当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2010年《临床执业医师》第二单元真题
骑跨伤致尿道损伤的部位是（ ）。
对腹膜刺激最轻的是（ ）。
关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（ ）。
关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是（ ）。
易早期出现颅内高压症状的是（ ）。
目前公认的对大肠癌诊断有意义的指标是（ ）。
肠结核最常见的发病部位是（ ）。
直肠长度为（ ）。
原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是（ ）。
尿毒症患者血液系统的临床表现为（ ）。
慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是（ ）。
肝脓肿的特点正确的是（ ）。
脑出血的预后与（ ）。
小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（ ）。
关于颅底骨折，下列哪项是错误的？（ ）
在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因最常引起早期发热？（ ）
区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是（ ）。
易造成蛛网膜下腔出血的疾病是（ ）。
铁的吸收部位是在（ ）。
急性肾盂肾炎的疗程通常是（ ）。
膀胱癌在病理上的诊断依据最重要的是（ ）。
单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是（ ）。
胰腺癌最常见的组织类型为（ ）。
典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（ ）。
腹股沟深环位于（ ）。
原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（ ）。
肝脏的血液供应来自门静脉的约占（ ）。
间日疟的典型发作中，不存在（ ）。
前列腺增生症，残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口冲出，称为（ ）。
肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是（ ）。
根治原发性肝癌最好的方法是（ ）。
血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病？（ ）
胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（ ）。
有关肠管无生机的根据，哪项不对？（ ）
下列哪种疾病与结肠癌关系最密切？（ ）
成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（ ）。
对结核性腹膜炎最有价值的检查是（ ）。
胆管癌的主要表现是（ ）。
发现早期直肠癌最有意义的方法是（ ）。
肝硬化门脉高压诊断最具有特征性意义的表现是（ ）。
为确定肝脓肿穿刺点或手术引流路径，首选的辅助检查方法是（ ）。
属于非典型抗精神病药物的是（ ）。
偏头痛的预防性治疗药物是（ ）。
2型糖尿病的特点是（ ）。
选择性蛋白尿的特点是以（ ）。
有关单纯疱疹的叙述正确的是（ ）。
尿渗透压降低常见于（ ）。
最终导致肾小球损伤并产生相应临床症状的原因主要是（ ）。
睾丸肿瘤分型哪项没有？（ ）
女性，26岁，10天来因全身皮肤出血点伴牙龈出血就诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，体征支持ITP诊断的是（ ）。
女患者，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列哪种血制品？（ ）
患者男性，36岁，呕血不止，烦躁、出冷汗。曾有胃溃疡史，呕血的原因是（ ）。
男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8/HP，肾图：右肾功能严重受损，左肾积水。初诊为肾结核，为确诊应作哪项检查意义最大？（ ）
男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查尿常规：红细胞充满/HP，血压、脉搏正常，右腰部包块，伴叩击痛，诊断哪种损伤确切？（ ）
患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为（ ）。
男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（ ）。
男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是（ ）。
女性，28岁，发热半月，弛张热，伴恶寒，关节痛，体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（ ）。
成人阑尾炎切除术后1天出现浮躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90／60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是（ ）。
9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗掉落，打碎后即醒，脑电图示：3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是（ ）。
女性，45岁，肢体软弱无力，夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖。双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L，最可能的诊断是（ ）。
女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪项检查的敏感性和特异性最高？（ ）
男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查体：血压160／100mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣示红细胞（＋＋），Scr 130μmol/L，2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620μmol/L，哪种疾病可能性大？（ ）
男性，45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（ ）。
女性，18岁，1年来逐渐面色苍白，无力，检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0×109?/L，血清铁400μg/L，最可能的诊断是（ ）。
女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查血压100／70mmHg，心肺正常，尿蛋白（＋＋＋），红细胞0～1个/HP，血浆蛋白30g/L，最可能的诊断是（ ）。
男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病？（ ）
男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（ ）。
女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查示甲状腺右叶冷结节，应初步判断为（ ）。
女性，30岁，3个月来工作较累，近3周来出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸，气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是（ ）。
男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状，结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵行溃疡，溃疡间粘膜正常，最可能的诊断是（ ）。
男，60岁，近3天夜间行为紊乱，说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人，白天较安静，喜卧床，不能回忆夜间行为，能认识家人，头部CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑患者处于（ ）。
男性，25岁，急非淋M2型白血病，经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（＋），直腿抬高试验（＋），应如何治疗？（ ）
男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为（＋），此时应（ ）。
男性，70岁，健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议是（ ）。
男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降60kg，Hb 90g/L，最可能的诊断是（ ）。
女性，32岁，病人表现为紧张恐惧，坐立不安，有大祸临头之感，惶惶不可终日，说不出具体原因，属于（ ）。
女性，35岁，2个月来每天于饭前上腹痛，进食缓解，反酸，钡餐：十二指肠球部变形，局部压痛，考虑为什么疾病？（ ）
