儿科主治医师《专业知识》模拟试卷3

X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是

6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是

急性肾炎的治疗方法是

肾病患儿禁盐1个月，水肿不消，近3天加用利尿剂，1天来嗜睡，半日来惊厥2次，血压下降。可能是

10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是

癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过

8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

男，2岁，在幼儿园和小朋友玩时，突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大小便失禁，经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。

男，2岁，在幼儿园和小朋友玩时，突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大小便失禁，经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。

13岁女孩，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、尿少。血压140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。

13岁女孩，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、尿少。血压140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。

13岁女孩，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、尿少。血压140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

婴儿，10个月。发热3天，体温39~40C，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。

婴儿，10个月。发热3天，体温39~40C，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。

婴儿，10个月。发热3天，体温39~40C，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。

男，3岁，头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用

新生儿持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定，副作用小的是

重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是

1岁男孩，肺炎合并心力衰竭，血钾3.4mmol/L，血钙2mmol/L，治疗宜选

男，1岁4个月。10月龄时曾因持续高热，诊为肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭，治疗3周痊愈出院，此后患儿反复肺炎，每次X线胸片均为左下肺炎。无腹泻、败血症、皮肤感染等症。其可能的病因

不支持呼吸衰竭诊断的是

女，2岁，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，最可能的诊断为

以Apgar评分判断窒息程度可依据

8岁女孩，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温38.9℃，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学( )

足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微红，呼吸32次/min，心率95次/min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

男孩，10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天入院。体检：体温36.6℃，血压150/100mmHg，端坐呼吸，口唇微绀，心率110次/min，两肺底少量细湿啰音，肝肋下2.5cm，血红蛋白108g/L，白细胞正常。尿蛋白（++），红细胞20～30个/HP，白细胞0～2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L，血胆固醇5.2mmol/l。诊断应考虑为

患儿8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×10/L，血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的

2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为

此患儿最可靠的诊断依据为

患儿病情急剧恶化，出现无尿，血尿素氮、肌酐增高，最危险的情况为

10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

胎儿期( )

学龄前期( )

幼儿期( )

婴儿期( )

新生儿期( )

女婴，5天。生后因保温不当，第3天起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，双下肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是

女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应做下列哪项检查

男孩，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

10岁儿童，近2日突然高热，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡，右侧鼻翼沟变浅，心、肺、腹（-），右上臂可见卡瘢，PPD（-），脑膜刺激征（+）、巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞200×10/L，单核77%，多核28%，蛋白550mg/L，糖3.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该患儿最可能的诊断是

苯丙酮尿症治疗主要是

有关苯丙酮尿症的治疗，下列哪项不正确

结核病预防性化疗的疗程是

小儿腹泻补钾错误的是

早产儿，胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停，前囟饱满。最可能的原因是

患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是

患儿，女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g/L，Coomb试验阳性，可排除的诊断是

患儿，男，3周。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷

2岁患儿，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为

患儿，男，2岁，反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是

患儿，女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄染，颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发

6个月患儿，因发热、咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气分析示：pH7.38，PaCO60mmHg，HCO23mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为

患儿出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低考虑为

男孩，2岁半，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠，眼睑水肿，手指粗短，皮肤粗糙，心率82次/min，腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助

患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现为

血气分析呈失代偿性代谢性酸中毒，应采取措施

后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

女，4个月。发热、腹泻2 d。体检：面色苍白，气促，心前区1～2级收缩期杂音，心率70/min，律齐，ECG示三度房室传导阻滞。X线示心脏重度扩大。最可能的诊断为

化脓性扁桃体炎表现为

男，1天，体重3kg，一般情况好，皮肤黏膜正常。查体：心、肺(-)，Hb 190～200g/L，RBC 6×10/L，网织红细胞0.4%，WBC 20×10/L，N：0.65，L：0.35，外周血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，HbF约70%，最可能是

男，1岁，面色逐渐苍白1个月，混合喂养未加辅食。化验：WBC10×10/L，Hb88g/L，RBC3.9×10/L，血小板121×10/L，此患儿最可能出现的化验结果是MCV(fl) MCH(pg) MCHC(g/L)

生长激素完全性缺乏GH峰值

1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

反复肺炎( )

脑栓塞( )

患儿8月，发热半天，呕吐一次，嗜睡。抽风一次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。

患儿8月，发热半天，呕吐一次，嗜睡。抽风一次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。

患儿8月，发热半天，呕吐一次，嗜睡。抽风一次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。

患儿8月，发热半天，呕吐一次，嗜睡。抽风一次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。

患儿8月，发热半天，呕吐一次，嗜睡。抽风一次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。

患儿8月，发热半天，呕吐一次，嗜睡。抽风一次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。

女孩，外观上营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下面两个中切牙正在萌出。

女孩，外观上营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下面两个中切牙正在萌出。

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