患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是

• A.气体交换受损
• B.清理呼吸道无效
• C.体温过高
• D.营养失调
• E.体液过多

查看答案 纠错

答案： B

本题解析：

护理诊断（nursing diagnosis），是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。该患者痰液粘稠不易咳出，结合检查结果和患者的病史故最主要的护理诊断为清理呼吸道无效。

更新时间：2021-07-29 06:43

你可能感兴趣的试题

单选题

胃黏膜萎缩时，哪种细胞破坏可能导致维生素A12缺乏？（ ）

• A.主细胞
• B.壁细胞
• C.黏渡细胞
• D.G细胞
• E.腺细胞

查看答案

单选题

在执行口头医嘱时，下列做法错误的是

• A.一般情况下不执行
• B.在急诊抢救等特殊情况下须执行
• C.执行时，护士应向医生复诵一遍
• D.双方确认无误后方可执行
• E.执行完后，医生不必补写书面医嘱

查看答案

单选题

下列关于颅内压增高的叙述正确的是

• A.慢性颅内压增高的患者，可见脑回压迹减少
• B.可见脑沟变深，脑室、脑池缩小或脑结构变形等
• C.CT及MRI通常不能显示病变的部位、大小和形态
• D.腰椎穿刺可以测定颅内压力，同时取脑脊液做检查
• E.有明显颅内压增高症状和体征的患者，应尽早腰穿以确诊

查看答案

单选题

关于滴虫性阴道炎的治疗，不正确的是

• A.夫妻双方应同时治疗
• B.哺乳期不宜口服甲硝唑
• C.常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
• D.治疗后反复转阴，仍需治疗一个疗程
• E.局部治疗与全身治疗相结合

查看答案

单选题

休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括

• A.口唇红润
• B.肢端温暖
• C.尿量＞30ml/h
• D.收缩压＞90mmHg
• E.心率120次/分

查看答案

单选题

关于特发性血小板减少性紫癜患者的治疗，叙述错误的是

• A.避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、吲哚美辛等
• B.肾上腺糖皮质激素为首选药物
• C.脾切除适用于糖皮质激素治疗6个月以上无效者
• D.加强体育锻炼，增强抵抗力
• E.血小板计数＜20*10⁹/L应警惕脑出血

查看答案

单选题

初步诊断为阿米巴痢疾收入院患者，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是

• A.无菌容器
• B.清洁容器
• C.干燥容器
• D.装有培养基的容器
• E.加温的清洁容器

查看答案

单选题

患者，男性，21岁，主因口服农药4小时入院，查体时发现患者意识不清，口吐白沫，大小便失禁，针尖样瞳孔，急诊毒检回报：胆碱酯酶活力为20%，此患者的诊断为

• A.百草枯中毒
• B.鼠药中毒
• C.有机磷农药中毒（轻度）
• D.有机磷农药中毒（中度）
• E.有机磷农药中毒（重度）

查看答案

单选题

正常尿液的比重为

• A.1.010～1.020
• B.1.015～1.025
• C.1.025～1.030
• D.1.030～1.035
• E.1.040～1.050

查看答案

单选题

在法洛四联症患者中，最主要的畸形是

• A.房间隔缺损
• B.室间隔缺损
• C.主动脉骑跨
• D.右心室肥厚
• E.肺动脉狭窄

查看答案