2021年《临床医师基础综合》第二单元全真模拟试题二

1.

对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A. 肠腺隐窝脓肿
B. 炎性息肉
C. 肠瘘形成
D. 肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E. 肠系膜淋巴结肿大

A B C D E

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2.

肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

A B C D E

标记纠错

3.

慢性活动性胃炎最主要的病因是

A. 饮食和环境因素
B. 自身免疫
C. 幽门螺杆菌感染
D. 药物
E. 应激

A B C D E

标记纠错

4.

阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗

A. 维拉帕米
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔

A B C D E

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5.

以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

A. 右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B. 肺动脉段突出
C. 肺型P波
D. 右束支传导阻滞
E. V1呈R/S>1

A B C D E

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6.

痛风是下列何种物质代谢异常所致

A. 糖代谢异常
B. 慢性嘌呤代谢障碍
C. 钙、磷代谢异常
D. 脂质代谢紊乱
E. 维生素代谢异常

A B C D E

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7.

直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于

A. 肿瘤距肛门的距离
B. 肿瘤的病理类型
C. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
D. 肿瘤有无远处转移
E. 左半结肠的长度

A B C D E

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8.

对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

A. 腹水
B. 白蛋白
C. 血清电解质
D. 凝血酶原时间
E. 肝性脑病

A B C D E

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9.

右侧结肠癌最多见的大体形态是

A. 浸润型
B. 溃疡型
C. 肿块型
D. 浸润溃疡型
E. 弥漫型

A B C D E

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10.

消化性溃疡最常见的并发症为

A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 瘘管形成

A B C D E

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11.

幽门梗阻的典型特征是

A. 剧烈上腹痛
B. 呕吐宿食
C. 停止排便排气
D. 空腹时呕吐更为严重
E. 喷射性呕吐

A B C D E

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12.

有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于

A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 隐性肝性脑病

A B C D E

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13.

扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于

A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 隐性肝性脑病

A B C D E

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14.

慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是

A. 应用利尿剂
B. 应用呼吸兴奋剂
C. 控制肺部感染
D. 应用血管扩张剂
E. 应用强心剂

A B C D E

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15.

慢性支气管炎的临床分型是

A. 单纯型、喘息型和反复感染型
B. 单纯型和喘息型
C. 单纯型、喘息型和混合型
D. 单纯型、喘息型和黏液脓痰型
E. 单纯型、阻塞型和过敏型

A B C D E

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16.

慢性支气管炎最主要的并发症是

A. 肺出血
B. 支气管扩张
C. 小叶性肺炎
D. 慢性肺源性心脏病
E. 支气管哮喘

A B C D E

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17.

目前治疗哮喘最有效的药物是

A. 拟肾上腺素类
B. 茶碱类
C. 抗胆碱类
D. 肾上腺皮质激素类
E. 抗生素

A B C D E

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18.

支气管哮喘典型的临床症状是

A. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B. 胸闷
C. 干咳
D. 胸痛
E. 咯血

A B C D E

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19.

对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是

A. 起病急、病情重
B. 血白细胞总数髙、核左移
C. 喘憋重
D. 双肺湿啰音密集
E. 合并脓胸、肺大疱

A B C D E

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20.

选红霉素治疗的肺炎为

A. 厌氧菌所致肺炎
B. 革兰阳性球菌肺炎
C. 嗜肺军团菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 病毒性肺炎

A B C D E

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21.

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是

A. 烦躁，脉速
B. 进行性呼吸困难
C. 发绀
D. 呼吸道分泌物增多
E. 肺部听诊有啰音

A B C D E

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22.

下列各项中不符合肺心病的体征的是

A. 颈静脉充盈
B. 肺动脉瓣区第二心音（P2)亢进
C. 剑突下见心脏搏动
D. 下肢水肿
E. 心浊音界向左下扩大

A B C D E

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23.

慢性肺心病最常见的原因是

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 重症肺结核
E. 肺间质纤维化、

A B C D E

标记纠错

24.

呼气性呼吸困难常见于

A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 支气管哮喘
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 喉头水肿

A B C D E

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25.

