2021年第三单元考前冲刺试题三

胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为

胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为

脊髓灰质炎的瘫痪特点是

判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少

急性严重锥体束损害的断联休克表现为

关于谵妄患者的说法，正确的是

小儿上呼吸道感染的主要病原体是

病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为

病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为

男性，50岁。在乘出租车下车时不慎头部 撞到车门上，当时无任何不适。2周后出现 头痛、恶心、呕吐，左侧上、下肢乏力，语 言不清，记忆减退，智力障碍，时有精神症 状，血压正常。脑CT见颅内板下新月形低 密度影。其诊断应考虑为

患儿，2岁，因体格智力发育落后来诊，体 检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻 梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患儿诊 断考虑为

正常妇女排卵的时间应是

高血压脑出血患者来院时昏迷，已形成脑 疝，应首先采取的急救措施是

妊娠合并急性病毒性肝炎时，为了预防肝性 脑病口服新霉素是为了

最常见的外阴白色病变是

普查宫颈癌时最有实用价值的方法是

低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是

孕激素的生理作用下述何项是正确的

月经周期规律，末次月经第一日是2011年 3月25日，其预产期是

下列哪种情况提示胎盘功能低下

下列哪项不是精神自动综合征的临床表现

人工流产综合征的发生原因主要是

阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能 的疾病是

慢性宫颈炎不包括下列哪项

老年性痴呆的特征性病理改变是

关于外阴鳞状细胞癌的叙述，正确的是

正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时 增加

化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

高血压病人的肾脏病理变化表现为

乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过

出顧叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

新生儿甲状腺功能减低症常见于

由于大脑局部区域损害，导致智能某方面 障碍为

小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时 尿蛋白含量大于

先天性肥厚性幽门狭窄出现呕吐的时间一 般是

胎儿生长受限最常见的因素是

妊娠合并心脏病,其发病率最高的是

腰椎穿剌的禁忌情况是

法洛四联症患儿缺氧症状加重时应立即 采用

正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道

关于精 分裂症偏执型，不正确的说法是

动脉导管未闭时心脏听诊的杂音为

确定肺结核是否具有传染性的最主要依 据是

病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、 杂乱无章的陌生思维内容是

对频繁发作的短暂性脑缺血发作，常采用的治疗是

新生儿窒息的紧急治疗措施首先是

正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒 细胞的比例变化有2次时间交叉，是指

枕左前位胎头内旋转动作是使胎头

关于骨盆径线，下述哪项错误

苯丙酮尿症神经系统表现主要为

看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样 均变小了是

缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生 的影响，不包括

肌力测定的分级描述中，错误的是

格林-巴利综合征患者四肢远端

高催乳激素血症最常见的病因是

孕妇初感胎动时间一般在

尿瘘中最常见的类型是

下列哪项不是人工流产吸宫术的禁忌证

关于子宫的描述，下列正确的是

一般治疗特发性全面性强直-阵挛发作 首选

在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免 疫中.不包括下列哪项

关于小儿生长发育的一般规律，错误的是

4个月婴儿可添加的辅食为

关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是 错误的

女，45岁。不规则阴道流血半年。妇科检 八.1八期查：宫颈呈菜花状，阴道穹隆消失，宫体大 小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但 未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮 癌。最可能的临床分期是

初产妇，宫口开全1. 5小时，胎头已达盆 底，持续性枕左横位。处理应是

—女性病人，40岁，近3日白带增多，伴外 阴瘙痒就诊，检查外阴黏膜充血，阴道壁充 血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫 颈充血，此病人应进行的辅助检查是

患者，女，未婚，28岁，闭经2年。肛诊：子 宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳 检查方法是

男，24岁。左腕部切割伤5小时，伤及桡 神经，其临床表现是

42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早 孕行药物流产，不打箅再生育，现要求避孕指导，本例最恰当的措施应是

男，51岁。近3年来出现关节炎和尿路结 石症状，进食肉类食物时，病情加重。该患 省-发生的疾病涉及的代谢途径是

46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经 期延长，此次月经量多且持续12天，妇科 检査子宫稍大稍软。本例有效的止血措施 选择

葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血， 子宫稍大，尿hCG( + )，胸片示双下肺有 多处片状阴影。最可能的诊断为

患儿，4个月，睡眠时常烦躁哭闹，难以入 睡，诊断为佝偻病，给予维生素D 30万U肌注后突然发生全身抽搐3次，每次 20?60秒，发作停止时精神如常，体重 6kg，体温37. 9°C，有枕秃及颅骨软化，血 清钙1. 68mmol/L。该患儿出现抽搐的主 要原因是

女孩，2岁，体检发现胸骨左缘第2?3肋 间2?3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区 第二心音亢进，伴固定性分裂。该患儿的 诊断是

男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半 年出现脑力活动效率明显下降，易疲劳，有 时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有 不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体 肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最 可能是患有

