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2015年《临床执业医师》第四单元真题

卷面总分:150分 答题时间:240分钟 试卷题量:150题 练习次数:88次
单选题 (共150题,共150分)
1.

早期流产最常见的原因是(  )。

  • A. 孕妇黄体功能不足
  • B. 胚胎染色体异常
  • C. 孕妇生殖器官异常
  • D. 孕妇宫颈口松弛
  • E. 孕妇免疫功能异常
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2.

子宫内膜异位症的典型症状是(  )。

  • A. 阴道不规则流血
  • B. 接触性出血
  • C. 阴道分泌物增多
  • D. 继发性痛经
  • E. 月经量增多
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3.

下列胎心电子检测结果提示胎儿缺氧的是(  )。

  • A. 胎心出现无应激试验反应型
  • B. 胎心出现晚期减速
  • C. 胎心出现加速
  • D. 胎心出现变异减速
  • E. 胎心出现早期减速
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4.

前囟的正确测量方法是(  )。

  • A. 临边中点连线
  • B. 邻角顶点连线
  • C. 对边中点连线
  • D. 周径长度
  • E. 对角定点连线
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5.

晚期卵巢癌最常见的症状是(  )。

  • A. 腹痛
  • B. 阴道出血
  • C. 腹胀
  • D. 便秘
  • E. 发热
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6.

急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是(  )。

  • A. 脑水肿
  • B. 颅骨骨折
  • C. 脑积水
  • D. 脑挫伤
  • E. 脑干损伤
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7.

糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是(  )。

  • A. 妊娠32~33周
  • B. 妊娠38~39周
  • C. 妊娠34~35周
  • D. 妊娠36~37周
  • E. 妊娠40周
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8.

婴儿顽固性便秘,腹胀,呕吐,营养不良,首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 幽门痉挛
  • B. 先天性肥厚性幽门狭窄
  • C. 胃食管反流病
  • D. 胃扭转
  • E. 先天性巨结肠
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9.

多囊卵巢综合征的常见月经改变是(  )。

  • A. 月经周期正常,经量过多
  • B. 月经频发
  • C. 月经周期正常,经量过少
  • D. 月经周期正常,经期延长
  • E. 月经稀发
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10.

以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压变化的是(  )。

  • A. 脑脊液动力学改变
  • B. 脑组织血流改变
  • C. 脑组织肿胀
  • D. 颅骨的完整性
  • E. 颅骨密度改变
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11.

对抑郁症的处理措施中首要的是(  )。

  • A. 改变情绪状态
  • B. 进行心理治疗
  • C. 加强饮食营养
  • D. 改善睡眠状况
  • E. 评估自杀风险
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12.

确诊新生儿败血症最有意义的检查是(  )。

  • A. 血培养
  • B. 免疫功能检查
  • C. 血常规
  • D. 分泌物涂片革兰染色
  • E. 血CRP
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13.

不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是(  )。

  • A. 拥抱反射
  • B. 肌张力
  • C. 皮肤颜色
  • D. 呼吸
  • E. 心率
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14.

胎膜早破的病因不包括(  )。

  • A. 钙缺乏
  • B. 维生素C缺乏
  • C. 病原微生物上行感染
  • D. 胎膜受力不均
  • E. 羊膜腔压力增高
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15.

TIA持续时间通常为(  )。

  • A. 12小时内
  • B. 2小时内
  • C. 24小时内
  • D. 30小时内
  • E. 48小时内
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16.

细菌性阴道病的诊断标准不包括(  )。

  • A. 阴道分泌物增多伴外阴瘙痒
  • B. 均质、稀薄、灰白色阴道分泌物
  • C. 线索细胞阳性
  • D. 阴道分泌物pH值>4.5
  • E. 胺臭味试验阳性
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17.

协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是(  )。

  • A. 臂先露,宫口开大2cm
  • B. 足先露,宫口开大4cm
  • C. 枕先露,S=0,宫口开大4cm
  • D. 肩显露,宫口开大3cm
  • E. 抬头高直后位,宫口开大2cm
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18.

不支持重症肌无力诊断的临床依据是(  )。

  • A. 运动后四肢易疲劳
  • B. 波动性眼睑下垂和复视
  • C. 四肢肌无力晨轻暮重
  • D. 低频电刺激电位衰减>10%
  • E. 疲劳试验休息后症状无改善
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19.

不属于精神分裂症常见症状的是(  )。

  • A. 阳性症状
  • B. 冲动行为
  • C. 记忆力减退
  • D. 阴性症状
  • E. 情感症状
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20.

轮状病毒肠炎容易出现的并发症是(  )。

  • A. 肠穿孔
  • B. 败血症
  • C. 高钠血症
  • D. 中毒性脑病
  • E. 脱水,酸中毒
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21.

关于新生儿呼吸系统生理特点的描述,正确的是(  )。

  • A. 肺表面活性物质至孕28周时迅速增加
  • B. 肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生
  • C. 湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成
  • D. 足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分
  • E. 早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停
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22.

与自发性蛛网膜下隙出血发病最不相关的因素是(  )。

  • A. 脑血管畸形范围
  • B. 性别
  • C. 血压上升的程度
  • D. 颅内压力的变化
  • E. 动脉瘤的大小
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23.

有关Ⅲ度胎盘早剥的描述,正确的是(  )。

  • A. 阴道流血量与贫血程度成正比
  • B. 易导致凝血功能障碍
  • C. 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5
  • D. 出现无原因无痛性阴道流血
  • E. 一般胎儿存活
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24.

低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是(  )。

  • A. 低钾血症
  • B. 低钙血症
  • C. 低血量休克
  • D. 代谢性酸中毒
  • E. 中枢神经系统并发症
标记 纠错
25.

