 纠错
48.

张力性气胸造成呼吸循环障碍的机制是

  • A. 胸壁软化,反常呼吸
  • B. 肺组织挫伤,通气受阻
  • C. 肺泡间质水肿,换气受阻
  • D. 患侧肺萎缩,纵隔向健侧移位
  • E. 严重皮下气肿,肺内气体流失
标记 纠错
49.

慢性支气管炎急性发作期的治疗措施是

  • A. 控制呼吸道感染
  • B. 给予祛痰药物
  • C. 给予止咳药物
  • D. 应用解痉平喘药
  • E. 吸入糖皮质激素
标记 纠错
50.

下列物质中,不属于B族维生素的是

  • A. 硫胺素
  • B. 泛酸
  • C. 生物素
  • D. 抗坏血酸
  • E. 叶酸
标记 纠错
51.

以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是

  • A. 鼓音—过清音—清音—浊音—实音
  • B. 鼓音—清音—过清音—浊音—实音
  • C. 过清音—鼓音—清音—浊音—实音
  • D. 过清音—鼓音—清音—实音—浊音
  • E. 鼓音—过清音—清音—实音—浊音
标记 纠错
52.

闭合性肋骨骨折的治疗要点

  • A. 止痛,防止并发症
  • B. 胸腔穿刺
  • C. 胸腔闭式引流
  • D. 开胸探查
  • E. 气管插管或气管切开
标记 纠错
53.

患者,女性,65岁。排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是

  • A. 意识丧失
  • B. 呼吸停止
  • C. 皮肤发绀
  • D. 心音消失
  • E. 桡动脉搏动消失
标记 纠错
54.

女性,60岁。发现主动脉瓣狭窄10年,近三年快走时心前区憋闷、呼吸困难,偶发心绞痛,休息后缓解。今晨打扫房间后发生晕厥来院。心电图示左心室肥厚,心导管检查示主动脉瓣口面积0.80cm2。该患者治疗宜首选

  • A. 主动脉瓣瓣膜置换术
  • B. 主动脉瓣球囊成形术
  • C. 心脏移植
  • D. 内科治疗
  • E. 主动脉瓣修补术
标记 纠错
55.

男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

  • A. 冠状动脉硬化性心脏病
  • B. 慢性肺源性心脏病
  • C. 风湿性心脏病
  • D. 原发性心肌病
  • E. 高血压心脏病
标记 纠错
56.

女性,20岁。右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为

  • A. 骨肉瘤
  • B. 慢性骨髓炎
  • C. 骨巨细胞瘤
  • D. 骨软骨瘤
  • E. 胫骨先天畸形
标记 纠错
57.

慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶2周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素应改用

  • A. 红霉素
  • B. 氯霉素
  • C. 青霉素
  • D. 两性霉素B
  • E. 环丙沙星
标记 纠错
58.

男性,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是

  • A. 坠积性肺炎
  • B. 神经血管损伤
  • C. 骨筋膜室综合征
  • D. 感染
  • E. 急性骨萎缩
标记 纠错
59.

男性,50岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O,其下一步治疗首选

  • A. 应用血管扩张剂
  • B. 应用血管收缩剂
  • C. 补充高渗盐溶液
  • D. 给予小剂量糖皮质激素
  • E. 给予5%碳酸氢钠溶液
标记 纠错
60.

患者,女性,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对早期诊断最有意义的实验室检查是

  • A. 血尿酸
  • B. 类风湿因子
  • C. 抗核抗体
  • D. 抗链“O”
  • E. 抗环瓜氨酸肽抗体
标记 纠错
61.

男性,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药和祛痰药无明显效果。查体:T38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,首选的检查是

  • A. 血气分析
  • B. 肺功能
  • C. 痰培养+药敏
  • D. 胸部X线片
  • E. 支气管镜
标记 纠错
62.

男性,10岁。因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,草莓舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是

  • A. 心肌炎
  • B. 脑栓塞
  • C. 脑出血
  • D. 心包炎
  • E. 冠状动脉瘤破裂
标记 纠错
63.

女性,35岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是

  • A. 上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶
  • B. 下叶空洞周围大片炎性浸润
  • C. 空洞内壁不规则,凹凸不平
  • D. 厚壁空洞、偏心
  • E. 厚壁空洞伴有液平面
标记 纠错
64.