初产妇，26岁，胎儿娩出后无阴道流血，胎 盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时 内阴道流血量达600ml，血压70/50mmHg， 脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是

患者，女性，30岁，G1P0，既往月经规律， 不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道 无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫 正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细 胞学提示高度鳞状上皮内癌变，阴道镜活 检病理为CIN HL首选的治疗为

患儿，女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消 瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示 哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿 直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿 最可能的诊断为

一女孩，身高68cm,体重8kg,前囟2cmX 2cm，出牙2颗，下列行为中异常的是

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病 史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。 孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现 孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心 功能DI级而急诊入院。在制定治疗计划 时，最佳的方案是

28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入 院。体温39.2°C，血压90/60mmHg，急性 痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊 娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有 压痛实性肿块。本例应诊断为

女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿 直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕 吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛， 蒂部最明显，首先的处理是

37岁妇女，因阴部有块状物脱出就诊。妇 科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口， 宫颈较长。本例恰当处理应是

女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫 有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走 失1周找不到自己家，露宿街头，公安人员 收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下 降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后 10 个月，查体:BP 225/110mmHg，说话口 齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增 高，巴氏征（+ )。精神检查：意识清晰，智 力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。 最有意义的检查是

24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察 2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+ 1， 胎心140次/分。本例恰当的处置应是

初产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产4200g 女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少， 检查子宫软，本例应诊断为

27岁原发不孕妇女，月经3/30~38天，量中，无痛经。妇科检查无异常。丈夫30岁，有 腮腺炎病史。首要的检查是

一脱水患儿，表现烦躁、烦渴、高热、尿少， 应考虑

6个月患儿，因肺炎入院，突然烦躁不安。 呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝， 两肺布满细湿啰音，肝肋下3. 5cm，最可能 发生了

男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性 意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查 左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描 显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来 源是

小儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作 时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内 抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为 1. 73mmol/L，血糖 4. Ommol/L，诊断为

患儿，4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就 诊。查体:T 40°C，球结膜充血，心肺检查 阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 该患儿应考虑为何病

患儿，9个月，人工喂养，近1个月反应迟 钝、表情呆滞、嗜睡、稀便。查体：面色苍 白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3Cm，BabinSki 征阳性。血常规：红细胞3.0X1012/L，血 红蛋白95g/L，白细胞1?客109/L，网织红 细胞0.8%。诊断首先考虑

新生儿娩出后，心率为96次/分,呼吸佳， 四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作.全身 皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评为

男婴，5天，生后因保温不当，第2日起体 温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢， 头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷 损伤综合征，其硬肿范围估计是

初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14 小时。查体:T 36. 9°C，心率92次/分，血 压110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断 流液，无异味。血白细胞7. 9X10VL，中 性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大 小与实际孕周符合。恰当的处理措施是

经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩 强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心 165次/分，宫口开大2cm，胎头双顶径 9. 6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊 断是

患儿，3岁，浮肿3个月，血压90/50mmHg, 离心尿镜检红细胞2个/HP，尿蛋 白(+++?++++)，越旦固醇 7.77_1/L， 血清白蛋白25g/L。可诊断为

8个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋，低热，曾注 射青霉素无效而收人院。查体：口唇发绀， 烦躁，哮憋，有三凹征，呼吸72次/分，心率 168次/分，两肺哮鸣音及少量中小水泡 音，肝肋下3cm，最大可能的诊断为

女，9个月，体重6. 5kg。母乳喂养,量少， 未加辅食。体检：神志清，精神可，皮肤稍 苍白，腹部皮下脂肪0. 6cm，肌肉稍松弛。 可能诊断是

一新生儿于生后24小时内出现黄疸，最恰 当的处理是

男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该 青年5年来一直因购买收藏女性的高跟鞋 而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉， 在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类 患者的治疗方法最好选择

42岁，妇女，人工流产后2年，阴道中等 量流血2周，尿妊娠试验(+)，子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影， 应首先考虑为

女性，27岁，平素月经正常，现停经41 天，感头晕、乏力，妇科检查宫体正常大 小，首选的处理方法是

女性，28岁，停经50+天，阴道流血伴下 腹隐痛5天，加剧半天，停经后有恶心、食 欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多 血块，宫颈口开大，可见血块及组织块堵 塞于宫颈口内，子宫约50天孕大，最可能 的诊断是

男，18岁，大学一年级学生。近2个月来 行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃 圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若 无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内 容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4 只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼 睛”。几次从澡堂里赤身露体出现,解释 是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄 想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症， 最可能的分型是

女性，53岁，3个月前在火车上急性起病， 突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有 甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到 儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。 1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状 同前，既往高血压史5年，躯体检查： BP 200/90mmHg，神经检查正常，精神 检査：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连 贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰， 叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动， 血压升高时精神症状加重。本病例诊断 考虑为

