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引起我国雨水、洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是（ ）。
急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括（ ）。
慢性胃炎最主要的病因是（ ）。
甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（ ）。
最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是（ ）。
转移性腹痛最常见的疾病是（ ）。
对于腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是（ ）。
传染病的病原学及免疫学检查方法不包括（ ）。
青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是（ ）。
临床上最容易发生嵌顿的疝是（ ）。
以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是（ ）。
门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是（ ）。
下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是（ ）。
系统性红斑狼疮治疗的基础用药是（ ）。
诊断再生障碍性贫血的最重要依据是（ ）。
腹股沟疝查体时，压迫腹股沟管深环的部位是（ ）。
急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是（ ）。
机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是（ ）。
以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是（ ）。
急性结石性胆囊炎常见的致病菌是（ ）。
描述传染病流行病学特征，不正确的是（ ）。
胃食管反流病的主要症状是（ ）。
与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是（ ）。
失血性休克扩充血容量首选的液体是（ ）。
提示存在消化道肿瘤的报警症状中，不包括（ ）。
预后最好的乳腺癌病理类型是（ ）。
关于伤寒病原学的叙述，不正确的是（ ）。
直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是（ ）。
下列按伤情分类属于重伤的是（ ）。
Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（ ）。
诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是（ ）。
破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是（ ）。
下列关于类风湿因子（RF）与类风湿关节炎（RA）的描述，不正确的是（ ）。
由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是（ ）。
急性肾衰竭（损伤）高钾血症选择血液透析，血钾浓度的下限是（ ）。
HIV的感染途径不包括（ ）。
消化性溃疡外科手术治疗的适应证是（ ）。
对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是（ ）。
回肠肠瘘患者所用的肠内营养制剂应该是（ ）。
预防气性坏疽的关键措施是（ ）。
急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是（ ）。
腹部手术后，原则上鼓励早期活动，其理由不包括（ ）。
针对女性患者，诊断淋病的金标准是（ ）。
不宜行直肠指诊的疾病是（ ）。
目前法定传染病的病原体中不包括的是（ ）。
符合肠易激综合征临床特点的是（ ）。
急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是（ ）。
缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括（ ）。
胰头癌最常见的临床表现是（ ）。
女，79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院，保守治疗5天后腹痛加剧。查体：T 39.5℃，P 120次/分，BP 106／70mmHg。皮肤及巩膜无黄染，右上腹肌紧张，局部压痛、反跳痛。血常规：WBC20×109/L，N 0.89。最适合的治疗是（ ）。
男，25岁。头晕、乏力1周，发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体：T 38.2℃，四肢及躯干皮肤可见出血点，胸骨压痛（＋），心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb 78g/L，WBC 2.0×109/L，PLT 20×109/L，骨髓细胞学检查原始细胞占0.85，骨髓过氧化物酶染色（－），非特异性酯酶染色（－）。该患者应选择的治疗方案是（ ）。
女，30岁。因头痛3个月，加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来，喜食生肉。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断是（ ）。
女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体：T 38℃，BP 76／50mmHg。面色苍白，嗜睡，脉搏细速，尿少。中上腹压痛（＋），伴反跳痛。上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000U/L（Somogyi法），血WBC 18×109/L，引起该患者感染的致病菌最可能是（ ）。
男，20岁。腰痛3年，膝关节痛2个月。查体：右膝肿胀、压痛，浮髌试验阴性。实验室检查：血尿酸正常，HLA-B27阳性。X线：双侧骶髂关节骨侵蚀改变，伴间隙狭窄。最可能的诊断是（ ）。
男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/L，血尿酸增高。最可能的诊断是（ ）。
女，28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸，食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗，其术前药物准备措施应首选的是（ ）。
女，30岁。左手示指关节感染5天，伴剧烈跳痛，肿胀明显，需切开引流。正确的切口是（ ）。
男，42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是（ ）。
女，55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体：P 96次/分，R 30次/分，BP 110／55mmHg，神志清楚。可采取的体位是（ ）。
女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最有可能的原因是（ ）。
男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是（ ）。
女，60岁。被家人发现昏迷在浴室内，浴室使用燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最有可能的诊断是（ ）。
男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC 10×109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是（ ）。