男性,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿伴尿少5天。化验:Hb90g/l,,尿蛋白(+++),血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。最可能诊断为

  • A. 肾病综合征
  • B. 慢性肾小球肾炎
  • C. 急性肾小球肾炎
  • D. 急性肾盂肾炎
  • E. 急进性肾小球肾炎
标记 纠错
65.

男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

  • A. 热疗
  • B. 严格戒烟
  • C. 给予扩血管药物
  • D. 手术治疗
  • E. 高压氧舱治疗
标记 纠错
66.

患者,男性,60岁。患冠心病10年,今日突感心悸、胸闷。查体:BP90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等。心电图示:心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为

  • A. 心房扑动
  • B. 心房颤动
  • C. 多发性室性期前收缩
  • D. 阵发性室上性心动过速
  • E. 阵发性室性心动过速
标记 纠错
67.

男性,66岁。吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

  • A. 气胸
  • B. 肺气肿
  • C. 胸腔积液
  • D. 支气管哮喘
  • E. 大叶性肺炎
标记 纠错
68.

女性,62岁。既往有高血压病史。突然呼吸困难,心电图V1、V2导联R>S,V7、V8导联有Q波达0.04秒,CK-MB升高,最可能的诊断为

  • A. 下壁心肌梗死
  • B. 前壁心肌梗死
  • C. 肺梗死
  • D. 高侧壁心肌梗死
  • E. 正后壁心肌梗死
标记 纠错
69.

8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:T37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

  • A. 股骨头坏死
  • B. 髋关节结核
  • C. 急性骨髓炎
  • D. 骨性关节炎
  • E. 急性化脓性关节炎
标记 纠错
70.

男性,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性一隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨损坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为

  • A. 软骨肉瘤
  • B. 骨纤维肉瘤
  • C. 骨肉瘤
  • D. 骨巨细胞瘤
  • E. 尤因肉瘤
标记 纠错
71.

患者,女性,36岁。确诊为肾病综合征,血清蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC(20~40)个/HP,WBC(0~2)个/HP,B超检查:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是

  • A. 急性肾盂肾炎
  • B. 隐匿性肾炎
  • C. 肾结核
  • D. 肾静脉血栓形成
  • E. 肾肿瘤
标记 纠错
72.

男性,60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重4天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO258mmHg,PaCO255mmHg,此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

  • A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%
  • B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%
  • C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
  • D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%
  • E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
标记 纠错
73.

男性,56岁。咳嗽伴痰中带血2周,胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节,痰细胞学检查示:鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是

  • A. 免疫治疗
  • B. 手术治疗
  • C. 化学药物治疗
  • D. 介入治疗
  • E. 放射治疗
标记 纠错
74.

男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

  • A. 利尿剂
  • B. 血管紧张素转换酶抑制剂
  • C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
  • D. 糖皮质激素
  • E. 钙离子拮抗剂
标记 纠错
75.

男性,47岁。患有扩张型心肌病,每天日常活动后即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

  • A. 心功能Ⅰ级
  • B. 心功能Ⅱ级
  • C. 心功能Ⅲ级
  • D. 心功能Ⅳ级
  • E. 心功能Ⅴ级
标记 纠错
76.

4岁男孩,穿衣服时妈妈牵拉左腕。患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩具。其最可能的诊断是

  • A. 左肘关节脱位
  • B. 左肱骨髁上骨折
  • C. 左肱骨内髁撕脱骨折
  • D. 左肱骨外髁撕脱骨折
  • E. 左桡骨头半脱位
标记 纠错
77.

男性,35岁。查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为

  • A. 附睾炎
  • B. 睾丸肿瘤
  • C. 精液囊肿
  • D. 睾丸鞘膜积液
  • E. 完全性腹股沟斜疝
标记 纠错
78.

女性,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,BP150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

  • A. 风心病二尖瓣狭窄
  • B. 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
  • C. 风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
  • D. 风心病主动脉瓣关闭不全
  • E. 心肌病
标记 纠错
79.

男性,59岁。畏寒、高热1周余,查体:T39.5℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8*109/L,PLT45*109/L,FDP增多,PT18秒(对照12秒)。该患者最可能的诊断是

  • A. 肺结核
  • B. 脓毒症
  • C. 肺部感染合并DIC
  • D. 急性白血病
  • E. 肺血栓栓塞症
标记 纠错
80.

女性,36岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应首先考虑的并发症是

  • A. 下尿路感染
  • B. 右下肢静脉血栓
  • C. 心源性休克
  • D. 急性肾衰
  • E. 气性坏疽
标记 纠错
81.