女，34岁。被车撞伤1小时入院。查体： 骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、 腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤，最简 单可靠的检査是

男性，36岁。不慎自3米高处坠落，昏迷 15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次， 非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发 现。在随后的治疗观察过程中出现下列 情况，与颅内血肿无关的是

男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走 时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能 以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。 张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌 力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳 性。感觉无异常。脑梗死部位在

女性，29岁，妊娠39周，入院待产，枕先 露。下列提示胎儿窘迫的是

女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大 小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅 感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常， 白细胞80X10VL，淋巴细胞占80%，蛋 白轻度增高，最可能的诊断为

女性，25岁，妊娠37周，GlPO，因羊膜破 裂入院待产。既往身体健康，无传染病及 遗传疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7 斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、 抽搐、休克死亡。最可能发生的是

男，65岁，有高血压、糖尿病多年。1天前 发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神 志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左 侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头 颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大 的疾病是

患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧 烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神 志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后 突然呼吸停止，心跳存在，其诊断最可 能是

9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗 失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘 慢波规律性和对称性发放。最可能的诊 断是

女，29岁。人工流产术中突感胸闷、头 晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血 压70/50mmHg，脉搏50次/分。此时应 首先给予

男孩，3岁，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天， 体温39°C，呼吸50次/分，鼻扇，肺部散 在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝 未触及，应诊断为支气管肺炎合并

男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋 巴结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为

.药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内 膜异位症患者选择

无生育要求的45岁以下中、重度子宫内 膜异位症患者

滑车神经支配的肌肉是

交感神经支配的肌肉是

宫颈癌主要播散的方式

卵巢癌主要播散的方式

输卵管通液术宜

子宫输卵管碘油造影宜

29岁，初产妇，妊娠39周，于晨4时临 产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口 开大7cm，此时应诊断为

32岁，初产妇，妊娠40周，于晨4时临 产，10时自然破膜，20时20分查宫口开 大2cm，此时应诊断为

男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及 下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并 留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触 觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消 失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征 阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全 阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和 细胞数正常。

可能的诊断为胸5以下脊髓

男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及 下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并 留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触 觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消 失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征 阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全 阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和 细胞数正常。

马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留

男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及 下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并 留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触 觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消 失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征 阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全 阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和 细胞数正常。

脊管碘水造影表现为

某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量 淡绿色液体流出，宫缩25秒/6?8分，胎 心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈 轻度水肿，先露一 2。

下列哪项诊断正确

某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量 淡绿色液体流出，宫缩25秒/6?8分，胎 心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈 轻度水肿，先露一 2。

根据产妇病情，不应进行哪项处理

某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量 淡绿色液体流出，宫缩25秒/6?8分，胎 心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈 轻度水肿，先露一 2。

CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音 160次/分，此时应首选哪项处理

男性，18岁学生，不出门，怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己 的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的 同学都i几笑他，出门就感觉别人在说他， 别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。 父母不愿出钱就说父母不关心他，不是自 己的亲生父母，曾说要去做亲子鉴定。

如给-芍物治疗，下列不属抗精神病药 的是

男性，18岁学生，不出门，怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己 的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的 同学都i几笑他，出门就感觉别人在说他， 别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。 父母不愿出钱就说父母不关心他，不是自 己的亲生父母，曾说要去做亲子鉴定。

判断一种抗精神病药是否有效至少要足 量使用的时间是

患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现 黄埴，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。

此患儿诊断最大可能是

患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现 黄埴，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。

该患儿拟采用光照疗法，光照需多长时间 可使血清胆红素下降

18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼 痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来 就诊。查体：发育中等，第二性征发育 良好。

本例应考虑诊断为

18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼 痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来 就诊。查体：发育中等，第二性征发育 良好。

按上述诊断，正确处理应是

3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天人 院。人院体查:T40°C，呼吸54次/分，脉 搏168次/分。体查:精神差，面色苍白， 烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右 移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，叩诊 浊音，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率 168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏 不大。

该患儿最可能的诊断是

3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天人 院。人院体查:T40°C，呼吸54次/分，脉 搏168次/分。体查:精神差，面色苍白， 烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右 移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，叩诊 浊音，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率 168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏 不大。

该患儿的紧急治疗措施应首选

3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天人 院。人院体查:T40°C，呼吸54次/分，脉 搏168次/分。体查:精神差，面色苍白， 烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右 移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，叩诊 浊音，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率 168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏 不大。

对该病的治疗应选用

孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。

估计出血量

孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。

最可能诊断为

孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹 痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕， 眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查： 外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口 开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天 妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg， 脉搏120次/分。

此时最合适处理是纠正休克的同时给予

55岁妇女，绝经5年，近3个月出现阴道 水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流 血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未 扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

本例应诊断为

55岁妇女，绝经5年，近3个月出现阴道 水样白带，近半个月出现阴道间隔少量流 血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未 扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

确诊的主要依据是