男孩，5岁。突然高热4小时，惊厥2次来院，病前可疑不洁饮食史。查体：T 39.5℃，BP 80／50mmHg，热病容，昏睡状，心音尚有力，双肺无异常，腹部稍胀，四肢凉。实验室检查：WBC 19×109/L，N 0.78。最可能的诊断是（ ）。
男，40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢”住院治疗后缓解。腹部B超示：肝右叶单发直径10cm囊肿，曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是（ ）。
女孩，9岁。发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月20日入院。查体：T 39.8℃，BP 130／80mmHg，神志清，精神差，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗（＋），Kernig征（＋）。实验室检查：血WBC 20×109/L，N 0.90。脑脊液检查：压力240mmHg，外观浑浊，WBC 1200×109/L，蛋白1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的诊断是（ ）。
男，45岁。呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢乏力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音（＋）。最可能的出血原因是（ ）。
男，30岁。外伤性脾破裂切除术后3天。查体：BP 106／68mmHg，中心静脉压18cmH2O。此时应采取的治疗措施是（ ）。
男，43岁。3天前自非洲回北京，回京后开始发冷、寒战，既之高热，持续3小时后出汗、热退，每两天发热1次，血涂片见疟原虫滋养体。应选择的治疗方案是（ ）。
男，28岁。腰背及腹部挤压伤后1小时。查体：P 96次/分，BP 140／80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见瘀斑，急诊剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，观察期大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是（ ）。
女，20岁。春天在花园中游玩时突然晕倒。入院查体：脉搏细速，BP 40／20mmHg，面色苍白，神志不清。其首要的救治措施是（ ）。
女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是（ ）。
男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP 86／60mmHg，CVP由8cmH2O降至4cmH2O，此时应采取的最恰当的措施是（ ）。
女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是（ ）。
女，25岁。白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：小阴唇内侧及外阴部见3个菜花状赘生物。为确诊应进行的辅助检查是（ ）。
男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）。
男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/分，R 28次/分，BP 90／60mmHg。全腹有压痛、反跳感，以右上腹为著，移动性浊音（＋）。最有意义的辅助检查是（ ）。
男，68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体：皮肤巩膜明显黄染，右下腹可触及肿大的胆囊，张力大，无压痛。最可能的诊断是（ ）。
男，38岁。患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是（ ）。
男孩，3岁。体重16kg，双下肢被开水烫伤。查体：BP 85／60mmHg，烦躁不安。双下肢（包括臀部）Ⅱ°烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为（ ）。
女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体：T 38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润。免疫组化：CD20（＋），CD30（－），CD5（－）。最可能的诊断是（ ）。
女，25岁。上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线钡剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg，每日2次，1周后上腹痛缓解，仍觉餐后上腹胀。目前最适宜的治疗药物是（ ）。
男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温升高，股三角区有深压痛，最可能的诊断是左下肢（ ）。
男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是（ ）。
男，30岁。服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小，使用阿托品治疗后，提示治疗效果不满意的指标是（ ）。
男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩部放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（＋），Murphy征（＋）。最可能的诊断是（ ）。
女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是（ ）。
男，58岁。反复腹胀，尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是（ ）。
男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛，硬结，吸烟20余年。最有可能的诊断是（ ）。
男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感，里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是（ ）。
男，35岁。间断腹痛、腹泻2年，受凉后加重，大便2～4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解，体重无明显变化，平素少量饮酒，结肠镜检查无异常。最可能的诊断是（ ）。
男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体：T 38.4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cm×2cm，均活动、无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb 128g/L，WBC 6.6×109/L，PLT 120×109/L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据Ann Arbor临床分期标准，该患者的临床分期是（ ）。
男，28岁。上腹部不适、腹泻半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血WBC 3.8×109/L，最有助于明确诊断的检查是（ ）。
女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb 80g/L，MCV 108fl，MCH 35pg，MCHC 33％，WBC 3.6×109/L，PLT 95×109/L，网织红细胞0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是（ ）。
