患者女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：T36.4℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是

• A.恐惧
• B.知识缺乏
• C.活动无耐力
• D.体液过多
• E.焦虑

答案： D

本题解析：

患者有腹水和黄疸入院，腹水表示体液过多。题干没有其他异常提示。所以此题应该选择D。

更新时间：2021-08-12 13:26

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单选题

促进病人休息的护理措施不包括

• A.尊重病人的休息方式
• B.营造舒适的环境
• C.协助病人自我放松
• D.合理安排治疗护理活动
• E.做好一切生活护理，尽量让病人卧床休息

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单选题

急性左心衰竭的病人，应采用的体位是

• A.去枕仰卧位
• B.中凹位
• C.左侧卧位
• D.半坐卧位
• E.右侧卧位

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单选题

病人感觉疼痛时，常见的身体动作不包括

• A.静止不动
• B.保护性动作
• C.无目的性动作
• D.规律性动作
• E.排他性动作

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单选题

老年护理措施指导思想正确的是

• A.外出活动要陪伴，以防孤单
• B.进食不宜过快，以助消化
• C.洗澡水温40℃以下，洗得干净
• D.大小便宜坐位，以免便秘
• E.体位变换宜慢，防止直立性低血压

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单选题

患者，男性，39岁，胃肠胀气，腹痛。此时护士应协助患者取

• A.右侧卧位
• B.左侧卧位
• C.俯卧位
• D.平卧位
• E.头低足高位

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单选题

寻找不舒适原因及实施护理措施的有效渠道是

• A.护患合作
• B.促进睡眠
• C.减少焦虑
• D.解除疼痛
• E.指导放松方法

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单选题

下列有关睡眠时相的描述，正确的一项是

• A.快波睡眠阶段主要恢复体力
• B.慢波睡眠阶段主要恢复精力
• C.两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态
• D.在觉醒状态下，可直接进入快波睡眠
• E.越接近睡眠后期，慢波睡眠持续时间越长

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单选题

护士每天定时为病室通风，患者不太了解，护士向患者解释通风的主要目的不包括

• A.调节室内湿度
• B.调节室内温度
• C.降低二氧化碳浓度
• D.减少室内微生物密度
• E.使紫外线进入室内起杀菌作用

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单选题

患者女，65岁。以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是

• A.头高足低位
• B.头低足高位
• C.屈膝仰卧位
• D.侧卧位
• E.俯卧位

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单选题

患者男．54岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出

• A.用手鱼际部分按摩
• B.用手蘸50%乙醇少许
• C.鱼际部分紧贴皮肤
• D.由轻至重，由重至轻按摩
• E.压力均匀，以皮肤紫红为度

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