患者男,59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生,不正确的预防措施是
预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎(VAP发生率为18%~60%,治疗困难,病死率高达30%~60%)的预防与护理最重要。针对VAP发病的易感危险因素及发病机制采取有效的措施。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。它是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物,以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道,以达到预防VAP发病的目的。SSD预防VAP的资料尚少,需进一步研究并做成本效益分析。VAP危险因素较多,采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水,每天更换无菌水;防止冷凝水倒流,及时倾倒并认真洗手;呼吸机管道视情况定期更换;做好气道护理及有效的吸痰,拍背等措施。连续使用机械通气的患者,不应频繁更换呼吸机管路,视情况定期更换。如有明显污染或功能出现障碍,则应及时更换,故选项C错误。选项A半坐卧位可以使膈肌下降,利于呼吸,没有实质错误。选项B口腔护理能减少口腔细菌滋生。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法,选项D正确。
医德评价的标准不包含
对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导,内容不正确的是
下列哪项是新生儿窒息血气分析的结果
婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:脂肪:碳水化合物)所供热量的百分比正确的是
腺病毒肺炎发病年龄最多见于
肾病综合征最根本的病理生理改变是
患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为
胸围可以反映
新生儿期是指
4个月小儿,来院进行发育检查,结果正常。母亲询问何时开始会爬,正确的回答是