男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示:左肺上叶尖段可见直径8cm的不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括

  • A. 面部无汗
  • B. 瞳孔缩小
  • C. 眼球内陷
  • D. 声音嘶哑
  • E. 上眼睑下垂
标记 纠错
82.

28岁,男性。持续发热17天,伴纳差,腹泻。P80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5*109/L,中性粒细胞70%,肥达反应“O”1:160,“H”1:320,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是

  • A. 败血症
  • B. 急性血吸虫病
  • C. 慢性血吸虫病
  • D. 伤寒合并血吸虫病
  • E. 副伤寒
标记 纠错
83.

患者,女性,35岁。活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一。治疗首选

  • A. 毛花苷C
  • B. 青霉素
  • C. 硝普钠
  • D. 美托洛尔
  • E. 多巴酚丁胺
标记 纠错
84.

男性,20岁。原发性肾病综合征患者,应用糖皮质激素治疗,以下说法正确的是

  • A. 小剂量起始
  • B. 常用药物为泼尼松1mg/(kg·d)
  • C. 症状缓解后可停用
  • D. 缓慢减药,症状不易反复
  • E. 几乎无副作用
标记 纠错
85.

男性,24岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常,首先应考虑的疾病是

  • A. 脑出血
  • B. 脑血栓
  • C. 蛛网膜下隙出血
  • D. 癫痫
  • E. 脑栓塞
标记 纠错
86.

男性,28岁。查BP160/95mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,对该患者不宜采取

  • A. 低蛋白饮食
  • B. 高蛋白饮食
  • C. 低钠饮食
  • D. 根据尿量多少适当限水
  • E. 低磷饮食
标记 纠错
87.

男性,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖21mmol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(+),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是

  • A. 低血钾
  • B. 低血钠
  • C. 低血糖
  • D. 低血钙
  • E. 低血磷
标记 纠错
88.

患者,女性,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是

  • A. L4~5
  • B. L5~S1
  • C. L2~3
  • D. L1~2
  • E. L3~4
标记 纠错
89.

女性,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:BP150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

  • A. 肺梗死
  • B. 急性心肌梗死
  • C. 急性左心衰竭
  • D. 阻塞性肺气肿
  • E. 自发性气胸
标记 纠错
90.

女性,35岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检:左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+),诊断应首先考虑

  • A. 肺结核
  • B. 支气管扩张症
  • C. 慢性支气管炎
  • D. 慢性肺脓肿
  • E. 先天性肺囊肿
标记 纠错
91.

女性,33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最可能的诊断是

  • A. 肠结核
  • B. 阿米巴肠炎
  • C. 结肠癌
  • D. 克罗恩病
  • E. 血吸虫病
标记 纠错
92.

女性,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿哕音,杵状指。该患者最可能的诊断是

  • A. 慢性支气管炎
  • B. 支气管扩张
  • C. 肺结核
  • D. 肺脓肿
  • E. 支气管肺癌
标记 纠错
93.

患者,女性,20岁。心尖部听到一个舒张中期先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

  • A. 二尖瓣狭窄
  • B. 二尖瓣关闭不全
  • C. 二尖瓣狭窄并关闭不全
  • D. 二尖瓣狭窄并心房颤动
  • E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动
标记 纠错
94.

患者,男性,38岁。右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,拳头大小,可还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是

  • A. 逆行性嵌顿
  • B. 急性肠梗阻
  • C. 感染性休克
  • D. 嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
  • E. 以上均不是
标记 纠错
95.

男性,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

  • A. 伴发肾结石
  • B. 原有膜性肾病加重
  • C. 伴发泌尿系肿瘤
  • D. 肾静脉血栓形成
  • E. 泌尿系结核病
标记 纠错
96.

男性,28岁,吸烟患者。因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

  • A. 原发型肺结核
  • B. 血行播散型肺结核
  • C. 浸润型肺结核
  • D. 支气管肺癌
  • E. 慢性纤维空洞型肺结核
标记 纠错
97.

男性,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血清蛋白28g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是

  • A. 感染
  • B. 肾静脉血栓形成
  • C. 急性肾衰竭
  • D. 卒中
  • E. 蛋白营养不良
标记 纠错
98.

男性,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:T39.6℃,P74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6*109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞14%,嗜酸性粒细胞1%,临床上拟诊断伤寒。为确定诊断选用下列哪一种培养最正确

  • A. 粪便培养
  • B. 血培养
  • C. 尿培养
  • D. 胆汁培养
  • E. 玫瑰疹刮取物培养
标记 纠错
99.