右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是

A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管内压增髙
C. 组织液静水压降低
D. 组织液胶体渗透压升高
E. 淋巴回流受阻

A B C D E

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26.

休克病人动态监测中心静脉压值为 25cmH20,表示

A. 肺梗死
B. 静脉血管床过度收缩
C. 肺循环阻力增加
D. 血容置不足
E. 充血性心力衰竭

A B C D E

标记纠错

27.

深静脉血检形成最常见于

A. 上肢深静脉
B. 上腔静脉
C. 下腔静脉
D. 门静脉
E. 下肢深静脉

A B C D E

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28.

造成纵隔移向健侧的疾病不包括

A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 急性脓胸
E. 慢性脓胸

A B C D E

标记纠错

29.

下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点

A. 病人多为青壮年男性
B. 病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C. 肢体缺血症状多呈周期性发作
D. 反复发作游走性浅静脉炎
E. X线检査显示动脉有钙化斑

A B C D E

标记纠错

30.

下列哪项不是急性左心衰竭常见病因

A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 高血压性心脏病，髙血压危象
C. 心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快
D. 感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全
E. 急性肺源性心脏病

A B C D E

标记纠错

31.

风湿病时，发生心瓣膜病，发生严重肺淤血，主要由瓣膜的何种疾病引起

A. 三尖辦狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉辦狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

A B C D E

标记纠错

32.

冠状动脉粥样硬化的好发部位是

A. 左冠状动脉前降支
B. 右旋支
C. 左降支下段
D. 回旋支
E. 开口部

A B C D E

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33.

冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的

A. 胸骨上段或中段后疼痛’，放射至左臂内侧达无名指和小指
B. 胸骨后压迫感
C. 发生于劳力后或情绪激动后
D. 持续3~5分钟，停止活动后即消失
E. 发作时心率增快，血压增髙

A B C D E

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34.

对于髙血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的

A. 除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B. 病人需要长期用药
C. 血压降至正常时，即可停药
D. 首选第一线降压药物
E. 根据个体化原则选用降压药物

A B C D E

标记纠错

35.

治疗草绿色链球菌感染的亚急性感染性心内膜炎应首选

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 先锋霉素V
D. 庆大霉素
E. 甲氧苄青霉素

A B C D E

标记纠错

36.

以下为急性心包炎的症状，除了

A. 发热
B. 呼吸困难
C. 心前区痛
D. 眩晕
E. 干咳

A B C D E

标记纠错

37.

以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了

A. 劳力性呼吸困难
B. 胸痛
C. 起立或运动时眩晕甚至晕厥
D. 猝死
E. 略血

A B C D E

标记纠错

38.

大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

A. 大量静点激素
B. 大量静点抗生素
C. 心包穿刺
D. 应用利尿剂
E. 应用多巴胺

A B C D E

标记纠错

39.

高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物

A. 二氮嗪、氢氣噻嗪
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 美托洛尔
D. 哌唑嗪
E. 硝苯地平

A B C D E

标记纠错

40.

心肌梗死后心绞痛是指

A. 急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛
B. 心肌梗死后任何时期出现的心绞痛
C. 心肌梗死后劳力时发生的心绞痛
D. 心肌梗死后休息时发生的心绞痛
E. 心肌梗死半年后又发生的心绞痛

A B C D E

标记纠错

41.

缩窄性心包炎最有效的治疗方法为

A. 抗结核治疗
B. 利尿
C. 皮质类固醇
D. 心包切除术
E. 血管扩张剂

A B C D E

标记纠错

42.

老年人心脏性猝死最常见的心脏病是

A. 原发性心肌病
B. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C. 冠心病
D. 重症心肌炎
E. 髙血压性心脏病

A B C D E

标记纠错

43.

下列哪项属于非感染性发热

A. 风湿热
B. 大叶性肺炎发热
C. 细菌性痢疾发热
D. 阿米巴肝脓肿时发热
E. 普通感冒时发热

A B C D E

标记纠错

44.

A. 肿瘤
B. 外伤
C. 结核
D. 肾病综合征
E. 肺栓塞

A B C D E

标记纠错

45.