中毒型细菌性痢疾的诊断中,不强调的是(  )。

  • A. 反复惊厥,发生休克或呼吸衰竭
  • B. 病情迅速恶化
  • C. 急性起病伴高热
  • D. 大便检查异常
  • E. 脑膜刺激征阳性
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26.

不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是(  )。

  • A. 胸骨左缘收缩期杂音
  • B. 容易并发肺部感染
  • C. 生长发育落后
  • D. 肺动脉区第二心音增强
  • E. 蹲踞现象
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27.

甾体激素避孕药的避孕机制不包括(  )。

  • A. 影响输卵管功能
  • B. 改变宫颈黏液的性质
  • C. 抑制排卵
  • D. 阻止精子与卵子的结合
  • E. 改变子宫内膜形态与功能
标记 纠错
28.

过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是(  )。

  • A. 缩宫素激惹试验阳性
  • B. 无应激试验反应型
  • C. 12小时胎动18次
  • D. 胎儿监护早期减速
  • E. B超羊水最大暗区垂直深度40mm
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29.

下列不属于宫颈癌相关危险因素的是(  )。

  • A. 多个性伴侣
  • B. 吸烟
  • C. 未生育
  • D. 不洁性行为
  • E. 过早性生活
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30.

滴虫阴道炎最常见的传播途径是(  )。

  • A. 性直接接触感染
  • B. 经循环感染
  • C. 间接接触感染
  • D. 内源性感染
  • E. 经淋巴循环感染
标记 纠错
31.

颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是(  )。

  • A. 双侧视神经盘水肿
  • B. 眶周广泛性瘀斑
  • C. 乳突部皮下瘀斑
  • D. 双眼视网膜出血
  • E. 双额部皮肤表面淤血
标记 纠错
32.

不符合神经症性障碍共同特点的是(  )。

  • A. 多无明显的精神病性症状
  • B. 社会功能相对完好
  • C. 与心理社会因素有关
  • D. 症状可有相应的器质性病变
  • E. 患者常有一定的易感素质
标记 纠错
33.

急性输血不良反应发生的时间为输血开始后(  )。

  • A. 48小时内
  • B. 36小时内
  • C. 8小时内
  • D. 24小时内
  • E. 12小时内
标记 纠错
34.

最常见脑膜刺激征阳性的疾病是(  )。

  • A. 脑栓塞
  • B. 脑血栓形成
  • C. 高血压脑病
  • D. 短暂性脑缺血发作
  • E. 蛛网膜下隙出血
标记 纠错
35.

正常胎儿成熟度的判定,正确的是(  )。

  • A. 羊水肌酐值≥88.4μmol/L(1mg%)提示胎儿肾成熟
  • B. 羊水胆红素类物质ΔOD450<0.10提示胎儿皮肤成熟
  • C. 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1,提示胎儿肺成熟
  • D. 羊水含脂肪细胞出现率>10%,提示胎儿皮肤成熟
  • E. B超测胎儿双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟
标记 纠错
36.

双侧四肢远端出现手套袜子样感麻木,病变的定位多在(  )。

  • A. 神经丛
  • B. 神经末梢
  • C. 脊髓后角
  • D. 神经干
  • E. 脊髓前角
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37.

为预防风湿热发作,长效青霉素注射时间至少持续(  )。

  • A. 3年
  • B. 1年
  • C. 5年
  • D. 2年
  • E. 4年
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38.

关于小儿年龄分期,错误的是(  )。

  • A. 婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
  • B. 胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
  • C. 学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学
  • D. 新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天
  • E. 幼儿期是指自1周岁后到3周岁前
标记 纠错
39.

幻觉是指(  )。

  • A. 感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
  • B. 人脑的一种丰富想象的思维过程
  • C. 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验
  • D. 人脑对客观事物的一种错误猜想
  • E. 感觉器官对客观事物的错误知觉体验
标记 纠错
40.

下列关于女性外阴解剖结构的描述,正确的是(  )。

  • A. 前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖
  • B. 阴道前庭有尿道外口、阴道口和肛门
  • C. 处女膜的表面上为柱状上皮
  • D. 阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分
  • E. 大阴唇的外侧为皮肤,内侧为黏膜
标记 纠错
41.

关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是(  )。

  • A. 侵蚀性葡萄胎多继发于流产后
  • B. 侵蚀性葡萄胎不会发生宫外转移
  • C. 侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上
  • D. 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌
  • E. 绒毛膜癌可能继发于足月妊娠或异位妊娠后
标记 纠错
42.

苯丙酮尿症需要定期监测(  )。

  • A. 血苯丙氨酸
  • B. 尿三氯化铁
  • C. 尿蝶呤
  • D. 血酪氨酸
  • E. 尿有机酸
标记 纠错
43.

诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是(  )。

  • A. 血清铁蛋白
  • B. 血红蛋白
  • C. 红细胞游离原卟啉
  • D. 转铁蛋白饱和度
  • E. 血清铁
标记 纠错
44.

对21-三体综合征最具诊断价值的是(  )。

  • A. 智力发育落后
  • B. 特殊愚型面容
  • C. 体格发育落后
  • D. 染色体核型分析
  • E. 通贯手
标记 纠错
45.

做PPD试验后观察结果的时间为(  )。

  • A. 12小时内
  • B. 48~72小时
  • C. 72小时后
  • D. 24~48小时
  • E. 12~24小时
标记 纠错
46.

重度蛋白质-营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏厥,死亡,其最主要原因是(  )。

  • A. 窒息
  • B. 低血容量休克
  • C. 败血症并急性化脓性脑膜炎
  • D. 心力衰竭
  • E. 自发性低血糖发作
标记 纠错
47.

下列关于人初乳的描述,正确的是(  )。

  • A. 糖含量最高
  • B. 脂肪含量最少而蛋白质含量最多
  • C. 蛋白质含量较低
  • D. 脂肪含量最高
  • E. 蛋白质、糖及脂肪含量均最低
标记 纠错
48.

