患者男,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
1.每日出血量在5ml以上,粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50~70ml以上;胃内积血达250~300ml,可引起呕血。一次出血量不超过400ml时并不出现全身症状;在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,为上消化道大出血,常有头晕、乏力、黑矇、心悸和血压下降甚至休克等表现。该患者神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,故出血量在1000ml以上,选E。解题关键:数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,为上消化道大出血。
2.上消化道大出血的病人,运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法,这项暂时的止血措施可为急救治疗赢得时间,但要注意压迫时间不宜超过24小时,否则易导致黏膜糜烂。故选E。解题关键:上消化道大出血时最简便有效的止血方法是双气囊三腔管压迫止血。
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女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。关于栓塞后综合征的说法不正确的是
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女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是
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一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。病人入院后应首先做的检查是
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一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。若经检查确诊病人患有直肠癌,其转移途径主要为
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女,40岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。>该病人最具诊断价值的病史是
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女,40岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是
对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
治疗出血坏死型急性胰腺炎最有效的药物是下列哪种
急性中毒时一般经皮肤吸收,症状常出现的时间是
服毒后最好在几小时内洗胃