初产妇，协调性子宫收缩乏力，经处理后产钳助娩一女婴，体重3500g.总产程25小时。下列有关第三产程的处理不正确的是

A.于胎儿娩出时肌注缩宫素10U
B.应用抗生素预防感染
C.协助产妇饮用高热量饮品
D.密切观察宫缩、阴道流血情况
E.协助开奶

答案： A

本题解析：

为预防产后出血，一般在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素10U，如产妇有协调性子宫收缩乏力或易致子宫收缩乏力的因素或有产后出血史，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素10U，然后将缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml中持续静脉滴注，故A错误。凡破膜时间超过12小时，总产程超过24小时，肛查或阴道助产操作多者，应用抗生素预防感染，B正确。患者产程长，体力消耗大，应协助患者饮用高热量饮品，C正确。子宫收缩乏力患者应预防产后出血，密切观察宫缩、阴道流血情况，D正确。分娩后30分钟内即协助开奶，可通过乳头吸吮反射加强宫缩，减少阴道流血量，E 正确。解题关键：为预防产后出血，一般在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素10U，如产妇有协调性子宫收缩乏力或易致子宫收缩乏力的因素或有产后出血史，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素10U，然后将缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml中持续静脉滴注。

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A.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_1.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，pH下降
B.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH下降
C.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>降低，pH下降
D.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH下降
E.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif' alt='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学' title='护师（初级）,章节练习,妇产科护理学'>升高，pH升高

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