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2006年《临床执业医师》第二单元真题

卷面总分:150分 答题时间:240分钟 试卷题量:150题 练习次数:104次
单选题 (共150题,共150分)
1.

诊断抑郁症的首要症状是(  )。

  • A. 精力明显减退、疲乏
  • B. 思维困难、联想缓慢
  • C. 情绪低落,兴趣下降
  • D. 自卑、自责、自杀观念
  • E. 失眠、早醒、体重减轻
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2.

槟榔肝的典型病变是(  )。

  • A. 肝小叶结构破坏
  • B. 肝细胞萎缩
  • C. 肝细胞坏死
  • D. 门静脉分支扩张淤血
  • E. 肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性
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3.

宫颈癌最常见的转移途径是(  )。

  • A. 直接蔓延
  • B. 子宫颈旁淋巴结
  • C. 血道
  • D. 腹腔淋巴结
  • E. 种植性转移
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4.

胃溃疡最少见的并发症是(  )。

  • A. 癌变
  • B. 呕血
  • C. 幽门梗阻
  • D. 穿孔
  • E. 黑便
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5.

坏死组织经腐败菌作用后常可发生(  )。

  • A. 脓肿
  • B. 空洞
  • C. 梗死
  • D. 坏疽
  • E. 栓塞
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6.

调节胰岛素分泌最重要的因素是(  )。

  • A. 血中氨基酸浓度
  • B. 血糖浓度
  • C. 血中脂肪酸浓度
  • D. 迷走神经
  • E. 胰高血糖素
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7.

睾丸内合成睾酮的细胞是(  )。

  • A. 生精细胞
  • B. 支持细胞
  • C. 间质细胞
  • D. 成纤维细胞
  • E. 肌样细胞
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8.

肺表面活性物质减少将导致(  )。

  • A. 肺难以扩张
  • B. 肺弹性阻力减小
  • C. 肺顺应性增大
  • D. 肺泡内液体表面张力降低
  • E. 小肺泡内压小于大肺泡内压
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9.

在突触传递过程中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是(  )。

  • A. 末梢电位的水平
  • B. 末梢内线粒体的数量
  • C. 末梢内囊泡的数量
  • D. 末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量
  • E. 进入末梢内的Ca2+量
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10.

血栓转归中不会发生的是(  )。

  • A. 钙化
  • B. 溶解
  • C. 化生
  • D. 机化
  • E. 形成栓子
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11.

高血压病脑出血最多见于(  )。

  • A. 基底节
  • B. 脑桥
  • C. 小脑
  • D. 大脑白质
  • E. 脑干
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12.

弥漫性膜增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是(  )。

  • A. 肾小球脏层细胞和中性粒细胞
  • B. 肾小球壁层细胞和系膜细胞
  • C. 肾小球系膜细胞和基质
  • D. 肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
  • E. 肾小球各种细胞均有较明显增生
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13.

骨关节炎最常累及的关节是(  )。

  • A. 腕关节,踝关节,远端指间关节
  • B. 膝关节,肩关节,近端指间关节
  • C. 腕关节,肘关节,近端指间关节
  • D. 膝关节,髋关节,远端指间关节
  • E. 掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
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14.

反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是(  )。

  • A. 使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
  • B. 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
  • C. 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
  • D. 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
  • E. 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱
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15.

动脉血压升高可引起(  )。

  • A. 心室等容收缩期延长
  • B. 心室快速射血期延长
  • C. 心室减慢射血期延长
  • D. 心室快速充盈期延长
  • E. 心室减慢充盈期延长
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16.

通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有(  )。

  • A. 凝乳酶
  • B. 麦芽糖酶
  • C. 溶菌酶
  • D. 肽酶
  • E. 蛋白水解酶
标记 纠错
17.

抑制胃液分泌的物质是(  )。

  • A. 促胃液素
  • B. 组胺
  • C. 乙酰胆碱
  • D. 胆盐
  • E. 盐酸
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18.

帕金森病的主要原因是(  )。

  • A. 脑干网状结构胆碱能系统受损
  • B. 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
  • C. 低位脑干5-羟色胺能系统受损
  • D. 中脑黑质多巴胺能系统受损
  • E. 纹状体GABA能系统受损
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19.

炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称(  )。

  • A. 炎性浸润
  • B. 炎性渗出
  • C. 炎性漏出
  • D. 趋化作用
  • E. 阿米巴样运动
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20.

