患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmHO,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。
脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征,患儿目前需进行强化治疗,选用INH+RFP+SM+PZA,加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状,常用泼尼松,颅压升高可用20%甘露醇降压。
上肢肌肉萎缩极为显著
有感觉减退和感觉缺失
神经干有压痛和牵引痛
婴儿痉挛,首选
失神发作,首选
全身性强直-阵挛发作与局限发作,首选
定位觉、两点辨别和实体觉障碍
分离性感觉障碍
远端对称性感觉障碍
病变对侧偏身感觉障碍