关于妊娠母体内分泌系统的改变正确的是(  )。

  • A. 皮质醇减少
  • B. 催乳激素增多
  • C. 卵泡刺激素增多
  • D. 游离甲状腺激素增多
  • E. 黄体生成素增多
标记 纠错
49.

有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,应首选的治疗药物是(  )。

  • A. 右旋糖酐铁
  • B. 维生素
  • C. 硫酸亚铁
  • D. 维生素B12
  • E. 叶酸
标记 纠错
50.

在全球精神疾病谱中,负担最重的疾病是(  )。

  • A. 抑郁症
  • B. 阿尔茨海默病
  • C. 焦虑症
  • D. 精神分裂症
  • E. 强迫症
标记 纠错
51.

女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(+)。该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 子宫内膜癌
  • B. 急性宫颈炎
  • C. 宫颈肌瘤
  • D. 宫颈癌
  • E. 慢性宫颈炎
标记 纠错
52.

一健康女婴,体重8kg,身长68cm,已能抓物、换手。独久坐,能发复音。其符合的最早月龄时(  )。

  • A. 13~15个月
  • B. 11~12个月
  • C. 9~10个月
  • D. 4~6个月
  • E. 7~8个月
标记 纠错
53.

男,78岁。1天前凌晨醒来发现失语,右上肢活动无力进行性加重,但意识清,脑脊液检查无异常。最有可能的诊断是(  )。

  • A. 蛛网膜下隙出血
  • B. 脑出血
  • C. 脑栓塞
  • D. 短暂性脑缺血发作
  • E. 脑血栓形成
标记 纠错
54.

初孕妇,26岁。妊娠38周。查体:P 90次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,叩诊心浊音界稍向左扩张,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,踝部轻度水肿。最有可能的诊断是(  )。

  • A. 妊娠期高血压疾病性心脏病
  • B. 风湿性心脏病合并妊娠
  • C. 心脏病合并妊娠,性质待查
  • D. 正常妊娠改变
  • E. 围生期心肌病
标记 纠错
55.

女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃,头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是(  )。

  • A. 短暂性脑缺血发作
  • B. 脑栓塞
  • C. 脑血栓形成
  • D. 蛛网膜下隙出血
  • E. 脑出血
标记 纠错
56.

女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟,有高血压史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是(  )。

  • A. 短暂性脑缺血发作
  • B. 小脑梗死
  • C. 脑桥梗死
  • D. 小脑出血
  • E. 中脑梗死
标记 纠错
57.

女孩,5岁。患急性感染1周,临床表现恢复正常,门诊医生需根据外周血象的变化做分析,该患儿白细胞分类的正常比例为(  )。

  • A. 中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.60
  • B. 中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45
  • C. 中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.35
  • D. 中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.65
  • E. 中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.30
标记 纠错
58.

女,30岁。因再生障碍性贫血3个月入院输血治疗,输注悬浮红细胞30分钟后出现寒战,既往有输血史。查体:T 39.5℃,BP130/75mmHg。患者最可能的输血不良反应是(  )。

  • A. 输血相关循环超负荷
  • B. 过敏反应
  • C. 输血相关移植物抗宿主病
  • D. 非溶血性发热性反应
  • E. 急性溶血性输血反应
标记 纠错
59.

女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳,触痛阳性,双附件区未触及异常,CA125 87U/ml。最可能的诊断是(  )。

  • A. 子宫肉瘤
  • B. 子宫腺肌病
  • C. 子宫内膜炎
  • D. 子宫内膜异位症
  • E. 子宫肌瘤
标记 纠错
60.

男婴,6个月。出生时诊断为“法洛四联症”,近2天哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟。首先应考虑为(  )。

  • A. 脑栓塞
  • B. 休克
  • C. 脑脓肿
  • D. 缺氧发作
  • E. 心力衰竭
标记 纠错
61.

男婴,6个月。高热3天,惊厥2次,呕吐2次,不伴腹泻,查体:心、肺均无异常。血WBC 18×109/L,N 0.85。查体最应注意的体征是(  )。

  • A. 前囟隆起
  • B. 颈强直
  • C. Babinski征(+)
  • D. Brudzinski征(+)
  • E. Kernig征(+)
标记 纠错
62.

男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 右侧急性硬脑膜外血肿
  • B. 右侧急性硬脑膜下积液
  • C. 脑干损伤
  • D. 右侧脑挫伤
  • E. 左侧脑内血肿
标记 纠错
63.

女婴,2天。嗜睡1天来诊。足月产,有窒息史。查体:R 30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最有可能的诊断是(  )。

  • A. 新生儿低血糖
  • B. 新生儿缺氧缺血性脑病
  • C. 新生儿肺透明膜病
  • D. 胎粪吸入综合征
  • E. 新生儿湿肺
标记 纠错
64.

女,47岁。胃癌手术后2年,下腹不适3个月。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块,移动性浊音(-)。最可能的诊断是(  )。

  • A. 卵巢卵黄囊瘤
  • B. 卵巢纤维瘤
  • C. 卵巢库肯勃瘤
  • D. 卵巢子宫内膜异位囊肿
  • E. 卵巢畸胎瘤
标记 纠错
65.

男婴,6个月,足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。最可能的诊断是(  )。

  • A. 重度营养不良消瘦型
  • B. 中度营养不良
  • C. 轻度营养不良
  • D. 重度营养不良水肿型
  • E. 正常婴儿
标记 纠错
66.

初孕妇,24岁。妊娠39周,腹痛2天,加剧1小时。查体:BP 130/90mmHg,心率106次/分,下腹拒按,阴道口可见胎儿上肢,胎心音消失,导尿呈淡红色。首先的处理措施是(  )。

  • A. 行毁胎术
  • B. 内倒转后臀牵引
  • C. 行胎头吸引术
  • D. 立即剖宫产
  • E. 行产钳助产术
标记 纠错
67.