桥接坏死主要见于(  )。

  • A. 急性普通型肝炎
  • B. 轻度慢性肝炎
  • C. 急性重型肝炎
  • D. 中、重度慢性肝炎
  • E. 亚急性重型肝炎
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21.

不属于肉芽肿性炎病变的是(  )。

  • A. 伤寒小结
  • B. 结核结节
  • C. 肺肉质变
  • D. 慢性虫卵结节
  • E. Aschoff小体
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22.

HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是(  )。

  • A. CD4+T淋巴细胞
  • B. CD8+T淋巴细胞
  • C. B淋巴细胞
  • D. NK细胞
  • E. 浆细胞
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23.

疟疾典型临床发作的机制是由于(  )。

  • A. 疟原虫在肝细胞内增殖
  • B. 疟原虫在红细胞内增殖
  • C. 大量裂殖子入血
  • D. 裂殖子及其代谢产物释放入血
  • E. 大量配子体入血
标记 纠错
24.

关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是(  )。

  • A. RF阳性的病人一定都是RA,而且RA病人RF一定都阳性
  • B. RF阳性的病人一定都是RA,但是RA病人RF不一定都阳性
  • C. RF阳性的病人不一定都是RA,但是RA病人RF一定都阳性
  • D. RF阳性的病人不一定都是RA,而且RA病人RF不一定都阳性
  • E. 在RA病人中,RF一旦出现就不再发生变化
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25.

肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是(  )。

  • A. 慢支所致血管炎
  • B. 缺氧性肺血管收缩
  • C. 肺气肿压迫肺毛细血管
  • D. 慢性缺氧所致肺血管重建
  • E. 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大
标记 纠错
26.

在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是(  )。

  • A. 肺炎克雷伯杆菌
  • B. 流感嗜血杆菌
  • C. 肺炎军团菌
  • D. 葡萄球菌
  • E. 肺炎链球菌
标记 纠错
27.

有高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于(  )。

  • A. 甲状腺功能亢进症
  • B. 库欣综合征
  • C. 肢端肥大症
  • D. 原发性醛固酮增多症
  • E. 嗜铬细胞瘤
标记 纠错
28.

急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括(  )。

  • A. 非甾体抗炎药
  • B. 脑外伤
  • C. 乙醇
  • D. 幽门螺杆菌感染
  • E. 严重烧伤
标记 纠错
29.

每分钟通气量和肺泡通气量之差等于(  )。

  • A. 潮气量×呼吸频率
  • B. 功能余气量×呼吸频率
  • C. 余气量×呼吸频率
  • D. 无效腔气量×呼吸频率
  • E. 肺活量×呼吸频率
标记 纠错
30.

心室肌细胞有效不应期相当于(  )。

  • A. 收缩期
  • B. 舒张期
  • C. 收缩期+舒张早期
  • D. 收缩期+舒张期
  • E. 舒张晚期
标记 纠错
31.

若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质(  )。

  • A. 必定能重吸收,但不能确定能否分泌
  • B. 必定能分泌,但不确定能否重吸收
  • C. 必定能重吸收,也必定能分泌
  • D. 必定不能重吸收,也必定不能分泌
  • E. 能否重吸收和分泌都不能确定
标记 纠错
32.

细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成(  )。

  • A. 肺不张
  • B. 肺纤维化
  • C. 支气管扩张
  • D. 气胸
  • E. 肺气肿
标记 纠错
33.

不符合妄想特征的是(  )。

  • A. 内容与客观现实不符合
  • B. 是一种病理的信念
  • C. 内容多与患者自身相关
  • D. 内容受文化背景影响
  • E. 受教育越高越容易出现
标记 纠错
34.

对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是(  )。

  • A. 积极治疗原发疾病
  • B. 精神症状对症处理
  • C. 加强护理与支持治疗
  • D. 环境干预,越安静越好
  • E. 告知家属相关知识,消除紧张情绪
标记 纠错
35.

有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是(  )。

  • A. 有记忆障碍和全面的智能减退
  • B. 是老年期痴呆中最主要疾病之一
  • C. 早期可出现人格改变
  • D. 早期可出现幻觉妄想
  • E. Hachinski缺血评分量表<6分
标记 纠错
36.

垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生(  )。

  • A. 高血压
  • B. 低钾血症
  • C. 骨质疏松症
  • D. 低蛋白血症
  • E. 甲状腺功能减退
标记 纠错
37.

肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是(  )。

  • A. 腹水
  • B. 脾大
  • C. 内分泌紊乱
  • D. 出血倾向和贫血
  • E. 侧枝循环开放
标记 纠错
38.