关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有

A. 口服避孕药
B. 骨折
C. 恶性肿瘤
D. 手术
E. 以上都是

A B C D E

标记纠错

46.

最常见的继发性高血压是

A. 肾血管性髙血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 肾实质性髙血压
D. 皮质酵增多症
E. 嗜铬细胞瘤

A B C D E

标记纠错

47.

关于功-消化不良的病因和发麵制哪项不正确

A. 上胃肠动力障碍为主要病理生理基础
B. 常有胃电异常
C. 胃感觉异常
D. 与精神和应激因素有关
E. 主要与幽门螺杆菌感染有关

A B C D E

标记纠错

48.

下列哪一项说法不正确

A. —般平均摄人乙醇80g/d达10年以上才会发展为酒精性肝硬化
B. 戒酒是治疗酒精性肝病的根本
C. 饮酒后乙醇主要在小肠吸收
D. 戒酒可使酒精性肝硬化病变逆转
E. 短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎

A B C D E

标记纠错

49.

痛风的病因中哪一种最多见

A. 原发性髙尿酸血症，由先天性嚷呤代谢障碍引起
B. 白血病
C. 多发性骨髄瘤
D. 淋巴瘤
E. 慢性肾病

A B C D E

标记纠错

50.

下肢神经痗性间歌性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是

A. 血管造影
B. 腰椎伸屈位平片
C. 肌电图检査
D. 腰椎CT
E. 足背动脉和胫后动脉触诊

A B C D E

标记纠错

51.

下述是急性心肌梗死的全身症状，除了

A. 发热
B. 心动过速
C. 白细胞增高
D. 红细胞沉降率增快
E. 镜下血尿

A B C D E

标记纠错

52.

以下各项中不厲于慢性肺心病病因的是

A. 慢性支气管炎
B. 重症肺结核
C. 重症大叶性肺炎
D. 支气管扩张
E. 严重胸廓和脊柱畸形

A B C D E

标记纠错

53.

法洛四联症中，对病理生理影响最大的畸形是

A. 右位主动脉弓
B. 肺动脉狭窄
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 右心室肥厚

A B C D E

标记纠错

54.

急性心包炎的心电图改变为

A. 常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高
B. 出现病理性Q被
C. 各导联ST段呈弓背向土抬髙
D. 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高
E. 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降

A B C D E

标记纠错

55.

纤维蛋白性心包炎特异性的体征是

A. 心脏扩大
B. 心音低钝
C. 颈静脉怒张
D. 肝大
E. 心包摩擦音

A B C D E

标记纠错

56.

对器质性心脏病者合并阵发性室性心动过速需要及早终止其发作，其最主要的原因是

A. 可引起心源性休克
B. 可引起心功能不全
C. 可引起心绞痛
D. 可发生栓塞
E. 可发展为心室纤颤

A B C D E

标记纠错

57.

胃食管反流病的主要发病机制不包括

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 食管下括约肌压力降低
C. 异常的食管下括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

A B C D E

标记纠错

58.

I型胃溃疡的最佳手术方式是

A. 胃大部切除，胄十二指肠吻合术
B. 胃大部切除，胃空肠吻合术
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 胃窦切除，选择性迷走神经切断术
E. 迷走神经干切断术

A B C D E

标记纠错

59.

胃切除术后呕吐的原因不包括

A. 胃排空延迟
B. 输人殺梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 晚期倾倒综合征

A B C D E

标记纠错

60.

肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不怡当的是

A. 三腔二囊管压迫
B. 去甲肾上腺素胃管滴注
C. 垂体后叶素静脉滴注
D. 6 -氨基己酸静脉滴注
E. 冰生理盐水洗胃

A B C D E

标记纠错

61.

诊断胆囊结石首选的检査方法是

A. 腹部X线平片
B. B 超
C. 口服法胆囊造影
D. CT
E. MRI

A B C D E

标记纠错

62.

为确定肝脓肿穿刺点和人路:，首选的辅助检查方法是

A. 腹部X线平片
B. B超
C. CT
D. MRI
E. 肝动脉造影

A B C D E

标记纠错

63.

