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患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。

护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

  • A.清理呼吸道无效
  • B.潜在并发症、感染
  • C.潜在并发症、猝死
  • D.活动无耐力
  • E.疼痛
查看答案 纠错
答案: E
本题解析:

此题中患者确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,患者与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

更新时间:2021-08-13 10:22

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单选题

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  • B.34.5℃
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  • D.34℃
  • E.33℃
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单选题

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  • A.日光曝晒
  • B.高压消毒
  • C.含氯消毒剂
  • D.甲醛熏蒸消
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