原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是(  )。

  • A. AFP
  • B. GGT2
  • C. CA19-9
  • D. CA125
  • E. CEA
标记 纠错
39.

血浆胶体渗透压决定于(  )。

  • A. 血浆总蛋白含量
  • B. 红细胞数目
  • C. 血浆球蛋白含量
  • D. 血浆白蛋白含量
  • E. 血浆氯化钠含量
标记 纠错
40.

关于细胞静息电位的论述,不正确的是(  )。

  • A. 细胞膜处于超极化状态
  • B. 静息电位主要是由K+外流造成的
  • C. 静息状态下,细胞膜对K+通透性高
  • D. 细胞在静息状态时处于外正内负的状态
  • E. 静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关
标记 纠错
41.

在测量基础代谢率时,正确的做法是(  )。

  • A. 测量可在24小时内任何时刻进行
  • B. 测量前一天晚上的饮食不受任何限制
  • C. 受试者应处于睡眠状态
  • D. 受试者无精神紧张和肌肉活动
  • E. 室温不限高低,但要求恒定不变
标记 纠错
42.

正常情况下,肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率(  )。

  • A. 约占滤液量的99%
  • B. 受肾小球滤过率的影响
  • C. 与葡萄糖的重吸收率平行
  • D. 受血管升压素的调节
  • E. 受醛固酮的调节
标记 纠错
43.

心肌缺血时,牵涉痛通常发生在(  )。

  • A. 心前区、左肩和左上臂
  • B. 左上腹和肩胛间
  • C. 左肩胛和右肩胛
  • D. 上腹部和脐周围区
  • E. 下腹部和腹股沟区
标记 纠错
44.

完成瘢痕修复的物质基础是(  )。

  • A. 上皮细胞
  • B. 肉芽组织
  • C. 毛细血管网
  • D. 纤维蛋白网架
  • E. 炎性渗出物
标记 纠错
45.

炎性充血主要是指(  )。

  • A. 动脉扩张,局部组织含血量增多
  • B. 静脉回流障碍,组织含血量增多
  • C. 炎症区域微循环内血量增多
  • D. 炎症区域小血管破裂
  • E. 炎症区域组织间隙中血量增多
标记 纠错
46.

对肿瘤的错误描述是(  )。

  • A. 癌比肉瘤多见
  • B. 肉瘤多发生于青年人
  • C. 癌的淋巴道转移比肉瘤多见
  • D. 称为瘤的都属良性
  • E. 恶性肿瘤多呈浸润性生长
标记 纠错
47.

容易见到角化珠的癌可以确定为(  )。

  • A. 分化好的鳞癌
  • B. 基底细胞癌
  • C. 移行细胞癌
  • D. 分化差的鳞癌
  • E. 分化差的腺癌
标记 纠错
48.

流行性脑脊髓膜炎时,脓液主要聚集于(  )。

  • A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙
  • B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
  • C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
  • D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间
  • E. 软脑膜本身的疏松纤维组织间
标记 纠错
49.

单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是(  )。

  • A. 左心室
  • B. 右心室
  • C. 左心房
  • D. 左房、左室同时发生
  • E. 左房、右室同时发生
标记 纠错
50.

甲类传染病是指(  )。

  • A. SARS、狂犬病
  • B. 黑热病、炭疽
  • C. 高致病性禽流感、天花
  • D. 鼠疫、霍乱
  • E. 伤寒、流行性出血热
标记 纠错
51.

在感染过程中的5种结局中最不常见的表现是(  )。

  • A. 病原体被清除
  • B. 隐性感染
  • C. 显性感染
  • D. 病原携带状态
  • E. 潜伏性感染
标记 纠错
52.

乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是(  )。

  • A.
  • B. 乙脑病毒携带者
  • C. 乙脑患者
  • D. 蚊虫
  • E. 野鼠
标记 纠错
53.

普通型流脑临床特征性体征是皮肤(  )。

  • A. 瘀点或瘀斑
  • B. 水疱
  • C. 黑痂
  • D. 斑丘疹
  • E. 脓疡
标记 纠错
54.

血清中常规检测不到的HBV标志物是(  )。

  • A. HBsAg
  • B. HBeAg
  • C. HBcAg
  • D. 抗-HBe
  • E. 抗-HBc
标记 纠错
55.

平原地区间日疟传播的主要媒介是(  )。

  • A. 淡色库蚊
  • B. 中华按蚊
  • C. 三代喙库蚊
  • D. 刺扰伊蚊
  • E. 微小按蚊
标记 纠错
56.