女性，18岁，水肿少尿20天，近2天来出现发热，体温达38℃，检查BP 120／80mmHg，Hb 110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，尿蛋白（＋＋＋），红细胞3～5个/HP，最可能的诊断是（ ）。
女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（ ）。
女性，62岁，诊断为胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（ ）。
女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不便，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是（ ）。
女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内高压症状，最可能的诊断是（ ）。
60岁男性，活动中突感眩晕，头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位为（ ）。
9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（＋），腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000×109/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常，大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为（ ）。
男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是（ ）。
肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500ml/d，持续2周，尿蛋白（＋＋＋），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是（ ）。
男性，48岁，体检发现右肾下极有2cm×2cm占位病变，IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT可诊断右肾下极恶性肿瘤，左肾形态和功能正常，下面治疗方案哪项是正确的？（ ）
患儿，5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便表面，考虑哪种疾病可能性大？（ ）
男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是（ ）。
女，19岁，在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，硬卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是（ ）。
上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60／40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先考虑为（ ）。
患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为（ ）。
男性，15岁，高度水肿，尿蛋白（＋＋＋），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼尼松4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（＋＋＋），此时应用哪项措施？（ ）
男性，55岁，有长期饮酒史，近期患者出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为（ ）。
女，55岁。左眼睑下垂，复视5个月。查体见左眼球外展位，最可能的诊断是（ ）。
女，61岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是（ ）。
女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现为头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗？（ ）
女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒，体重偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是（ ）。
我国胰腺炎最常见病因是（ ）。
国外胰腺炎最常见病因是（ ）。
原发性醛固酮增多症治疗用（ ）。
嗜铬细胞瘤术前药物准备用（ ）。
网膜囊即为（ ）。
肝胃韧带和胃前方即为（ ）。
可采用雄激素治疗的贫血是（ ）。
可采用维生素治疗的贫血是（ ）。
胃结核伴脊柱结核活动应进行（ ）。
一侧肾自截，对侧肾积水应进行（ ）。
低血钾病人共同的治疗方案选择（ ）。
重症肌无力患者诊断性用药选择（ ）。
正常血钾周期性麻痹患者，治疗药物选择（ ）。
慢性肾功能不全伴低血钾症应选用的药物是（ ）。
慢性肾功能不全伴高血钾症应选用的药物是（ ）。
女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。
此病人最可能是（ ）。
诊断的主要依据是（ ）。
为了确定诊断还需要做的最主要的检查是（ ）。
男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。
最可能的诊断是（ ）。
该病人需要首先静脉输入（ ）。
该患者的诊断是（ ）。
根本治疗是（ ）。
术后哪项处理是错误的？（ ）
男性，35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3个/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。
输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是（ ）。
患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除，突然出现尿流中断及排尿终末痛，原因是（ ）。
对患者应采取哪种治疗方法？（ ）
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨，不可能，你们骗我。
此病人最可能的诊断是（ ）。
此病人目前的急诊处理措施是（ ）。
半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激怒，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是（ ）。
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66％，淋巴细胞24％，骨髓涂片找到里-斯氏细胞。
最大可能的诊断是（ ）。
如需明确诊断首先应作的检查是（ ）。
首选的治疗方案是（ ）。
常见的化疗方案是（ ）。
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。
现场搬运的正确方法是（ ）。
经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲性压缩骨折并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向脊椎管内的移动情况，下列哪项检查是最有价值的？（ ）
除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是（ ）。
青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查体：脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。
首先应做的有诊断意义的检查是（ ）。
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去，躯体及神经系统检查无明显异常。
该患者做哪项检查最具有诊断意义？（ ）
男性，35岁，双下肢水肿2周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋），Cr 122μmol/L，血浆白蛋白28g/L。
为明确诊断，不需要的检查项目是（ ）。
若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断是（ ）。
若为上述病理类型，首选治疗药物为（ ）。
女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来服用口服避孕药。
下列哪项体征最有诊断意义？（ ）
哪项检查对患者诊断最有意义？（ ）
当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗？（ ）
女性，32岁，胃溃疡史3年，今突然上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。
胃溃疡穿孔在哪一部位多见？（ ）
急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好？（ ）
女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（＋），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。
本病人可诊断为（ ）。
本病人应首选下列哪种药物或治疗？（ ）
下列哪一组生化指标的含量达到糖尿病临时满意的控制，空腹血糖（mmol/L），饭后2小时血糖（mmol/L），HbA1c（％）？（ ）