患者,男性,72岁。排尿困难3个月,体检发现前列腺变硬。为了排除前列腺癌,最有价值的检查方法是

  • A. 前列腺特异性抗原(PSA)
  • B. B超
  • C. CT
  • D. MRI
  • E. 前列腺穿刺活检
标记 纠错
100.

女性,20岁。背痛1月余,劳累后加重,伴有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛和叩击痛。此时哪项检查是不需要的

  • A. MRI
  • B. CT
  • C. 结核菌素试验
  • D. 放射性核素骨扫描
  • E. 胸椎正、侧位X线片
标记 纠错
101.

一患有先天性室间隔缺损的孕妇现孕32周,轻微活动后出现胸闷、心悸、气短,休息时心率超过110次/分,呼吸21次/分,此患者目前首选的药物是

  • A. 毛花苷C
  • B. 抗生素
  • C. 麦角新碱
  • D. 缩宫素
  • E. 雌激素
标记 纠错
102.

男性,18岁。1天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T39.5℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹,心率115次/分,律齐。血白细胞12*109/L。最可能的诊断是

  • A. 急性肺脓肿
  • B. 干酪性肺炎
  • C. 葡萄球菌肺炎
  • D. 肺炎支原体肺炎
  • E. 肺炎链球菌肺炎
标记 纠错
103.

男性,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0*109/L。X线胸片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是

  • A. 金黄色葡萄球菌肺炎
  • B. 肺炎球菌肺炎
  • C. 肺炎支原体肺炎
  • D. 干酪性肺炎
  • E. 真菌性肺炎
标记 纠错
104.

男性,48岁。突发呼吸困难,胸痛,晕厥,查体:颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能的原因是

  • A. 呼吸衰竭
  • B. 左心衰竭
  • C. 右心衰竭
  • D. 肺动脉栓塞
  • E. 冠心病
标记 纠错
105.

患者,男性,44岁。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制,近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

  • A. 电复律
  • B. 大剂量普萘洛尔
  • C. 卧床休息,镇静剂
  • D. 毛花苷C治疗
  • E. 正规的抗甲状腺药物治疗,控制甲状腺功能亢进
标记 纠错
106.

患者,女性,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8*109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

  • A. 核素131I治疗
  • B. 甲状腺部分切除术
  • C. 抗甲状腺药物治疗
  • D. 抗甲状腺药物治疗后手术治疗
  • E. 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗
标记 纠错
107.

女性,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥而紧急就诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断为

  • A. 高血压
  • B. 主动脉扩张
  • C. 主动脉瓣狭窄
  • D. 主动脉粥样硬化
  • E. 主动脉瓣关闭不全
标记 纠错
108.

男性,44岁。发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力。牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(对照13秒)。该患者应诊断为

  • A. 病毒性肝炎乙型慢性重型
  • B. 病毒性肝炎乙型亚急性重型
  • C. 病毒性肝炎乙型急性重度
  • D. 乙肝后肝硬化
  • E. 病毒性肝炎乙型慢性中度
标记 纠错
109.

女性,18岁。2小日前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

  • A. 慢性喘息型支气管炎
  • B. 慢性阻塞性肺疾病
  • C. 肺源性心脏病
  • D. 支气管哮喘
  • E. 心源性哮喘
标记 纠错
110.

无尿时

  • A. <100ml/24h
  • B. <200ml/24h
  • C. <400ml/24h
  • D. >400ml/24h
  • E. >1000ml/24h
标记 纠错
111.

非少尿型急性肾衰竭时

  • A. <100ml/24h
  • B. <200ml/24h
  • C. <400ml/24h
  • D. >400ml/24h
  • E. >1000ml/24h
标记 纠错
112.

强直性脊柱炎

  • A. 脊柱呈“竹节”样
  • B. 骨膜反应呈三角形
  • C. 骨端膨胀呈肥皂泡样
  • D. 长管骨干骺区有骨性疣状突起
  • E. 有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化
标记 纠错
113.

骨巨细胞瘤

  • A. 脊柱呈“竹节”样
  • B. 骨膜反应呈三角形
  • C. 骨端膨胀呈肥皂泡样
  • D. 长管骨干骺区有骨性疣状突起
  • E. 有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化
标记 纠错
114.

呋塞米利尿的作用机制是

  • A. 抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
  • B. 抑制远曲小管近端稀释功能
  • C. 抑制远曲小管、集合管Na+重吸收
  • D. 对抗醛固酮的作用
  • E. 增加心输出量利尿
标记 纠错
115.