不属于治疗类风湿关节炎的药物是(  )。

  • A. 双氯芬酸钠
  • B. 青霉素
  • C. 雷公藤多苷片
  • D. 甲氨蝶呤
  • E. 强的松
标记 纠错
57.

在慢支的病因中最易导致粘液-纤毛消除功能障碍的是(  )。

  • A. 气候
  • B. 吸烟
  • C. 理化因素
  • D. 感染因素
  • E. 过敏因素
标记 纠错
58.

支气管哮喘发作时最常见的血气改变是(  )。

  • A. pH值上升,PaO2下降,PaCO2降低
  • B. pH值上升,PaO2下降,PaCO2上升
  • C. pH值下降,PaO2下降,PaCO2降低
  • D. pH值下降,PaO2下降,PaCO2上升
  • E. pH值正常,PaO2下降,PaCO2上升
标记 纠错
59.

因结核引起的支气管扩张最好发的部位是(  )。

  • A. 主支气管
  • B. 上叶前段
  • C. 上叶尖后段
  • D. 下叶基底段
  • E. 中叶
标记 纠错
60.

肺弥散功能障碍最常出现(  )。

  • A. PaO2正常,PaCO2上升
  • B. PaO2下降,PaCO2上升
  • C. PaO2正常,PaCO2正常
  • D. PaO2正常,PaCO2下降
  • E. PaO2下降,PaCO2正常或下降
标记 纠错
61.

肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是(  )。

  • A. 早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
  • B. 肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成
  • C. 肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿
  • D. 呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征
  • E. 病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久而不消散,可形成空洞
标记 纠错
62.

吸入性肺脓肿最常见的病原菌是(  )。

  • A. 肺炎克雷伯杆菌
  • B. 肺炎球菌
  • C. 大肠杆菌
  • D. 葡萄球菌
  • E. 厌氧菌
标记 纠错
63.

控制结核病流行的最根本措施是(  )。

  • A. 治愈痰涂片阳性病人
  • B. 普查发现新病人
  • C. 加强宣传力度
  • D. 接种卡介苗
  • E. 预防性化疗
标记 纠错
64.

有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是(  )。

  • A. 可减轻机体的变态反应
  • B. 可改善结核中毒症状
  • C. 可作为常规治疗
  • D. 可导致结核播散
  • E. 需逐渐减量
标记 纠错
65.

不属于思维内容障碍的是(  )。

  • A. 思维散漫
  • B. 被监视感
  • C. 被洞悉感
  • D. 被控制感
  • E. 思维被播散
标记 纠错
66.

目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是(  )。

  • A. 临床观察
  • B. 心理学测验
  • C. 遗传学检查
  • D. 脑电图检查
  • E. 脑影像学检查
标记 纠错
67.

不属于第二代抗精神药物的是(  )。

  • A. 奎地平
  • B. 利培酮
  • C. 奥氮平
  • D. 氯氮平
  • E. 舒必利
标记 纠错
68.

请患者说明斧子和锯子的共同点与不同之处,主要是检查患者的(  )。

  • A. 记忆力
  • B. 思维的判断能力
  • C. 思维的抽象概括能力
  • D. 思维的理解力
  • E. 学习能力
标记 纠错
69.

对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗,正确的是(  )。

  • A. 甲亢症状严重者应尽快
  • B. 甲亢性心脏病者立即进行
  • C. 儿童甲亢应首选
  • D. 应在药物控制甲亢后施行
  • E. 甲状腺肿大明显者不宜采用
标记 纠错
70.

预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是(  )。

  • A. 坚持甲状腺素替代治疗
  • B. 水摄入量不宜过多
  • C. 禁用镇静、安眠药
  • D. 增强免疫力
  • E. 避免过度劳累
标记 纠错
71.

女,3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是(  )。

  • A. 肠结核
  • B. 阿米巴肠炎
  • C. 结肠癌
  • D. 克罗恩病
  • E. 血吸虫病
标记 纠错
72.

男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是(  )。

  • A. 肺炎
  • B. 肝肾综合征
  • C. 肝肺综合征
  • D. 支气管哮喘
  • E. 急性左心衰
标记 纠错
73.

男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是(  )。

  • A. 消化性溃疡穿孔
  • B. 肠梗阻
  • C. 急性阑尾炎
  • D. 胆石症
  • E. 急性胰腺炎
标记 纠错
74.

