急性腹膜炎发生休克的主要原因

A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难

答案： B

本题解析：

考点：急性腹膜炎的临床表现；精析：休克是机体有效循环血量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。休克的本质是氧供给不足和需求增加，产生炎症介质是休克的特征。结合选项可见，只有B说明了血容量减少。剧烈疼痛、呼吸困难和肠内积液刺激不是休克诱因，因为没有引起有效循环血量减少；大量呕吐导致液体丢失会造成体内组织灌注不足，但是不是直接性、决定性的。故本题选B。避错：本题部分考生易选D，认为急性腹膜炎发生休克是因为血容量减少，但是大量呕吐导致液体丢失会造成体内组织灌注不足，但是不是直接性、决定性的。只有B腹膜吸收大量毒素，血容量减少是急性腹膜炎发生休克的主要原因。

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B.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH下降
C.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，pH下降
D.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH下降
E.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH升高

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