患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。-名校题库网

患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。

A.输新鲜血
B.左侧卧位，吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂

查看答案纠错

答案： C

本题解析：

妊娠晚期突然发生持续性腹痛，伴有或不伴有阴道流血是胎盘早剥的主要症状。患者受撞击后突感剧烈腹痛，无阴道流血，子宫增大变硬，有压痛，胎心减慢，胎位不清，考虑胎盘早剥。

B超检查是目前胎盘早剥最重要的诊断检查方法，还可评估胎盘剥离面及内出血情况，同时了解胎儿在宫内的情况。

确诊后需及时终止妊娠，方法有：①经阴道分娩：适用于轻型早剥、宫口已扩张，估计短时间能结束分娩者，或经产妇一般情况良好者。必要时静脉滴注缩宫素加强宫缩，缩短产程。破膜后用腹带包裹腹部。②剖宫产：适用于重型早剥，尤其是初产妇，估计不能短时间内阴道分娩者；轻型早剥出现胎儿窘迫者。该患者为重型胎盘早剥，并有胎儿窘迫。应选择剖宫产终止妊娠。

胎盘早剥者禁忌阴道检查，以免加重出血。

你可能感兴趣的试题

单选题

医德评价的标准不包含

A.互助
B.奉献
C.公正
D.有利
E.自主

查看答案

单选题

对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导，内容不正确的是

A.产后24小时内应绝对卧床休息
B.产后48小时内仍可发生心力衰竭，应遵医嘱活动
C.心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养
D.不宜再妊娠者，建议在产后3个月行绝育手术
E.抗生素治疗持续至产后2周

查看答案

单选题

下列哪项是新生儿窒息血气分析的结果

A.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0.gif'>升高，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_1.gif'>降低，pH下降
B.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif'>降低，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif'>升高，pH下降
C.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif'>降低，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif'>降低，pH下降
D.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif'>升高，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif'>升高，pH下降
E.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif'>升高，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif'>升高，pH升高

查看答案

单选题

婴儿饮食中，三大营养素(蛋白质：脂肪：碳水化合物)所供热量的百分比正确的是