胆管癌的主要临床表现是

A. 厌食、恶心、呕吐
B. 腹痛、黄疸
C. 腹痛、黄疽和寒战、髙热
D. 无痛性黄疽
E. 体重明显减轻

A B C D E

标记纠错

64.

急性胰腺炎发病12小时以内，下列哪一项改变明显

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉麻

A B C D E

标记纠错

65.

鉴别水肿型和出血坏死型胰?滕炎最有价值的是 1

A. 上腹剧痛向左腰背部放射'
B. 黄疽
C. 发热
D. Cullen 征
E. 呕吐

A B C D E

标记纠错

66.

溃瘍性结肠炎的临床表现下列;哪项是错误的

A. 腹痛、便意，便后缓解
B. 左下腹有压痛
C. 常有嫌胀
D. 易形成肠瘘
E. 可有发热

A B C D E

标记纠错

67.

肠易激综合征酸状特点是

A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张可使症状加重
D. 常有便失禁e.夜间人睡后仍会出现腹海

A B C D

标记纠错

68.

绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

A. 肠袢两端均完全阻塞
B. 肠壁血运障碍
C. 肠壁坏死、穿孔
D. 肠壁肿瘤
E. 肠腔髙度扩张

A B C D E

标记纠错

69.

下列有关急性阑尾炎体征的叙述，哪项不正确

A. 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B. 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C. 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D. 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E. 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎

A B C D E

标记纠错

70.

急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项

A. 腹腔难肿
B. 腹腔内出血
C. 内瘘形成
D. 外瘘形成
E. 门静脉炎

A B C D E

标记纠错

71.

直肠指检能够触及的直肠癌约占总数的

A. 40%~49%
B. 50%~59%
C. 60%~69%
D. 70%~79%
E. 80%~89%

A B C D E

标记纠错

72.

腹膜炎的主要标志是

A. 明显的腹胀
B. 剧烈的腹痛
C. 腹部移动性浊音
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 腹膜刺激征

A B C D E

标记纠错

73.

急性化脓性腹膜炎的手术指征中，哪一项是错误的

A. 继发性腹膜炎无局限趋势
B. 观察12小时后症状、体征加重
C. 中毒症状明显，有休克表现
D. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
E. 原发性腹膜炎

A B C D E

标记纠错

74.

上消化道出血的特征性表现是

A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
E. 失血性周围循环衰竭

A B C D E

标记纠错

75.

门脉髙压症行分流术或断流术的主要目的是

A. 改善肝功能
B. 预防和控制食管肩底曲张静脉破裂大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进

A B C D E

标记纠错

76.

构成腹股沟管前壁的组织结构是

A. 腹横肌
B. 腹横筋膜
C. 腹股沟韧带
D. 腔隙钿带
E. 腹外斜肌腱膜

A B C D E

标记纠错

77.

加强腹肌沟管前壁的疝修补方法是

A. Bassini 法
B. Halsted 法
C. Ferguson 法
D. McVay 法
E. Shouldice 法

A B C D E

标记纠错

78.

腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A. 空腔脏器破裂
B. 误穿人腹腔血管
C. 前腹壁血肿
D. 实质性器官破裂
E. 后腹膜间隙血肿

A B C D E

标记纠错

79.

男性，35岁，平素体健。4天前淋雨， 2天前突然髙热40°C，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为

A. 结核性胸膜炎
B. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎

A B C D E

标记纠错

80.

女性，平素体健，4天来髙热、寒战、咳嗽、咳黄痰，伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为

A. 抽取胸腔积液进行细菌培养
B. 抽取血液进行细菌培养
C. 痰液涂片进行革兰染色
D. 咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E. 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养

A B C D E

标记纠错

81.

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎

A B C D E

标记纠错

82.

男性，36岁，有风湿性心脏病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6 级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2an，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

A B C D E

标记纠错

83.

男性，44岁，发作性心慌、心悸2天。心电图诊断为心房扑动，心房率320次/分，心室率160次/分，呈2:1下传。下列哪项治疗措施有效的

A. 首先给予足量洋地黄，再行同步直流电复律
B. 同步直流电复律
C. 静脉注射维拉帕米5mg
D. 静脉注射胺碘酮150mg
E. 心房超速抑制

A B C D E

标记纠错

84.

