当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2021年《临床医师基础综合》第三单元全真模拟试题二
引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是
肾癌血尿特点是
诊断抑郁症的首要症状是
男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是
尿红细胞管型，主要见于
关于糖尿病神经病变以下说法正确的是
甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是
双胍类口服降糖药最严重的副作用是
下列血液学改变符合再障诊断的是
急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的？
再生障碍性贫血
溶血性贫血
对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
谵妄时最多见的幻觉是
复杂部分性发作的病损在
帕金森病病损在
脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主
病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为
大面积烧伤早期发生的休克，多为
幻觉的定义是
血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为
关于妄想，下列说法正确的是
界限性遗忘常见于
脑血栓形成最常见的病因是
脑出血最常见的病因是
急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为
原发性急进性肾炎进人慢性期的主要治疗措施是
急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处为
慢性肾炎的综合治疗措施不包括
肾病综合征最基本的表现是
不属于原发性肾病综合征常见病理类型的是
中段尿培养革兰阴性杆菌菌落计数至少达到多少可诊为细菌尿
肾盂肿瘤的主要临床表现是
良性前列腺增生发生于前列腺的哪一个带
尿路结石在下列哪些部位形成
泌尿、男生殖系统结核的原发病灶大多在
交通性鞘膜积液的病因是
下列哪种检査不适合于肾损伤
慢性肾衰竭的分期是
末梢血反映骨髄造血细胞增生程度准确的指标是
缺铁性贫血的改变顺序是
贫血伴骨髄细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼鋪抱明显减少，最可能的诊断是
中枢神经系统白血病多见于
治疗慢性粒细胞性白血病，首选
恶性淋巴瘤确诊依据为
下列各项中不符合成人特发性血小板减 少性紫瘢特征的是
血小板消耗过多导致的血小板减少性 疾病
失血超过下述哪一个量时，就应该输 全血
下列染色体异常不常见于骨髓增生异常 综合征的是
以下何表现不见于Graves病
碘剂治疗甲亢用于
甲状腺未分化癌的治疗为
下列各项中不属于甲状腺功能减退症临 床表现的是
肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方 法是
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为
病理反射出现常提示
重症肌无力病人出现危象时的主要临床 表现为
左侧大脑皮层中央后回受损，引起躯体 感觉障碍的部位是
只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运 动核为
症状性癲痫的定义是指
偏盲型视野缺损最常见于
急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖 酐治疗的原理是
肌张力障碍的临床表现是一组肌群的
慢性紧张型头痛为
Battle征是指
关于神经症性障碍的特点不包括
对诊断精神分裂症最有意义的一组症 状是
精神分裂症的强迫症状与强迫障碍的强 迫症状最主要的鉴别点是
对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是
伤寒最严重的并发症是
细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在
血清中常规检查检测不到的HBV标志 物是
不属于钩端螺旋体病并发症的是
艾滋病患者肺部机会性感染最常见的
关于复发性生殖器疱疹，下列哪项叙述是不正确的
男，32岁，Ⅲ度烧伤40%，伤后10 天，体温40℃，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20X109/L，血 培养无菌生长，应考虑是
有关防止术后肺不张的措施，错误的是
以下有关乳癌叙述不正确的是
导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于
下列关于输血的叙述，错误的是
下列关于肠外营养的适应证，不正确 的是
心肺复苏首选的药物是
低钾血症最初的表现为
髙渗性缺水的早期主要症状是
抢救重症创伤患者，必须优先进行的是
关于丹毒，下列哪项是正确的
破伤风最初的症状是
为提髙脓毒症血培养阳性率，抽血时间 最好选在
男性，24岁。发热4天后出现少尿和肉 眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压 120/80mmHg,下肢水肿，Hb 130g/L, 血白细胞10.2 X109/L，'尿蛋白4.0g/d， 沉渣RBC满视野（变形红细胞90%)。 血ALT正常，Alb 35g/L,胆固醇
4.0mmol/L。IgA 4. 2g/L, IgG 10. 4g/L。 BUN 6mmol/L, Scr 90μmmol/L 。其诊断可能为
男，30岁，査血压 160/95mmHg, Hb 85g/L,尿蛋白（+),颗粒管型2?3/HP, BUN 10mmol/L, Cr 220(μmol/L， 对该患者不宜采取
男性，42岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心、呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检査:RBC 10?15/HP。其原因可能是
男性，25岁。膀胱刺激征2年，一般抗 炎无效，且逐渐加重。有米汤尿和终末 血尿，现排尿30余次/日，应考虑下列 哪种疾病
男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。 体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
男性，61岁。厌食、恶心、乏力3个 月。査体：贫血貌，下肢有数处瘀斑，浅表淋巴结不大，双肺未见异常，心率 96次/分，律齐，腹平软，肝未及，脾 肋下1cm。化验血白细胞2.3X109/L， 血红蛋白56g/L，血小板33X109/L 骨髓原始粒细胞8%，有病态造血表现。 该患者最可能的诊断是
急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈 强直，脑脊液压力増高、蛋白增多、糖 减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射药物是
男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自 幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏 膜未见出血及紫癱，出血时间2分钟， 凝血时何80分钟，凝血酶原时间正常， 疾病分类应为
一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮 质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。 但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是
女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物， 颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘 除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌， 术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理
女，35岁，身高 1.62cm，体重 56kg， 逬3个月来觉口渴、多饮,査空腹血糖6. 8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检査是
男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行 走时跌倒，不能起立。体检：意识清 楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面嫌，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双 侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗 死部位在