男，70岁。腹部绞痛伴腹胀4小时，无呕吐，下消化道X线钡剂造影见直肠上钡剂受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是（ ）。
男，18岁。寒战、高热15天，伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC 18.6×109/L，N 0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（ ）。
中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（＋＋＋），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗？（ ）
女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是（ ）。
男，50岁。右侧颈部肿块3个月。查体：右侧颈部胸锁乳突肌上部前缘触及直径约2cm肿块。肿块有膨胀性搏动。下一步处理措施正确的是（ ）。
女，42岁。烧心半年，无吞咽困难，胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。为进一步明确诊断，应进行的检查是（ ）。
女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是（ ）。
男，56岁。全胃切除术后3天行肠内营养，第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括（ ）。
青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。可能诊断是（ ）。
女，35岁。既往无肝病，2个月前因手术输血800ml，近日出现腹胀，乏力，ALT200U/L。实验室检查：甲肝抗体（－），HBsAg（－），抗-HBc（－），抗-HBs（＋），抗-HCV（＋）。诊断应考虑（ ）。
男，74岁。腹股沟疝修补术后2年，复发3个月，要求再手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱，最适宜的手术式是（ ）。
男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板块腹，压痛、反跳痛（＋），肝浊音界消失。
初步诊断应首先考虑（ ）。
首选的检查方法是（ ）。
决定是否手术治疗，术前最长的观察治疗时间（指上腹剧痛后）是（ ）。
非手术治疗中最重要的措施是（ ）。
女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（＋），ANA（－）。最可能的诊断是（ ）。
女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（＋），ANA（－）。该患者关节病变的基本病理特征是（ ）。
女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P 140次/分，R 26次/分，BP 80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（＋），肠鸣音消失。
伤后1小时，对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是（ ）。
若行急症手术，原则上应首先探查（ ）。
非手术治疗，最主要的措施是（ ）。
女，55岁。发现右乳腺肿物1周入院，查体：右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小。
确定肿瘤性质最可靠的方法是（ ）。
最可能的诊断是（ ）。
男，45岁。发热3天，少尿1天，于12月15日入院。查体：BP 60／30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双下肢有出血点。实验室检查：血WBC 25×109/L。PLT 50×109/L，尿蛋白（＋＋＋）。
为明确诊断应进行的检查是（ ）。
病原治疗首选药物是（ ）。
不必要的处理是（ ）。
男，63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg，粪隐血试验阳性。查体：剑突下深压痛，无反跳痛。
应首先考虑的诊断是（ ）。
对明确诊断最有意义的检查是（ ）。
女，66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天，糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛（＋），肝区叩击痛（＋）。血常规：WBC 15×109/L，N 0.85。
为明确诊断，首选的检查是（ ）。
该患者最可能的病原体来源是（ ）。
目前最重要的治疗是（ ）。
女，29岁。右乳红肿3个月。查体：右乳皮肤红肿，呈橘皮样改变，未触及肿块，右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓，ER、PR阳性，C-erbB2（HER-2）阴性。
最佳综合治疗措施是（ ）。
男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP 105／65mmHg，皮下巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次/分。实验室检查：Hb 95g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 47×109/L。
首先考虑的出血原因是（ ）。
目前最有意义的检查方法是（ ）。
男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P 96次/分，BP 88／60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。
该患者送入医院，进行处理时首先应（ ）。
止血带压迫止血的时间至多是（ ）。
男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb 80g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 156×109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。
为进一步明确检查，下一步最需做的检查是（ ）。
根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是（ ）。
该患者疾病最可能的类型是（ ）。
男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：腹膜刺激征（＋）。腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液。
针对上述情况，应采取的治疗措施中不包括的是（ ）。
分泌促胃液素的细胞是（ ）。
分泌组胺的细胞是（ ）。
治疗淋病首选的药物是（ ）。
孕妇患梅毒时首选的治疗药物是（ ）。
克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是（ ）。
溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是（ ）。
10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是（ ）。
克罗恩病所见息肉主要是（ ）。
戊型肝炎的主要传播途径是（ ）。
丙型肝炎的主要传播途径是（ ）。
在急性胰腺炎的发病机制中，与血管破坏导致出血关系密切的酶是（ ）。
在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是（ ）。
白细胞减少症的诊断标准是指外周血白细胞总数低于（ ）。
粒细胞缺乏症的诊断标准是指外周血的中性粒细胞绝对数低于（ ）。