女性，35岁，反复患风湿病已15年左右，已继发风湿性心脏病，主要表现为二尖瓣狭窄，出现二尖瓣狭窄症状仅有 1个多月。此例患者心脏病变的描中哪项是不正确的

A. 左心房扩张
B. 左心房肥厚
C. 左心室肥厚且扩张
D. 主动脉瓣无明显病变
E. 左心房心肌肥大

A B C D E

标记纠错

85.

男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是

A. 静点硝酸甘油
B. 皮下注射肝素
C. 溶栓治疗
D. 肌注吗啡
E. 吸氧

A B C D E

标记纠错

86.

男，43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为1. 57kPa (16cmH20), 应采取下列哪一措施

A. 属于正常，不需采取任何措施
B. 将输液速度加快
C. 将输液速度减慢
D. 给予强心剂，同时加快输液速度
E. 给予强心剂，加强心功能

A B C D E

标记纠错

87.

男性，24岁，患支气管扩张，突然一次略血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮 .肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏98 次/分。应判断为

A. 尚未发生休克
B. 休克失代偿期
C. 轻度休克
D. 中度休克
E. 重度休克

A B C D E

标记纠错

88.

男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升髙、抽搐、惊厥，病人可能并发

A. 肺水肿
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 脑水肿
E. 脑死亡

A B C D E

标记纠错

89.

40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

A. 气胸
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胃破裂
E. 结肠破裂

A B C D E

标记纠错

90.

男性，26岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、发凉、怕冷，行走lktn左右出现右下肢疼痛，休息后缓解，考虑诊断为

A. Buerger病局部缺血期
B. Buerger病营养障碍期
C. Buerger病坏疽期
D. 右下肢动脉粥样硬化
E. 雷诺综合征

A B C D E

标记纠错

91.

女性，30岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管体部嫌动消失，下端呈锥形狭窄，边缘整齐光滑，首先考虑哪一种食管疾病

A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管外压性狭窄
D. 贲门失弛缓症
E. 食管功能紊乱

A B C D E

标记纠错

92.

男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2 个月，胃镜检査发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A. H2受体拮抗剂治疗，6周复査胃镜
B. 黏膜保护剂治疗，6周复査胃镜
C. 质子栗抑制剂+黏膜保护剂治疗，4 周复查胃镜
D. 抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复査胃镜
E. 抗幽门螺杆菌治疗，2周复査胃镜

A B C D E

标记纠错

93.

男性，45岁，确诊为胃癌，手术检査发现胃塞部6cmX4cmX4cm肿块，肝左外叶及横结肠珣有小区域浸润，胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式

A. 胃空肠吻合术
B. 姑息性胃大部切除术
C. 胃癌根治术加肝左外叶切除术
D. 胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠?段切除术
E. 立即关腹，术后联合化疗

A B C D E

标记纠错

94.

女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天 2?3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检査见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A. 泼尼松口服
B. 诺氟沙星（氟哌酸）口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服

A B C D E

标记纠错

95.

女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染2 个月，曾经稍有减退，近来又加重。査体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊。首先应考虑的疾病是

A. 肝门部胆管癌
B. 壶腹癌
C. 肝癌
D. 胆囊癌
E. 胰体尾部癌

A B C D E

标记纠错

96.

A. 快速补液、输血
B. 静脉注射止血药
C. 胃镜电凝止血
D. 急诊剖腹手术
E. 应用血管活性药物

A B C D E

标记纠错

97.

A. 化胺性门静脉炎
B. 阑尾残端瘘
C. 膈下脓肿形成
D. 急性胰腺炎
E. 左下胸膜炎

A B C D E

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98.

男孩，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

A. 绷带压住腹股沟管深环,观察
B. 尽早施行疝囊髙位结胁
C. 施行加强前壁的疝修补术
D. 施行加强后壁的疝修补术
E. 施行无张力疝修补术

A B C D E

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99.

