患者男,55岁。上腹痛3年,便血约250ml,伴晕倒。有冠心病病史3年。检查:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,神清,心律齐,无杂音,肝脾未触及。肠鸣音活跃。
1.垂体后叶素静脉滴注过速时可出现心悸、胸闷、出汗,面色苍白;偶可出现腹痛、腹泻。极少有过敏性休克。高血压患者、冠心病患者禁用。故D是正确的。解题关键:熟练掌握垂体后叶素的禁忌证:高血压、冠心病、肺源性心脏病、心力衰竭。
2.消化道出血内镜检查是上消化道病因诊断的首选检查方法,但禁用于严重心、肺疾病患者。本患者有冠心病史,不适宜选择内镜检查。X线钡剂检查对明确消化道出血病因亦有价值,一般主张用于出血停止且病情稳定数天后进行检查,故本题患者病情稳定后首选是X线钡餐造影检查,选E。解题关键:牢记X线钡剂检查的适应证。
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女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。关于栓塞后综合征的说法不正确的是
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女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是
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一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。病人入院后应首先做的检查是
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一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。若经检查确诊病人患有直肠癌,其转移途径主要为
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女,40岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。>该病人最具诊断价值的病史是
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女,40岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是
对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
治疗出血坏死型急性胰腺炎最有效的药物是下列哪种
急性中毒时一般经皮肤吸收,症状常出现的时间是
服毒后最好在几小时内洗胃