氢氯噻嗪的利尿作用机制是

  • A. 抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
  • B. 抑制远曲小管近端稀释功能
  • C. 抑制远曲小管、集合管Na+重吸收
  • D. 对抗醛固酮的作用
  • E. 增加心输出量利尿
标记 纠错
116.

原发性甲状腺功能亢进是由于

  • A. 自身免疫性疾病
  • B. 病毒感染
  • C. 细菌感染
  • D. 血钙降低
  • E. 碘缺乏
标记 纠错
117.

氯丙嗪作用机制为

  • A. 对心肌有奎尼丁样作用
  • B. 使突触间隙的NA浓度下降
  • C. 阻断N胆碱受体
  • D. 阻断α1、α2受体
  • E. 阻断中枢5-HT受体
标记 纠错
118.

丙米嗪作用特点为

  • A. 对心肌有奎尼丁样作用
  • B. 使突触间隙的NA浓度下降
  • C. 阻断N胆碱受体
  • D. 阻断α1、α2受体
  • E. 阻断中枢5-HT受体
标记 纠错
119.

血压持续在160/100mmHg以上,眼底动脉普遍狭窄,属于

  • A. 高血压病1级
  • B. 高血压病2级
  • C. 高血压病3级
  • D. 高血压危象
  • E. 高血压脑病
标记 纠错
120.

血压骤然升高,剧烈头痛,呕吐,意识模糊抽搐属于

  • A. 高血压病1级
  • B. 高血压病2级
  • C. 高血压病3级
  • D. 高血压危象
  • E. 高血压脑病
标记 纠错
121.

鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是

  • A. 吸入性肺炎
  • B. 急性胆管炎
  • C. 急性胰腺炎
  • D. 急性胃肠炎
  • E. 全身性感染
标记 纠错
122.

肠外营养时最易发生的并发症是

  • A. 吸入性肺炎
  • B. 急性胆管炎
  • C. 急性胰腺炎
  • D. 急性胃肠炎
  • E. 全身性感染
标记 纠错
123.

共用题干

男性,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。T38.5℃,P128次/分,BP146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

  • A. 芽胞菌性蜂窝织炎
  • B. 链球菌性蜂窝织炎
  • C. 大肠埃希菌性蜂窝织炎
  • D. 梭状芽胞杆菌感染
  • E. 变形杆菌感染
标记 纠错
124.

共用题干

男性,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。T38.5℃,P128次/分,BP146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

  • A. 右下肢广泛、多处切开
  • B. 300万U青霉素静脉注射
  • C. 输200ml同型新鲜血
  • D. 右下肢截肢
  • E. 高压氧疗法
标记 纠错
125.

共用题干

女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。

  • A. 系统性硬化症
  • B. 骨关节炎
  • C. 痛风
  • D. 类风湿关节炎
  • E. 风湿性关节炎
标记 纠错
126.

共用题干

女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。

  • A. 关节影像检查
  • B. 滑液检查
  • C. 抗核抗体
  • D. ESR
  • E. CRP
标记 纠错
127.

共用题干

男性,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,BP110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。

  • A. 风心病二尖瓣关闭不全
  • B. 扩张型心肌病
  • C. 支气管哮喘
  • D. 支气管肺炎
  • E. 急性心肌梗死并发左心衰竭
标记 纠错
128.

共用题干

男性,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,BP110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。

  • A. X线胸片
  • B. 心电图
  • C. 超声心动图
  • D. 血清心肌酶
  • E. 心肌核素扫描
标记 纠错
129.

共用题干

男性,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,BP110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。

  • A. β受体阻滞剂预防室性心律失常
  • B. 抗生素控制感染
  • C. 洋地黄类药物治疗
  • D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
  • E. 吗啡和利尿剂治疗
标记 纠错
130.

共用题干

男性,64岁。反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。查体:T38.3℃,白细胞12*109/L,胸片示右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

  • A. 肺炎
  • B. 肺脓肿
  • C. 肺癌
  • D. 肺结核球
  • E. 支气管扩张
标记 纠错
131.

共用题干

男性,64岁。反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。查体:T38.3℃,白细胞12*109/L,胸片示右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

  • A. 胸部CT
  • B. 磁共振
  • C. 胸腔镜
  • D. 纤支镜
  • E. 核素扫描
标记 纠错
132.