可随吞咽运动上下移动

A. 神经源性肿瘤
B. 畸胎瘤
C. 胸腺瘤
D. 胸骨后甲状腺肿瘤
E. 恶性淋巴瘤

A B C D E

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100.

不宜手术治疗

A. 神经源性肿瘤
B. 畸胎瘤
C. 胸腺瘤
D. 胸骨后甲状腺肿瘤
E. 恶性淋巴瘤

A B C D E

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101.

功能性消化不良的主要病理生理学基础

A. 幽门螺杆菌感染
B. 上胃肠道动力障碍
C. 应激因素
D. 胃肠动力学异常和内脏感觉异常
E. 精神因素

A B C D E

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102.

肠易激综合征的主要病理生理学基础

A. 幽门螺杆菌感染
B. 上胃肠道动力障碍
C. 应激因素
D. 胃肠动力学异常和内脏感觉异常
E. 精神因素

A B C D E

标记纠错

103.

可引起急性出血性结膜炎的病毒是

A. 轮状病毒
B. 新肠道病毒70型
C. 脊灰质炎病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 埃可病毒

A B C D E

标记纠错

104.

最易引起病毒性心肌炎的病毒是

A. 轮状病毒
B. 新肠道病毒70型
C. 脊灰质炎病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 埃可病毒

A B C D E

标记纠错

105.

婴幼儿腹泻最常见的病原体是

A. 轮状病毒
B. 新肠道病毒70型
C. 脊灰质炎病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 埃可病毒

A B C D E

标记纠错

106.

上消化道出血可引起

A. 心源性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克

A B C D E

标记纠错

107.

严重心律失常

A. 心源性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克

A B C D E

标记纠错

108.

髙位脊髓损伤可引起

A. 心源性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克

A B C D E

标记纠错

109.

震颤性麻痹的步态是

A. 跨阈步态
B. 划圈样步态
C. 剪刀状步态
D. 慌张步态
E. 醉汉步态

A B C D E

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110.

痉挛性偏瘫的步态是

A. 跨阈步态
B. 划圈样步态
C. 剪刀状步态
D. 慌张步态
E. 醉汉步态

A B C D E

标记纠错

111.

胃溃疡腹痛的规律是

A. 无明显规律性
B. 疼痛一排便一加重
C. 进食一疼痛一缓解
D. 疼痛一进食一缓解
E. 疼痛一排便一缓解

A B C D E

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112.

肠易激综合征腹痛的规律是

A. 无明显规律性
B. 疼痛一排便一加重
C. 进食一疼痛一缓解
D. 疼痛一进食一缓解
E. 疼痛一排便一缓解

A B C D E

标记纠错

113.

引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是

A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蝴虫

A B C D E

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114.

具有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状的病症是

A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蝴虫

A B C D E

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115.

结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移的是

A. Dukes A1期
B. Dukes A2期
C. Dukes B期
D. Dukes C期
E. Dukes D期

A B C D E

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116.

结肠癌病灶侵犯浅肌层，但未穿透浆膜层的是

A. Dukes A1期
B. Dukes A2期
C. Dukes B期
D. Dukes C期
E. Dukes D期

A B C D E

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117.

男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶（杜冷丁)未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

为除外急性心肌梗死，最快、最简便的诊断方法是

A. 心脏听诊
B. 澜量血压
C. X线胸片
D. 心电图检査
E. 超声心动图

A B C D E

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118.

男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶（杜冷丁)未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死，为挽救瀕临死亡心肌，最主要的治疗措施是

A. 吸氧
B. 镇静、止痛
C. 静脉点滴极化液
D. 卧床休息
E. 静脉溶栓治疗

A B C D E

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119.

男性，30岁。2周前出现干咳，伴有午后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛好转，但出现气促，夜间喜在拥卧位。査体：气管向右侧移位，左侧靡较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻干湿啰音.

该患者的诊断是

A. 大叶性肺炎
B. 自发性气胸
C. 肺栓塞
D. 恶性胸腔积液
E. 结核性胸腔积液

A B C D E

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120.