女,29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,阴道内大量豆渣状分泌物。正确的处理是(  )。

  • A. 常规阴道冲洗
  • B. 克林霉素治疗
  • C. 抗真菌治疗
  • D. 甲硝唑治疗
  • E. 雌激素治疗
标记 纠错
68.

女孩,2岁。发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,两肺呼吸音粗。最可能的诊断是(  )。

  • A. 麻疹
  • B. 幼儿急疹
  • C. 风疹
  • D. 川崎病
  • E. 咽结合膜热
标记 纠错
69.

男,36岁。诊断为抑郁症,服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月,症状完全缓解4个月,2天前患者自行停药,目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是(  )。

  • A. 恶性综合征
  • B. 原有焦虑症状复发
  • C. 原有抑郁症症状复发
  • D. 5-HT综合征
  • E. 帕罗西汀停药反应
标记 纠错
70.

男婴,3天,黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查:血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型,Rh阳性,父血型为AB型,Rh阳性。最可能的诊断是(  )。

  • A. 新生儿母乳性黄疸
  • B. 新生儿肝炎综合征
  • C. 新生儿败血症
  • D. Rh血型不合溶血病
  • E. ABO血型不合溶血病
标记 纠错
71.

女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是(  )。

  • A. 羊水过多
  • B. 先兆流产
  • C. 死胎
  • D. 葡萄胎
  • E. 稽留流产
标记 纠错
72.

男婴,9个月,发热3天。烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3cm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心肺听诊正常。其病原体最可能为(  )。

  • A. 溶血性链球菌
  • B. 腺病毒
  • C. 柯萨奇病毒
  • D. 副流感病毒
  • E. 流感嗜血杆菌
标记 纠错
73.

女,35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院,怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎,术前查Hb 100g/L,术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T 38.5℃,检查Hb 70g/L。该患者可能发生的输血反应是(  )。

  • A. 输血性肝炎
  • B. 过敏反应
  • C. 细菌污染反应
  • D. 非溶血性发热性反应
  • E. 迟发性溶血反应
标记 纠错
74.

初产妇,28岁。10天前在家中阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然出血增多1天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠3个月大,质软,压痛不明显,宫口松,能容2指。其阴道流血最可能的原因是(  )。

  • A. 子宫脱垂
  • B. 子宫内膜炎
  • C. 子宫颈裂伤
  • D. 蜕膜残留
  • E. 胎盘、胎膜残留
标记 纠错
75.

女,30岁。体重45kg,因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止,术后1天查体:P 85次/分,BP 95/60mmHg,化验Hb 105g/L。患者要求输血,此时应采取的正确措施是(  )。

  • A. 输注新鲜冰冻血浆400ml
  • B. 无需输注血液或血液制品
  • C. 输注全血200ml
  • D. 输注普通冰冻血浆400ml
  • E. 输注人血蛋白4g
标记 纠错
76.

女婴,8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,呈花纹状,心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴,血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于(  )。

  • A. 中度等渗性脱水
  • B. 中度高渗性脱水
  • C. 重度低渗性脱水
  • D. 重度等渗性脱水
  • E. 中度低渗性脱水
标记 纠错
77.

男,21岁。近6个月来在家中闭门不出,认为有人在拿自己做试验,用射线照射自己,有人监控自己,使自己活不下去了,只有躲在家中才安全。既往体健,无精神病家族史。该患者的主要症状为(  )。

  • A. 关系妄想
  • B. 夸大妄想
  • C. 内心被揭露感
  • D. 疑病妄想
  • E. 被害妄想
标记 纠错
78.

男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片,双肺充血,左右心室均大,以左心为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是(  )。

  • A. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
  • B. 动脉导管未闭
  • C. 室间隔缺损
  • D. 房间隔缺损
  • E. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
标记 纠错
79.

男,20岁,大学生。不食、不语伴行为异常6个月。曾在当地医院就诊,此次入院检查:神志清,仰卧,头颈悬空不动,无自发言语,拒绝服从医生的简单指令,眼球活动自如。有时候突然拍门或抢病友的东西。体格检查未见异常。能够最快缓解其症状的治疗措施是(  )。

  • A. 改良电抽搐治疗
  • B. 口服利培酮
  • C. 肌内注射氟哌啶醇
  • D. 肌内注射地西泮
  • E. 静脉滴注氯丙嗪
标记 纠错
80.

初孕妇,24岁。妊娠38周。既往血压正常,5天前觉得头疼且逐渐加重。BP 166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42。此时首选处理是(  )。

  • A. 硫酸镁缓慢静脉注射
  • B. 呋塞米静脉注射
  • C. 硝普钠静脉注射
  • D. 头颅CT检查
  • E. 立即行剖宫产
标记 纠错
81.

女,65岁。不规则阴道流血1年余,有高血压,糖尿病史3年,BMI 28,B超发现宫腔内2.0cm×2.5cm占位性病变,有丰富血液,血流阻力指数为0.36。如宫腔内膜活检确诊后,首选的治疗措施是(  )。

  • A. 生物治疗
  • B. 手术治疗
  • C. 激素治疗
  • D. 化学药物治疗
  • E. 放射治疗
标记 纠错
82.

男,23岁。3个月前劳务输出首次出国,出现紧张、心慌、易怒、失眠多梦,不愿上班,每天打电话向家人寻求安慰,回国1个月后症状自行缓解,恢复如常。该患者可能的诊断是(  )。

  • A. 社交焦虑障碍
  • B. 适应障碍
  • C. 急性应激障碍
  • D. 创伤后应激障碍
  • E. 广泛性焦虑障碍
标记 纠错
83.