共用题干

男性,64岁。反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。查体:T38.3℃,白细胞12*109/L,胸片示右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

  • A. 抗炎治疗
  • B. 抗炎止血治疗
  • C. 手术治疗
  • D. 抗结核治疗
  • E. 门诊随访
标记 纠错
133.

共用题干

患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

  • A. 骨结核
  • B. 骨肉瘤
  • C. 骨软骨瘤
  • D. 骨巨细胞瘤
  • E. 慢性骨髓炎
标记 纠错
134.

共用题干

患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

  • A. 刮除骨质
  • B. 抗结核治疗
  • C. 术前化疗加保肢术
  • D. 抗感染治疗
  • E. 消肿镇痛治疗
标记 纠错
135.

共用题干

焦某,女性,38岁。甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。

  • A. 甲状腺素
  • B. 丙硫氧嘧啶
  • C. 碘剂
  • D. 放射性碘
  • E. 肾上腺皮质激素
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136.

共用题干

焦某,女性,38岁。甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。

  • A. 尿常规
  • B. 肝肾功能
  • C. 血常规
  • D. 心电图
  • E. 甲状腺扫描
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137.

共用题干

患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

  • A. 霍乱
  • B. 细菌性痢疾
  • C. 细菌性食物中毒
  • D. 急性胃肠炎
  • E. 胃肠型感冒
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138.

共用题干

患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

  • A. 静脉点滴抗生素
  • B. 静脉点滴碳酸氢钠
  • C. 静脉补充电解质和液体
  • D. 口服补液盐
  • E. 口服止泻药
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139.

共用题干

中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,Dugas征阳性。

  • A. 锁骨骨折
  • B. 肱骨解剖颈骨折
  • C. 肱骨外科颈骨折
  • D. 肩关节脱位
  • E. 肩锁关节脱位
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140.

共用题干

中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,Dugas征阳性。

  • A. 悬吊牵引
  • B. 皮肤牵引
  • C. 骨牵引
  • D. 手术切开复位,内固定
  • E. 手法复位,外固定
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141.

共用题干

患者,男性,70岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。

  • A. 心电图
  • B. 胸部CT
  • C. 胸部X线片
  • D. 超声心动图
  • E. 心电图运动负荷试验
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142.

共用题干

患者,男性,70岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。

  • A. 心脏乳头肌断裂
  • B. 急性心包炎
  • C. 二尖瓣狭窄
  • D. 主动脉瓣狭窄
  • E. 肺部感染
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143.

共用题干

男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T37.2℃,R28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12*109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。

  • A. 胃十二指肠溃疡穿孔
  • B. 急性胆囊炎
  • C. 急性肠梗阻
  • D. 急性胰腺炎
  • E. 急性胃肠炎
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144.

共用题干

男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T37.2℃,R28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12*109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。

  • A. 患者有持续性腹痛
  • B. 尿淀粉酶轻度升高
  • C. 上腹部存在肌紧张、反跳痛
  • D. 患者体温轻度高
  • E. 疼痛放射至右肩及后背部
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145.

共用题干

男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T37.2℃,R28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12*109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。

  • A. 急诊B超检查
  • B. 立位腹平片检查
  • C. 血淀粉酶检查
  • D. 急诊纤维胃镜检查
  • E. 急诊上消化道钡餐检查
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146.

共用题干

男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T37.2℃,R28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12*109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。

  • A. 使用抗生素
  • B. 为缓解疼痛,肌内注射哌替啶50mg
  • C. 安放胃肠减压管
  • D. 为检测尿量,安放导尿管
  • E. 静脉输液
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147.

共用题干

女性,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

  • A. 血尿
  • B. 脓尿
  • C. 尿普通细菌培养
  • D. 尿沉渣找结核杆菌
  • E. 尿细胞学检查
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148.

共用题干

女性,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

  • A. B超
  • B. 静脉尿路造影
  • C. 逆行肾盂造影
  • D. CT
  • E. MRI
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149.

共用题干

患者,男性,38岁。心悸怕热,手颤乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg。查体:P90次/分,BP128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。

  • A. 甲状腺摄131I率
  • B. 血TSH、T3、T4
  • C. T3抑制实验
  • D. TRH兴奋实验
  • E. 抗甲状腺抗体
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150.

共用题干

患者,男性,38岁。心悸怕热,手颤乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg。查体:P90次/分,BP128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。

  • A. 窦性心律不齐
  • B. 阵发性期前收缩
  • C. 心房颤动
  • D. 心房扑动
  • E. 二度房室传导阻滞
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