患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,由于本身疾病有肺动脉狭窄,其次瓣膜合并漏斗部狭窄,第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛,血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者,平均存活年龄12岁,患儿已超过1岁,加上病情较严重,因此应近期采取根治手术。
上肢肌肉萎缩极为显著
有感觉减退和感觉缺失
神经干有压痛和牵引痛
婴儿痉挛,首选
失神发作,首选
全身性强直-阵挛发作与局限发作,首选
定位觉、两点辨别和实体觉障碍
分离性感觉障碍
远端对称性感觉障碍
病变对侧偏身感觉障碍