患者，男，70岁。1年前发现右侧颈部有一肿块，约1.0cm×1.5cm大小，无明显疼痛，活动度尚可，服用消炎药未见好转；1年来肿块逐渐增大，轻度胀痛，固定不移，表面不平，质地坚硬。大约3个月前发现右颈部肿块迅速增大，中间变软，破溃并有血水流出，疼痛明显，伴发热，消瘦，舌质红，苔黄，脉沉弦。同时发现颈前有一小指甲大小的肿块，质硬，不随吞咽上下移动，压痛，甲状腺彩超检查：甲状腺右叶见一1.0cm×1.2cm肿块，无明显包膜存在，内可见液化灶，行甲状腺切除术示：甲状腺髓样癌。治疗应（　　）。

• A.清火解毒，化痰散瘀
• B.补益气血，解毒化瘀
• C.温阳散寒，化痰散结
• D.理气解郁，化痰散结
• E.滋阴降火，清热解毒

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答案： A

本题解析：

患者临床症状及实验室检查示：甲状腺髓样癌。肿块迅速增大，破溃并有血水流出，疼痛明显，为痰瘀毒邪内蕴所致；伴发热，消瘦，舌质红，苔黄，脉沉弦，为火热内炽所致。故治疗宜清火解毒，化痰散瘀。

更新时间：2021-08-16 23:44

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