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患者男,28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛,呈绞痛,向下腹、大腿内侧及会阴部放射,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓。尿常规显示大量红细胞。该患者符合下列何种疾病

  • A.尿路感染
  • B.输尿管结石
  • C.急性肾盂肾炎
  • D.急性肾小球肾炎
  • E.急性肾衰竭
查看答案 纠错
答案: B
本题解析:

尿路感染时包括急性肾盂肾炎表现为膀胱刺激征,或有全身感染症状,实验室检查尿中白细胞和细菌增多,因此A和C不正确。肾小球肾炎出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,与题目中不同,故D不对。急性肾衰竭表现为少尿,肾功能减退,电解质紊乱等,一般无典型的腹痛。因此E不对。结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。典型的绞痛位于腰部或上腹部,沿输尿管走行向下腹和会阴部放射,可至大腿内侧。疼痛性质为刀割样阵发性绞痛,程度剧烈,病人辗转不安,面色苍白、冷汗,甚至休克;伴随症状为恶心、呕吐。疼痛时间持续几分钟至数小时不等。可伴明显肾区叩击痛。男性病人有尿道和阴茎头部放射痛。病人活动或绞痛后出现肉眼或镜下血尿。本患者有典型的绞痛和血尿伴有面色苍白,大汗症状。典型的结石,故选B。解题关键:结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。

更新时间:2021-07-29 11:24

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单选题

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  • E.脓毒血症
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单选题

患者女性,34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。该患者最合适的处理是

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  • B.抗结核治疗
  • C.免疫治疗
  • D.肾切除
  • E.肾造瘘
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单选题

患者女性,15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,体温正常。该病致病菌属于

  • A.革兰染色阴性大肠埃希菌
  • B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
  • C.革兰染色阴性变形杆菌
  • D.革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
  • E.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
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单选题

患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×10/L,血清淀粉酶987U/L,尿淀粉酶1350U/L,血钙2.5mmol/L,初步诊断为急性胰腺炎。该患者发生急性胰腺炎最可能的病因是

  • A.高脂血症
  • B.高钙血症
  • C.胆道疾患
  • D.暴饮暴食
  • E.胰腺外伤
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单选题

患者女性,52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行CT检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者最可能的诊断是

  • A.脑出血
  • B.脑血栓
  • C.脑梗死
  • D.蛛网膜下腔出血
  • E.短暂性脑缺血发作
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单选题

患者女性,34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。此患者最可能的诊断是

  • A.急性肾盂肾炎
  • B.急性肾盂肾炎
  • C.肾积水
  • D.肾癌
  • E.肾结核
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单选题

马某,男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年余。间歇性血尿,多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是( )

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马某,男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年余。间歇性血尿,多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。病人不太可能出现的护理问题有( )

  • A.恐惧
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