急性左心衰竭时的治疗措施中正确的是-名校题库网

急性左心衰竭时的治疗措施中正确的是

A.平卧位
B.10min内静脉推注镇静药
C.低流量吸氧
D.静脉注射利尿剂
E.静脉注射β受体阻滞剂

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答案： D

本题解析：

治疗原则（1）体位：取坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量。（2）镇静：吗啡3～5mg静脉推注3分钟内推完，必要时可重复。吗啡不仅可以使病人镇静，减少躁动带来的额外心脏负担，同时也具有舒张静脉和小动脉的功能，以减轻心脏的负荷。老年病人可酌减剂量或改为肌内注射。（3）吸氧：高流量吸氧。（4）减少心脏负荷：快速利尿，如静脉注射呋塞米20～40mg。应用血管扩张剂，如硝普钠或硝酸甘油，如有血压低者，可与多巴胺或多巴酚丁胺合用。（5）强心药：快速洋地黄制剂如毛花苷丙（西地兰）适用于有快速心房颤动伴急性左心衰竭者，禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。如病人近1～2周内曾用过洋地黄制剂应小心中毒。（6）平喘：氨茶碱0.25mg稀释后缓慢静脉推注，除可以解除支气管痉挛，还可直接兴奋心肌，并可扩张外周静脉和利尿。【该题针对“心力衰竭”知识点进行考核】

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B.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif'>降低，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif'>升高，pH下降
C.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif'>降低，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif'>降低，pH下降
D.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif'>升高，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif'>升高，pH下降
E.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif'>升高，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif'>升高，pH升高

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