男性，30岁。2周前出现干咳，伴有午后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛好转，但出现气促，夜间喜在拥卧位。査体：气管向右侧移位，左侧靡较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻干湿啰音.

治疗上正确的是

A. 胸腔抽液及积极抗结核治疗 ;
B. 胸腔穿刺抽气与闭式引流
C. 有效抗炎治疗
D. 胸腔抽液及注人抗肿瘤药物
E. 溶栓治疗

A B C D E

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121.

神志障碍最可能的原因是

A. 脑血管意外
B. CO2潴留引起的肺性脑病
C. 低血糖昏
D. 遍染中毒性脑病
E. 高血压脑病

A B C D E

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122.

为明确诊断应尽快进行以下哪项检査

A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 血培养
D. 腰穿
E. 脑电图

A B C D E

标记纠错

123.

以下处理不正确的是

A. 建立通畅气道
B. 低浓度持续吸02
C. 合理应用呼吸兴奋剂
D. 抗感染治疗
E. 尽早使用利尿剂，减轻脑水肿及下肢水肿

A B C D E

标记纠错

124.

男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸部疼痛。査体：脉搏130次/分，血压 120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。

其诊断可能性最大的为

A. 气胸
B. 血胸
C. 典气胸
D. 多根多处妨骨骨折
E. 多根肋骨骨折

A B C D E

标记纠错

125.

男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸部疼痛。査体：脉搏130次/分，血压 120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。

其处理原则是

A. 胶布固定
B. 压力包扎固定
C. 内固定
D. 牵引固定
E. 胸腔闭式引流术

A B C D E

标记纠错

126.

男性，37岁，6小时前由货车土跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压80/50mmHg，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管询左移位，右侧呼吸音消失。

其诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 血胸
C. 心包积血
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

A B C D E

标记纠错

127.

男性，37岁，6小时前由货车土跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压80/50mmHg，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管询左移位，右侧呼吸音消失。

急救措施是

A. 立即输血补液抗休克
B. 抗休克同时开胸探査
C. 胸腔闭式引流排气减压
D. 大量吸氧
E. 呼吸机辅助呼吸

A B C D E

标记纠错

128.

一位40岁男性病人，右侧肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方出现溃疡，3cm×3cm，长期换药不愈合。

下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的

A. Trendelenburg 试验 I
B. Buerger 试验
C. Pratt 试验
D. Perthes 试验
E. Trendelenburg 试验 II

A B C D E

标记纠错

129.

一位40岁男性病人，右侧肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方出现溃疡，3cm×3cm，长期换药不愈合。

最佳治疗方案是

A. 口服抗生素
B. 局部换药，等溃疡愈合后再手术
C. 大隐静脉髙位结扎，曲涨静脉剥出，溃疡切除植皮术
D. 大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出
E. 弹力绷带或弹力袜

A B C D E

标记纠错

130.

女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。后出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作。体检：面色苍白，精神委靡。心率40次/分，心律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。

心电图表现最可能的是

A. 窦性心动过缓
B. 第一度房室传导阻滞
C. 第二度房室传导阻滞
D. 第三度房室传导阻滞
E. 室内传导阻滞

A B C D E

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131.

女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。后出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作。体检：面色苍白，精神委靡。心率40次/分，心律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。

最适宜的治疗措施为

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射肾上腺素
D. 临时植人心脏起搏器
E. 心脏复律

A B C D E

标记纠错

132.

患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37. 9C，脉率 96次/分，血压128/75 mmHg,左眼视力消失，双肺（-)，心界不大，心尖部3/6 级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下不可及。化验：Hb96g/L, WBC 12. 8 X109/L, 尿蛋白（士），镜检RBC1?3/HP。

对该患者最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 缺铁性贫血
C. 急性肾小球肾炎
D. 感染性心内膜炎
E. 肾病综合征

A B C D E

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133.

患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37. 9C，脉率 96次/分，血压128/75 mmHg,左眼视力消失，双肺（-)，心界不大，心尖部3/6 级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下不可及。化验：Hb96g/L, WBC 12. 8 X109/L, 尿蛋白（士），镜检RBC1?3/HP。

为确诊，最重要的临床检査是