患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是
急性心肌梗死和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。现从以下6方面鉴别：
（1）疼痛心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3～5分钟，很少超过15分钟；而急性心肌梗死的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在20～30分钟以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显，而急性心肌梗死对硝酸甘油效果不明显。（2）休克心绞痛患者无休克表现，而急性心肌梗死发作时常伴有休克。（3）左心衰竭心绞痛患者无心衰表现，而急性心肌梗死患者可发生左心衰竭。（4）血压心绞痛患者血压无改变或略升高，急性心肌梗死患者常伴有血压降低。（5）心肌坏死表现心绞痛患者无心肌坏死表现，而急性心肌梗死患者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。（6）心电图95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平压低和T波倒置。而急性心肌梗死心电图呈持续改变有演变经过。
患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
患者，男性，34岁，肺结核，拟行链霉素治疗。
患者，男性，34岁，肺结核，拟行链霉素治疗。
患者，男性，32岁，化工厂工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38×10
/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下。
患者，男性，32岁，化工厂工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38×10
/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下。
患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。
患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。
患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。
