患者男,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。
1.根据题干中信息,疼痛有情绪激动诱因,心前区胸痛放射至左肩,且含硝酸甘油可缓解,考虑为心绞痛发作表现,故选D;心肌梗死通常硝酸甘油疗效不佳,故不选C。其他选项为干扰项。解题关键:心绞痛与急性心梗疼痛的鉴别为常见考点,疼痛时间及硝酸甘油疗效是其主要鉴别点。
2.心绞痛常因劳力或情绪激动诱发,也可在饱餐、寒冷、吸烟、心动过速时发病,故A、B、D、E均正确,大量饮酒后血液中乙醇含量升高,引起神经系统、内分泌失调,心律加快,损害心肌细胞的正常代谢,故应限制饮酒,C错。解题关键:为避免心绞痛发作,应保持情绪稳定,戒烟限酒,避免过度劳累、饱餐、受凉等诱发因素。
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患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为
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新生儿期是指
健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。