女孩,1岁。无不适,未接种过卡介苗。与父母生活在一起,其父患活动性肺结核,病时有咳血。胸部X线片无明显异常。PPD试验(+)。宜采取的措施是(  )。

  • A. 隔离观察
  • B. 接种卡介苗
  • C. 继续观察,暂不处理
  • D. 预防性抗结核治疗
  • E. 痰培养
标记 纠错
84.

初产妇,29岁。胎儿分娩出30分钟后出现阴道流血200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩。此时正确的措施是(  )。

  • A. 立即输血
  • B. 按压子宫底,牵拉脐带
  • C. 等待胎盘剥离
  • D. 徒手剥离胎盘
  • E. 子宫体注射麦角新碱
标记 纠错
85.

初产妇,29岁。妊娠41周,枕右前位,骨盆测量正常,宫口开全1小时,胎心88次/分,胎头S=+3。在吸氧同时,最恰当的处置措施是(  )。

  • A. 应用前列腺素加强宫缩
  • B. 等待自然分娩
  • C. 立即行剖宫产手术
  • D. 产钳助产术
  • E. 静脉滴注缩宫素
标记 纠错
86.

女,25岁。3天前受惊吓后突然不语不动,不吃不喝,肌体僵硬,口中唾液外流,不知主动吐出,晚间自己到厨房找吃的。患者2年前曾有空闻语,捡拾垃圾等怪异行为,持续一个月好转。患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 分离(转换)性障碍
  • B. 急性应激障碍
  • C. 脑器质性精神障碍
  • D. 精神分裂症
  • E. 妄想性障碍
标记 纠错
87.

初产妇,27岁。妊娠宫缩12小时。妇科检查:胎头高浮,宫口开大3cm。胎头枕骨靠近骶岬,胎心140/分。最恰当的处理措施是(  )。

  • A. 静脉滴注地诺前列酮
  • B. 尽早剖宫产术
  • C. 等待宫口开全产钳助娩
  • D. 静脉滴注缩宫素
  • E. 等待经阴道分娩
标记 纠错
88.

男,31岁。持续性头痛6天,自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏声和畏光。查体:T 36.5℃,BP 120/70mmHg,眼压无异常,张口颞颌关节无弹响,双颞肌和枕肌明显压痛,余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是(  )。

  • A. 颈椎病
  • B. 血管性头痛
  • C. 紧张性头痛
  • D. 无先兆偏头痛
  • E. 颞颌关节紊乱
标记 纠错
89.

男,45岁。3天前突然发热、头痛、嗜睡,随后出现兴奋话多,言语零乱,说在墙壁上看到了妖怪,有人要害他等。患者所处的状态是(  )。

  • A. 焦虑状态
  • B. 幻觉状态
  • C. 谵妄状态
  • D. 昏迷状态
  • E. 躁狂状态
标记 纠错
90.

女,30岁,工人。医生检查问:“你在想什么?”答:“详细讲就是细菌问题,细菌在我们的脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇。”该患者的症状是(  )。

  • A. 思维云集
  • B. 音联意联
  • C. 强制性思维
  • D. 思维插入
  • E. 思维破裂
标记 纠错
91.

女,45岁。房事后出血半年。妇科检查:宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变(LSIL)。为明确诊断,下一步应首选的处理是(  )。

  • A. 宫颈冷刀锥切
  • B. 宫颈电热圈切除术
  • C. 阴道镜下活检
  • D. 宫颈管搔刮
  • E. HPV-DNA检测
标记 纠错
92.

男,28岁。双下肢进行性无力3天,现无法上楼,尿潴留,有冶游史,2周前感冒。查体:胸4平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力2级,腱反射消失,Babinski征阳性,脑脊液细胞数0,蛋白100mg/L,糖和氯化物正常,RPR阴性,MRI示胸4~9脊髓略增粗,T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是(  )。

  • A. 脊髓髓内肿瘤
  • B. 脊髓血管畸形
  • C. 压迫性脊髓病(颈椎骨质增生)
  • D. 急性脊髓炎
  • E. 脊髓痨
标记 纠错
93.

女孩,2岁。腹泻伴呕吐3天,大便7~8次/天,为黄绿色稀水样便,黏液较多,时有发热、腹痛,粪常规示白细胞(++)。不宜采用的治疗是(  )。

  • A. 液体治疗
  • B. 锌制剂
  • C. 止泻药
  • D. 肠道微生态制剂
  • E. 肠道黏膜保护剂
标记 纠错
94.

男,40岁。车祸后出现短暂昏迷,2小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查途中,发生呼吸骤停。最可能的原因是(  )。

  • A. 脑挫裂伤
  • B. 急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝
  • C. 急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝
  • D. 脑干损伤
  • E. 脑震荡
标记 纠错
95.

初孕妇,27岁。妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道大量流血入院。查体:BP110/70mmHg。子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前最恰当的处理措施是(  )。

  • A. 剖宫产
  • B. 器械分娩
  • C. 等待自然分娩
  • D. 缩宫素引产
  • E. 人工破膜引产
标记 纠错
96.

男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题而具体,四肢肌力正常,肌张力增高,头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是(  )。

  • A. 脊髓血管病
  • B. 亚急性脊髓联合变性
  • C. 帕金森病
  • D. 进行性脊髓萎缩症
  • E. 脊髓空洞症
标记 纠错
97.

男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁时类似喘息发作十余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是(  )。

  • A. 使用吸入性速效β2受体激动剂
  • B. 必要时辅以机械通气
  • C. 使用吸入型糖皮质激素
  • D. 氧疗
  • E. 补液,纠正酸中毒
标记 纠错
98.

女婴,4个月。烦躁,多汗半月,夜间哭闹不停。其冬季出生,足月顺产,但纯牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是(  )。

  • A. 维生素A缺乏
  • B. 维生素D缺乏性佝偻病
  • C. 蛋白质-能量营养不良
  • D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
  • E. 缺铁性贫血
标记 纠错
99.

