患者男性,学生,20岁,患Ⅰ型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院
Ⅰ型糖尿病病人有发生酮症酸中毒的倾向,多数病人在发生意识障碍前出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味,随着病情进展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。到后期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症。故首先考虑患者可能是酮症酸中毒。
胰岛素治疗的主要副作用是低血糖反应,与剂量过大和(或)饮食失调有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人,表现为出汗,神经质,颤抖,无力,心悸,饥饿感,意识混乱,行为异常,视力障碍,木僵,昏迷和癫痫等。故患者最有可能是低血糖。
糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用。
患者女,34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退,诊断最敏感的指标是( )。
患者女性,15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,体温正常。该病属于
患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×10/L,血清淀粉酶987U/L,尿淀粉酶1350U/L,血钙2.5mmol/L,初步诊断为急性胰腺炎。为了缓解患者疼痛,护理过程中应禁用
患者女性,52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行CT检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者相关描述不正确的是
患者女性,34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。该患者最合适的处理是
患者女性,15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,体温正常。该病致病菌属于
患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×10/L,血清淀粉酶987U/L,尿淀粉酶1350U/L,血钙2.5mmol/L,初步诊断为急性胰腺炎。该患者发生急性胰腺炎最可能的病因是
患者女性,52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行CT检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者最可能的诊断是
患者女性,34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶,形成空腔。此患者最可能的诊断是
马某,男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年余。间歇性血尿,多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是( )