当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2021年第二单元考前冲刺试题二
对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是
手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
原发性肾小球疾病的病理分型不包括
我国细菌性痢疾主要流行菌群是
在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是
腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是
女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是
肝硬化特征性病理表现是
结肠破裂
胰腺损伤
肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
对原发性肝癌早期诊断最有价值的是
在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是
胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为
慢性胰腺炎最突出的症状是
上消化道出血最常见的病因是
临床上胰头癌最主要的症状是
与胆囊癌关系最密切的因素是
下列有关胆道系统的描述正确的是
最有助于临床诊断肺脓肿的症状是
内痔的常见症状为
伤寒杆菌引起的炎症属于
乙状结肠癌最早出现的临床表现是
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是
幽门梗阻的主要特征是
临床上最简便的确诊疟疾的实验室检查方法是
乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
肠易激综合征的症状特点是
急性阑尾炎最典型的临床表现是
下列不应预防性应用抗生素的手术是
气性坏疽最关键的治疗措施是
术后3~6天发热的最常见原因是
诊断直肠癌最重要的方法是
乳房表浅脓肿切开引流，最佳切U应选择为
关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是
胆固醇结石好发生于
食管癌较多发生在
肛裂“三联征”是指
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是
选择性蛋白尿的特点是以
急性肾盂肾炎患者发热持续
典型慢性肾衰时的水电解质紊乱是
确诊流脑的依据是
慢性肾衰竭按肾功能程度可分为
尿中出现白细胞管型见于
以下临床表现符合下尿路感染的是
以下不是老年人继发肾病综合征常见病因的是
慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是
不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻的主要表现是
紫外线灭菌主要适用于
消毒是消灭、清除停留在环境中的
初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是
化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是
深II度烧伤创面处理不正确的是
引起继发性腹膜炎的细菌最多见的是
关于清创缝合，错误的是
根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳房的
恶性程度最高的乳癌类塑是
位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑
中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后.出现剧烈的持续性下腹痛.并有明硓的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为
男性.60岁.阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5°C,无腹泻。右下胸叩痛.呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛.腹肌软，未及肿块，旸鸣音不亢进。最可能的诊断是
男性,25岁，既往有规律性腹痛史，晚睡前突然头昏，出冷汗.继呕血约1OOml，2小时后排黑便1次.约200g.立即去医院就诊.此上消化道出血最可能的原因是
男性.40岁.胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明近2天来呕血2次，排黑便4次.不宜选择的治疗是
女性.32岁，腹胀、腹痛、低热1个月.查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+).为明确诊断立即检查
男性，26岁.腹部阵发性胀痛半年余.时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重.有时排便排气停止.经对症治疗好转，无发热及黄染。一年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体:腹胀吋见肠型，腹软无压痛.肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是
女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查
男性，50岁，胃溃疡病史25年，餐后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是
男，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是
一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于
男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6°C，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6X109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当
男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑
男，2岁，因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐，果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是
男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为
女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理
女性，32岁，腹胀，低热，盗汗4个月，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是
男，36岁，1年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是
男，45岁，因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是
男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是
男性，75岁。胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体。病人最可能出现了
女性.20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是
男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年，检查肿块约2.OcmX2.5cm大小，有囊性感，无压缩，平卧位不消失.透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及.大小位置正常。应诊断为
男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短.排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍。应先行
女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核。最常见多发的病位为
男，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能性最大的诊断是
患者，男，31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐、腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15X109/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征,出血热。如果分期此时应为何期更准确
患者，男，30岁，11月中旬发病，发烧,全身痛，尿少，入院时发病5天.查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑,经化验检查.最后确诊为肾综合征出血热。其出血原因中哪项错误
男性，15岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1OOOml.患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是
女性，62岁，高血压4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体：血压230/130mmHg，意识尚清,无肢体运动障碍。最可能的诊断是