经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院,枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头S=0。本例正确的处理措施是(  )。

  • A. 适当使用镇静剂,阴道助产
  • B. 避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产
  • C. 静脉滴注缩宫素,尽可能缩短第一产程
  • D. 试产期若出现心力衰竭症状,应立即行剖宫产
  • E. 不行阴道助产,行剖宫产术结束分娩
标记 纠错
100.

男婴,8个月。面色苍白2个月,早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血常规:Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,MCV 65fl,WBC 11×109/L,PLT 250×109/L。最可能的诊断是(  )。

  • A. 溶血性贫血
  • B. 营养性巨幼细胞贫血
  • C. 生理性贫血
  • D. 缺铁性贫血
  • E. 失血性贫血
标记 纠错
101.

女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常,血FSH、LH、T、PRL水平正常。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 子宫内膜
  • B. 卵巢功能性肿瘤
  • C. 子宫内膜异位症
  • D. 功能失调性子宫出血
  • E. 多囊卵巢综合征
标记 纠错
102.

女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常,血FSH、LH、T、PRL水平正常。

经过治疗止血并撤退性出血后,应采用的治疗是(  )。

  • A. 氯米芬促排卵治疗
  • B. 雌孕激素序贯疗法
  • C. 雌激素治疗
  • D. 孕激素治疗
  • E. 雄激素治疗
标记 纠错
103.

女,26岁。人工流产术后1周,发热5天,下腹痛3天。查体:T 39.2℃,P 105次/分, BP 105/70mmHg。妇科检查:宫颈口脓性分泌物,宫颈举痛(+),子宫正常大小,压痛明显,双附件稍增厚,压痛(+),右侧为重。血WBC 14×109/L,N 0.90。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 急性膀胱炎
  • B. 急性盆腔炎
  • C. 急性阑尾炎
  • D. 异位妊娠破裂
  • E. 流产不全
标记 纠错
104.

女,26岁。人工流产术后1周,发热5天,下腹痛3天。查体:T 39.2℃,P 105次/分, BP 105/70mmHg。妇科检查:宫颈口脓性分泌物,宫颈举痛(+),子宫正常大小,压痛明显,双附件稍增厚,压痛(+),右侧为重。血WBC 14×109/L,N 0.90。

对治疗最有价值的辅助检查项目是(  )。

  • A. 尿妊娠试验
  • B. 病原体检查
  • C. 血常规
  • D. 盆腔B超
  • E. 尿常规
标记 纠错
105.

女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
  • B. 右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
  • C. 右额颞颅内血肿,脑疝
  • D. 右额颞脑挫伤,脑疝
  • E. 右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝
标记 纠错
106.

女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。

该患者颅内出血最可能来自于(  )。

  • A. 脑表面小血管
  • B. 硬脑膜中动脉
  • C. 大脑中动脉
  • D. 蛛网膜颗粒
  • E. 矢状窦
标记 纠错
107.

女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。

需要立即采取的治疗措施是(  )。

  • A. 气管切开
  • B. 冬眠疗法
  • C. 颅内血肿清除
  • D. 激素治疗
  • E. 止血,抗感染
标记 纠错
108.

经产妇,31岁。现妊娠35周。查体:BP120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分,空腹血糖6.2mmol/L,尿糖(+)。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。

对该患者最有意义的辅助检查是(  )。

  • A. 葡萄糖耐量试验
  • B. 血常规
  • C. 尿常规
  • D. 尿雌三醇
  • E. 血生化检查
标记 纠错
109.

经产妇,31岁。现妊娠35周。查体:BP120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分,空腹血糖6.2mmol/L,尿糖(+)。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。

经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心136次/分,无应激试验无反应型。此时最恰当的措施是(  )。

  • A. 左侧卧位
  • B. 间断吸氧
  • C. 自行胎动计数
  • D. 立即终止妊娠
  • E. 胎儿生物物理评分
标记 纠错
110.

经产妇,31岁。现妊娠35周。查体:BP120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分,空腹血糖6.2mmol/L,尿糖(+)。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。

对该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是(  )。

  • A. 检测血糖值
  • B. 按早产儿处理
  • C. 检测血钙值
  • D. 定时滴服葡萄糖液
  • E. 加压吸氧
标记 纠错
111.

女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次,同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 疑病症
  • B. 神经衰弱
  • C. 焦虑症
  • D. 恐惧症
  • E. 失眠症
标记 纠错
112.

女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次,同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。

对该患者应选择的治疗药物是(  )。

  • A. 苯巴比妥
  • B. 艾司唑仑
  • C. 氟西汀
  • D. 奥氮平
  • E. 喹硫平
标记 纠错
113.

女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次,同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。

该患者使用药物治疗的原则是(  )。

  • A. 大剂量冲击疗法
  • B. 小剂量按需服用
  • C. 足剂量短疗程
  • D. 小剂量长疗程
  • E. 足剂量按需服用
标记 纠错
114.

女,65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查宫颈光滑,盆底可触及多个质硬结带,左侧附件可触及6cm×5cm大小包块,呈囊实性,界限不清。

下列对该患者鉴别诊断价值最小的辅助检查是(  )。

  • A. 宫腔镜检查
  • B. 腹水查癌细胞
  • C. 消化道内镜检查
  • D. 血肿瘤标志物检测
  • E. B超检查
标记 纠错
115.

女,65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查宫颈光滑,盆底可触及多个质硬结带,左侧附件可触及6cm×5cm大小包块,呈囊实性,界限不清。

若检查结果显示CA1251260U/,最可能的诊断是(  )。

  • A. 生殖器结核
  • B. 子宫内膜异位症
  • C. 卵巢上皮性癌
  • D. 卵巢库肯勃瘤
  • E. 乙状结肠癌转移
标记 纠错
116.