女,55岁。5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb 72g/L,WBC 3.5×109/L,分类N 65%,L 32%,M 3%,PLT 45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),细胞内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是(  )。

  • A. RA型
  • B. RAS型
  • C. RAEB型
  • D. RAEB-t型
  • E. CMML型
标记 纠错
75.

男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现乳头水肿,最可能的诊断为(  )。

  • A. 急性视乳头病变
  • B. 脑出血
  • C. 恶性高血压
  • D. 脑梗死
  • E. 高血压脑病
标记 纠错
76.

男,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP 180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢可有凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为(  )。

  • A. 全心衰竭
  • B. 右心衰竭,失代偿
  • C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级)
  • D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
  • E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级)
标记 纠错
77.

男,25岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 股骨颈骨折
  • B. 股骨干骨折
  • C. 髋关节脱位
  • D. 骨盆骨折
  • E. 脊柱骨折
标记 纠错
78.

老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,手腕活动自如,应考虑(  )。

  • A. 桡神经损伤
  • B. 尺神经损伤
  • C. 开放性骨折
  • D. 正中神经损伤
  • E. 前臂肌腱损伤
标记 纠错
79.

胰岛B细胞分泌的激素是(  )。

  • A. 胰高血糖素
  • B. 胰岛素
  • C. 促胃液素
  • D. 胰多肽
  • E. 生长抑素
标记 纠错
80.

易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是(  )。

  • A. 磺脲类口服降糖药
  • B. 双胍类口服降糖药
  • C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
  • D. 餐时血糖调节剂
  • E. 胰岛素增敏剂
标记 纠错
81.

1型糖尿病的主要特点是(  )。

  • A. 多见于40岁以上的成年人
  • B. 易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷
  • C. 自身免疫介导的胰岛B细胞破坏
  • D. 早期常不需要胰岛素治疗
  • E. 大部分有体重超重或肥胖
标记 纠错
82.

双胍类降血糖药物的降糖作用机制为(  )。

  • A. 促进餐后胰岛素的分泌
  • B. 促进基础胰岛素的分泌
  • C. 延缓肠道碳水化合物的吸收
  • D. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
  • E. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
标记 纠错
83.

慢性活动性胃炎最主要的病因是(  )。

  • A. 饮食和环境因素
  • B. 自身免疫
  • C. 幽门螺杆菌感染
  • D. 药物
  • E. 应激
标记 纠错
84.

确诊胃溃疡的首选检查方法是(  )。

  • A. 胃镜及胃粘膜活组织检查
  • B. 24小时食管pH监测
  • C. X钡餐检查
  • D. 幽门螺杆菌检测
  • E. 胃液分析
标记 纠错
85.

下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是(  )。

  • A. 急性穿孔
  • B. 幽门梗阻
  • C. 癌变
  • D. 出血
  • E. 慢性穿孔
标记 纠错
86.

肝性脑病的诱因不包括(  )。

  • A. 消化道出血
  • B. 高钾性酸中毒
  • C. 便秘
  • D. 低血糖
  • E. 缺氧
标记 纠错
87.

我国急性胰腺炎的主要病因是(  )。

  • A. 慢性酒精中毒
  • B. 胆道系统疾病
  • C. 内分泌与代谢障碍
  • D. 胰管阻塞
  • E. 手术与创伤
标记 纠错
88.

正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是(  )。

  • A. 胰蛋白酶原
  • B. 糜蛋白酶原
  • C. 激肽释放酶原
  • D. 前磷脂酶
  • E. 肠激酶原
标记 纠错
89.

肠结核最常见的发病部位是(  )。

  • A. 直肠
  • B. 乙状结肠
  • C. 回盲部
  • D. 回肠末段
  • E. 升结肠
标记 纠错
90.

上消化道出血的特征性表现是(  )。

  • A. 贫血
  • B. 发热
  • C. 呕血与黑粪
  • D. 氮质血症
  • E. 失血性周围循环衰竭
标记 纠错
91.

中间综合征常发生在一氧化碳中毒后(  )。

  • A. 4~12小时
  • B. 24~96小时
  • C. 7~9天
  • D. 12~24天
  • E. 30~60天
标记 纠错
92.

男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在(  )。

  • A. 中脑
  • B. 脑桥基底部
  • C. 内囊后肢
  • D. 丘脑底部
  • E. 基底节区
标记 纠错
93.

女,32岁。有溃疡性结肠炎病史,3天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是(  )。

  • A. 结核性腹膜炎
  • B. 自发性腹膜炎
  • C. 中毒性巨结肠
  • D. 肠穿孔
  • E. 肠梗阻
标记 纠错
94.

