当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2021年《临床医师基础综合》第二单元全真模拟试题三
胃食管反流病治疗措施不包括
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
先天性心脏病室间隔缺损
直肠指检不易发现的病变是
治疗结核性腹膜炎，最重要的是
确定心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是
治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是
变异型心绞痛发作时，心电图的改变为
慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是
判断心脏骤停迅速简便的方法是
胃大部切除术后早期并发症是
急性胆囊炎最严重的并发症是
急性心肌梗死需与以下疾病鉴别，除了
亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是
下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
大多数可经非手术治疗好转的是
肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是
肝性脑病口服乳果糖的主要作用是
十二指肠球溃疡腹痛规律是
结核性腹膜炎腹痛规律是
结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移 的是
结肠癌病灶侵犯浅肌层，但未穿透浆 膜层的是
关于女性内生殖器与邻近器官的关系， 以下哪项有误
衡量心脏泵血功能最好的指标是
正常人的血压标准是
下列关于动脉血压的叙述，错误的是
通气/血流比值是指
下列关于胸膜腔的叙述，错误的是
有关恶性胸腔积液的说法，正确的是
在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌为
缩窄性心包炎需与什么疾病鉴别
慢性阻塞性肺疾病（COPD)肺气肿常见的病理类型是
在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血 管阻力增加的最主要因素是
下列哪项符合心房颤动的临床表现
肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了
心绞痛的发生主要是由于
下列哪项不符合大叶性肺炎
慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下 面药物不可以使用的是
心脏性猝死最常发生于
导致心肌炎最主要的病原是
髙血压病脑出血急性期处理的最重要环节是
轻度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是
以下指标不是ARDS早期表现的是
诊断慢性支气管炎的主要依据是
对于慢性阻塞性肺疾病（COPD)的气 流阻塞，下列各项指标、检査或表现中 最有诊断价值的是
在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一 项不是引起肺动脉高压的重要因素
两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸， 另一人做心脏按压，其比例是
劳力性心绞痛，疼痛发生于
以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现的是
心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错 误的
纵隔扑动可见于
室间隔缺损伴严重肺动脉髙压者，可见
关于心包炎的病因，错误的是
关于原发性高血压（高血压病）的叙述 中，哪项是不正确的
利多卡因对哪种心律失常无效
下列与急性左心衰竭的主要临床表现不 符的是
关于肺结核的描述中，哪项是错误的
第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯 综合征，最适宜的治疗是
下列各项为肺癌常见症状，除了
观察PPD试验结果的时间为
以下关于冠林动脉粥样硬化的易患因素 不包括
神经源性纵隔肿瘤好发于
下述各项中不符合心脏压塞体征的是
下列哪项不是引起感染性休克的常见病 原菌
关于休克的治疗，错误的是：
心肌疾病是指
下列哪项不是功能性消化不良的常规治 疗方法
应激引起的急性胃炎，病变多见于
下列哪种状况易发生消化性溃疡
应用碱性抗酸药治疗消化性溃疡时，最理想的服法应为
胃窦部溃疡的最佳手术方式是
胃癌诊断的主要依据是
肝硬化门脉髙压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是
对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
无症状的胆囊结石病人，定期复査时， 首选的检査方法是
临床上壶腹癌最重要的症状是
细菌性肝脓肿的主要治疗是
急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项 是错误的
慢性胰腺炎最突出的症状是
溃疡性结肠炎最常见的临床症状是
最有助于诊断克罗恩病理改变是
下列哪项不是急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现
黏液血便，右下腹扪到直径为6cm的大 包块，质硬，不规则，应首选哪项检査
急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但 仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿 块，应
引起肛瘘的最常见原因是
关于门脉髙压症并发食管静脉曲张破裂 出血后，哪项错误
继发性腹膜炎的腹痛特点是
鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检査是
对股疝最常用的手术方法是
腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液后诊断
肝外伤后胃肠道出血是由于
女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳 嗽、咳黄臭痰，査体：左肺有实变体 征，2天后出现左侧胸痛，经检査有胸 腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为
女性，35岁，近6年反复痰中带血或大 咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检査示“左下肺纹理增粗、紊乱，呈卷发样，余肺淸晰”。你首先考虑可能是
女性，68岁，因胸闷、气短、超声心动 图检査提示有中等量心包积液就诊。医 生建议行心包穿刺，其主要目的是
4岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史，喜欢蹲踞。査体：胸骨左缘第3肋间有3级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是
男性，35岁，2周来发热、干咳、纳 差、乏力，检査：心尖部有3级收缩期 吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率 100次/分，心律规整，肺（一)，肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb88g/L, WBC 13 X 109/L，尿中 RBC (++)，最可能的诊断是
3岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD ( + + +)，全身未 找到结核灶，胸部X线检査未见异常。 可能的诊断为
女性，16岁，上呼吸道感染后发生心 悸、胸闷、气短，胸部X线片示心脏扩 大、肺游血征，诊断病毒性心肌炎、心 功能不全，缓解心功能不全的首选药物是
男性，26岁。血压 220/120mmHg，下 列哪项表现对于诊断诙患者为肾血管性 高血压最有特征性
男性，49岁，因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗，溶栓治疗中突然抽搐、神志不清，心电监测显示形态、振幅各异的不规则波，频率快，抽搐的原因是
—名溺水游客被救出水后，神志不清， 呼吸停止，口唇发绀，行口对口人工呼吸的先决条件是