女,65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查宫颈光滑,盆底可触及多个质硬结带,左侧附件可触及6cm×5cm大小包块,呈囊实性,界限不清。

该患者手术后首选的治疗是(  )。

  • A. 生物治疗
  • B. 内分泌治疗
  • C. 抗结核治疗
  • D. 化学药物治疗
  • E. 放射治疗
标记 纠错
117.

男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天,自服抗生素治疗。查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC 18×109/L,N 0.85,L 0.12。

该患儿最可能的诊断是(  )。

  • A. 肺炎支原体肺炎
  • B. 肺炎衣原体肺炎
  • C. 呼吸道合胞病毒肺炎
  • D. 金黄色葡萄球菌肺炎
  • E. 腺病毒肺炎
标记 纠错
118.

男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天,自服抗生素治疗。查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC 18×109/L,N 0.85,L 0.12。

患儿今起病突然加重,出现高热及呼吸困难加重。查体:T 39.5℃,R 40次/分,烦躁不安,鼻扇,出现三凹征,面色苍白,唇周发绀,心率140次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝脾无增大。最可能的并发症是(  )。

  • A. 化脓性脑膜炎
  • B. 脓胸或脓气胸
  • C. 中毒性脑病
  • D. 急性心力衰竭
  • E. 中毒性心肌炎
标记 纠错
119.

男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天,自服抗生素治疗。查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC 18×109/L,N 0.85,L 0.12。

进一步有效的治疗措施是(  )。

  • A. 换用其他抗生素+肾上腺皮质激素
  • B. 换用其他抗生素+胸腔闭式引流
  • C. 换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素
  • D. 换用其他抗生素
  • E. 胸腔内注射抗生素
标记 纠错
120.

男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查体:BP 90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血浆清蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C3 1.25g/L,PPD试验(-),尿常规:RBC 10/HP,蛋白(++++)。该患儿最可能的诊断是(  )。

  • A. IgA肾病
  • B. 慢性肾小球肾炎急性发作
  • C. 原发性单纯性肾病综合征
  • D. 急性链球菌感染后肾炎
  • E. 病毒性肾炎
标记 纠错
121.

男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查体:BP 90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血浆清蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C3 1.25g/L,PPD试验(-),尿常规:RBC 10/HP,蛋白(++++)。首选的治疗药物是(  )。

  • A. 泼尼松
  • B. 青霉素
  • C. 环孢素A
  • D. 甲泼尼龙
  • E. 雷公藤多苷
标记 纠错
122.

男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查体:BP 90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血浆清蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C3 1.25g/L,PPD试验(-),尿常规:RBC 10/HP,蛋白(++++)。若住院期间,患儿限盐并给予大剂量呋塞米治疗,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡,头昏,乏力,恶心,呕吐,尿量明显减少。查体:BP 66/45mmHg,四肢凉。最可能发生的并发症是(  )。

  • A. 低血容量休克
  • B. 急性肾衰竭
  • C. 肾上腺皮质功能不全
  • D. 电解质紊乱
  • E. 高血压脑病
标记 纠错
123.

男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查体:BP 90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血浆清蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C3 1.25g/L,PPD试验(-),尿常规:RBC 10/HP,蛋白(++++)。若患儿经治疗,尿蛋白转阴9个月,已停药。2周前出现发热,咳嗽,随后出现尿蛋白(+++),水肿,现已无感染表现,以下治疗措施中错误的是(  )。

  • A. 使用免疫调节剂
  • B. 抗凝利尿治疗,不必限盐
  • C. 加用免疫抑制剂治疗
  • D. 本次治疗不必使用抗生素
  • E. 按初次方案重新开始治疗
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124.

女,36岁。春节乘长途汽车回家途中,突然感觉心前区发闷,呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,不能自控,要发疯,为此感到紧张,害怕,立即被送到医院急诊,未经特殊处理,半小时后症状消失,体格检查正常。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 支气管哮喘
  • B. 心绞痛
  • C. 惊恐发作
  • D. 分离(转换)性障碍
  • E. 嗜铬细胞瘤
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125.

女,36岁。春节乘长途汽车回家途中,突然感觉心前区发闷,呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,不能自控,要发疯,为此感到紧张,害怕,立即被送到医院急诊,未经特殊处理,半小时后症状消失,体格检查正常。

该患者首先需要做的辅助检查是(  )。

  • A. 头颅CT
  • B. ECG
  • C. 超声心电图
  • D. EEG
  • E. 胸部X线片
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126.

女,36岁。春节乘长途汽车回家途中,突然感觉心前区发闷,呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,不能自控,要发疯,为此感到紧张,害怕,立即被送到医院急诊,未经特殊处理,半小时后症状消失,体格检查正常。

该患者长期治疗应首选的药物是(  )。

  • A. 帕罗西汀
  • B. 氨茶碱
  • C. 普萘洛尔
  • D. 苯乙肼
  • E. 地西泮
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127.

男孩,1岁。发热8天并皮疹3天入院,外用抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身浅红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝脾无增大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC 19×109/L,N 0.78,L 0.22,PLT 420×109/L,血沉120mm/h,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是(  )。

  • A. 幼儿急疹
  • B. 猩红热
  • C. 咽结合膜热
  • D. 川崎病
  • E. 麻疹
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128.

男孩,1岁。发热8天并皮疹3天入院,外用抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身浅红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝脾无增大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC 19×109/L,N 0.78,L 0.22,PLT 420×109/L,血沉120mm/h,血培养(-)。首选的治疗措施是(  )。

  • A. 丙种球蛋白+糖皮质激素
  • B. 对症治疗、观察
  • C. 丙种球蛋白+阿司匹林
  • D. 阿司匹林+糖皮质激素
  • E. 青霉素
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129.