男,36岁。1年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,粘膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是(  )。

  • A. 结肠癌
  • B. 溃疡性结肠炎
  • C. 细菌性痢疾
  • D. 克罗恩病
  • E. 肠结核
标记 纠错
95.

男,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为阳性,最可能的诊断是(  )。

  • A. 肝包虫病
  • B. 原发性肝癌
  • C. 肝囊肿
  • D. 肝脓肿
  • E. 肝血管瘤
标记 纠错
96.

男,35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L,WBC 3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,PLT 35×109/L,骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是(  )。

  • A. M1型
  • B. M2型
  • C. M3型
  • D. M4型
  • E. M5型
标记 纠错
97.

男,40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T 36.3℃,BP 170/100mmHg(左上肢),BP 140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是(  )。

  • A. 急性心肌梗死
  • B. 变异型心绞痛
  • C. 主动脉夹层
  • D. 急性胆囊炎
  • E. 急性心包炎
标记 纠错
98.

男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 心房颤动
  • B. 窦性心动过速
  • C. 房性期前收缩
  • D. 阵发性室性心动过速
  • E. 阵发性室上性心动过速
标记 纠错
99.

女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周后自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T 36.2℃,BP 110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是(  )。

  • A. 急性心肌梗死
  • B. 急性心包炎
  • C. 扩张型心肌病
  • D. 肥厚型心肌病
  • E. 病毒性心肌炎
标记 纠错
100.

男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳喘、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP 135/90mmHg,呼吸延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是(  )。

  • A. 大支气管狭窄
  • B. 大支气管梗阻
  • C. 小支指气管狭窄
  • D. 呼吸面积减少
  • E. 肺泡张力增高
标记 纠错
101.

女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP 90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是(  )。

  • A. 高血压病
  • B. 主动脉扩张
  • C. 主动脉瓣狭窄
  • D. 主动脉粥样硬化
  • E. 主动脉瓣关闭不全
标记 纠错
102.

男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP 110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是(  )。

  • A. 肺炎
  • B. 气胸
  • C. 肺梗死
  • D. 胸膜炎
  • E. 心绞痛
标记 纠错
103.

女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:BP 90/45mmHg,双肺可闻及湿啰音。心电图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;V1导联P波耸立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是(  )。

  • A. 右心房扩大
  • B. 右心室肥大
  • C. 左心房扩大
  • D. 左心室肥大
  • E. 双心房扩大
标记 纠错
104.

女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是(  )。

  • A. 脑出血
  • B. 脑梗塞
  • C. 肝性脑病
  • D. 中毒迟发性脑病
  • E. 中间综合征
标记 纠错
105.

女,80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是(  )。

  • A. 三角巾悬吊
  • B. 肩关节融合手术
  • C. 切开复位钢板内固定术
  • D. 切开复位髓内针固定术
  • E. 手法复位外固定术
标记 纠错
106.

女,50岁。下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛,不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测Pauwels角<30°。其最佳治疗方法是(  )。

  • A. 切开复位内固定
  • B. 人工关节置换术
  • C. 转子间截骨术
  • D. 植骨或血管移植术
  • E. 持续皮牵引6~8周
标记 纠错
107.

男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 骨囊肿
  • B. 骨结核
  • C. 骨肉瘤
  • D. 骨软骨瘤
  • E. 骨巨细胞瘤
标记 纠错
108.

女,18岁。突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑(  )。

  • A. 脑炎
  • B. 脑膜炎
  • C. 蛛网膜下腔出血
  • D. 脑肿瘤
  • E. 脑脓肿
标记 纠错
109.

含巯基的氨基酸是(  )。

  • A. 蛋氨酸
  • B. 丝氨酸
  • C. 半胱氨酸
  • D. 脯氨酸
  • E. 鸟氨酸
标记 纠错
110.

天然蛋白质中不含有的氨基酸是(  )。

  • A. 蛋氨酸
  • B. 丝氨酸
  • C. 半胱氨酸
  • D. 脯氨酸
  • E. 鸟氨酸
标记 纠错
111.

亚基解聚时(  )。

  • A. 二硫键破坏
  • B. 一级结构破坏
  • C. 二级结构破坏
  • D. 三级结构破坏
  • E. 四级结构破坏
标记 纠错
112.