男性，34岁，2天前受凉后发热，体温38. 9°C,伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。入院査体：嗜睡，口唇轻度发绀， 脉搏100次/分，呼吸28次/分，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整,腹(一)，血 WBC12.3X109/L， 中性粒细胞87%，血气分析：pH 7.35，PaO2. 57mmHg, PaCO231mmHg,胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是
男性，78岁，3天前受凉后出现发热， 体温38. 2℃，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死， 卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。 体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片 提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8X109/L，中性粒细胞79%，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合 并哪类病原体感染？
男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检査食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检査是
男性，25岁，劳动后上腹痛1周,空腹痛 及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。 査体：血压 120/80mmHg，HR 80 次/分， 心肺（—），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性， Hb 105g/L。此患者最可能的诊断为
男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢水肿1个月，近4天来 腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下 2.0cm,移动性浊音（ + )，Hb72g/L， ALB 26g/L,腹水检查：淡黄色，比重1. 017，蛋白25g/L,细胞总数6. 0 X 109/L,白细胞5.6X109/L，性粒细 胞80%。最可能的诊断是
45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3夫上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温40℃：，脉搏120次/分， 血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为
女，10岁。腹泻1年1体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是
男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少 量脓血，纤维结肠镜检査直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首逢
女性，50岁，左侧腹胀嫌痛，大便不成形，每日3?4次，有腋血。査体： 左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊 断首选的检査是
男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失， 该病人目前应进行的处理不包括
固定性湿啰音（大水泡音）
弥漫的哮鸣音，呼气相延长
局限性哮鸣音
对于心室纤颤病人首选
洋地黄中毒的最常见诱因是
加重心力衰竭的最常见诱因是
心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别 点是
尿毒症性心包积液与非特异性心包积 液的主要鉴别点是
女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。
以下最不应遗忘的检査是
诊断可能性最大的是
若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是
男性，72岁。夜间睡眠中突感心前疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。
最可能的诊断是
采集病史时下列最有助于诊断的是
确定诊断的主要依据是
男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感， 查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。
该患者的呼吸困难属于
该患者可能的诊断是
女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痈外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查 体：血压100/60mmHg，呼吸32次/分， 心率120次/分，律齐，双肺散在哮鸣音， 有多数湿性啰音
该患者此时的诊断是
其诱发因素是
男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢 性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发 作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明 确诊断门诊就诊。查血WBC 7. 5 X 109/L, 分叶细胞72%，淋巴细胞20％，嗜酸性粒 细胞2%，尿常规正常。
下列检査中不应作为常规检査的是
肺部X线片最可能的表现是
为明确疾病的严重程度及监测病情变 化，最有价值的检査是
男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。
首先应进行的检査是
下列检查中对诊淅和治疗最有意义的 异常可能是
昏迷最可能的原因是
患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后 感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。査体：血压120/70 mmHg,脉率68次/分， 双肺（一），心界不大，心律整，胸骨左缘 3?4肋间可闻3级收缩期吹风样杂音，A2 减弱。
应首选的检查是
男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后， 持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴 恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛， 莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
诊断首先考虑为：
为明确诊断，首选检查是
男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复 发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑 酸剂可缓解。
该患者最可能的疾病是
患者4小时前突然出规中上腹剧痛且 腹痛持续存在，该患者可能发生的并 发症是
如进行腹部检査，最具诊断价值的体 征是
为确定原发疾病应选择的检査手段是
患者，女性，35岁，反复出现黏液脓 血便3年，近1周来上述症状再发，伴有腹 痛、里急后重、低热、.乏力和膝关节痛。体 检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红 斑，腹软，右下腹有压痛，未触及包块，肠 鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红 细胞，血沉30mm/h。
此病人最可能的诊断是
要确定诊断，首选的检查是
男性，55岁。反复ALT升髙15年，近5 年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP 90/70mmHg, 肝肋下未及，Hb 70g/L。
以下治疗，最有效的是
男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿 块8年。査体：病人直立时，在腹股沟内侧 端、耻骨结节上外方有一 4cmX 4cm半球形 肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。
该病人最可能的诊断是
该病人最有效的治疗方法是