男孩,1岁。发热8天并皮疹3天入院,外用抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身浅红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝脾无增大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC 19×109/L,N 0.78,L 0.22,PLT 420×109/L,血沉120mm/h,血培养(-)。对预后有重要意义的随访检查项目是(  )。

  • A. ASO、ESR
  • B. 血常规
  • C. 心脏彩超
  • D. 心电图
  • E. 尿常规
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130.

男孩,1岁。发热伴咳嗽,气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T 38℃,P 120次/分,R 50次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。

该患儿最可能罹患的心脏病是(  )。

  • A. 动脉导管未闭
  • B. 房间隔缺损
  • C. 法洛四联症
  • D. 肺动脉瓣狭窄
  • E. 室间隔缺损
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131.

男孩,1岁。发热伴咳嗽,气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T 38℃,P 120次/分,R 50次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。

该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于(  )。

  • A. 动脉收缩压降低
  • B. 动脉舒张压升高
  • C. 动脉收缩压升高
  • D. 动脉舒张压降低
  • E. 肺动脉向动脉分流
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132.

男孩,1岁。发热伴咳嗽,气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T 38℃,P 120次/分,R 50次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。

该患儿目前最易发生的并发症是(  )。

  • A. 血栓形成
  • B. 生长落后
  • C. 充血性心力衰竭
  • D. 营养不良
  • E. 肺动脉瘤样扩张
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133.

女,30岁。已婚。平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP 80/56mmHg,面色苍白,痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+),血红蛋白100g/L。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A. 卵巢滤泡囊肿破裂
  • B. 卵巢黄体囊肿破裂
  • C. 卵巢囊肿蒂扭转
  • D. 输卵管妊娠破裂
  • E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
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134.

女,30岁。已婚。平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP 80/56mmHg,面色苍白,痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+),血红蛋白100g/L。

该患者简单可靠的辅助检查是(  )。

  • A. 腹部X线检查
  • B. 宫腔镜检查
  • C. 腹部CT检查
  • D. 腹腔镜检查
  • E. 阴道后穹隆穿刺
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135.

女,30岁。已婚。平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP 80/56mmHg,面色苍白,痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+),血红蛋白100g/L。

该患者正确的处理措施是(  )。

  • A. 手术治疗
  • B. 中药化瘀
  • C. 局部注射甲氨蝶呤
  • D. 对症处理,严密观察
  • E. 肌内注射甲氨蝶呤
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136.

绒毛膜癌首选的治疗方法是(  )。

  • A. 生物治疗
  • B. 手术治疗
  • C. 放射治疗
  • D. 化学药物治疗
  • E. 中药治疗
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137.

卵巢无性细胞瘤首选的治疗方法是(  )。

  • A. 生物治疗
  • B. 手术治疗
  • C. 放射治疗
  • D. 化学药物治疗
  • E. 中药治疗
标记 纠错
138.

麻疹疫苗初种年龄是(  )。

  • A. 2个月
  • B. 3个月
  • C. 8个月
  • D. 1个月
  • E. 生后2~3天
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139.

百白破疫苗初种年龄是(  )。

  • A. 2个月
  • B. 3个月
  • C. 8个月
  • D. 1个月
  • E. 生后2~3天
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140.

小儿麻疹最常见的并发症是(  )。

  • A. 急性肺炎
  • B. 急性脑炎
  • C. 急性肝炎
  • D. 急性喉炎
  • E. 急性肾炎
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141.

猩红热的并发症是(  )。

  • A. 急性肺炎
  • B. 急性脑炎
  • C. 急性肝炎
  • D. 急性喉炎
  • E. 急性肾炎
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142.

胎心减速出现在宫缩峰后,下降慢持续时间长,恢复慢,临床提示的情况是(  )。

  • A. 宫缩时胎头受压
  • B. 胎儿受镇静药物影响
  • C. 宫缩时脐带受压
  • D. 胎儿缺氧
  • E. 胎儿状况良好
标记 纠错
143.

胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大,恢复也迅速,临床提示的情况是(  )。

  • A. 宫缩时胎头受压
  • B. 胎儿受镇静药物影响
  • C. 宫缩时脐带受压
  • D. 胎儿缺氧
  • E. 胎儿状况良好
标记 纠错
144.

儿童苯丙酮尿症的初筛选用的检查是(  )。

  • A. 血TSH测定
  • B. 染色体核型分析
  • C. 尿三氯化铁试验
  • D. 尿蝶呤分析
  • E. 血浆氨基酸分析
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145.

儿童苯丙酮尿症的确诊检查是(  )。

  • A. 血TSH测定
  • B. 染色体核型分析
  • C. 尿三氯化铁试验
  • D. 尿蝶呤分析
  • E. 血浆氨基酸分析
标记 纠错
146.

女,35岁。月经规律,经量多。妇科检查:宫颈呈糜烂状态,宫颈口松,子宫前位,正常大小,首选的避孕方式为(  )。

  • A. 口服避孕药
  • B. 阴茎套
  • C. 宫内节育器
  • D. 安全期避孕
  • E. 体外排精
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147.

女,29岁。3个月前剖宫产分娩,现行母乳喂养,首选的避孕方式是(  )。

  • A. 口服避孕药
  • B. 阴茎套
  • C. 宫内节育器
  • D. 安全期避孕
  • E. 体外排精
标记 纠错
148.

治疗原发性三叉神经痛首选的药物是(  )。

  • A. 托吡酯
  • B. 卡马西平
  • C. 乙琥胺
  • D. 左乙拉西坦
  • E. 氯硝西泮
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149.

预防慢性偏头痛的药物是(  )。

  • A. 托吡酯
  • B. 卡马西平
  • C. 乙琥胺
  • D. 左乙拉西坦
  • E. 氯硝西泮
标记 纠错
150.

治疗癫痫失神发作的首选药物是(  )。

  • A. 托吡酯
  • B. 卡马西平
  • C. 乙琥胺
  • D. 左乙拉西坦
  • E. 氯硝西泮
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单选题
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