蛋白水解酶直接使(  )。

  • A. 二硫键破坏
  • B. 一级结构破坏
  • C. 二级结构破坏
  • D. 三级结构破坏
  • E. 四级结构破坏
标记 纠错
113.

登革热的传播媒介是(  )。

  • A.
  • B. 人虱
  • C. 鼠蚤
  • D. 恙螨
  • E.
标记 纠错
114.

地方性斑疹伤寒的传播媒介是(  )。

  • A.
  • B. 人虱
  • C. 鼠蚤
  • D. 恙螨
  • E.
标记 纠错
115.

流行性斑疹伤寒的传播媒介是(  )。

  • A.
  • B. 人虱
  • C. 鼠蚤
  • D. 恙螨
  • E.
标记 纠错
116.

可传递抑制信号的是(  )。

  • A. KIR
  • B. KAR
  • C. TCR
  • D. MBL
  • E. CEA
标记 纠错
117.

可结合抗原的是(  )。

  • A. KIR
  • B. KAR
  • C. TCR
  • D. MBL
  • E. CEA
标记 纠错
118.

可激活补体的是(  )。

  • A. KIR
  • B. KAR
  • C. TCR
  • D. MBL
  • E. CEA
标记 纠错
119.

肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是(  )。

  • A. 慢性缺氧所致肺血管重建
  • B. 缺氧性肺血管收缩
  • C. 支气管肺感染和阻塞
  • D. 血液粘稠度增加
  • E. 气道炎症
标记 纠错
120.

肺心病肺动脉高压形成的功能因素是(  )。

  • A. 慢性缺氧所致肺血管重建
  • B. 缺氧性肺血管收缩
  • C. 支气管肺感染和阻塞
  • D. 血液粘稠度增加
  • E. 气道炎症
标记 纠错
121.

符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是(  )。

  • A. PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg
  • B. PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg
  • C. PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg
  • D. PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
  • E. PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg
标记 纠错
122.

符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是(  )。

  • A. PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg
  • B. PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg
  • C. PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg
  • D. PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
  • E. PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg
标记 纠错
123.

中心静脉压低,血压低提示(  )。

  • A. 心功能不全,血容量正常
  • B. 血容量不足
  • C. 容量血管过度收缩
  • D. 心功能不全或血容量相对过多
  • E. 心功能不全或血容量不足
标记 纠错
124.

中心静脉压高,血压低提示(  )。

  • A. 心功能不全,血容量正常
  • B. 血容量不足
  • C. 容量血管过度收缩
  • D. 心功能不全或血容量相对过多
  • E. 心功能不全或血容量不足
标记 纠错
125.

痈的致病菌是(  )。

  • A. 大肠杆菌
  • B. 拟杆菌
  • C. 绿脓杆菌
  • D. β-溶血性链球菌
  • E. 金黄色葡萄球菌
标记 纠错
126.

丹毒的致病菌是(  )。

  • A. 大肠杆菌
  • B. 拟杆菌
  • C. 绿脓杆菌
  • D. β-溶血性链球菌
  • E. 金黄色葡萄球菌
标记 纠错
127.

脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是(  )。

  • A. 大肠杆菌
  • B. 拟杆菌
  • C. 绿脓杆菌
  • D. β-溶血性链球菌
  • E. 金黄色葡萄球菌
标记 纠错
128.

男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr 485μmol/L。

原发病的诊断可能是(  )。

  • A. 隐匿性肾炎
  • B. 原发性高血压病
  • C. 慢性肾盂肾炎
  • D. 慢性肾小球肾炎
  • E. 肾病综合征
标记 纠错
129.

男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr 485μmol/L。

为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是(  )。

  • A. 肾穿刺
  • B. 静脉肾盂造影
  • C. 肾脏CT
  • D. 肾脏MRI
  • E. 肾脏B超
标记 纠错
130.

男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr 485μmol/L。

上例患者肾功能损害分期为(  )。

  • A. 肾功能正常期
  • B. 肾功能不全代偿期
  • C. 肾功能不全氮质血症期
  • D. 肾功能衰竭期
  • E. 尿毒症晚期
标记 纠错
131.

男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,墨菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。

诊断首先考虑为(  )。

  • A. 急性胃炎
  • B. 泌尿系结石
  • C. 消化性溃疡
  • D. 肠梗阻
  • E. 急性胰腺炎
标记 纠错
132.

男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,墨菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。

为明确诊断,首选检查是(  )。

  • A. 胃镜
  • B. 尿常规
  • C. 血脂肪酶
  • D. 血淀粉酶
  • E. X线钡餐检查
标记 纠错
133.