男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷 半小时清醖，3小时后又转入昏迷状态， 头颅CT检査示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立
女性，30岁，3个月来工作较累，近3 周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸 痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为 该病人最可能的诊断是
病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要 抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状 主要是
男，18岁，髙三学生。既往学习成绩一 贯优良，品德良好。.据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，髙考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷 漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精 检查时，该学生回答问题语词单调，对 上述表现回答说压力太大、脑子变得空 白、听不进老师讲课、记忆力变差；回 答时面无表情。该学生最可能的诊断是
7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天， 嗜睡1天，査体：体温39.5°C，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强 (+)，克氏征（+)，胸腹部多个出血 点，化验：WBC19X109/L，N 85%, 最可能的诊断为
26岁男患者，家住沈阳,于12月突然发病，表现为发冷、寒战、髙热、大汗 后而缓解，隔日发作一次，已10天。 体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢 血化验:WBC5.0X 109/L，N 0. 68, L0. 32, Hb100g/L,血培养(一），患 者同年8月曾去海南旅游半个月。该患 者发热最可能的原因是
男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤， 有水疮伴剧痛。创面基底部肿胀发红， 该病人烧伤面积和深度的诊断为
男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH 7. 25, PaCO29.3kPa (70mmHg), HCO3-0mmol/ L；对其酸碱失衡的治疗措施应为
女性，45岁，幽R梗阻行持续胃肠减 压半月余，每日补10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，氯化钾30ml。2天前开始出现全腹摩胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，毎日尿量1500ml左右，最可能的原因是
男性，20岁，创伤10分钟来院，神志 清醒，面色苍白，右大腿外侧(可见 3cm长创口，无出血，肢体无反常活 动，血压90/60mmHg，脉搏122次/ 分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀， 排气一次，不怡当的急诊处置是
男性，.体重50kg，躯干部、双臀及双 大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧 伤，第一个24小时应补充的胶体量约为
临床表现为肾病综合征的治疗是
临床表现为急进性肾炎的治疗是
.
临床表现为慢性肾炎的治疗是
泌尿系肿瘤血尿是
泌尿系结石血尿是
特发性血小板减少性紫瘢
慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进 患者应给予
糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予
病人对医生的问题只能在表面先产生 反应，缺乏进一步的联想，该症状为
菌痢的病变部位是
伤寒的病变部位是
外科术后最常见的不适是
术后因麻醉反应常见的不适是
男性，35岁。双下肢水肿2周。查体: 血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白（+ + + +)，红细胞 (+ +)。 Scr 122μmol/L。 血浆白蛋白 28g/L。
为明确诊断，不需要检查项目是
若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系 膜区可见免疫复合物沉淀，最可能的诊断为
若为上述病理类型，首选治疔药物为
査体：血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT 148 X109/L.尿蛋白 (+ + +)，尿红细胞3?5/HP，BUN 38mmol/L, Scr 887μmol/L，Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8. 9cmX 4. 6cmX4. 1cm,右肾8. 7cmX4. 4cmX4.1cm,双肾皮质变薄。
该患者诊断可能为
该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是
该患者最佳的治疗措施是
男性，34岁，间断发热38℃以上3个 月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，査体: 双颈部各触及一个2cmX 2cm肿大淋巴结，心肺（一）肝肋下未触及，脾肋下4cm。
如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆 细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及 较多的R-S细胞混同存在，最可能的 诊断为
临床分型为
此患者首选的治疗为
女性，48岁，近1个月感口渴，饮水 量增至每天2000ml。身高156cm，体重 7lkg， 空腹血糖 180mg/dl (10. Ommol/L)，,餐后血糖 252mg/dl (14.0mmol/L),系初 次发现血糖髙，过去无糖尿病史。
给患者的治疗建议是
按以上建议治疗3个月后空腹血糖 163 mg/dl (8. 6mmol/L),餐后血糖225 mg/dl (12. 5mmol/L),进一步治 疗建议
4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜
男性，25岁，间断左耳流脓5个月， 两个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。3小时前呼之不应，急诊入院。入院査体，中度昏迷，瞳孔左;右=4:2，对光反应消失，右侧肢体弱，以上 肢为著，右侧Hoffmann征（+).
最可能的临床诊断为
紧急处理措施首先是
应尽快采取的检査项目是
女性，42岁，1年前与丈夫感情突然变 坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食 物中放了毒药暗害她，故吃饭时总是让丈夫先吃，而后她再吃。某次吃饭时要和丈夫交换饭碗，并说：“试验试验你。”之后抱着孩子哭了起来，说:“妈妈舍不得你呀!”，认 为鸡蛋中有辣味的东西，饭里放了药使她泻肚子……
病人有无妄想？属于哪一种
病人有无幻觉？属于哪一种
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血， 面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L，血小板52X109/L，尿蛋白（+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞，1?2个 管型。
诊断考虑为
进一步确诊应检査
对该患者的处理，下列各项中不正确的是
女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR 35mm/h, RF阴性（滴度1 : 32)。
对本例诊断最有帮助的进一步问诊是
若不能确诊，最有意义的实验室检查是
本例病人的最可能诊断是
男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10 天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面 容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述 症状，病人神志淸楚，不发热。
该病致病菌属于
该病属于
对机体威胁大的是
