当前位置:首页医卫类护师类护士资格证->患儿男,出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第

患儿男,出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T 32℃,大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。

  • A.正常
  • B.轻度
  • C.中度
  • D.重度
  • E.极重度
答案: C
本题解析:

1.新生儿寒冷损伤综合征主要由受寒引起,表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温低于35℃,重者患儿低于30℃,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、按之如硬橡皮。结合题干信息,可判断患儿为新生儿寒冷损伤综合征,选E。解题关键:新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是寒冷、早产、感染和窒息。

2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿可分轻、中、重三度,常与硬肿发生的范围有关,轻度<20%,中度20%~50%,重度>50%,硬肿范围的计算方法为:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%。患儿大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,硬肿范围为(26%+8%)~(26%+8%+14%),属于中度硬肿。故选C。

3.轻、中度硬肿患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内;重度硬肿患儿先置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃。故本题选C。解题关键:轻、中度寒冷损伤综合征患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内。

4.新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施,肛温>30℃,腋一肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿,6~12小时恢复正常体温;肛温<30℃,腋一肛温差为负值的重度硬肿患儿,12~24小时恢复正常体温。因此本题选C。解题关键:轻、中度硬肿患儿放入暖箱6~12小时恢复正常体温。

更新时间:2021-08-16 02:16
纠错

你可能感兴趣的试题

单选题

医德评价的标准不包含

  • A.互助
  • B.奉献
  • C.公正
  • D.有利
  • E.自主
查看答案
单选题

对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导,内容不正确的是

  • A.产后24小时内应绝对卧床休息
  • B.产后48小时内仍可发生心力衰竭,应遵医嘱活动
  • C.心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养
  • D.不宜再妊娠者,建议在产后3个月行绝育手术
  • E.抗生素治疗持续至产后2周
查看答案
单选题

下列哪项是新生儿窒息血气分析的结果

  • A.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>升高,PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_1.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>降低,pH下降
  • B.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>降低,PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>升高,pH下降
  • C.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>降低,PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>降低,pH下降
  • D.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>升高,PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>升高,pH下降
  • E.PaCO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>升高,PaO<img src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif' alt='护师(初级),章节练习,妇产科护理学' title='护师(初级),章节练习,妇产科护理学'>升高,pH升高
查看答案
单选题

婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:脂肪:碳水化合物)所供热量的百分比正确的是

  • A.15:50:35
  • B.15:35:50
  • C.25:40:35
  • D.25:35:40
  • E.25:25:50
查看答案
单选题

腺病毒肺炎发病年龄最多见于

  • A.新生儿
  • B.2~6个月婴儿
  • C.6~12个月婴儿
  • D.6~24个月小儿
  • E.任何年龄
查看答案
单选题

肾病综合征最根本的病理生理改变是

  • A.水肿
  • B.大量蛋白尿
  • C.电解质紊乱
  • D.低蛋白血症
  • E.高胆固醇血症
查看答案
单选题

患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为

  • A.心律失常
  • B.心力衰竭
  • C.脑血栓
  • D.缺氧发作
  • E.脑膜炎
查看答案
单选题

胸围可以反映

  • A.胸廓的发育程度
  • B.骨骼的发育程度
  • C.脊柱的发育程度
  • D.膈肌的发育程度
  • E.心脏的发育程度
查看答案
单选题

新生儿期是指

  • A.自出生脐带结扎到1周岁
  • B.自受孕到出生脐带结扎时
  • C.自出生脐带结扎开始到满28天
  • D.自出生后第一天到生后第30天
  • E.自出生后第一天到生后第40天
查看答案
单选题

健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。

  • A.视力达到0.5
  • B.能够注视3米远的小玩具
  • C.能够区别语义
  • D.可以区别父母声音
  • E.具有空间知觉
查看答案