女,38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。

最可能的诊断是(  )。

  • A. 克罗恩病
  • B. 结肠癌
  • C. 肠易激综合征
  • D. 溃疡性结肠炎
  • E. 卵巢癌
标记 纠错
134.

女,38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。

为明确诊断首选的检查是(  )。

  • A. 尿常规
  • B. 血清C反应蛋白
  • C. 血清CA19-9
  • D. 腹部CT
  • E. 结肠镜检查
标记 纠错
135.

男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。

最有可能的诊断是(  )。

  • A. 急性早幼粒细胞性白血病
  • B. 急性淋巴细胞性白血病
  • C. 急性粒-单核细胞性白血病
  • D. 慢性粒细胞性白血病急变
  • E. 急性单核细胞性白血病
标记 纠错
136.

男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。

临床最容易出现的情况是(  )。

  • A. 巨脾
  • B. DI
  • C. 严重感染
  • D. 中枢神经系统受侵犯
  • E. 牙龈肿胀
标记 纠错
137.

男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。

应首选的治疗是(  )。

  • A. DA方案
  • B. 全反式维甲酸
  • C. 羟基脲
  • D. VP方案
  • E. 骨髓移植
标记 纠错
138.

女,70岁。风湿性心脏瓣膜病20年,因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP 150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。

为控制该患者的心室率不宜首选(  )。

  • A. 地高辛
  • B. 美托洛尔
  • C. 异搏定
  • D. 硫氮卓酮
  • E. 普罗帕酮
标记 纠错
139.

女,70岁。风湿性心脏瓣膜病20年,因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP 150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。

宜首选的抗凝治疗是(  )。

  • A. 华法令
  • B. 阿司匹林
  • C. 肝素
  • D. 尿激酶
  • E. 复方丹参片
标记 纠错
140.

女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

最可能的诊断是(  )。

  • A. 二尖瓣狭窄
  • B. 二尖瓣关闭不全
  • C. 主动脉瓣狭窄
  • D. 主动脉瓣关闭不全
  • E. 肥厚型梗阻性心肌病
标记 纠错
141.

女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音,提示(  )。

  • A. 病变瓣膜弹性良好
  • B. 病变瓣膜钙化
  • C. 肺动脉高压
  • D. 肺淤血
  • E. 病变瓣膜赘生物形成
标记 纠错
142.

女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

最有助于确诊的检查是(  )。

  • A. 心电图
  • B. 超声心动图
  • C. 胸部X线摄片
  • D. 心脏核素检查
  • E. 冠状动脉造影
标记 纠错
143.

男,20岁。平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。

体检不会出现的体征是(  )。

  • A. 右上肺语颤增强
  • B. 右上肺叩诊浊音
  • C. 气管向左侧偏移
  • D. 急性病容
  • E. 脉率增快
标记 纠错
144.

男,20岁。平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。

最可能诊断为(  )。

  • A. 大叶性肺炎
  • B. 胸膜增厚
  • C. 肺脓肿
  • D. 肺结核
  • E. 肺梗死
标记 纠错
145.

男,20岁。平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。

听诊的发现最可能是(  )。

  • A. 窦性心律不齐
  • B. 窦性心动过速
  • C. 心房颤动
  • D. 室性早搏
  • E. 房性早搏
标记 纠错
146.

男,20岁。平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。

为进一步确诊心律失常的类型应首选(  )。

  • A. 嘱病人左侧卧位听诊
  • B. 嘱病人屏气后听诊
  • C. 心电图检查
  • D. 超声心动图
  • E. X线胸片
标记 纠错
147.

男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1月。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 腰肌劳损
  • B. 腰椎管狭窄症
  • C. 腰椎间盘突出症
  • D. 强直性脊柱炎
  • E. 腰椎结核
标记 纠错
148.

男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1月。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

如有小腿外侧及足背皮肤麻木,趾背伸无力,腱反射无改变,病变的节段应考虑是(  )。

  • A. 腰1~2
  • B. 腰2~3
  • C. 腰3~4
  • D. 腰4~5
  • E. 腰5~骶1
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149.

男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1月。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

为明确诊断,最有意义的检查是(  )。

  • A. X线检查
  • B. CT
  • C. 超声
  • D. 腰椎穿刺
  • E. 肌电图
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150.

男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1月。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便障碍。且治疗方法应采取(  )。

  • A. 手术
  • B. 按摩
  • C. 牵引
  • D. 用药
  • E. 理疗
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