停用抗甲状腺药物的指征是

A.甲状腺肿大加重
B.突眼加剧
C.牙龈肿胀
D.血粒细胞缺乏
E.出现胃肠道症状

答案： D

本题解析：

【考点】甲亢的治疗【精析】停药依据：症状消失，甲状腺缩小，血管杂音消失；眼征好转或消失；甲状腺摄¹³¹Ⅰ率正常或稍高，可被T₃抑制；血T₃、T₄、TSH均恢复正常；TRH兴奋试验呈升高反应；血TSTA效价明显下降；在甲亢的药物治疗中最严重的并发症为白细胞或粒细胞缺乏症，故一旦发生应停药。A、B均为症状加重的表现不应停药；E如不是患者不能耐受一般不停药。故本题选D。【避错】考生应记住抗甲状腺药物如甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶等硫脲类药物主要副作用为粒细胞减少，重者可致粒细胞缺乏症，应定期随访白细胞计数分类。用药过程中出现咽痛、发热、皮疹应警惕粒细胞缺乏症，一旦确诊即停药抢救。

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A.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_1.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，pH下降
B.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH下降
C.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，pH下降
D.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH下降
E.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH升高

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