男，20岁，感冒7天后出现颜面及双下肢浮肿.尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋H(++).尿沉渣：红细胞（++)，SCr 13OμLmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L.SCr620μmol/L.哪种疾病可能性大
男性,40岁，左肾结核无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml,宜首先做
某患者，肾盂结石1. 2cm，IVP示肾功能正常，轻度积水。输尿管畅通，首选的治疗方法是
女，19岁.农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状淤点。前1日24小时尿量340ml.该病例最可能的诊断是
女，30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。查体：体温39°C，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧叻脊角有叩击痛。尿液
检查：蛋白（一），镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP，诊断应首先考虑
男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规:WBC0~1个/HP，RBC7~10个/HP。最可能的诊断是
患者，女性，25岁，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其他血清标志物均为阴性。表示此患者为
25岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月4日入院。当天起出现心慌、气促，体温39.8°C。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸35次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0X109/L,中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐胃内容物两次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是
男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1OOOml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是
30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4~8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检:WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是
女，33岁，昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是
男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP90/60mmHg,P90次/分，T39.5℃,神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC 21X109/L,N90%,L 10%。该患儿应立即给予
女性，32岁，蛋白尿2年，尿少1周入院，全身凹陷性水肿，血压正常，血白蛋白llg/L，肾功能正常，尿蛋白10g/24h，诊断肾病综合征。哪项处理不当
男，28岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
女性，36岁，外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐变为大量米世水样便，每日10余次，伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。该患者最可能的诊断为
女，26岁，双侧乳房周期性胀痛3年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩小，考虑可能是
男性，体重50kg，躯干、双臂及双大腿n度烧伤，双小腿及双足DI度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为
某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30rni，合并下颌骨开放性骨折，并有舌后坠.抢救原则首先是
男.40岁，大面积烧伤已5天,今晨出现幻觉，说“有人要害他”。查体：体温37.2℃，心率150次/分.呼吸40次/分。四肢冰冷、尿少、脉快，根据以上临床表现最可能的诊断为
男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿,有渗出液，目前最适当的治疗措施是
男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是
男，29岁，左下胸受压，伴腹痛，恶心、呕吐入院。检查:面色苍白，四肢湿冷,脉搏1-20次/分，血压80~6OmmHg。腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是
男性，32岁，上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为
男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是
肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L,白细胞500XIO6ZL,以中性粒细胞为主。最可能并发
女，27岁，已婚。急性腹膜炎后7天，体温升至38.9°C.自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征。最简便的检查手段是
胃溃疡腹痛的规律是
肠易激综合征腹痛的规律是
诊断急性胃炎主要依据
了解溃疡病患者胃酸分泌情况依据
一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样变化，应采用
—侧肾结核无功能,对侧肾正常，应作
减张缝合拆除时间是术后
背部手术后拆线时间是
结核性大量胸腔积液患者，毒血症症状重时应
结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是
肝性脑病口服乳果糖的主要作用是
肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是
中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛，不能回纳，可能是
老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出，可能是
胸腔积液量约400ml
包裹性积液
男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消痩、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。
最可能的诊断是
最可能的诊断
最可能出现的电解质酸碱失衡是
女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700~800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/1。
该例最可能的诊断是
最有助于诊断的进一步检查是
最应采取的治疗手段是
男，30岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
该病人纵隔的位置是
此时应采取的急救措施是
患者半小时后收入病房，呼吸困难，轻度紫绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。
此病例的诊断为
对该病例首先选用的抗菌药物是
患者.男，25岁.既往体健，半小时前从4米卨处摔下.左胸疼痛，呼吸困难，急诊就医。神清合作，轻度紫绀.左前胸壁1OcmX1Ocm皮下淤血.胸壁浮动.可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音.胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。
此时患者呼吸困难的主要原因不包括
患者.男，25岁.既往体健，半小时前从4米卨处摔下.左胸疼痛，呼吸困难，急诊就医。神清合作，轻度紫绀，左前胸壁1OcmX1Ocm皮下淤血.胸壁浮动.可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音.胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。
此时应采取的急诊措施是
患者.男，25岁.既往体健，半小时前从4米卨处摔下.左胸疼痛，呼吸困难，急诊就医。神清合作，轻度紫绀.左前胸壁1OcmX1Ocm皮下淤血.胸壁浮动.可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音.胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。2小时后.呼吸闲难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%.未见液平面.此时应
男，54岁，反复脓血便半年,每天3~4次.在当地曾按“痢疾”:治疗无明显效果,近1个月出现腹胀.伴阵发性腹痛。查体：消瘦.腹稍胀.软.F腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。
根据上述资料，应诊断为
首选的辅助检查
